依托咪酯与硫喷妥钠静吸复合全麻诱导的比较

目的 :比较依托咪酯与硫喷妥钠全麻诱导的效果及血流动力学改变。方法 :4 0例全麻择期手术患者随机分为依托咪酯组 (A组 )和硫喷妥钠组 (B组 ) ,诱导时 A组静注依托咪酯 ,B组静注硫喷妥钠 ,余诱导药物相同 ,行气管插管 ,控制呼吸 ,监测MAP、ECG、SPO2 ,并观察诱导时病人睫毛反射消失时间。结果 :睫毛反射消失时间 ,A组快于 B组 ,P<0 .0 1,有显著差异 ;SPO2无明显差异 ;A组 MAP变化经 t检验 P>0 .0 5 ,说明对心脏系统无影响 ,B组 MAP变化较大。结论 :依托咪酯用于全麻诱导与硫喷妥钠相比 ,对血流动力学影响小 ,起效快     

依托咪酯与硫喷妥钠、安定全麻诱导时的临床研究

本文通过对45例全麻病人麻醉诱导,随机分为依托咪酯组,硫喷妥钠组和安定组,并视察麻醉诱导前后呼吸抑制情况,记录意识消失时间;分别在诱导前、意识消失时、插管前、中和后5分钟记录HP、MAP、CVP和Sp02值。结果表叫,依托咪酯较硫喷妥钠和安宁在病人入睡速度、呼吸抑制万面有优越性,依托咪酯诱导后和插管前后对皿流动力会的影响较流喷妥钠与安定为小,它对心肌的自主活动没有影响,因此可以认为:依托咪酯是一种良好的静脉全身麻醉药。     

异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠全麻诱导对循环影响的比较

目的：研究异丙酚、依托咪酯和硫喷妥钠在麻醉诱导期间对人体血流动力学若干指标的影响。方法：用异丙酚（２ｍｇ·ｋｇ－１）、依托咪酯（０．３ｍｇ·ｋｇ－１）、或硫喷妥钠［（４ｍｇ～６ｍｇ）·ｋｇ－１］对３０例ＡＳＡⅠ或Ⅱ级的病人进行静脉麻醉诱导，以无创伤监测仪测定动脉血压和脉率。结果：异丙酚、硫喷妥钠静脉注射以后，患者的血压明显下降，硫喷妥钠组的脉率有显著增加，而异丙酚组的脉率相对平稳。依托咪酯组的血压、脉率无明显变化。结论：异丙酚对循环有较大的抑制作用，但控制心率的作用优于硫喷妥钠，依托咪酯对循环的影响最小。     

依托咪酯用于全麻诱导

依托咪酯作为短时、安全,强数的非巴比妥类静脉全麻药日已广泛用于临床麻醉。作将依托咪酯用于全麻诱导．井与硫喷妥钠进行比较,其麻醉效果优越,对循环呼吸干扰小。     

三药联合诱导对气管插管心血管反应的预防作用

目的: 比较静脉麻醉药三药联合诱导对气管插管心血管反应的预防作用。方法: 60例随机分为3组,分别以硫喷妥钠、丙泊酚和依托咪酯为主药,各以咪达唑仑和芬太尼为辅药的三药联合麻醉诱导,观察对气管插管前后血压和心率变化。结果: 气管插管时,硫喷妥钠组心率较基础值略有增快(P>0。05),而丙泊酚和依托咪酯组无明显变化;硫喷妥钠和依托咪酯组血压无明显变化,丙泊酚组则显著低于基础值(P<0。05)。诱导及插管后,丙泊酚组低血压和心动过缓发生例数稍高于硫喷妥钠组,而依托咪酯组无低血压发生。结论: 三药联合诱导时,丙泊酚可完全消除气管插管心血管反应,但易引起低血压和心动过缓,而硫喷妥钠和依托咪酯则只能分别消除血压升高和心率加快。     

