消化系统双原发癌10例报告

双原发癌 (ｄｏｕｂｌｅｐｒｉｍａｒｙｃａｒｃｉｎｏｍａｓ)是指同一个体先后患 2种原发性恶性肿瘤 ,它属于多原发癌的范畴。 1998年 8月至 2 0 0 0年 8月我院收治了 10例发生于消化系统的双原发癌患者 ,现将其发病特点及诊治原则报告如下。1　临床资料10例消化系统双原发癌患者的临床资料见表 1,其发病时间及生存状况见表 2。表 1　 1 0例消化系统双原发癌患者的临床资料病例性别年龄 (岁 ) 第一原发癌部位病理类型治疗方法第二原发癌部位病理类型治疗方法　 1 男 65胃窦低分化腺癌根治术乙状结肠腺管癌肠段切除术 化疗2 女 54胃窦低…     

双原发癌一例

双原发癌一例湖南省娄底地区人民医院内科徐宁红患者女，５９岁，国左肩肿处汗腺癌术后２＋月，反复咳嗽７＋月，于１９９４年１月５日入院。患者于１９９３年９月无意中发现左肩胛处有一约１．５×１．５×２ｃｍ皮下结节，质硬，可推动，无压痛。继之又发现腰骶部皮下有...     

同时性双原发癌1例

患者,男性,38岁。既往体健。2002年4月出现劳累后右小腿中部肿痛,休息后可缓解,未在意。2004年4月肿痛加重。查体:右小腿中内后侧肿胀、压痛,局部皮温稍高,中等硬度。X线示:右胫骨周围软组织影,散在密度增高。活检病理示:右胫骨间叶性软骨肉瘤。胸片及胸部CT均未见异常。腹部B超示:右肾囊肿,余未见异常。于2004年5月4日行肿物切除术。7月间行CVAD方案化疗2个周期。化疗第2周前查体发现右颈部可触及多个肿大淋巴结。颈部B超示:甲状腺右下极实性肿块,2.9cm×2.6cm×2.5cm大小,边界不清,内部回声不均,见大量钙化。考虑甲状腺癌可能性大,于2004年7月21日手术。术中冰冻切片证实为乳头状 癌,遂行甲状腺癌根治性切除加右颈部淋巴结清扫术。     

消化道双原发癌1例

患者男,73岁,上腹部不适10余年,呕吐、进食困难2周于1999年12月27日在我院门诊行内窥镜检查示:食管中段(距门齿20cm)粘膜向腔内呈瘤状突出,质硬、边界不清、表面凹凸不平、部分呈瘤状突出、表面糜烂,易出血、质脆;胃角部见2.0cm×3.0cm大小溃疡,底部污秽、周边粘膜不规则隆起.镜下观察:食管粘膜癌细胞呈巢状、片块状不规则增生,细胞有异型,可见细胞间桥(图1).胃窦部粘膜癌细胞呈不规则腺样结构,上皮细胞呈柱状,极向稍紊乱,分化较好,可见病理性核分裂象(图2).病理诊断:食管鳞状细胞癌.胃高分化腺癌,患者因高龄等原因未住院手术.     

肺双原发癌1例

患者，男，53岁，教师。因确诊左肺鳞癌2年4个月，化疗、放疗后。咳嗽加重1个月人院。患者于2001年7月因咳嗽、痰中带血人我院，经胸部CT、纤维支气管镜取组织病检确诊：左肺上叶中分化鳞癌。于2001年8月-10月给NP方案化疗4周期(药物总量NVB 320mg、DDP 480mg)疗效PR。     

罕见双原发癌一例

病例 :女 ,44岁。因右上腹隐痛 2年 ,加重半月 ,于 1999年5月 10日第一次入院。既往 1978年曾患“乙肝”。体查 :无阳性发现。ＡＦＰ434.3ｎｇ/ｍｌ,ＣＴ示肝右叶一 5× 7ｃｍ低密度肿块 ,Ｂ超示肝右叶一 6 .2× 7.4ｃｍ混合性肿块 ,临床诊断为原发性肝癌Ⅱ期 ,于 5月 19日行肝右叶肿块切除术 ,术后病理报告 :原发性肝细胞性肝癌Ⅱ～Ⅲ级。因术后复发于 8月 2日行第一次介入治疗 ,肝动脉造影显示肝总动脉异源于肠系膜上动脉 ,左右肝交界处可见大量扭曲、紊乱、增粗的新生肿瘤血管 ,用ＳＰ导管超选至肝固有动脉行栓塞化疗 ,平片显示肝内一 5…     

