多囊卵巢综合征的诊治进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是妇科内分泌临床常见的疾病,是1935年Stein-leventhal首先提出的闭经、多毛、肥胖、及多囊卵巢同存的综合征。随后发现这类患者黄体生成素（LH）及雄激素多有增高,而且临床表现、卵巢形态、激素改变存在着明显异质性。公认的主要病理生理改变是：卵巢内泡膜细胞良性增生,     

多囊卵巢综合征的心血管疾病研究现状

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是生育期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病,是以雄激素过多及长期无排卵为特征,发病率为5%～10%.PCOS典型的临床表现有:月经稀发或闭经(继发闭经为主)、肥胖(体重指数BMI＞25 kg/m2)、不孕、多毛、雄激素过多症等.     

天津地区青春期女子PCOS发病情况及相关因素的初步调查

目的：了解天津地区青春期女子多囊卵巢综合征（PCOS）的患病情况及发病相关因素,研究青春期PCOS的临床特征。方法：以2003年ESHRE／ASRE建议诊断标准,按流行病学分层整群抽样方法调查天津地区4856例青春期女中学生中PCOS的患病状况,并对PCOS发病的相关因素进行探讨。结果：（1）天津地区青春期PCOS的可疑患病率约为12．82％。（2）青春期女子中月经紊乱者占31．27％,可疑病例组与非病例组比较,月经初潮年龄提早及延迟发生比率高（P〈0．05）;多毛、痤疮的发生率在月经稀发和继发闭经组显著高于月经规律组（P〈0．05）;可疑病例组母亲月经紊乱、父母亲糖尿病、母亲甲状腺疾病的发生率显著高于非病例组（P〈O．05）。（3）20例青春期PCOS患者临床表现以月经紊乱和高雄激素、胰岛素抵抗为特征。月经紊乱中以月经稀发和继发闭经为主。结论：（1）青春期女子月经初潮年龄提早及延迟、初潮后月经稀发、继发闭经,可能是发生PCOS的危险信号。（2）青春期PCOS者临床表现以月经紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗为特征,月经紊乱中以月经稀发和闭经为主。（3）父母亲的一些遗传表型,母亲月经紊乱、甲状腺疾病、父母亲糖尿病的发生对于青春期PCOS是与遗传有关的危险因素。     

针药结合治疗多囊卵巢性不孕症临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）以血清睾酮分泌过多及长期无排卵为特征,发病率在育龄妇女中约占5％-10％,而PCOS不孕的发生率为50％-74％[1],其临床表现有高度的多样性、异质性,可以不同程度地表现为月经稀发或闭经、不孕、     

多囊卵巢综合征生殖障碍表现为天癸失序

中医学多从月经病、不孕等生殖障碍疾病诊治多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）。PCOS的生殖障碍,主要特征为卵巢雄激素过多及卵泡发育障碍,临床表现为月经后期、月经过少、闭经和不孕等。胰岛素抵抗是其关键病理机制。天癸是促进人体生长、发育和生殖机能,维持妇女月经和胎孕所必须的物质,天癸异常（包括时限、状态、节律）与女性生殖障碍关系密切。卵巢是PCOS治疗的靶器官,其功能特征符合女性天癸的特点,即具有时限性、状态性和节律性,PCOS卵巢功能障碍,表现为典型的＂天癸失序＂。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与中医证候的相关性

0引言多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄妇女常见的内分泌疾病，以月经紊乱、雄激素过多和胰岛素抵抗（IR）为特征．将近50％～60％PCOS患者存在IR，IR的发生机制十分复杂，可以涉及胰岛素作用的受体前、受体和受体后三个阶段，其中任何一个环节缺陷皆可导致IR．中医药辨证治疗对PCOS近期及远期生活质量的改善有满意疗效和独特优势，     

