支气管动脉内灌注药物（BAI）治疗肺癌30例临床分析

本文对30例确诊为肺癌的患者,应用选择性支气管动脉内灌注药物(简称BAI)进行治疗,有效率达到80%。本组30例中,28例作定期进行BAI 和追综观察,2例行BAI 后获二期手术切除。本文对BAI 与静脉化疗的比较、肿瘤的血供与疗效、插管的成功率及其他综合治疗等方面进行了讨论.     

中晚期原发性肺癌灌注化疗后近期疗效预测因子分析

目的 研究第一次灌注化疗(BAI)后肿瘤的早期变化趋势预测肿瘤近期疗效的可行性.资料与方法 对82例原发性肺癌进行支气管动脉/相关体动脉造影与BAI.对肿瘤病理类型、肿瘤血供多少、肿瘤部位、临床TNM分期、灌注化疗用药方案、有效动脉灌注治疗次数等进行分析.结果 从肺癌灌注化疗Logistic回归预测方程P(1) = 1/<1 e-［-3.796 1.172(1a) 1.674(1b) 1.185(有效灌注次数)］>中可知,早期肿瘤缩小趋势与有效BAI次数是影响近期疗效的因素.结论 第一次BAI后的肿瘤早期变化趋势和有效灌注化疗次数是BAI治疗肺癌的近期疗效的预测因子.     

经支气管动脉药物灌注并联合化疗治疗晚期肺癌(附73例报告)

经支气管动脉药物灌注(Bronchial arterialinfusion,BAI)治疗晚期肺癌,文献报告多为MMC、ADM,DDP等单一化疗。我们从1986年4月至1987年4月对晚期肺癌85例行选择性支气管动脉造影(Bronchial arterial graphy,BAG)132例次及经BAI为主联合化疗。其中造影成功者73例、112例次。报告如下。 一般资料 73例中男59例,女14例。年龄21～72岁,平均52.1岁。鳞癌33例,腺癌24例,未分化癌14例,肺泡癌2例。65例为中央型,纤维支气管镜所见28例癌变已累及到右或左主支气管;8例为周围型。病变位于右侧41例,左侧25例,     

中晚期原发性肺癌经动脉灌注化疗联合CT导引肿瘤内注药的疗效观察

目的研究支气管动脉灌注化疗(BAI)结合胸廓内动脉灌注化疗(IAI)联合CT导引经皮瘤体内注射化疗药物(PC I)治疗中晚期原发性肺癌的可行性及临床价值。方法治疗组30例Ⅲ、Ⅳ期原发性肺癌,行BAI+IAI+PC I;对照组28例Ⅲ、Ⅳ期原发性肺癌,行BAI+PC I。通过CT、生活质量及生存期等指标观察疗效。结果治疗组近期有效率73.3%,高于对照组46.4%(Ρ<0.05);且生活质量、生存期均有明显提高。结论BAI结合IAI联合CT导引经皮瘤内注射是一种安全有效的治疗方法,能明显改善中晚期原发性肺癌患者的生活质量,提高近期疗效,延长生存期。     

选择性支气管动脉化疗和栓塞术治疗肺癌的护理

<正> 我院自1990年8月～1991年4月对20例中晚期肺癌患者进行了选择性支气管动脉内灌注化疗药物(BAI)和栓塞术(BAE),取得了较好的疗效。本文重点讨论了BAI和BAE的术前准备,术中配合及术后护理的具体措施,认为在施行BAI和BAE治疗中,各项护理措施以及对病情的观察,是防止和减少并发症的关键。 随着介入放射学技术的广泛应用与发展,经支气管动脉内灌注化疗药物(BAI)和栓塞(BAE)治疗肺部恶性肿瘤,目前已被公认对肺恶性肿痛治疗的有效方法,特别是中晚期肺癌以及肺部转移瘤,治疗效果明     

肺癌双重介入治疗临床疗效分析

目的　评价应用单纯支气管动脉灌注化疗 (BAI)以及支气管动脉加肺动脉双重灌注化疗 (BAI PAI)对肺癌的疗效。方法　共 6 9例肺癌患者行介入放射治疗 ,其中 38例肺癌患者行单纯支气管动脉造影及灌注化疗 ,对 31例肺癌患者支气管动脉及肺动脉造影、双途径灌注化疗。结果　支气管动脉均参与肺癌病灶供血 ,77%肺癌肺动脉参与供血。双重介入治疗有效率 87% ,单纯支气管动脉动脉灌注化疗有效率 6 5.7% ,2组相比有显著差异 (Ρ <0 .0 5)。结论　支气管动脉及肺动脉双重介入治疗可提高肺癌近期疗效     

采用双重介入治疗中晚期肺癌的临床研究

目的　探讨中晚期支气管肺癌行肺动脉灌注化疗和支气管动脉灌注化疗的双重介入DAI(PAI、BAI)双重介入治疗的可行性。方法　回顾性分析 6 0例中晚期肺癌病人行DAI(PAI、BAI)的治疗效果。结果　完全缓解 9例占 15 % ,部分缓解 4 5例占 75 % ,无变化 6例占 10 % ,显效率 90 %。中位生存期达 10 .8和 12 .4个月 ,差异有显著性。结论　应用该法治疗中晚期支气管肺癌病人可以增加疗效 ,提高生存率。     

中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用.临床实践表现BAI对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面获得肯定的疗效[1].自1995年4月～2001年12月期间,对49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗就其结果和疗效进行分析.     

