MAE方案治疗难治与复发性急性白血病

ＭＡＥ方案治疗难治与复发性急性白血病杨靖朱尊民郭建民张鲁芳我科自１９９０年～１９９６年采用米托蒽醌（Ｍ），阿糖胞苷（Ａ），足叶乙甙（Ｅ）联合化疗诱导缓解治疗急性白血病患者共３２例，其中急性淋巴细胞白血症（急淋）１２例，急性非淋巴细胞白血病（急非淋）２...     

AAE方案治疗急性髓系白血病的疗效观察

作者应用国产阿克拉霉素 (Ａｃｌ)、阿糖胞苷 (Ａｒａ -Ｃ)、足叶乙甙 (ＶＰ１６)组成的联合化疗方案 (ＡＡＥ)治疗急性髓系白血病 (ＡＭＬ)３６例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。１资料和方法１．１一般资料接受ＡＡＥ方案的治疗组患者３６例 ,为１９９６年１月～２０００年１２月确诊的初治ＡＭＬ患者 ,男２０例 ,女１６例。年龄１４～５８岁 ,中位年龄２５岁。其中Ｍ１４例 ,Ｍ２１１例 ,Ｍ４３例 ,Ｍ５１６例 ,Ｍ６２例。另有６例先采用ＤＡ(柔红霉素 +阿糖胞苷 )或ＨＡ(高三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 )２个疗程无效的难治性ＡＭＬ患者更换ＡＡ…     

MEA方案治疗急性髓系白血病疗效观察

作者应用ＭＥＡ（米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷）治疗急性髓系白血病３２例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料接受ＥＭＡ方案的治疗组患者３２例 ,为１９９８年１月～２００２年６月确诊为初治的ＡＮＬＬ患者 ,其中男１８例 ,女１４例。年龄１６～６２岁 ,中位年龄２７岁。其中Ｍ１６例、Ｍ２９例、Ｍ４２例、Ｍ５１５例。另有７例为ＤＡ或ＨＡ治疗１～２个疗程无效患者。对照组为１９９５年１月～２００２年６月接受ＤＡ或ＨＡ方案治疗初治ＡＮＬＬ患者共３０例 ,男１６例 ,女１４例。年龄１４～５６岁 ,中位年龄２６…     

MHA方案在急性白血病诱导治疗中的疗效观察

为提高急性非淋巴母细胞性白血病(ａｃｕｔｅｎｏｎｌｙｍｐｈｏｂｌａｓｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＮＬＬ)的完全缓解率(ＣＲ),缩短达ＣＲ时间,更有利于患者的长期生存,我们自1997年至1999年应用ＭＨＡ方案(米托蒽醌 高三尖杉酯碱 阿糖胞苷)治疗ＡＮＬＬ,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　接受ＭＨＡ方案患者为我院1997～1999年间确诊为ＡＮＬＬ的初治住院患者,治疗组33例,男19例,女14例,年龄13～50岁,中位年龄28岁。其中Ｍ1型3例,Ｍ2型18例,Ｍ4型2例,Ｍ5型8例,Ｍ6型2例。对照组:为1995～1997年间接受ＤＡ方案治疗的确诊为…     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞白血病11例分析

1997年起 ,我们采用大剂量阿糖胞苷治疗儿童急淋 1 1例 ,现报告如下。1　材料和方法本组 1 1例儿童急淋接受ＨＤＡｒａ-ｃ治疗 ,其中男 7例 ,女 4例 ;按ＦＡＢ分类 :Ｌ1 2例 ,Ｌ2 8例 ,Ｌ31例 ;年龄 5～ 1 2岁。方法 :初诊儿童急淋按常规予ＶＤＬＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ Ｌ -ＡＳＰ Ｐｒｅｄ)或ＶＤＣＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ ＣＴＸ Ｐｒｅｄ)方案诱导缓解治疗 ,完全缓解后按原诱导方案巩固 1～ 2个疗程 ,同时鞘注甲氨喋呤(ＭＴＸ)预防中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ) ,尔后予ＶＤＰ、ＣＡＴ (ＣＴＸ Ａｒａ -Ｃ 6 -ＭＰ)、ＴＡ(Ｖｍ2 6 Ａｒａ-…     