依托咪酯与硫喷妥钠用于全麻诱导的血流动力学比较

目的：比较依托咪酯与硫喷妥钠在全麻诱导中对血流动力学的影响。方法：用依托咪酯与硫喷妥钠进行全麻诱导时，分别记录患者收缩压（ＳＰ）、舒张压（ＤＰ）、及心率（ＨＲ）等各项指标。结果：用药后与诱导前相比，硫喷妥钠对ＳＰ、ＤＰ、ＨＲ的影响有显著性差异（Ｐ＜００５）。用依托咪脂诱导，其各项指标与诱导前无显著性差异（Ｐ＞００５）。结论：依托咪酯用于全麻诱导较硫喷妥钠更安全，更适宜心功能较差的危重病人。     

异丙酚,依托咪酯,硫喷妥钠全麻诱导对循环影响的比较

研究异丙酚，依托咪酯和硫喷妥钠在麻醉诱导期间对人体血流动力学若干指标物影响。方法；用异丙酚，依托咪醋，或硫喷妥钠以对３０例ＡＳＡＩ或Ⅱ级的病人进行静脉麻醉诱导，以无创伤监测仪测定动脉血压和脉率。结果：异丙酚，硫喷妥钠静脉注射以后，患者的血压明显下降，硫喷妥钠组的脉率有显著增加，而异丙酚组的脉率相对平稳。     

三种静脉麻醉药诱导期对循环及内分泌的影响

目的：比较异丙酚、硫喷妥钠、依托咪酯静脉诱导、气管捕管期间对循环及内分泌的影响。方法：全麻病人30例,随机分为二组(n=10),分别给予异丙酚(Ⅰ组)、硫喷妥钠(Ⅱ组)、依托咪酯(Ⅲ组)行静脉诱导、插管,观察其平均动脉压、心率、血糖、皮质醇、胰岛素在诱导、插管期间的变化。结果：心率：Ⅱ组、Ⅲ组在插管即刻明显增快,(P＜0.05)。平均动脉压：Ⅰ组在插管前下降明显,(P＜0.05)。Ⅱ组在插管前下降和插管后4min明显上升,(P＜0.05)。Ⅲ组在插管即刻有明显上升,(P＜0.05)。皮质醇、胰岛素：Ⅱ组、Ⅲ组在插管后4min有明显上升,(P＜0.05)。血糖：3组在诱导插管期间均无明显变化,(P＞0.05)。结论：异丙酚静脉诱导比硫喷妥钠、依托咪酯对循环及内分泌的影响小,应激反应轻,静脉诱导平稳,适用于各种全麻手术的诱导。     

常用静脉麻醉药对腹腔镜胆囊切除术后呕吐的影响

目的观察常用静脉全麻药异丙酚、硫喷妥钠及依托咪酯对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的影响。方法将330例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为三组,每组110例,分别以异丙酚2mg/kg、硫喷妥钠5mg/kg、依托咪酯0.4mg/kg诱导麻醉,其他药物及麻醉方式均相同。结果术后0～6h内,异丙酚组恶心呕吐的发生率及平均发生次数明显低于硫喷妥钠组及依托咪酯组(P0.05),硫喷妥钠组与依托咪酯组比较差异无统计学意义(P0.05);术后6～48h的时间段内,三组患者恶心呕吐的发生率及发生次数比较差异无统计学意义(P0.05)。结论异丙酚在腹腔镜胆囊切除术后早期抗呕吐作用明显。     

KFPPV下异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠麻醉行声带手术的比较

60例ASA1-2级在HFPPV下经支持喉镜行声带息肉摘除术的患者随机分为三组,每组20例。诱导前静注芬太尼0·1mg。A组:静注异丙酚2·5mg/kg诱导6mg/kg维持麻醉;B组:静注依托咪酯0·3mg/kg诱导,0·8/(kg·小时)维持麻醉;C组:静注硫喷妥钠3mg/kg诱导,0·5mg/(kg·小时)维持麻醉。结果:硫喷妥钠诱导最快。异丙酚次之,依托咪最慢。硫喷妥钠、异丙酚对气管插管、置支撑喉镜及手术期的血流动力学反应抑制程度较强。停药后异丙酚、依托咪酯组恢复较快且彻底。     

