临床整体护理带教的经验体会

护生临床实习,是从理论走向实践,实现知识向能力转化的过程。临床带教是护理教学的重要环节,教学质量的好坏直接关系到能否培养合格的专业人才问题,特别是在目前,随着医学模式的改变,护理工作也逐渐由以疾病为中心的功能制护理转化为以病人为中心的整体护理。护理内容由一般的护理操作扩大到心理护理、健康教育等方面。带教老师应有比较丰富的医学和边缘科学知识,做好病人入院、出院、术前及术后指导和健康教育,用心理学知识做好病人心理护理,用系统论、需要论、控制论等知识来制订完善护理计划,为病人提供良好的服务。并在不断完善自身素质的同时,主动地在带教过程中把实施整体护理与临床带教衔接起来,从而促使护生在理论上适应系统化整体护理的需要,适应社会和护理事业发展的需要。     

健康教育在护理工作中的时机选择和体会

随着医学模式向生物-心理-社会的转变,健康教育在护理工作中起到越来越重要的作用。我科从以疾病为中心,向以病人为中心的系统化整体护理转变,为病人提供包括生理、心理、社会诸方面的高质量护理服务。在护理过程中,对病人及家属不失时机地进行健康知识宣教,心理卫生教育及相关行为干预,报告如下：     

整体护理中建立良好护患关系的体会

随着医学模式的转变和护理观念的更新,人们越来越重视社会因素和心理因素对疾病的影响。在病人就医过程中,良好的护患关系对病人的康复有重要作用,它能调动病人的群体意识,使他们主动地参与病房管理,提高病房的管理质量。 首先,转变观念是建立良好的护患关系的基础。目前我们的护理模式正处于以疾病为中心向以病人为中心的过渡时期,为了把一个病人作为一个整体来护理,就需要我们转变观念,提高认识。为病人实施基础护理、医疗护理、康复护理、心理护理等系统的整体护理是建立良好的护患关系的第一步。同时,还要强化护理人员的敬业精神,提高护理队伍的整体素质,护士自身素质的提高有利于深入培养良好的护患关系,变被动     

论整体护理

随着医学模式的转变，护理模式已由传统的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”。强调人是生理、心理、精神、文化的统一整体，强调病人从入院到出院的整体护理过程，使病人得到全程、优质、高效的护理服务。     

从2例病人的临床观察谈心理护理

随着医学模式由生物医学模式转向生物-心理-社会医学模式，心理护理逐渐成为护理工作的重要组成部分，也是维护人们身心健康，使病人得到最好治疗效果的必要条件。在临床护理实践中，如果忽视心理护理这一重要环节，就会给病人造成不应有的痛苦和损失，我们深刻认识到：要强调以医学心理学为指导，实施有效的心理护理，在临床治疗过程中出现的反常现象，必须通过认真的观察分析，深入了解并准确掌握病人的心理活动，有针对性地给予精神安慰，思想鼓励，解除其心理症结，使病人自觉、积极地配合治疗。     

整体护理在门诊注射室的实施

随着医学模式的转变，传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应护理专业发展，一种新的护理模式即整体护理模式已在我国广泛开展。多年来，门诊注射室工作一直沿用功能制护理模式的操作标准，很少考虑病人的心理及社会文化因素，对病人的情况缺乏整体了解。更谈不上与病人及家属的沟通。为了使病人得到完整的、连续的护理，完成病人的治疗方案，我们运用护理程序对门诊注射室病人实施了整体护理。     

巡回护士对择期手术病人的心理护理

随着医学模式的转变，对护理概念有了新的认识，以“人的健康”为中心的系统化整体护理的护理工作模式逐步被接受，并开始在临床推广应用。人是具有复杂心理活动的高级动物，在“以病人为中心”的整体护理工作中，心理护理就显得异常重要。心理护理是指在护理过程中，通过人际交往，以行为来影响、改变病人的心理状态和行为，促进其康复的方法和手段，它始终贯穿于一切护理过程中。     

人性化护理的实施体会

21世纪，医学模式正在发生最新的革命性转变，从社会-心理-生物医学模式转变为环境-社会-心理-生物-工程医学模式，这对护理学科的发展产生了深远的影响。几年来，我院护理部努力使护理人员在护理工作中树立以人为本的服务理念，营造良好的合作氛围，培养团队精神，提高护理人员主动参与的积极性，最大限度地发挥护理人员的智慧和潜能，大大提高了护理管理的实效性。人性化护理的宗旨是以人为本，以病人为中心的优质服务，现将我院人性化护理的做法和体会介绍如下。     

癌症病人的心理护理

心理护理是一种运用心理学理论和知识，预防和减轻疾病，促进康复的一种手段。医学心理学又是研究心理活动和身体、精神的各种病理过程相互影响的规律，从而利用心理活动的改变促进病理过程的消失和正常机能恢复的一门学科。要搞好护理工作，提高医疗质量，就应全面掌握各种护理技术和医学心理。不但护理技术过硬，而且在平时的工作中也要观察、了解病人的心理特征。研究病人的心理状态，使病人与医疗护理密切配合，使之处于接受治疗的最佳状态。对于癌症病人给予心理护理，使其消除焦虑、恐惧情绪，避免不必要的精神压力，使病人保持正常的心理状态配合诊治，以达到减轻痛苦、早日康复。     