术前支气管动脉灌注化疗治疗Ⅲa（N2）期非小细胞肺癌

目的探讨术前支气管动脉灌注(BAI)化疗在Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗中的临床应用价值。方法临床确诊的Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌186例,随机分为观察组和对照组,每组93例。观察组患者在接受2次BAI后手术,对照组确诊后直接手术,观察BAI疗效,比较两组患者的手术情况和术后生存率。结果观察组的临床和组织学有效率分别为80.6%和83.9%,TNM分期下降50.53%,不良反应轻微;观察组根治性手术切除率为93.4%,显著高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术后并发症两组间无差别;观察组与对照组1、3、5年生存率分别为97.8%、64.8%、36.3%和89.3%、50.5%、18.3%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论术前BAI可获得较好的临床和组织学疗效,并能提高Ⅲa(N2)期NSCLC的根治性手术切除率和术后生存率,值得临床推广应用。     

49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗疗效分析

选择性支气管动脉灌注化疗(BAI)在中晚期肺癌的综合治疗上起着积极有效的作用。临床实践表明，BAI对控制肿瘤的发展、延长生命和提高生活质量方面均有肯定的疗效。自1995年4月至2001年12月期间，对49例中晚期肺癌经支气管动脉灌注化疗，就其结果和疗效进行分析。     

支气管动脉灌注治疗对中央型肺癌微血管密度及血管内皮生长因子的影响

目的　观察支气管动脉灌注 (BAI)治疗对中央型支气管肺癌肿瘤血管生成的影响。方法　 2 2例中央型支气管肺癌 ,治疗前均经支气管镜检查证实 ,经BAI治疗后行手术切除 ,用免疫组织化学 (以下简称免疫组化 )方法分别对经支气管镜及BAI后手术切除获得的标本进行染色 ,观察肿瘤微血管密度 (MVD)及血管内皮生长因子 (VEGF)的表达 ,分别于BAI治疗前后近期行CT扫描观察肿瘤最大径及临床分期 ,并进行统计学分析。结果　BAI治疗前、后肿瘤组织MVD分别为 16 84±7 6 8、2 1 85± 6 16 ,二者差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。BAI治疗后肿瘤组织VEGF的表达明显下降(P <0 0 1)。BAI治疗前、后病灶最大径分别为 (4 84± 1 73)cm、(3 78± 1 5 5 )cm ,二者差异具有极显著性意义 (P <0 0 1)。BAI疗前、后肿瘤临床分期的差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。BAI治疗前肿瘤VEGF的表达与肿瘤的大小呈负相关 (r =- 0 340 ,P <0 0 5 ) ;BAI治疗前后肿瘤大小的变化与肿瘤MVD的变化呈正相关 (r =0 316 ,P <0 0 5 ) ;BAI治疗后肿瘤VEGF的表达与肿瘤的大小无相关性(r=- 0 16 8,P >0 0 5 ) ;BAI治疗前、后肿瘤MVD、VEGF与临床分期无相关性 (r=0 0 0 9～ 0 2 6 9,P >0 0 5 )。结论　BAI治疗可以抑制中央型支气管肺癌的肿瘤血     

中晚期肺癌介入治疗的护理

肺癌的发现多属于中晚期，大多数已失去手术切除的机会，对不能手术切除的中晚期肺癌来说，介入治疗是一种较好的保守治疗方法，已被广泛应用。我院自2002年8月-2003年10月，对11例中晚期肺癌患者施行了支气管动脉灌注化疗(BAI)，经过精心护理，取得了明显疗效现介绍如下：     

双介入疗法治疗晚期肺癌初步探讨

目的　探讨支气管动脉灌注化疗 (BAI)联合经皮肺穿碘油标记无水乙醇混悬液瘤内注射 (PAI)治疗晚期肺癌的临床价值。方法　对经细胞学证实的 13例肺癌及 5例肝癌双肺多发转移患者共 32只病灶 ,在电视或CT引导下施行了 5 2次BAI联合 78次PAI治疗 ,其中 1例治疗后行手术肿块切除 ,对其标本进行了病理组织学研究。结果　标本病理表现为肿瘤大面积坏死 ;治疗总有效率为 83.8% ;其 6、12、18个月生存率分别为 10 0 %、77.7%、6 1%。结论　BAI联合PAI这一双介入疗法既能治疗原发灶 ,又可控制转移灶 ,且对较大肺癌也取得了较好的疗效叠加作用 ,是一种较好的综合性治疗方案。     

选择性支气管动脉造影术及其临床应用

随着血管造影技术的进展，目前已经能对细小的支气管动脉进行选择性造影（BAG），并借助导管进行支气管动脉内灌注药物治疗（BAI）和栓塞治疗（BAE）。我们从1981年7月至1986年8月对19位患者进行了24次BAG，4次BAI和14次BAE，现将结果报道如下，并简要讨论该技术在临床上的应用。     