依托咪酯对小儿肾上腺皮质激素含量的影响

依托咪酯是用于小儿全麻快速诱导的麻醉药之一。本文观察一次静脉注射依托咪酯（０．３ｍｇ／ｋｇ）对小儿肾上腺皮质功能的影响。结果发现用药后１５ｍｉｎ、切皮１ｈ、２ｈ后血浆皮质醇和醛固酮含量均明显低于麻醉前水平（Ｐ＜０．０１），其中以切皮后２ｈ含量最低。而硫喷妥钠组切皮后１、２ｈ血浆皮质醇和醛固酮含量明显高于麻醉前水平（Ｐ＜０．０１）。依托咪酯组明显低于硫喷妥钠组（Ｐ＜０．０１）。实验结果提示，依托咪酯     

依托咪酯与硫喷妥钠用于全麻诱导的效果比较

我们对１９９７年～１９９８年间采用依托咪酯诱导与采用硫喷妥钠诱导的全麻病人各２０例，进行比较。结果：依托咪酯组优于硫喷妥钠组。１　临床资料和诱导方法１．１　临床资料　选取４０例择期手术拟行全麻的病人，其中：胸科（肺叶切除术、食管癌切除术）１２例；普外（胰十二指肠切除、全胃切除术等）１６例；神经外科（高血压脑出血血肿清除术、脑瘤切除术等）１２例。年龄２２～５３岁，随机分为依托咪酯组（Ａ组）与硫喷妥钠组（Ｂ组），每组２０例。两组病人一般情况无差别。１．２　诱导方法　两组病人术前３０分钟肌注哌囋啶（１…     

依托咪酯对小儿肾上腺皮质激素含量的影响

依托咪酯是用于小儿全麻快速诱导的麻醉药之一。本文观察一次静脉注射依托咪酯（0.3mg／kg）对小儿肾上腺皮质功能的影响。结果发现用药后15min、切皮lh、2h后血浆皮质醇和醛固酮含量均明显低于麻醉前水平（P＜0.01），其中以切皮后2h含量最低。而硫喷妥钠组切度后1、2h血浆皮质醇和醛固酮含量明显高于麻醉前水平（P＜0.01）。依托咪酯组明显低于硫喷妥钠组（P＜0.01）。实验结果提示，依托咪酯（0.3mg／ks）能明显抑制小儿肾上腺皮质功能。     

咪唑安定、硫贲妥钠和依托咪酯麻醉诱导期对循环的影响

对比研究咪唑安定、硫贲妥钠或依托咪酯配伍小剂量芬太尼和琥珀胆碱用于心脏手术病人麻醉诱导、插管前后心率、动脉压、心率-动脉收缩压乘积(RPP)、动脉dp/dr max、动脉舒张压时间指数与收缩压时间指数之比(DPTI/SPTI)的变化,结果表明硫贲妥钠诱导后心率加快,动脉dp/dt max下降,插管后心率及RPP明显上升。咪唑安定麻醉后循环功能无明显变化,依托咪酯组麻醉后仅动脉压有所下降。3组病人麻醉前后DPTI/SPTI均无明显变化。     

异丙酚麻醉诱导期呼吸循环功能的变化

目的 研究异丙酚麻醉诱导期间呼循环功能的变化特点,为临床麻醉提供依据。 方法 90例心肺肝肾功能政党的择期手术患者随机分成3组,异丙酚（P组）,硫喷妥钠（S）组,乙咪酯（E）组,每组30例。麻醉诱导：静注P、S或E,琥珀胆碱1.5mg/kg、芬太尼2μg/kg行气管插管、机械通气,观察诱导过程中呼吸循环功能的变化。结果 3组血压（SBP、DBP、MAP）诱导后有程度不同的下降,其中P组对血压的影响最小,E组最剧。心率（HR0P组较稳定,S组诱导后持续性增快,插管内5min渐恢复,E组在插管即刻、1min显著性增快。脉率血氧饱和度（SpO2）各时值、各组间均无显著性差异。呼气末二氧化碳（PETCO2）P组诱导后、插管后1min有显著性差异。结论 异丙酚对循环的抑制轻于硫喷妥钠,对减轻插管是地的应激反应优于乙咪酯,是目前应用较多、较好的全麻诱导药。     