护理心理学在临床护理中的应用

随着医学模式的转变，护理心理学已成为一门开拓性科学，而其中心理治疗和心理护理是通过语言行为去影响或改变病人的心理状态和行为，以减轻或消除病人痛苦，促使病人建立有利于康复的最佳身心状态，进而有利于治疗。因此，护理人员在临床工作中，不仅要掌握好过硬的专业技术及扎实的理论基础，而且还要能够熟练地应用心理学的知识处理各类病人。实施心理护理我们认为应具备以下几个方面的内容。     

导乐陪伴对分娩的影响

随着产科医学的发展，住院分娩的普及，医学模式已经经历了由机械医学到生物医学再到生态医学的三次革命。产科是最早引入生态医学模式的领域之一。导乐陪伴是产科一种新的护理模式，它能降低剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率、分娩有关的不良问题的发生率，而且能坚持以导医为中心的服务模式，更有利于提高分娩时的服务质量。我院于2002年开始实施导乐陪伴分娩，现总结介绍如下。     

舒适护理在心电监护患者中的作用

随着医学科学的发展,高科技医疗设备在医院中的应用越来越广泛,心电监护仪在心血管病人的诊断和治疗,危重及大手术后的生命体征观察上起到了及时、准确、形象、直观的作用。但其对病人的心理及身体所带来的不适．也逐渐被医护人员所重视。我科自2003年4月对应用心电监护设备的病人实施舒适护理,使病人在整个监护过程中．始终感到舒适、温馨、安全,达到了良好的治疗效果,促进了整体护理水平不断提高,现将我科的舒适护理措施及体会介绍如下。     

晚期癌症患者疼痛的护理体会

疼痛是癌症晚期最常见的症状之一,也是患者最难忍受的痛苦之一,可使患者烦躁、恐惧、情绪紧张、悲观绝望等。随着医学模式的转变,以病人为中心的整体化护理应运而生。我们采用整体护理模式,以社会医学心理、伦理原则为指导,对癌症晚期疼痛病人采用三阶梯镇痛法使用镇痛药物止痛     

肺结核病人的心理护理浅谈

心理学是研究心理现象的一门科学。随着医学科学的发展,心理学在护理专业中显得越来越重要,因为掌握病人心理、搞好临床护理,能促进病人早日恢复健康,因而,心理护理学是护理学和心理学相结合的一门学科。可是,护理工作者在日常工作中,往往只重视临床护理,而忽视掌握病人心理状态对做好护     

健康教育在高血压病整体护理中的应用

健康教育是护士针对住院病人的生理、心理及社会适应能力而进行的干预性活动，通过向患讲传授所患疾病的有关医学、护理学方面的知识与技能。要求护士运用观察思维教育能力及丰富的专业知识帮助病人参与整个护理过程，从而达到治疗疾病，恢复及增进健康的目的。我们依照上述目标按护理程序对58例高血压病病人进行健康教育取得了良好的临床效果，现将体会介绍如下。     

消化性溃疡健康教育与心理护理

随着医学模式向健康教育-心理-生物医学综合模式的快速转变，传统的护理模式已不能适应病人的护理需要，病人不再是被动接受治疗，而更多地渴望了解相关知识及心理护理。消化性溃疡是内科常见病、多发病，一旦发生不及时治疗，复发率极高，甚至引起癌变。因此，我们在整体护理的基础上，规范健康教育内容，加强心理护理，获得了较好的效果。     

整体护理对神经科护士的素质要求

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变及我国市场经济条件下卫生系统的改革，以往“以医疗为中心”的宗旨已渐渐被“以病人为中心”代替，医院的各项活动都必须体现以人为本或称人性化服务。整体护理的推出正是反映了医院护理工作的人性化。然而，整体护理在每个科室的实施不完全一样，神经科病人有其特殊性，整体护理对神经科护士的素质要求较高。     

ICU清醒病人的心理护理

近年来，心理因素在疾病的发生、发展及转归过程中的作用越来越引起人们的重视。ICU是集中收治急危重症病人的场所，为治疗、护理需要常住监护病房，尽管监护病房拥有完善的设备、高素质的医疗护理人员、严密的监测、整体化的治疗护理，但仍有近50％的病人在监护期间出现不良的心理反应。这种不良的心理反应称之为ICU综合征，可表现为定向障碍、记忆和判断力受损、焦虑、恐惧和抑郁，甚至拒绝治疗，影响疾病预后。随着医学模式的改变，以病人为中心的整体护理的开展，降低ICU综合征的发生率是对护理工作者提出的更高层次的要求。现将此类病人的特点分析如下。     

脑卒中病人发生睡眠障碍的干预分析

脑卒中病人发生睡眠障碍比较常见，睡眠障碍与病人心理、躯体疾病及病房环境、医护人员等有关，因此加强心理护理，营造良好的睡眠环境，合理安排护理措施，做好早晚间护理，减轻不适，增进舒适，是预防和护理睡眠障碍，改善睡眠质量的关键。     

5例SARS患者的心理指导

目的探讨非典型肺炎病人的心理状况，进行恰当的心理护理。方法与患者交谈，倾听患者的心声，了解和观察其情绪、言语、思维与行为变化及家庭、社会因素对病人心理活动的影响，建立良好的护患关系，做好基础护理工作，取得患者的信任。根据观察了解病人气质类型、性格特征及心理活动发生、发展的特征与规律性。结果由于采取上述措施，5例病人睡眠时间由3～5h增加到6～8h，精神状况有较大改善，有的病人由绝食、拒食，食欲逐渐增加，护理合作，对治疗无抗拒言行，能以稳定乐观的情绪和平稳的心态接受治疗、护理。结论恰当有效的心理指导、心理调适和心理护理能帮助患者缓解心理压力，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，保持良好心态。