多囊卵巢综合征不孕的微创外科治疗

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征。以雄激素过多和持续无排卵为临床主要特征,是导致生育妇女月经紊乱和无排卵性不孕常见的原因之一,发病率为5％～10％,目前虽然临床上有多种促排卯措施,如：氯米芬（CC）、尿促性素（HMG）及补肾化痰中药等,但仍有一部分患者产生抵抗。近年我院对经上述药物治疗无效的PCOS不孕患者行腹腔镜下双侧卵巢多点打孔术（LOD）治疗,取得较好疗效,现报道如下。     

炔雌醇环丙孕酮联合溴隐亭治疗多囊卵巢综合征并发高泌乳血症致不孕症患者的临床观察

多囊卵巢综合征（PCOS）是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合征候群该类患者以持续无排卵、高雄激素为特征。多好发于20～30岁的育龄妇女，其发病率占育龄妇女的6％～10％，占无排卵性不孕的50％～70％。炔雌醇环丙孕酮能抑制促性腺激素的分泌和减少卵巢雄激素的产生。     

继发性闭经不孕患者的临床分析

目的：观察继发性闭经不孕患者的内分泌特征及卵泡发育排卵情况。方法：对62例继发性闭经不孕患者进行电化学发光法测定血清FSH、LH、E2、T、Prl，超声检查卵泡发育情况并监测排卵。结果：62例患者中LH／FSH≥2者占67．7％，高T占20．97％，卵巢呈多囊卵巢（PCO）占93．55％，按照2003年鹿特丹欧洲生殖联会修订的标准，多囊卵巢综合征（PCOS）占继发性闭经患者的93．55％，无1例排卵。结论：继发性闭经、PCO、排卵障碍为PCOS的主要临床特征，PCOS患者中内分泌异常以LH／FSHI〉2为主，治疗上以降低高LH、高T激素水平，建立正常月经，恢复排卵为首选药物。     

多囊卵巢综合征临床进展

多囊卵巢综合征（PC0s）是女性常见的生殖功能障碍性疾病，主要表现为卵巢的雄激素过多及无排卵，其发生率占生育年龄妇女的5％-10％。此外，PCOS患也存在糖代谢异常，主要表现为胰岛素抵抗（IR）及代偿性高胰岛素血症，其糖耐量低减的发生率也占生育年龄妇女的10％。现就关于PCOS的IR基础及临床方面研究进展作一综述。     

多囊卵巢综合征易感基因研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期及育龄期妇女最常见的内分泌及代谢性疾病,在育龄期妇女中的发病率为5％-10％。PCOS的发病可追溯到青春期,在育龄期常表现为闭经、多毛、肥胖、痤疮或不孕等,     

中西医治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种发病呈多因性，临床表现呈多样性，以雄激素过多和持续无排卵为主要病理特征的疾病，与生殖和代谢异常相关的内分泌失调综合征。相当于中医的“月经后期”“月经过少”“月经稀发”“闭经”“不孕”等病症。近年来随着对多囊卵巢综合征科学研究的深入和临床检查方法的进展，无论在诊断上还是在治疗上都取得了很大进步。     

多囊性卵巢综合征的临床治疗

多囊性卵巢综合征 (PCOS)是具有遗传倾向、临床表现多样化的疾病 ,以月经稀发或闭经、无排卵或不孕症、多毛或黑棘皮症等临床表现为特征。现虽认为胰岛素抵抗可能是一个重要的发病因素 ,但总的来说PCOS的病因尚不明确 ,所以目前的治疗主要是对症处理 ,包括调整生活方式、周期性使用孕激素和抗雄激素药物。胰岛素增敏剂可能给PCOS的治疗带来新的希望。以后的研究方向为阐明其发病机制 ,以完善对PCOS的治疗方法     