造血干细胞移植中出血性膀胱炎的预防和治疗

1引言造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病最为有效的方法,而出血性膀胱炎是其常见的并发症之一犤1犦。现总结我院2000～2002年所完成的16例造血干细胞移植出血性膀胱炎的防治体会,报告如下。2资料与方法2.1一般资料16例患者中,男10例,女6例,年龄16～47岁,中位年龄30岁。其中急性非淋巴细胞白血病(急非淋)8例,急性淋巴细胞白血病(急淋)2例,慢性粒细胞白血病(慢粒)4例,非霍奇金淋巴瘤1例,SLE1例。行异基因外周血干细胞移植11例(包括急非淋4例、急淋2例、慢粒4例、非霍奇金淋巴瘤1例),供者均为白细胞抗原配型完全相合的同胞兄妹,其中ABO血…     

吡柔比星联合阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞白血病的近期临床疗效观察

1引言2000年9月～2002年1月,我院用吡柔比星(pirarubicin,THP-ADM,T)联合阿糖胞苷(Ara-C,A)组成TA方案治疗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)32例,取得较满意的近期效果,现总结如下。2资料与方法2.1病例选择32例患者均为我院住院病人,按《血液病诊断及疗效标准》[1]诊断为急非淋。男21例,女11例,年龄15～68岁,中位年龄31.3岁。根据法美英协作组(FAB)分型,其中急性粒细胞白血病未分化型(M1)7例,急性粒细胞白血病部分分化型(M2)10例,急性粒-单核细胞白血病(M4)8例,急性单核细胞白血病(M5)5例,急性红白血病(M6)2例;初治19例,复治13例,其中…     

120例白血病骨髓移植后间质性肺炎的分析

名古屋9家医院从1977年6月至1987年3月共对120例白血病患者施行骨髓移植.男76例,女44例,年龄2-46岁(平均24.1岁).自体移植7例,异体移植113例,102例HLA相合.急非淋(AN-LL)47例,急淋(ALL)54例,在完全缓解或部分缓解期移植80例,非缓解期移植21例;慢粒(CML)19例,慢性期移植14例,加速期1例,急变期4例.预处理方案:采用环磷酰胺(CY)+全身照射(TBI)或CY+TBI+阿糖胞苷(Ara-C)其中TBI剂量10-15Gy.结果:对急性GVHD(A-GVHD),用氨甲喋呤+     

老年急性白血病常规剂量与减量化疗方案疗效对比观察

老年急性白血病缓解率低、预后差 ,对其采取何种治疗方案为最佳 ,学术界尚未统一。回顾我院收治的 61例老年急性白血病 ,以进一步探讨老年急性白血病治疗方案的选择。1　研究对象和方法1 1　研究对象　自我院 1995～ 2 0 0 1年收治的年龄≥ 60岁的老年急性白血病患者共 61例 ,平均发病年龄 65岁 (60～ 77岁 ) ,男 43例 ,女 18例 ,男女之比为 2 4∶1。其中 ,急性非淋巴细胞白血病 (ＡＮＬＬ) 49例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 12例。在 49例ＡＮＬＬ患者中 ,Ｍ15例 ,Ｍ2 2 4例 ,Ｍ44例 ,Ｍ513例 ,Ｍ63例。在 12例ＡＬＬ患者中 ,Ｌ11例 ,Ｌ…     

老年人急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

１引言 老年人急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）的治疗效果不满意,随着我国人均预期寿命延长,老年人ＡＮＬＬ的治疗成为一个重要的课题。我们总结我院自１９８７年至 １９９７年间３０例老年ＡＮＬＬ患者在不同剂量ＨＡ（三尖杉酯碱、阿糖胞苷）、ＤＡ（柔红霉素、阿糖胞苷）方案下的治疗情况,报告如下。２资料与方法２．１一般资料 老年人 ＡＮＬＬ ３０例,其中男 １８例,女 １２例,年龄 ６０岁至８３岁,中位年龄６５岁。其中急性粒细胞白血病未分化型（Ｍ１）５例,急性粒细胞白血病部分分化型（Ｍ２）８例,急性早幼粒细胞白血病…     