支气管动脉内联合化疗治疗非小细胞肺癌

目前临床收治的非小细胞肺癌(NSCLC)患者约70％已失去手术切除机会。全身化疗因肿瘤局部药物浓度低,毒副作用大,疗程较长,以致病人难也耐受而影响疗效。1964年Viamont首先报告了选择性支气管动脉造影术(BAG)后,有关支气管     

选择性动脉内药物灌注化疗合并华蟾素治疗肺癌—附42例分析

选择性动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌近期效果已被公认。我院自1989年7月至1992年7月,对42例中晚期肺癌,行 BAI 和华蟾素等综合治疗收到较好效果。现将初步结果报告于下。资料和方法一、临床资料42例肺癌男37例,女5例。年龄27～80岁,平均52岁。肿瘤位于右肺23例(上叶13,     

三种化疗方法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床回顾性分析

目的：探讨外周静脉滴注（IVD）、支气管动脉灌注（BAI）和经支气管动脉与肺动脉双重灌注（DAI）化疗方法治疗中晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法：对我院1980年以来3种给药途径治疗中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）443例（其中VD301例,BAI64例,DAI78例）进行回顾性分析 。结果：3种方法的近期有效率分别达53．4％、73．5、98．7％,中位生存期达7．3、10．8和12．4个月,差异有显著性。结论：采用单纯BAI能使高浓度化疗药物作用于肿瘤局部,缩瘤率高,而采用DAI能弥补单纯BAI的某些不足,不仅提高疗效,也提高手术切除率。     

支气管动脉灌注与高剂量率支气管腔内放疗联合治疗非小细胞肺癌(附27例报道)

目的: 探讨支气管动脉灌注化疗(BAI) 与高剂量率支气管腔内后装放射治疗( HDRIBB) 两项新技术联合治疗非小细胞肺癌的可行性、方法学和临床价值。材料与方法: 对27 例非小细胞肺癌采用BAI 与铱192高剂量率支气管腔内后装放射治疗两项新技术进行序贯或交替方式的联合治疗,观察主、客观近期疗效、毒副反应与并发症。结果: 24 例有临床症状的患者,71 % (17/24) 得到不同程度的改善;27 例中92 .6 % (25/27) 的患者KPS 评分提高或稳定。近期客观缓解率:CR 8 例,PR 15 例,有效率(CR+ PR) 为85 % ;病理组织学疗效:显效2 例,有效5 例,部分有效2 例。结论: 支气管动脉灌注化疗与铱192 高剂量率支气管腔内后装放射治疗联合治疗非小细胞肺癌为有效方案,有较好的近期主、客观疗效,对中央型和周围型肺癌均适用。联合治疗安全可行,毒副反应及并发症轻微。联合治疗用于早期不能耐受手术的非小细胞肺癌的根治性治疗和综合治疗后局部残存或复发的治疗具有较大的临床研究价值     

支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌

目的　研究支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌 (NSCLC)的可行性及临床价值。方法　 76例NSCLC患者随机分成A、B 2组 ,A组先行 2次支气管动脉灌注化疗 (BAI) ,第 2次BAI 1～ 2周后再行直线加速器放射治疗 (RT) ;B组单纯行 2次BAI (对照组 )。结果　临床疗效 ,A组 (BAI RT)和B组 (BAI)分别为 89.47%和 60 .5 3% (Ρ <0 .0 1) ;1、3年生存率 ,A、B组分别为 81.5 8%、5 0 .0 0 %和 60 .5 3%、2 1.0 5 % ( 0 .0 1<Ρ <0 .0 5 )。结论　支气管动脉灌注化疗联合直线加速器放射治疗Ⅲa期非小细胞肺癌的临床疗效和患者 1、3年生存率均显著提高     

聚乙烯醇栓塞介入治疗中央型肺癌的临床应用

目的 研究聚乙烯醇(PVA)栓塞化疗与单纯支气管动脉灌注化疗(BAI)在中央型肺癌介入术中的临床应用价值.方法 45例中央型肺癌患者,均经病理证实.随机分成2组,即对照组和试验组,分别为24例和21例.行支气管动脉及其他供血动脉造影确认肿瘤供血动脉后,对照组支气管动脉内灌注化疔药,而试验组用同轴导管技术将微导管超选择插至肿瘤供血动脉,依血供情况分别经每一条供血动脉灌注化疗药物,继以聚乙烯醇(PVA 300～600 μm)经微导管栓塞上述每一条供血动脉.结果 对照组缓解率(CR PR)50%,实验组缓解率(CR PR)90.4%.对照组获得手术根治机会者2例,术后全部化疗,余22例行综合治疗.实验组获得手术根治机会者达7例,术后全部化疗,余14例行综合治疗.随访2～24 个月,对照组3例死亡,实验组无1例患者死亡.结论 聚乙烯醇栓塞介入治疗中央型肺癌,其近期临床疗效优于单纯支气管动脉灌注化疗药物灌注.长期疗效有待于大量增加的临床病例及长期随访,以确定其临床应用价值.