老年糖尿病肾病血透患者内瘘护理探讨

目的:探讨老年糖尿病肾病血液透析患者血管内瘘的护理,减少并发症,以提高动-静脉内瘘的成功率和使用率。方法:对20例老年糖尿病患者血管内瘘术观察护理,分析引起血管内瘘闭塞的原因,采取相应的护理措施,预防各种并发症,促进内瘘尽快成熟,要求护士严格遵守无菌操作原则,熟练掌握穿刺的方法和技巧、血透后压迫止血以及教会患者自我护理等。结果:20例患者内瘘手术均获成功,穿刺血流量在200~250m l/m in,患者自我感觉良好,透析效果满意。结论:动-静脉内瘘是维持性血透患者的生命线,由于老年糖尿病患者血管病变的特殊性,使手术难度增大,且易引起血栓、感染而导致内瘘失败。因此,只有术后精心护理和功能锻炼才能促进内瘘尽快成熟,提高血液透析效果和患者生活质量。     

探析糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理措施

目的研究糖尿病肾病血液透析患者动静脉内瘘的护理措施。方法将本院2015年8月至2018年8月收治的12例糖尿病肾病血液透析颈动脉瘘术患者作为此次研究对象,全部患者入院后均给予综合护理干预。对患者护理前后内瘘成熟时间予以比较。结果经护理后,内瘘成熟时间明显比护理前低,数据之间差异较为显著。结论对糖尿病肾病血液透析患者给予动静脉内瘘综合护理干预,效果较为明显,可有效降低并发症,保证血液透析质量,从而促进患者康复。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理效果研究

目的探讨研究糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理效果。方法选取于2014年6月至2016年6月期间来我院救治的100例糖尿病肾病维持性血透析患者为此次研究对象,随机将其分为观察组及参照组,各50例。参照组患者采取常规护理,主要包括术前护理、穿刺护理及术后护理等。观察组患者在此基础上加以饮食护理、锻炼指导、心理护理及强化动静脉内瘘护理。对两组患者内瘘成熟时间及内瘘阻塞、狭窄、血栓、感染等并发症的情况进行观察比较。结果观察组患者内瘘成熟时间为(6.4±0.5)周,明显短于参照组的(7.8±0.8)周,差异显著(P0.05),有统计学意义。观察组中有3例患者出现并发症,并发症发生率为6.0%;参照组中发生并发症的有10例,并发症发生率为20.0%,观察组患者的并发症发病率明显低于参照组(P0.05),差异有统计学意义。结论护理人员在临床中应在对患者给予常规护理的同时,加强对其的心理护理、饮食护理、内瘘护理等,并熟练掌握穿刺技术,在术后应尽可能早的恢复功能锻炼,促进动静脉内瘘尽快成熟,指导患者及其家属正确保护动静脉内瘘,降低并发症发生的可能,提升患者的治疗效果及其生活质量。     

人造血管内瘘在血液透析中的应用与护理

目的探讨人造血管内瘘在维持性血液透析中的应用及护理。方法对我科8例人造血管内瘘的血液透析患者进行观察,并做针对性护理干预。结果 1例使用3月后死于脑出血,1例血栓形成行取栓术后并发感染失败,6例尚未出现并发症,功能良好。结论掌握人造血管内瘘的穿刺方法,采取适当的护理干预预防血栓形成和感染等并发症,并做好宣教可延长人造血管内瘘的使用寿命。     

糖尿病肾病患者血管内瘘护理体会

目的探讨糖尿病肾病患者血管内瘘的护理方法,为减少并发症,延长内瘘使用时间提供依据。方法比较成熟内瘘护理方法与常规护理方法组患者内瘘使用时间、血栓、皮下血肿人数的差异。结果成熟内瘘护理方法组所有患者血管内瘘使用时间平均35个月,出现血栓2例,皮下血肿3例。对照组血管内瘘使用时间平均18个月,出现血栓8例,皮下血肿9例,两组间差异有统计学意义。结论术前、术后精心的护理,有技巧的进行穿刺和拔针,能够有效延长内瘘的时间,预防并发症的发生。     

人造血管内瘘在血液透析中的应用与护理

目的：探讨人造血管内瘘在维持性血液透析中的应用及护理。方法：对我科5例人造血管内瘘的血液透析患者进行观察,并做针对性护理干预。结果：1例血栓形成行取栓术后并发感染失败,4例功能良好。结论：正确掌握人造血管内瘘的穿刺方法,采取适当的护理干预预防血栓形成和感染等并发症,可延长人造血管内瘘的使用寿命。     

高位动静脉内瘘在维持性血液净化中的应用及护理

目的 实施有效的护理干预,评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果.方法 对15例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及效果.结果 15例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100%.内瘘在术后4-6周成熟后开始穿刺,血流量均可达(250-300)mL/min.结论 通过有效的护理干预,例如正确选择穿刺方法、压迫止血方式及做好卫生宣教等有效的健康护理,使得高位动静脉内瘘血流量好,为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的最佳选择.     