老年急性髓性白血症21例化疗疗效观察

随着强烈化疗和骨髓移植的进展 ,中青年急性髓性白血病(ＡＭＬ)的完全缓解率和长期无病生存率不断提高[1] ,而在老年人ＡＭＬ的疗效仍不满意 ,且老年ＡＭＬ的发病率呈增加趋势 ,因此老年人ＡＭＬ的治疗已成为一个令人关注的问题。我们总结了我院 2 1例老年ＡＭＬ患者在不同剂量ＨＡＥ(Ｈ :高三尖杉脂碱 ;Ａ :阿糖胞苷 ;Ｅ :Ｖｐ 16 )、ＭＡＥ(Ｍ :米托蒽醌 ;Ａ、Ｅ同上 )方案下的治疗情况 ,现报告如下。1　资料与方法。1.1　病例　 2 1例均为我院 1996年 1月至 2 0 0 0年 5月收治的ＡＭＬ患者。男 7例 ,女 14例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,中位年龄 …     

赛斯平逆转耐药急性白血病15例临床观察

我院自１９９４年１月～１９９９年６月对１５例耐药急性白血病采用原化疗方案同时加服赛斯平胶囊 (药品名 :环孢菌素Ａ) ,试图逆转白血病多药耐药现象 ,以提高化疗疗效 ,取得较满意效果 ,现报道如下。临床资料一、病例选择选择耐药急性白血病１５例 ,男９例 ,女６例 ,年龄１２～５５岁 ,平均年龄３３岁。６例为连续２～４个疗程正规方案化疗未缓解的原发性耐药者 ,其中急淋(ＡＬＬ)２例 ,急粒 (Ｍ２ａ)２例 ,急单 (Ｍ５)２例 ;９例为复发后再连续化疗２～３个疗程未缓解的继发性耐药者 ,其中ＡＬＬ３例 ,Ｍ５４例 ,Ｍ２２例。诊断按全国统…     

MEA方案在成人急性非淋巴细胞白血病诱导治疗中的疗效观察

我们应用ＭＥＡ方案（米托蒽醌＋足叶乙甙＋阿糖胞苷）治疗成人急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）３２例，取得了满意的效果。现将结果报告如下。病例和方法１病例接受ＭＥＡ方案的治疗组患者计３２例，为１９９６年１０月～１９９８年７月确诊的初治ＡＮＬＬ患者。男１８...     

自体骨髓移植的MACC预处理方案与TBI＋CY预处理方案相关毒性与疗效比较

预处理方案是自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）成功与否的主要影响因素之一。国际上评价新的预处理方案均以经典的全身照射＋环磷酰胺（ＴＢＩ＋ＣＹ）为标准对照方案。１９９３年以来,我们在３３例ＡＢＭＴ中,分别采用ＭＡＣＣ方案和ＴＢＩ＋ＣＹ方案进行预处理。对两种预处理方案的相关毒性、造血抑制与重建和疗效进行比较,来评价ＭＡＣＣ方案。病例和方法１病例我院１９９３年６月～１９９７年１０月ＡＢＭＴ患者３３例,男１８例,女１５例,中位年龄２７．５（１４～５２）岁。急性非淋巴细胞白血病（急非淋）１４例（Ｍ２５例、Ｍ３７例、…     

急性白血病并发面神经麻痹（附10例报告）

急性白血病并发面神经麻痹者临床少见,我院1984年1月至1994年1月收治急性白血病98例,并发面神经麻痹者10例,约占10.2％,现报告如下。 临床资料 1.一般资料:10例中男8例,女2例,面瘫时年龄15～45岁。白血病类型(按FAB分类方案):急淋9例,均为L_2型;急非淋(M_2型)1例。 2.面瘫出现部位及时间:9例急淋中4例先后出     