LHCGR基因多态性与多囊卵巢综合征关联性的研究进展

黄体生成素/绒毛膜促性腺激素受体（LHCGR）主要表达于女性卵巢膜细胞和颗粒细胞中,是与多囊卵巢综合征（PCOS）发生发展及临床表现有密切关联的基因。LHCGR参与卵泡发育、排卵和黄体形成,其基因多态性与PCOS患者排卵障碍、雄激素分泌增多、促性腺激素比值异常、胰岛素抵抗、卵巢过度刺激及体质量指数（BMI）等有关联。LHCGR单核苷酸多态性（SNPs）主要包括LHCGR基因上rs13405728、rs2293275、rs7371084、rs4953616、rs4539842和rs61996318位点,在预测PCOS发病风险、诊断疾病类型和评估患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）成功率方面有潜在的应用前景。现就LHCGR基因多态性与PCOS发病风险、种族差异和临床表型特征等关联性方面进行综述,探讨LHCGR不同SNPs与PCOS临床表现的关联性及其应用价值,辅助临床对PCOS发病风险的评估,从而为制定个体化的精准医疗方案提供依据。     

多囊卵巢综合征中的胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育期妇女常见的内分泌系统疾病,表现为复杂的内分泌紊乱及临床表现：胰岛素抵抗（insulin resistence,IR）、高胰岛素血症（hyperinsulinism,HI）、高雄激素血症、促性腺激素（SHBG）水平异常、体毛增多、肥胖、月经紊乱甚至闭经、不排卵、不孕、并且双侧卵巢增大呈多囊性改变。育龄期妇女发病率为5％-10％。排卵障碍性不孕者中有75％与此相关,是无排卵不孕症最重要的原因之一。近年来国内外对于胰岛素抵抗做了大量相关研究,并且在妇产科研究领域也有许多重要发现。本文对PCOS和IR这两种复杂并相互牵涉的广泛病理生理变化的病症进行简要综述。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察

多囊卵巢综合征（PCOS），是由于下丘脑、垂体及卵巢间的相互调节功能异常，与体内的高雄激素、胰岛素抵抗有关。 临床表现以月经稀发或闭经，不孕，多毛、肥胖，双侧卵巢增大等四大特点。采用二甲双胍（胰岛素增敏剂）联合氯米芬、促性腺激素，中医清热凉血、活血利水法治疗PCOS，疗效显，现报道如下。     

多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科育龄妇女常见的一种极为复杂的内分泌及生殖功能障碍性疾病。近年来,许多代谢方面的研究都表明PCOS患者存在胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）,是PCOS重要的发病原因。IR是一种异常的病理生理状态,不但影响到排卵与生育,而且还与肥胖、糖尿病和高血压等疾病密切相关。典型的临床表现为闭经、多毛及肥胖等,治疗上主张对症治疗。     

多囊卵巢综合征对心血管系统的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌疾病,它影响着6％～7％女性的健康。PCOS以长期不排卵和高雄激素血症为特征,可伴有月经稀发、肥胖和痤疮。PCOS的诊断标准目前多参照鹿特丹标准,排除其他疾病所致的雄激素增多症后,符合以下3条中的任意2条：①长期无排卵;②雄激素水平升高的临床（如多毛、痤疮）和（或）生化依据;③卵巢增大.     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇科最常见的内分泌紊乱性疾病，育龄妇女的发病率高达59／5～109／5。临床表现为月经稀少、闭经、肥胖、多毛、不孕等，其病理生理特征为长期无排卵、高雄性激素血症、胰岛素抵抗和高胰岛素血症。超声检查双侧卵巢为多囊卵巢。具有上述2项代谢紊乱的患者就可诊断为PCOS。PCOS又可引起高血压、高血脂、2型糖尿病、心血管疾病等并发症，故PCOS系一组累及多系统的慢性内分泌紊乱综合征。有关PCOS的发病原因、病理生理及治疗等方面尚存在争议，目前用于PCOS治疗的临床研究和报道最多的是二甲双胍（metformin）。本文就此研究近况作一综述。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(PCOS)，是一种以闭经、不孕、多毛、肥胖为主要临床表现，发病多因性、临床表现多态性的一种综合征。临床常以闭经、不孕作为主诉就诊。