双原发癌10例报告

双原发癌１０例报告山东省肿瘤医院（济南市２５０１１７）郝俊芳孙会英孙玉华孔凡英双原发癌在临床上并不多见，我们在近１０年中收治１０例，现报告如下。１临床资料１９８６年７月至１９９６年７月，我们收治双原发癌１０例，男性７例，女性３例。年龄最小３３岁，最大...     

罕见双原发癌一例

罕见双原发癌一例湖南省肿瘤医院许若才，王平辉，李继华患者男，４２岁，因胃恶性淋巴瘤术后８月，上腹部隐痛２月入院。体查：右季肋区明显饱满，肝右助下３ｃｍ，剑突下４ｃｍ，质地较硬，肝区明显叩击痛，腹水征阴性。ＡＦＰ双抗体法３５ｎｇ／ｍｌ，ＨＢｓＡｇ（＋）...     

双原发癌一例报道

患者男性,８２岁,干部。因“反复咳嗽,咳痰,气喘３０多年,加重伴胸闷２周”,于１９９６年１１月第五次住院。患者前四次住院,经查体及胸部Ｘ线检查均诊断为：慢性支气管炎、肺气肿及肺心病。先后给予多种抗菌素及止咳平喘药,经中西药物反复治疗,四个月后病情无明...     

乳腺食管双原发癌一例

患者女,50岁。左乳头凹陷,皮肺破溃伴有淡黄色和血性分泌物溢出二年,左腋下淋巴结肿大3个月。确诊左乳腺癌于1987年4月29日在我院外科行左乳腺癌功能根治术,术后病理:乳腺导管癌,腋下淋巴结转移。术后两个月来我放疗科术后补充放疗。检查:发育正常,头颈正常,浅表淋巴结无肿大,左乳腺缺如,心肺正常,肝脾未触及、腹部无包(?),左上肢活动受限及肿胀,脊柱及神经系统未见异常。实验室检查:肝肾功能正常,AFP13ng,CEA5ng,IgG100Iu,IgA80Iu,IgM150Iu,0RP19ug,C_3 1.4mg,胸片正常。治疗:同年7月给予左乳腺癌术后补充放疗,~(60)Co三野照射,左锁骨上野46Gy,左腋下野50Gy,内乳野46Gy。放疗结束后15天,     

双原发癌156例临床分析

为了探索多原发癌的发病机制和施予恰当的治疗，作者对１９８２～１９８７年间中山医科大学附属肿瘤医院院收治的１５６例双原发癌进行回顾性研究。本组病例占同期收治的全部恶性肿瘤的０．５％，其中男８６例，女７０例，年龄１７～８０岁，中位数５０岁。３４例为同时发生，１２２例为异时发生。鼻咽、肺、大肠及乳腺是多原发癌较为常见的发病部位。治疗原则与普通原发癌一样，本组５年生存率为３４．６％，高于国内一般水平。提示我们必须提高对多原发癌的认识，及时、正确地作出诊断，并采取积极的、有别于复发癌的治疗。     

同时性肝肾双原发癌1例

1　病案摘要患者男,6 0岁,因右上腹痛3周余入院。3周前无明显诱因出现右上腹胀痛,持续性,无放射,与饮食活动无关。10天前症状加重,较剧烈,无恶性呕吐,无头晕乏力等不适,休息后自行缓解。无腰痛血尿史。发病后饮食可,体重无明显减轻。既往有乙肝病史12年。当地医院B超、CT均提示:右肝10 0cm×9 5cm占位,左肾7 5cm×6 4cm占位。入院诊断:(1)右肝癌;(2 )左肾实质性占位。查体:一般情况好,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄染,肝掌,未见蜘蛛痣,腹部平软,右肋缘下可及肿块,随呼吸活动,脾肋下未及,腹水症阴性,下肢无浮肿。辅助检查:血、尿、便…     

