阅读障碍儿童的神经机制研究进展

在西方阅读障碍的研究已有100多年的历史,其发病机制至今仍不十分清楚,多数学者认为它是先天遗传因素与环境因素相互作用的结果.就儿童阅读障碍的流行病学特点、遗传因素,以及神经机制研究进行了阐述,重点论述了阅读障碍儿童语音加工过程的脑功能研究.     

儿童发展性阅读障碍的环境影响因素研究进展

发展性阅读障碍是儿童学习困难的类型之一,其发生机制受遗传、环境等因素的影响。环境影响因素主要包括儿童的生长发育因素,家庭环境和学校环境。结合国内外研究,本文对国内外儿童阅读障碍的环境影响因素研究进行综述,分析这些因素在发展性阅读障碍发生发展中的作用,为未来干预与研究提供依据。     

儿童发展性阅读障碍遗传基因的相关研究

对汉族儿童阅读障碍的发病机制从遗传学角度进行探索,旨在了解汉族儿童发展性阅读障碍的遗传候选基因研究策略与未来的研究的方向,文章从发展性阅读障碍遗传候选基因的发现的研究进程进行归纳与综述,探讨了相关基因的发现与功能。得出DCDC2,KIAA0319和DYX1C1是发展性阅读障碍的候选基因,功能研究的表明,他们都参与了大脑发育过程中神经元迁移的作用,对它们的进行更进一步的研究将成为未来的研究方向     

发展性阅读障碍的遗传学研究进展

发展性阅读障碍是学习困难的一种,占所有学习困难的80%。其发病机制至今仍不十分清楚,多数学者认为它是先天遗传因素与环境因素相互作用的结果。主要集中在家族遗传、神经结构功能异常、语言认知缺陷、脂肪酸代谢异常4个方面。本文就发展性阅读障碍遗传流行病学、遗传方式以及遗传研究策略进行了阐述。     

阅读障碍易感基因KIAA0319和DCDC2遗传学研究进展

儿童发展性阅读障碍(DD)是一种病因复杂的多基因遗传病,受多个遗传基因的控制,而且基因间也存在交互作用,近年来随着发展性阅读障碍的遗传行为学研究,多个易感基因逐步被识别。本文主要围绕6号染色体,对发展性阅读障碍常见的候选基因DCDC2、KIAA0319及两者间的交互作用进行综述,为从“基因-大脑-行为”方面探究发展性阅读障碍的机制提供依据。     

智力对汉语发展性阅读障碍影响的研究

目的了解汉语发展性阅读障碍儿童的智力缺陷及其对阅读障碍的影响,为汉语阅读障碍机制的进一步研究提供理论依据。方法根据ICD-10诊断标准,采取分层检测的策略筛查出阅读障碍儿童55名,按1∶1配比选取年龄、性别、家庭经济状况相似的正常儿童55名进行配对研究;采用联合型瑞文测验中国第2次修订版分析阅读障碍儿童的智力缺陷。结果汉语阅读障碍组与正常对照组智力水平分布状况差异有统计学意义（P〈0.01）;汉语阅读障碍儿童在除A单元外的各分测验得分以及智商总分均低于正常对照组,差异有统计学意义（P〈值均0.05）;单因素条件Logistic回归分析显示,除A和E单元外,瑞文测验各分测验对DD（阅读障碍儿童）均有显著影响（P值均〈0.05）,均为DD的保护因素;进一步的多因素条件Logistic回归分析显示,B与DD显著相关（P〈0.01）,为DD的保护性因素。结论阅读障碍儿童和对照组之间存在明显的智力结构上的差异。在智力结构中,以类比能力与DD的相关性最显著。     

维吾尔族儿童发展性阅读障碍影响因素分析

目的 研究维吾尔族儿童发展性阅读障碍的影响因素,为阅读障碍的干预提供依据。方法 对新疆地区1 206名3~5年级维吾尔族儿童进行筛查,利用χ²检验、单因素分析、Logsitic回归分析等方法研究维吾尔族儿童阅读障碍的影响因素。结果 新疆维吾尔族儿童阅读障碍的发生率为6.80%,男性高于女性,且差异具有统计学意义(P<0.05),不同年级儿童阅读障碍的发生率差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示父母无业、母亲文化程度在初中以下、家庭收入低于1 000元的家庭环境对阅读障碍的发生有影响。结论 维吾尔族儿童阅读障碍并不少见,家庭环境因素尤其是低收入家庭对阅读障碍的发生有明显的影响。     

