腮腺炎并发胰腺炎1例报告

病历摘要 患儿,女6岁,近一月反复上腹疼痛,呈阵发性隐痛.三天前出现阵发性发热,体温最高39℃,伴右耳垂下肿痛,上腹疼痛加剧,次数增多,并出现呕吐胃内食物,每日2-3次,无腹泻、咳嗽、头疼.在医院外治疗不缓解收住院.体检:T:38.9℃ P:110次/分 R:30次/分, 精神稍差,右耳垂下肿胀,触痛,不红.心脏肺脏正常.腹部平坦,软,剑下及偏左压痛,余无异常.诊断:腮腺炎、胃炎,经过治疗呕吐、腹疼不缓,且进食后重,尿淀粉酶为250U,B超示:胰腺回声欠佳,诊断:腮腺炎并胰腺炎,给禁食,肌注阿托品0.25mg,每日2次,呕吐、腹疼缓解,三天后彻底好转,呕吐、腹疼消失,尿淀粉酶32U,给逐渐恢复饮食,未出现异常,腮腺肿痛消失,给予出院.     

血必净致过敏性休克1例

正0引言患儿男,9岁,以"右耳垂下肿痛3天,发热2天"入院。入院前3天,患儿无明显原因出现右耳垂下肿痛,向前、后、下发展,触痛明显,前2天,患儿出现发热、寒战,最高体温42℃,无抽搐,无咳嗽,院外给予口服药物治疗2天无好转。自发病以来,患儿无头痛、头晕,无恶心、呕吐,食纳稍差,大小便正常。患儿既往有过敏性鼻炎病史,有青霉素过敏史,无食物过敏史。1入院查体T:39.0℃,P:96次/分,R:18次/分,Bp:96/88mm Hg,     

双阑尾畸形一例报告

患者男,24岁。因上腹疼痛三天,诊断为急性胃炎入内科治疗。入院后出现转移性右下腹痛,呈持续性且阵发性加剧。查体:737.3℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg。发育正常。急性病容,痛苦表情。心肺(-)。腹平坦,未见肠型及蠕动波。腹式呼吸减弱,右下腹麦氏点压痛(+),反跳痛(+),肌卫征(+),娄夫辛氏征(+)。肠鸣音减弱。腰大肌     

系统性血管淋巴管瘤病1例

患者,女,49岁。因左上腹阵发性疼痛5d,于2005年9月20日入院。患者自2005年5月自觉腹部胀满,自服助消化药后略有好转,5d前出现上腹阵发性疼痛,未经治疗。入院查体:T36.6℃,P69次/min,R19次/min,BP16/11kPa(1kPa=7.5mm Hg)。上腹部肌紧张,质硬,压痛明显。肝脾触诊可及肿物,界限不     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷伴酱色尿一例

吴某某,女,29岁。因上腹疼痛七天,烦渴、多尿、多饮三天,神志不清一天,于1986年11月4日晚入院。七天来,患者上腹阵发隐痛,伴呕吐两次,为胃内容物。三天前开始明显烦渴、多饮、多尿,上腹疼痛加重,进食极少。一天前出现烦躁,周身不 适,皮肤明显触痛。当天上午开始神志不清、尿少。曾在其他医院静推(滴)葡萄糖若干。否认既往及家族中有糖尿病史。 查体:体温:38.2℃,脉搏:126次/分,呼吸:25次/分,血压:13.1/7.5kPa(98/56mmHg)。浅昏迷,中度脱水貌,无酮     

肝癌突发破裂误诊一例

<正> 患者男性,58岁,因上腹持续疼痛8小时于1991年10月13日入院.患者于当日下午16时突然剑突下呈持续带状疼痛,无阵发性加剧,无放射痛、呕吐、解柏油样便等。23时就诊,拟诊消化性溃疡或胃炎收入院。70年代有肝炎病史,今年4月检查肝脏正常。入院时检查:T36℃,R20次/分,P70次/分,BP16/10kPa。营养良好,急性病容,自动体位。皮肤粘膜无黄染,颈无抵抗。两肺正     