双原发癌10例临床分析

我们 1995年 8月— 1999年 6月收治了 10例双原发癌患者 ,约占同期癌症患者的 0 .74% ,这些病例经积极治疗有3例生存期达到 3年 ,绝大部分提高了生存质量 ,并延长了生存时间。现将结果并文献复习报道如下。1　材料与方法1.1　双原发癌的诊断标准　双原发癌是指同一患者不同部位同时或先后发生两种组织学不同的原发性恶性肿瘤。若两种恶性肿瘤在 6月内先后发生的称为同期发生 ;6月以上先后发生的称为异期发生。并根据 Warren及 Gates标准 ,确定双原发癌诊断标准如下 :1第 1个肿瘤组织学上必须是恶性肿瘤 ;2每个肿瘤有其独特的病理形态 ;3肿…     

双原发癌瘤二例报告

根据Warren等提出的多原发癌瘤诊断标准作者将临床工作中遇到的二例双原发癌瘤作如下报导。一例为未分化肺癌加卵巢颗粒细胞瘤,一例为左睾丸淋巴肉瘤加左肾上腺腺癌。     

直肠乳腺双原发癌1例

0 前言 男性乳腺癌在临床发病率低,同时伴发第二原发癌更罕见.我科曾收治1例直肠、乳腺双原发癌患者,现报导如下.     

胃双原发癌1例报告

1病例介绍患者,女性,70岁,因“左上腹部闷痛伴间歇性黑便2月余”于2005年7月10日入院。查体:腹平软,中上腹轻度压痛,全腹未触及明显包块,余未见明显阳性体征。本省某县医院电子胃镜活检病理诊断:胃体低分化腺癌。我院B超检查显示:①腹腔偏低回声区,考虑肿大淋巴结;②肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。胸部CT平扫未见明显异常。血常规示:白细胞计数4.5×109/L,血红蛋白85.0 g/L,血小板计数256×109/L;血沉28.0 mm/h;粪OB(+);生化系列检查示:白蛋白33 g/L,余指标未见异常;肿瘤标志物蛋白芯片正常。入院诊断:胃恶性肿瘤。行根治性全胃切…     

结肠卵巢双原发癌1例

多原发癌国外文献报告其发生率3.8～6.4%,高者达13.1%。国内发生率0.4～0.77%。多原发癌中以双重癌多见,占93.3%。现报告1例。临床资料:女,67岁。腹泻、血便、乏力3月。结肠镜提示结肠癌。Ｂ超报告盆腔内实性肿块。术前临床诊断结肠癌、卵巢库肯勒氏瘤。手术见右卵巢10×10ｃｍ肿块,包膜完整,表面光滑。乙状结肠3×4ｃｍ肿块,未突破浆膜层。病理检查:切除肠管15ｃｍ,肠腔内见3×2ｃｍ溃疡性肿物,切面灰白,未突破浆膜层。镜检:癌组织呈不规则腺样结构,广泛浸润肠壁至深肌层。癌细胞排列紊乱,极性消失,呈多形性。主要为柱状,部分呈立方状,核大…     

胃双原发癌二例报告

胃双原发癌二例报告河北省沧州市医院（沧州市０６１０００）吴国柱，王家仓，赵振国１病例报告例１．患者男性，６８岁。因上腹不适、疼痛半年，近１个月来食欲减退、消瘦于１９８８年７月１２日入院。体检：上腹较饱满，剑突下可触及直经为６ｃｍ的包块，质硬，表面不平...     

121例双原发癌临床分析

目的：探讨多原发癌的临床特点及预后情况,以期提高对多原发癌的认识及治疗水平。方法：对北京肿瘤医院１９３７～１９９５年间收汉的１２１例双原发癌病例这发病和预后情况进行回顾性分析。结果：本组病例占同期收治病例数的０．８％,其中男性３２例,男女比例为１：２．８。首次发病的中位年龄为４８岁（范围２４～７７岁）。５０岁以下及男性患者的发病间期较长,但均无统计学意义。首次发病的 年龄与二次发病间期长短无显著相