汉语阅读障碍儿童DYX1C1基因多态性研究

目的研究汉语阅读障碍儿童DYX1C1基因多态性特点,为从分子水平揭示阅读障碍的病因机制提供参考。方法采取病例-对照的方法,选取汉语阅读障碍儿童34名,非阅读障碍儿童（对照组）55名。收集儿童口腔上皮细胞提取基因组DNA,进行聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析DYX1C1基因第二外显子-3位单核苷酸位点的多态性。结果DYX1C1基因第二外显子-3位单核苷酸位点,在阅读障碍儿童组中AA,AG,GG基因型频率分别为0,5.9%,94.1%,等位基因A和G的频率为2.9%和97.1%;在阅读能力正常儿童组的基因型频率分别为0（AA）,12.7%（AG）和87.3%（GG）,等位基因频率为6.4%（A）和93.6%（G）。该位点的基因型分布及其等位基因频率在阅读障碍儿童组与对照组之间差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。DYX1C1基因第二外显子-3位单核苷酸位点的任一突变基因型与发生阅读障碍的危险度无显著性升高（P〉0.05）。结论DYX1C1基因第二外显子-3位点的多态性可能不是影响汉语阅读障碍发生的遗传易感因素。     

发展性阅读障碍候选基因KIAA0319的研究进展

阅读障碍是一种比较常见的学习障碍,在表音文字国家其患病率约为5%~12%〔1〕,占所有学习困难的4/5。临床上依据其认知特性可以分为获得性阅读障碍和发展性阅读障碍。发展性阅读障碍是一种多基因遗传性疾病,由遗传因素与环境因素共同作用,且遗传成分大于环境成分,双生子的研究显示其遗传度为44%~76%〔2〕。目前的研究认为发展性阅读障碍与多个候选基因关联,其中基因KIAA0319在多个研     

汉语阅读障碍认知神经机制研究进展

阅读障碍作为学习障碍的主要临床类型，对学龄期儿童以至成年期个人的生活，直接产生深远的负性影响。本总结了认知神经科学对汉语阅读障碍病理机制的研究，指出通过这些研究反映了解释汉语阅读障碍认知缺陷的若干种理论倾向。作认为，汉语属于表义字语言，开展汉语阅读障碍认知神经机制的研究是我国认知科学家面临的重要课题。     

新疆维吾尔族儿童发展性阅读障碍与环境影响因素研究

了解维吾尔族儿童发展性阅读障碍的环境影响因素,为维吾尔族阅读障碍儿童干预研究提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,对新疆喀什、阿克苏地区3 508名三~五年级维吾尔族儿童进行调查,利用描述性统计分析、X2检验和非条件多因素Logistic回归等方法分析维吾尔族儿童维语阅读障碍的环境影响因素.结果 维吾尔族儿童维语阅读障碍发生率为5.9%.非条件多因素Logistic回归分析结果显示,影响新疆维吾尔儿童阅读障碍发生的危险因素包括儿童完成作业有困难(OR=1.658,95% CI=1.126 ~2.442)、厌学(OR=1.511,95% CI=1.107 ~2.062)、家庭人均月收入(OR=3.544,95% CI=1.977 ~6.352)、父亲文化程度(OR=4.052,95% CI=1.834 ~8.951)和母亲文化程度(OR=2.248,95% CI=1.289~3.921).结论 新疆维吾尔族儿童阅读障碍并不少见,其影响因素涉及生理、心理、家庭等多个方面.应积极采取干预措施,改善该地区儿童发展性阅读障碍状况.     

发展性阅读障碍工作记忆机制的研究进展

发展性阅读障碍是儿童学习障碍中最主要的类型,迄今为止,国内外关于其发生机制、核心认知缺陷的理论相当丰富,且每种理论都获得了一定的支持性结果.恰当整合各领域研究成果,对于深入了解阅读障碍的特点,以及阅读障碍的早期筛查、干预及治疗有着重要的意义.近年来的研究表明,工作记忆模型能够较好地综合已有遗传学、认知、脑功能等领域的研究结果,对于阅读障碍的理解是一个较为理想的视角.概述了近年来对于阅读障碍者工作记忆机制的研究成果.     