维生素K1致过敏性休克1例

患者 ,女 ,4 8岁。因反复上腹疼痛 2年 ,复发加重 7小时入院。入院查体 :T36.5℃ ,P70次 /分 ,R2 1次 /分 ,BP18.67/ 10 .67k Pa。心肺 ( - )。皮肤、巩膜未见黄染。腹软 ,上腹压痛 ,肌紧张 ,无反跳痛。墨菲氏征( )。肠鸣未闻异常。血清淀粉酶 989U/ L。 B超、CT提示结石性胆囊炎、急性胰腺炎。入院诊断为结石性胆囊炎 ,胆源性胰腺炎。给予抗感染、解痉、抑制胰腺分泌等治疗。缓慢静滴维生素 K1后 ,患者突然出现面部潮红 ,四肢麻木、痒感 ,伴胸闷气促头晕眼花。PE:T37℃ ,R2 6次 /分 ,P12 2次 /分 ,BP14.67/ 10 k Pa。面部潮红 ,神…     

妊娠4个月子宫自发性破裂1例

患者,28岁,3-2-0-2.末次月经1997年3月20日,停经60天行人工流产术,术后1个月感下腹部疼痛,经对症治疗7天疼痛好转,但时有隐痛,于1 h前在无明显诱因下感腹部呈持续性疼痛阵发性加剧伴头晕、恶心、呕吐,于1997年7月18日晚1 1点急诊入院.体检:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 12/8 kPa,面色苍白,急性痛苦面容,上腹软,子宫上界与脐平,下腹部压痛及反跳痛(+),Hb 84 g/L,RBC 2.7×10 12/L,WBC 22×109/L,N 0.90.     

胆道滴虫症二例报告

贺××,男,27岁,入院时食欲不振伴恶心、乏力,右上腹隐痛不适,有时疼痛较甚,呈阵发性,向肩部放射,患者发病后曾五次出现荨麻疹,无腹泻。体检:T 36.2℃,P 80次/分,R 18次/分,Bp 16/11kPa,一般情况良好,心、肺阴     

老年性甲亢误诊一例

患者女,53岁,因脐周阵发性疼痛、恶心、呕吐、多饮多尿半月,伴解稀便、发热、失眠、纳差、进行性消瘦入院。查体:T 37℃,P 84次/分,R 20次/分,BP     

头痛、右耳听力减退半年,剧烈头痛、呕吐10小时

病历摘要患者,女,37岁,营业员。因头痛、呕吐10小时于1989年12月21日急诊入院。发病当天刷牙时突感头痛,剧烈难忍,伴频繁恶心、呕吐,右耳听力减退,视物成双,即送我院急诊室检查。入院前半年常发作右枕部疼痛,伴右耳听力减退。检查:神志清,精神差,颈强。T37℃,P110次/分,R16次/分,Bp10.7/8.0kPa,(80/60mmHg),心     

Ramsay-Hunt 综合征 1 例

1　病历摘要　　女患 ,2 4岁 ,因右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,伴发水疱 5天 ,右面瘫 2天 ,于 1993年 11月 6日入院。患者入院前 5天感冒后自觉右侧头面皮肤及右耳疼痛 ,继而右颞部、耳廓、耳后及外耳道出现红斑、水疱 ,伴发热 ,体温 38℃ ,周身不适 ,入院 2天前发现右侧面部活动受限 ,麻木感 ,右眼闭合不全。院外抗病毒及营养神经治疗无明显好转来我院 ,以右耳带状疱疹收入院。患者既往健康 ,无肝炎及结核病史 ,无药物过敏史。体检 :体温 36.3℃ ,脉搏 84次 /分 ,血压 16/12ｋＰａ ,一般状况良好 ,右颈部可触及拇指头大淋巴结 ,右侧额纹及鼻唇…     

