维生素A与慢性阻塞性肺疾病

维生素A，又名视黄醇，系视黄酸类物质，为脂溶性维生素类药，有促进生长、维持上皮组织正常功能和结构完整性的作用，参与体内许多氧化过程，尤其是不饱和脂肪酸的氧化，它还具有对各种炎症、免疫和结构细胞的功能的多相调节作用。视黄酸类物质是一类与维生素A结构相关的物质，包括视黄醇、视黄醛、视黄酸及视黄醇磷酸醛等，有天然和人工合成两种。近年研究发现，肺脏为视黄酸类物质的靶器官，视黄酸类物质和肺部疾病之间关系密切，维生素A对肺脏的生长发育及肺脏成熟后整个肺脏稳态的维持亦有重要作用。临床药理学研究，发现维生素A对多种疾病有治疗作用，其缺乏与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生发展具有一定的关系。     

维生素A对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量影响的随机对照研究

目的探讨维生素A(VA)对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法纳入100例稳定期COPD患者,随机分为对照组、VA5 000U及10 000U治疗组进行干预,治疗组分别予VA5 000U及10 000U口服、每日一次、晨起顿服,疗程6个月,分别于治疗前,治疗1月、3月、6月后测定患者血清VA浓度、肺功能〔第1s用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)及第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)〕、6min步行距离(6MWD)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果给予VA补充后患者血清VA水平明显升高。补充VA3月后,2个治疗组患者肺功能(FEV1%和FEV1/FVC)及步行距离较基线时明显增加,SGRQ评分较基线时有所下降(P<0.05);2个治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6月后,2个治疗组FEV1%、FEV1/FVC及步行距离分别较治疗3月随访时有所增加,10 000U组增加更显著(P<0.05)。SGRQ评分与疗程3月比较无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。VA干预组无1例不良反应发生。结论 VA可以改善稳定期COPD患者的肺功能及生活质量,是一种安全、有效、经济的治疗手段。     

思力华在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

目的 探讨思力华在稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用效果.方法 整群选取2011年6月—2015年1月医院确诊的慢性阻塞性肺疾病患者298例,随机分成两组各149例,对照组给予氨茶碱,观察组给予思力华,比较两组的肺功能指标和不良反应.结果 观察组治疗后肺功能上升指数明显优于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率为3.3%,对照组不良反应发生率为10.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效显著,值得应用.     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者短期内的肺功能变化

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者1个月内的肺功能变化。方法对53例稳定期COPD患者1个月内的肺通气功能和肺容积功能进行3次随访,随访时间间隔2周;数据处理采用配对资料t检验。结果53例稳定期COPD患者3次随访所测定的肺功能结果无明显差异(P>0.05)。结论稳定期COPD患者的肺功能在1个月内相对稳定,短期内无明显变化。     

补充维生素D对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效

目的 观察口服补充维生素D对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、动脉血气指标、炎症因子的效果,以期为COPD的临床治疗提供依据.方法 选取2019年1至12月台州市中心医院诊治的稳定期COPD患者120例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例.两组患者均行常规治疗,研究组患者同时给予维生素...     

吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的肺功能治疗效果

目的：观察吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能治疗效果。方法：72例稳定期COPD患者分为支气管舒张试验阳性，阴性两组。观察吸入糖皮质激素前后其FVC，FEV1，PaO2,PaCO2的变化情况。结果：支气管舒张试验阳性组FVC，FEV，PaO2较治疗前明显提高，PaCO2明显下降（P＜0．01）。支气管舒张试验阴性者FVC，FEV1无改善（P＞0．05），PaO2,PaCO2得到了改善（P＜0．05）。结论：糖皮质激素对存在可逆性气流阻塞的COPD患者的肺功能有很好的治疗价值。     

肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者护理中的应用价值

目的探讨肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者护理中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院收治的86例COPD稳定期患者,根据入院时间分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受肺康复护理。比较两组护理前后肺功能(用力肺活量、第1秒用力呼气容积)。采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者护理前后的生活质量。比较两组患者的护理满意度。结果两组用力肺活量和第1秒用力呼气容积均高于护理前,观察组用力肺活量和第1秒用力呼气容积均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。护理后观察组SGRQ评分较对照组低(均P<0.05)。观察组护理满意度[95.35%(41/43)]较对照组[79.07%(34/43)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD稳定期患者采用肺康复护理,有助于提高患者的生活质量和护理满意度,改善肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病的评估和稳定期治疗

为规范慢性阻塞性肺疾病治疗,对《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略（2011年修订版）》中相关部分加以解读.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)在全球是引起慢性疾病的主要原因。目前 ,COPD是第 4位的致死原因。世界银行和世界卫生组织 (WHO)研究提示 ,到 2 0 2 0年在全球范围内 ,COPD将成为经济负担的第 5位原因。在我国 ,COPD患者约占 1 5岁以上人口的3 0 % 〔1〕 。为了引起全社会对COPD的重视 ,降低COPD的发病率和死亡率 ,帮助COPD患者延缓疾病发展趋势 ,美国国立卫生院心、肺、血流研究所(NHLBI)和WHO组织各国专家制定了《慢性阻塞肺疾病全球创意》(GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDis ease,GOLD) 〔2〕。GOLD总结了…     