儿童发展性阅读障碍的全基因组关联研究

目的找到潜在的与儿童发展性阅读障碍发病相关易感基因,初步揭示儿童发展性阅读障碍发病的分子遗传学机制。方法以2010年1月-2013年12月在齐齐哈尔医学院附属医院与齐齐哈尔市第一医院诊断为发展性阅读障碍儿童121例和同期117例正常儿童为研究对象,利用Affymetrix Genome-Wide SNP 6.0基因芯片,根据病例与对照研究策略,完成基于Pooling DNA病例-对照相关分析,筛选儿童发展性阅读障碍易感相关SNP位点,并通过Pathway分析,找到出儿童发展性阅读障碍发病相关功能基因。结果 ROBO1基因的rs331142和rs12495133及DYX1C1基因的rs3743205和rs11629841位点在病例组和对照组间的基因型频率及等位基因分布均有差异。结论 ROBO1基因的rs331142和rs12495133及DYX1C1基因的rs3743205和rs11629841位点的基因多态与发展性阅读障碍相关。     

阅读障碍的神经学研究进展

儿童发育性阅读障碍的神经机制问题是临床神经心理学极关注的课题之一 ,由于医学检测手段的提高 ,新近研究发现了典型性阅读障碍的一些神经学改变 ,虽说尚不能作为普遍性定论 ,但为继后的研究提供了重要启示。本文就此类研究作了概要综述     

新疆汉族与维吾尔族阅读障碍儿童阅读特征的比较研究

目的 研究汉族与维吾尔族儿童发展性阅读障碍的不同阅读特征, 为开展不同种族儿童发展性阅读障碍的遗传学研究提供基础。方法 本文采用分层检测的策略, 依据ICD-10诊断标准, 抽取3~5年级儿童1 181名, 利用儿童阅读障碍量表进行检测筛查, 以各阅读障碍各因子为自变量拟合了Logistic回归模型。分析不同种族的阅读特征的差异。结果 1)汉族儿童阅读障碍的筛查阳性率为4.69%, 维吾尔族儿童阅读障碍的筛查阳性率为7.93%, 两种族之间阅读障碍的筛出率差异有统计学意义(χ²=9.448, P<0.05)。2)维吾尔族儿童阅读障碍组的8个因子均高于对照组。进一步进行Logistic回归分析, 其中口语表达(OR=2.432)和视知觉(OR=6.056)对阅读障碍的影响较大。3)不同民族阅读障碍儿童各因子评分比较:口语表达、书面表达、注意力、视知觉差异有统计学意义(P<0.05), 维吾尔族儿童显著高于汉族儿童分值。结论 汉族儿童与维吾尔族儿童阅读障碍筛查阳性率差异具有统计学意义;维吾尔族发展性阅读障碍儿童在阅读中各个环节均受损, 以口语表达障碍和视知觉损害为主;汉族与维吾尔族儿童阅读障碍特征存在显著性差异, 汉族儿童各因子得分均低于维吾尔族儿童。     

汉语阅读障碍与儿童生长发育相关因素的关系研究

目的探索相关生长发育因素对儿童阅读能力的影响,以丰富汉语阅读障碍病因学研究,为阅读障碍的早期鉴别和防治提供理论依据。方法采取多阶段随机整群抽样方法,对湖北省潜江市9所普通小学6350名3～6年级学生,依据阅读障碍的诊断标准,筛选出阅读障碍儿童（研究组）与非阅读障碍儿童（对照组）进行问卷调查。结果与对照组比较,研究组男生（74．9％）比例高,出生时新生儿窒息比例高（7．7％）,儿童病史中脑外伤／脑部疾病比例高（2．1％）（P均〈0．05）。多因素分析发现,男生（OR=2．9）以及有脑外伤／脑部疾病（OR=5．3）、癫痫（OR=6．7）、视听觉障碍（OR=2．7）疾病等是发生阅读障碍的危险因素。结论应加强围生期保健,尽量减少危险因素接触,关注高危儿童（高危出生史、疾病史、家族史）。     