肝脓肿误诊为嵌顿性白线疝1例

1临床资料患者,女,68岁,反复上腹包块疼痛15年,复发加重17天入院。15年前,患者腹痛时上腹正中出现一核桃大小之包块,无畏寒发热,无恶心、呕吐等。予平卧休息、抗炎治疗后包块消失。此后,每当腹痛时上腹正中均可扪及包块,且反复发作。17天前,患者再次出现上腹正中包块持续性隐痛,经平卧休息、抗炎等治疗后,包块未再消失,且疼痛逐渐加重。体格检查:T37.4℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,消瘦,神清语明,查体合作。心肺末见异常。上腹正中可扪及一核桃大小之包块,质地中等,界限清楚,固定不移,无波动感,触痛明显。肝脾未扪及。肝肾区无叩击…     

空肠憩室二例报告

<正> 例1:患者男性,72岁。10天前出现右腹部持续性隐痛,阵发性加剧。痛时鼓气,累及全腹,呕吐胆汁及胃内容物。近2天疼痛加剧,停止排便排气,于1979年5月23日入院。既往史:1年前常有腹痛查体:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸21次/分,血压100/80mmHg。急性     

血液净化治疗重症急性胰腺炎1例

1病例报告男,35岁. 因上腹疼痛1 d余于2004-06-22入院. 大量饮酒后上腹部持续性疼痛、阵发性加剧不能缓解伴呕吐胃内容物. 查体:T 38.7℃, P 134/min,R 28/min,BP 11.9/7.3 kPa, SpO2 82%.     

原发性肠系膜静脉血栓形成

<正> 窦××,男,51岁。1976年3月17日开始有上腹隐痛、胀痛,呈持续性,伴有腹泻3次,为水样便。第2天腹泻渐好转,但上腹疼痛未缓解,食欲减低。3月22日上腹胀痛有阵发性加剧,又腹泻2次,急诊住院。既往无类似发病史,1961年他院检查有“脂肪肝”。入院时体温37.5℃,脉搏108次/分,血压136/86毫米汞柱。无黄疸,心肺检查无异常。腹软,稍微膨隆,肝脾未触及,未触及包块;上腹部有压痛,偏右更明显,但无明显腹肌紧张和反     

十二指肠异物致上消化道出血1例

1 病例报告 患者,男,22岁,囚犯,因吞食异物4~ 月,反复呕血1周于1999年12月20日送住我院。4月前患者吞食瓷砖,缝衣针等异物后,自述上腹疼痛,时重时轻,伴恶心呕吐。近1周来上腹疼痛加重,且出现中等量呕血,纳差乏力,面色苍白。入院体查:T 37℃、P 90次/分,BP 13/9 kPa。神清。心肺(一),腹平,上腹压痛,无明显反跳痛、肌紧张。实验室检查:Hb 100g/l,WBC 6.9×100~9/L,N 0.6,L 0.35。大便隐血试验( )。血Na~ 、K~ 、C1~-及肝功能正常。腹平片示:右中腹     

巨大外伤性膈疝误诊1例

患者,男性,35岁,因反复上腹疼痛1年,加重伴呕血1天,于1992年5月10日入院。1年前患者开始出现上腹疼痛,阵发性加剧。疼痛与饮食无关,有解柏油样便史,持续1～2天,自行消失。入院前1天,上腹疼痛加剧,呕吐咖啡色液体10余次。     

茜草双脂治疗大量胰性腹水伴药物性再障1例

<正> 患者男,30岁;因腹胀、阵发性上腹剧痛伴纳差、乏力半月于1991年9月21日入院。无结核、肝炎史。嗜酒10年,每日1.2斤。查体:体温36℃,脉搏84次/分,血压14/10kPa,呼吸18次/分。消瘦面容,皮肤、巩膜无黄染,无瘀血点。淋巴结不肿大,心肺无异常。腹部膨隆,腹水征(+),左上腹扪及一痛     

腹膜后副节瘤1例及文献复习

患者:女,53岁,入院前2个月,无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性、阵发性加剧,无畏寒、发烧等其他不适,发育正常,营养中等.入院后查体:T36.6℃,P70次/分,R20次/分,BP130/78mmhg.腹平、软,左上腹扪及包块10cm×9cm,边界欠清,质硬,表面光滑,活动欠佳,轻微压痛.