三种麻醉方法在支撑喉镜声带手术中的运用比较

目的 探讨更适合于支撑喉镜下声带手术的麻醉方法。方法 随机将８１例病人分为异丙酚组、依托咪酯组、硫喷妥钠组。分别采用３种麻醉方法,观察３组病人的循环功能、心电图、血氧饱和度的变化。记录清醒状况及术后副作用。结果 异丙酚诱导后ＳＢＰ、ＤＢＰ明显下降（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５）。３组病人气管插管后ＳＢＰ、ＤＢＰ均明显升高（Ｐ〈０．０１）,且持续整个手术过程。异丙酚依托咪酯组心率稳定;硫喷妥组所管插管     

异丙酚、硫喷妥钠、依托咪酯用于全麻诱导的比较观察

使用喉镜暴露声门和气管插管过程中易发生血压急剧升高、心律加快等副反应 ,预防气管插管时心血管副反应、力求麻醉诱导平稳 ,近年来已得到麻醉工作者的普遍重视。本文旨在比较异丙酚、硫喷妥钠、依托咪酯用于全麻诱导对气管插管应激反应的影响。1　临床资料30例择期手术病人 ,     

不同静脉麻醉药对诱导和气管插管期间血压、ET和NO的影响

目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、依托咪酯诱导对气管插管期间血压、脉搏及其内皮素(endothelin,ET)、一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响.方法 择期气管插管全麻患者40例,随机分为3组:硫喷妥钠组(T组)、异丙酚组(P组)、依托咪酯组(E组).常规全麻诱导气管插管,分别在诱导前、诱导后插管前、插管后1、3、5 min记录血压、心率,并同时收集血样,分别采用放射免疫技术和硝酸还原酶法测定血中ET、NO的浓度.结果 全麻诱导后P组血压下降幅度最大,P组ET显著降低,T组和P组的NO显著升高.气管插管后1 min各组血压、脉搏均显著升高,各组ET、ET/NO均升高,NO均降低.结论 3种药物临床剂量对血压的抑制程度分别为异丙酚＞硫喷妥钠＞依托咪酯,并与对应时间点体内ET、NO的变化有相关关系.     

异丙酚依托咪酯硫喷妥钠用于腹部手术麻醉诱导的临床比较

在腹部手术中．用异丙酚、依托咪酯、硫喷妥钠分别进行诱导,并比较诱导情况、麻醉的稳定性、苏醒情况和麻醉并发症。1方法选择60例腹部手术、年龄、体重相仿（ASAⅠ～Ⅱ级）无其它特殊疾病的患者。随机分为三组：一组用硫喷妥钠5mg／kg诱导;二组用异丙酚2.5ｍg／kg诱导;三组用依托咪酯0.3mg／kg诱导．术中均用安氟醚（或异氟醚）加肌松维持麻醉。术前用药均为安定10mg．阿托品0.5ｍg肌注。麻醉诱导前静注芬太尼0.1ｍg和上述药物。意识消失后静注肌松药（司可林）1ｍg／kg,气管插管·并观察诱导情况·插管反应,意识消失时间（从给药一…     

硫喷妥钠、依托咪脂、丙泊酚用于全麻诱导的比较

目的：比较硫喷妥钠、依托咪脂、丙泊酚用于全麻诱导对插管反应的影响.方法：30例手术患者ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为3组,分别以芬太尼＋丙泊酚（P组）或硫喷妥钠（S组）或依托咪脂（E组）＋司可林诱导.观察SBP、DBP、HR、SPO2、ECG变化.结果：插管即刻P组SBP、DBP升高（P＜0.01）,持续3min;S组DBP升高（P＜0.01）,持续3min,HR增快（P＜0.05）,持续5min;E组HR、SBP、DBP均有显著升高（P＜0.01）,持续5min.E组HR增快较其它两组显著（P＜0.01）.结论：丙泊酚、硫喷妥钠用于全麻插管时心血管反应较依托咪脂轻,且丙泊酚不增加心率,是较理想的诱导用药.