去甲氧柔红霉素治疗难治性白血病

近年来,随着联合化疗和支持疗法的进步,使得初治成人急性白血病的完全缓解率(CR)显著提高.但仍有少部分患者化疗效果差.国外应用去甲氧柔红霉素(Zavedos,Z)治疗难治性及复发性病例,均获得较满意的CR.本文用去申氧柔红霉素与阿糖胞苷(Ara—C)联合治疗难治性急性白血病5例,报告如下.1 材料与方法1.1 病例选择 5例均为住院患者,男2例,女3例;年龄30～64岁(中位数42.6岁).经临床、血象、骨髓象及细胞组织化学染色等检查确诊,按1986年国内白血病分类分型讨论会制订的标准,亚型分布为:急淋1例(L_2),急非淋4例(M_2a1例,M_53例).1例急淋患者用CODP(环磷酰胺,长春新碱,柔红霉素.强的松)方案4个疗程,4例急非淋用D(H)A方案均两     

非特异性自动免疫疗法结合诱导化学疗法治疗急性白血病

浙江医大一院1972年7月至1979年9月,用免疗及化疗作为诱导治疗,治疗急性白血病221例,其中急淋64例,急性非淋巴白血病157例(急粒115例,急单及粒单33例,早幼粒白血病3例,红白血病5例,急性组织细胞白血病1例),年龄11～59岁。急淋化疗以VMP方案为主,急性非淋巴白血病化疗用VACP、VCCP、VMMP、VAT、VCT等方案。部分病人同时加用以下3种非特异性自动免疫治疗方法之一:①新鲜液体结核菌苗(上海生物制品厂产),     

60例急性白血病并发感染出血的治疗措施

急性白血病是一种进行性、弥漫性、恶性增殖的造血系统的肿瘤。其并发症有多种,但影响治疗和威胁生命的主要有感染、出血、贫血和中枢神经系统白血病。但主要死亡原因是出血和感染。现将我们治疗的60例急性白血病并发感染、出血的治疗措施作以总结。 1 感染的治疗措施 本组60例急性白血病男28例,女32例。年龄7～73岁,平均30岁。急淋25例,急非淋35例。于化     

低剂量肝素联合前列腺素E1脂质微球预防和治疗非亲缘异基因骨髓移植后肝静脉阻塞病

肝静脉阻塞病 (ＶＯＤ)是骨髓移植 (ＢＭＴ)患者主要并发症之一 ,是异基因骨髓移植中继感染和移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)之后导致移植相关死亡的第三大原因。为评估非亲缘异基因骨髓移植中ＶＯＤ预防方案 ,我们对 17例非亲缘异基因骨髓移植患者联合应用低剂量肝素与前列腺素Ｅ1脂质微球 (Ｌｉｐｏ ＰＧＥ1)预防ＶＯＤ。病例和方法1　病例　 17例患者为本院从 1998年 11月至 2 0 0 0年 9月进行非亲缘异基因骨髓移植患者 ,男 11例 ,女 6例 ,中位年龄2 7岁 (12～ 44岁 )。急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ) 3例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 3例 ,慢性…     

急性白血病化疗后感染的临床分析

在急性白血病的治疗过程中,由于使用较大剂量细胞毒药物,易引起可逆性的骨髓抑制。骨髓抑制期由于全血细胞减少,中性粒细胞极度减少,抵抗力下降,极易引发严重感染,其感染程度、致病菌种、抗感染治疗均与一般内科感染不完全相同。下面就此问题作一初步探讨。1　材料和方法11　观察对象　急性白血病初治病人,病例数25例,其中男18例,女7例,年龄20～66岁,中位年龄35岁。急性淋巴细胞白血病3例,急性非淋巴细胞白血病22例,其中Ｍ2ａ8例,Ｍ2ｂ6例,Ｍ31例,Ｍ44例,Ｍ52例,Ｍ61例。12　化疗方案　急性非淋巴细胞白血病(ＡＮＬＬ)应用ＨＡＤ方案(高三尖…