肺功能训练合并营养支持在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的应用

目的 探讨肺功能训练合并营养支持在慢性阻塞性肺疾病患者稳定期康复中的效果.方法 42例COPD稳定期患者随机分为对照组（20例）和实验组（22例）,实验组在对照组基础上予以肺功能训练.两组患者均予以8周治疗,采用mMRC评估患者呼吸困难程度,FEV1/FVC评估患者气流受限程度,BMI评估患者营养状况,6 MWT评估患者运动功能.结果 治疗前后两组mMRC评分、FEV1/FVC、BMI指数、6MWT差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论 肺功能训练合并营养支持治疗能够改善COPD患者营养状况,缓解患者呼吸困难及气流受阻程度,提高患者运动能力,在康复治疗工作中值得推广应用.     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察。方法选择2009年5月～2012年5月在我院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者64例为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例。研究组在常规治疗的基础上加用舒利迭治疗,对照组仅给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后各项肺功能指标及临床症状评分均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可以改善患者的肺功能,缓解临床症状和体征。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期舒利迭治疗的临床观察

目的观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法随机将78例COPD稳定期患者分为治疗组和对照组各39例,2组均予吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用舒利迭吸入治疗3个月,并分别于治疗后1,2,3个月对所有患者进行肺功能测量。结果治疗组患者治疗2,3个月肺功能指标与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）,对照组患者在治疗前后其肺功能指标无显著改变（P〉0.05）;治疗组患者的肺功能较对照组明显改善（P〈0.01）。治疗期间2组患者均未发生严重不良反应。结论运用舒利迭治疗COPD稳定期患者,具有疗效确切,不良反应少等优点,值得临床推广应用。     

小剂量罗红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病34例疗效观察

目的观察小剂量罗红霉素长期应用于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床疗效。方法采用随机对照方法，将68例稳定期COPD患者分成治疗组和对照组，治疗组34例，在常规治疗的基础上加用罗红霉素150mg，1次／d口服，疗程为6个月；对照组34例仅常规治疗。比较治疗前后两组患者急性加重的次数、肺功能、6min步行距离（6MWD）及生活质量的变化。结果治疗组急性发作次数比对照组明显减少（χ^2=9．59，P=0．022）。治疗组治疗前后肺功能FEV1.0％（47．84±14．31）vs（56．61±14．99）、FEVI（1．30±0．48）vs（1．60±10．60）、6MWD[（337．32±76．8）m vs（376．28±77．95）m]明显改善（P〈0．05）。生活质量症状分、活动分、影响分及总均分有明显改善（P〈0．01）。对照组治疗前后各项指标无明显改善。结论稳定期COPD患者长期服用小剂量的罗红霉素能减少急性发作的次数，改善肺功能、运动能力及生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病,稳定期康复治疗效果。方法氧疗、呼吸操、支气管扩张剂、鼓励锻炼、加强营养、提高自信心。结果治愈率98%。结论长期氧疗、支气管扩张剂的应用及呼吸肌功能锻炼是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的关键。     

重视慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

1 COPD概述 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能锻炼效果观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者呼吸功能锻炼对肺功能的影响。方法对97例中、重度COPD稳定期患者进行呼吸功能锻炼,共2周。观察呼吸锻炼前后肺功能改善状况。结果呼吸功能锻炼后,重度组用力肺活量（FVC）、呼出全部气体所需时间（EFr）明显改善（P〈0．01）;中度组FVC、呼气流速峰值（PEF）、EFT指标有所改善（P〈0．01）,1s用力呼气容积（FEV1）明显改善（P〈0．05）。结论呼吸功能锻炼能明显改善COPD稳定期患者肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗体会

目的观察对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者稳定期进行综合治疗后,对患者肺功能和生活质量及住院次数的影响。方法将84例老年COPD患者随机分成实验组56例,对照组28例。实验组患者在常规治疗基础上,进行综合训练治疗,并定期随访指导;对照组仅给予常规治疗。观察治疗后两组患者一秒钟用力呼气量占预计值的百分比及临床症状和住院次数的变化。结果实验组经过治疗后,住院次数明显减少,运动耐力改善,差异性有显著性意义（P〈0.01）。肺功能有一定改善,但不显著,可能与观察例数及时间有关。结论慢性阻塞性肺病患者在常规治疗的基础上,辅助综合训练治疗可明显降低其再住院率。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,主要特征表现为慢性气道受限,这种气道受限通常呈进行性进展。COPD是危害人类健康的重要疾病之一[1]。COPD稳定期是肺疾病症状相对稳定或症状轻微的一段时期其接受药物治疗的目的是减少症状和或减少并发     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的表型

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展.COPD也是一种具有肺部和肺外表现的复杂综合征,其在病理生理、临床表现、合并症、影像学表现、疾病进展、对治疗的反应性等方面均存在明显的异质性,于是,近年来许多学者提出COPD表型这一概念,并认为应从表型方面对COPD的异质性进行研究,根据不同的表型选择个体化的治疗.2010年Han等[1]撰写了共识报告,提出表型是COPD研究的未来方向,此后,COPD表型研究便成为了呼吸病学研究的热点.COPD分为急性加重期和稳定期,目前COPD表型的研究主要集中于COPD的稳定期.