防长期血液透析患者内瘘阻塞的护理探讨

目的减少动静脉内瘘阻塞,通过监测血液透析患者的血管和维护的有效护理。方法对血透术前、术后血管监测、维护的护理操作及观察流程进行改进和规范,分析内瘘阻塞主要原因及相关因素。结果维护内瘘的重要护理途径包括术前血管监测,术后血管按压时间、水平,防止低血压、防止血栓形成。结论注重血管监测和维护内瘘,可以减少多次穿刺给患者造成的痛苦及慌张,防止产生并发症,有效提高血透质量和护理效果。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理研究

目的：总结糖尿病肾病维持性血液透析患者动静脉内瘘的临床护理方法及经验。方法：选取54例糖尿病肾病行维持型血液透析患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予强化动静脉瘘护理干预,观察两组患者内瘘成熟时间及并发症发生率。结果：观察组内瘘成熟时间短于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：严密的把控动静脉内瘘的启动时机,熟练的操作并严格按照无菌穿刺方法,在透析过程中密切观察并在结束时正确的按压血管,能够有效的保护患者的动静脉内瘘,促其早熟。     

老年维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理

目的:探讨延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法。方法:对本院43例血液透析患者动静脉内瘘的护理进行回顾性分析与总结。结果:所有患者中除3例出现动静脉内瘘堵塞和2例内瘘狭窄外,其余38例动静脉内瘘血管充盈良好,搏动明显,血流量达300~400ml/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现血流量不足等并发症。结论:只有加强动静脉内瘘手术患者术前、术后及穿刺时的精心护理,才能获得手术的成功,延长内瘘的使用寿命,提高血透治疗的效果,延长患者的生命。     

延长血液透析患者动静脉内瘘使用期限的护理

目的:探讨血液透析患者内瘘手术的护理措施及术后并发症治疗的相应对策。方法:对3年来100例透析患者内瘘手术进行术前护理、术后护理,健康宣教加以总结分析。结果:内瘘手术患者通过加强术前、术后的正确护理,除2例内瘘闭塞外(血管畸形),另外98例患者提高了血液透析内瘘的使用寿命。结论:合理规范内瘘护理规程在延长血液透析患者内瘘的使用期限起着重要作用。     

维持性血液透析患者应用人造血管内瘘的护理

目的 探讨维持性血液透析患者应用人造血管内瘘的护理.方法 对4例人造血管内瘘患者有计划地进行宣教、穿刺、质量控制.结果 4例人造血管造瘘术后血管通畅率100%,1例血栓形成.结论 做好造瘘前后患者及家属的心理护理,正确掌握人造血管内瘘的穿刺方法,预防感染和血栓形成,加强健康教育,加强护士培训,对于延长人造血管内瘘的使用寿命,提高患者生活质量非常重要.     

人造血管内瘘早期护理的体会

目的 观察人造血管内瘘早期护理的效果.方法 对9例慢性肾脏病Ⅴ期患者行人造血管内瘘术前心理护理,人造血管内瘘术后的全身观察及临床早期观察;人造血管内瘘首次穿刺方法、穿刺失败的处理、预防栓塞及感染的措施.结果 9例患者中2例发生感染,1例经抗生素治疗2周后治愈,1例感染而失去功能;余7例人工血管内瘘均保持通畅,血液透析流量充足.结论 开展人造血管内瘘的早期护理对于提高透析患者的生活质量尤其重要.     

扣眼法和绳梯法对血透患者动静脉内瘘并发症的影响

随着人类自然寿命的延长和现代医疗科技的发展,我国终末期肾病患者逐年增多,血液透析作为终末期肾病的主要治疗手段,拥有良好的血管通路是血液透析治疗的基本条件.自体动静脉是血液透析患者最常用,最重要的血管通路.正确的穿刺方法可有效降低内瘘使用并发症的发生,降低内瘘失功,不仅可以提高透析质量,更能有效延长内瘘使用寿命,提高患者生存质量.目的:探讨扣眼法和绳梯法对血透患者动静脉内瘘并发症的影响,为选择更安全有效的穿刺方法提供依据,进而延长内瘘使用寿命,提升透析效果,提高患者生存质量.方法:从2015年7月-2016年7月我院收治的血液透析患者中调取48例使用自体动静脉内瘘进行维持性血液透析治疗的患者.采用随机数字表法将其随机分成扣眼穿刺组和绳梯穿刺组,每组24例,采用不同穿刺方法一年后调查,对比两组患者的治疗效果,血液透析治疗期间,内瘘使用的主要并发症为血栓、血管瘤、血管狭窄等,本次调取患者进行血液透析治疗均为内瘘穿刺.结论:动静脉内瘘使用会引起多种并发症,绳梯穿刺法动静脉内瘘并发症明显低于扣眼穿刺法,延长血管使用寿命,适合临床推广应用.     