衢州市阅读障碍儿童家庭环境影响因素分析

了解家庭环境因素对阅读障碍儿童的影响,为儿童阅读障碍的预防和干预提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省衢州市3所小学三至五年级学生1 213名进行问卷调查,依据国际疾病分类第10版(ICD-10)和精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)对阅读障碍的定义和诊断标准,采用逐层筛选的方法确定阅读障碍儿童,并对阅读障碍和阅读正常儿童的家庭环境因素进行分析.结果 阅读障碍儿童的筛查阳性率为4.53%;单因素分析显示,家庭收入、买课外书花销、父母文化程度、讲故事、鼓励孩子阅读、买孩子喜欢的书、孩子固定阅读时间、父母阅读频率对儿童阅读障碍的影响均有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,父亲文化程度为初中及以下(OR=2.35,95%CI=1.16~4.74)、母亲文化程为初中及以下(OR=3.68,95%CI=-1.73~7.83)、偶尔鼓励孩子阅读(OR=3.37,95%CI=1.79~6.35)是儿童发展性阅读障碍的危险因素(P值均<0.05).结论 良好的家庭阅读环境可以促进儿童阅读能力发展,降低阅读障碍的发生;而社会经济地位可以为家庭阅读环境的创造提供外在保障.     

发展性阅读障碍候选基因DCDC2、环境及其基因—环境交互作用的研究进展

发展性阅读障碍是学习障碍中最常见的类型,其病因复杂。在阅读障碍的遗传学研究中,已经发现了多个阅读障碍的遗传候选基因,其中DCDC2被反复证实。除此之外,孕期及围生期因素、父母文化程度、职业及收入、家庭阅读环境、学校环境等也在发展性阅读障碍的发生发展过程中起着重要作用。本文对阅读障碍候选基因DCDC2及其相关SNP位点,相关环境因素及其之间的交互作用进行综述,为今后开展遗传学与环境交互作用的研究提供依据。     

汉语阅读障碍儿童生活质量及影响因素研究

通过了解某市阅读障碍儿童生活质量现状并分析其影响因素,为改善阅读障碍儿童的生活质量提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,抽取某市城乡共6所小学三至六年级的全体学生3 673名进行问卷调查.依据诊断标准筛选出阅读障碍儿童、分析阅读障碍及非阅读障碍儿童生活质量状况差异.结果 共筛检出阅读障碍儿童119名(3.24%).不同性别、年级、父母文化程度儿童阅读障碍检出率差异有统计学意义(x2值分别为24.77,11.75,18.50,9.79,P值均<0.05).阅读障碍儿童总体生活质量中等以下所占比例为30.3%;非阅读障碍儿童生活质量为中等以下所占比例为16.7%.阅读障碍儿童和非阅读障碍儿童在生活质量总分(134.54±30.88) (143.49±32.53)、社会心理功能总分(2.71±0.84)(2.92±0.81)、生理心理健康总分(2.83±0.90)(3.06±0.87)、生活质量满意度总分(2.95±0.87)(3.14±0.87)得分差异均有统计学意义(t值分别为-6.09,-5.48,-5.44,-4.50,P值均<0.01),阅读障碍儿童各维度得分低于非阅读障碍儿童.结论 阅读障碍儿童总体生活质量较差,需要引起各界重视.     

汉语儿童发展性阅读障碍特征研究

[目的]研究汉语发展性阅读障碍儿童的现状及特点,为进一步研究阅读障碍的发病机制提供基础。[方法]采用分层检测的策略,依据ICD-10诊断标准,对1367名3～5年级儿童开展阅读特点进行比较,筛查出阅读障碍儿童131名,对阅读障碍的各种因子进行分析。[结果]儿童阅读障碍的筛出率为9.5%。根据DCCC各项得分的性别间比较显示,正常儿童组,男生各因子得分均高于女生,各项得分的性别间差异均具有统计学意义(P﹤0.05);阅读障碍组儿童,除书写障碍的得分上具有统计学意义(P﹤0.05)以外,其余各项男女生间差异均无统计学意义。年级间比较显示,对于正常组儿童,各项得分的年级间差异均具有统计学意义(P﹤0.05),书面表达障碍、不良阅读习惯、书写障碍、意义理解障碍的得分呈现下降的趋势;对于阅读障碍组儿童,各项得分差异均不具有统计学意义。[结论]尽早地鉴别出阅读障碍儿童,进行适当的干预,并根据不同的类别和不同年龄阶段的典型表现,制定形式多样的、长期的干预计划是教育干预中急待解决的问题。