高位动静脉内瘘在恤液透析中的应用

目的评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果和主要并发症。方法对32例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及并发症。结果32例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100％。内瘘在术后4～6周成熟后开始穿刺,血流量均可达（250～300）ml/min。并发症：1例术后第2天发生淋巴瘘;4例在使用过程中血栓形成导致内瘘堵塞;1例因急性心肌梗死死亡;2例在使用1年后同侧胸部、颈部浅表静脉扩张;3例出现局部动脉瘤样扩张。结论高位动静脉内瘘血流量好、通畅率高,是为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的最佳选择。     

人造血管在血液透析中的应用及护理

目的 探讨人造血管在血液透析中的应用及护理.方法 回顾性分析4例维持血液透析患者使用人造血管的护理.结果 4例患者人造血管造瘘均通畅,未发生血栓、狭窄等并发症.结论 正确掌握人造血管内瘘的穿刺与护理,可延长其使用寿命,提高血液透析患者的生活质量.     

护理干预在提高血液透析患者自体动静脉内瘘手术成功率的效果观察

目的探讨提高血液透析患者自体动静脉内瘘手术成功率的护理干预效果。方法选择尿毒症并新做自体动静脉内瘘的患者58例,随机分为对照组和观察组,对照组27例,观察组31例,观察对照组仅给予常规护理,观察组既给予常规护理,还给予术前保护上臂血管、锻炼扩张上臂血管、术后30分钟开始利用远红外线照射等护理干预措施,两组患者均于术后开始观察内瘘是否闭塞、术后8周行彩色多普勒超声检查测定充盈静脉内径及血流量、术后3个月检查内瘘是否成熟等指标进行比较。结果观察组患者干预后内瘘血管内径、血流量、内瘘闭塞、内瘘成熟情况均逐好转,且改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术前保护上臂血管、锻炼扩张上臂血管、术后30分钟开始利用远红外线照射等护理干预措施明显提高了血液透析患者自体动静脉内瘘手术的成功率。     

动静脉内瘘并发动脉瘤的因素与护理措施

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘并发动脉瘤的形成因素、预防及护理措施,以延长内瘘的使用寿命。方法56例维持性血液透析患者均使用左右前臂内瘘,穿刺方法为绳梯式或局部较集中穿刺,透析后止血方法采用指压加弹力绷带环扎法等。结果 56例患者中并发动脉瘤9例,其中假性动脉瘤2例;发生于内瘘口2例、穿刺部5例、内瘘口及穿刺部2例。结论动静脉内瘘并发动脉瘤的形成与使用内瘘的时机、穿刺方法及技术、透析后止血方式、持续高血压、动脉硬化或静脉压增高等因素有关。提高护理意识,及时采取有效的护理措施可减少动脉瘤的发生,保护内瘘,延长使用寿命,提高透析患者的透析效果和生存质量。     

高位动静脉内瘘在血液透析中的应用

目的 评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果和主要并发症.方法 对32例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及并发症.结果 32例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100%.内瘘在术后4～6周成熟后开始穿刺,血流量均可达(250～300)mL/min.并发症:1例术后第2天发生淋巴瘘;4例在使用过程中血栓形成导致内瘘堵塞;1例因急性心肌梗死死亡;2例在使用1年后同侧胸部、颈部浅表静脉扩张;3例出现局部动脉瘤样扩张.结论 高位动静脉内瘘血流量好、通畅率高,是为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的最佳选择.     

血液透析病人动静脉内瘘的护理技巧

目的 探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理特点及要求,以提高维持性血液透析患者动静脉内瘘护理的质量.方法 对我院51例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行总结分析.结果 内瘘静脉血管充盈良好,搏动明显,每次穿刺成功,血流量200～260mL/min,患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现内瘘阻塞等并发症.结论 通过医护人员和患者的共同护理,使内瘘得到良好的保护,减少并发症的发生,延长内瘘使用寿命,使患者得到充分透析,提高患者的生存质量.