脑囊虫病的MRI诊断及鉴别诊断

脑囊虫病并不罕见，但是常常被临床误诊，有时甚至误诊多年，以往多依赖CT进行诊断，取得了丰富经验，但是MRI对脑囊虫病的定位，定性诊断明显优于CT，而且对于病灶的反映更符合其病理过程，笔者结合我院的病例浅谈其MRI诊断及鉴别诊断。     

乳房外Paget病的诊断和误诊分析

目的　探讨乳房外 Paget病的临床病理特点与误诊原因。方法　通过对 1991～ 2 0 0 1年间诊治的 33例乳房外 Paget病进行回顾性分析。结果　本病多见于老年人 ,男性多于女性。早期多为生殖器部位的湿疹样皮损。病理上 ,表皮或附属器有多少不等的 Paget细胞。在 15例当地医院误诊的病例中 ,多误诊为湿疹和 Bowen病。结论　乳房外Paget病临床表现类似于湿疹和 Bowen病 ,易误诊 ,确诊靠组织病理检查。     

子宫颈妊娠的超声诊断及鉴别诊断

子宫颈妊娠十分罕见，超声检查报道少，现就近几年来超声诊断宫颈妊娠并经手术、病检证实的6例声像图特点加以分析，以提高对该病的认识及超声诊断率，减少误诊。     

主动脉夹层急诊诊断15例分析

本文通过分析本组15例AD临床特点,以提高急诊医师对本病的认识,减少误诊[1,2].     

运动神经元病误诊为颈椎病8例分析

运动神经元病与颈椎病之间临床上极易引起相互误诊,主要将脊髓型颈椎病误诊为运动神经元病,我们对运动神经元病误诊为颈椎病8例分析如下。     

克罗恩病的鉴别诊断

临床上大多CD的肠镜不典型,与其他疾病的肠镜表现互相重叠,其鉴别诊断极为困难。其中CD与肠结核（ITB）的鉴别尤为困难又特别重要,因二者的治疗完全不同。CD与ITB有相同的好发部位和临床表现,有各自的典型肠镜表现,但不典型的病变内镜几乎无法区别时,则主要依靠病理和肠外表现等综合分析。另一个容易误诊为CD的是肠淋巴瘤,误诊最主要原因是一次活检病理往往不能发现淋巴瘤,这与活检取材及病理阅片经验有关。所以,多次多部位活检及仔细病理阅片（必要时免疫组织化学、基因重排或原位杂交）是避免淋巴瘤误诊漏诊的关键。此外,发现病变不符合典型CD表现时还应想到肠白塞病、非甾体类消炎药所致药物性肠病及其他少见原因肠病的可能,通过反复活检病理、结合各自的临床特点大都可以予以鉴别。     

主动脉夹层动脉瘤的诊断及误诊分析

主动脉夹层动脉瘤是一种少见病,因其临床表现复杂多变易被误诊.本文通过对9例主动脉夹层动脉瘤的急诊诊断分析,并结合文献复习,对其诊断思路及诊断程序作一初步探讨.     

子宫腺肌病的B超诊断及误诊漏诊分析

子宫腺肌病的Ｂ超诊断及误诊漏诊分析罗军国①黎奇②付晶子宫腺肌病是由于子宫内膜侵入肌壁间的一种良性病变。现将我院经手术病理证实的７５例子宫腺肌病的超声诊断及误诊、漏诊原因做一回顾性分析。１资料与方法本组７５例子宫腺肌病均为１９９０年１月～１９９５年１２...     

肺淀粉样变的影像诊断

肺淀粉样变是呼吸系统的少见病之一,因临床和X线上缺乏特异性表现而易误诊。本文报告一例,并搜集得国内报导的另11例,结合文献温习,就本病的影像学表现及诊断问题作一些探讨。     

恙虫病东方体感染的实验室诊断技术研究进展

恙虫病是由恙虫病东方体引起的自然疫源性疾病 ,近年来 ,在我国的疫区有不断扩大的趋势。由于该病易引起误诊 ,导致治疗不当 ,甚至发生死亡。因此建立快速、准确的实验室诊断方法极为重要。本文就现有的恙虫病实验室诊断技术的研究进展加以综述。     

皮肤粘膜淋巴结综合征急性期的诊断体会

皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎病为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。由于其临床表现复杂,缺乏特异性辅助检查方法,且有的特征性体征出现较晚,故急性期常容易误诊和漏诊。现通过下述4例MCLS的误诊分析,提出急性期识别本病的一些体会。     

子宫腺肌病误漏诊原因分析与诊断探讨

近年来子宫腺肌病的发病率呈上升趋势 [1] ,术前易误诊为子宫肌瘤、功能失调性子宫出血等病。我院 1994年 1月～ 1999年 1月共行子宫切除 70 3例 ,经病理确诊为子宫腺肌病 91例 ,其中 4 3例术前误诊或漏诊 ,误诊率达 4 7.3%。为提高诊断的准确率 ,本文就漏误诊原因与诊断问题进行分析讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 3例 ,年龄 2 9～ 53岁 ,平均 39.8岁 ;均已生育 ;38例有人工流产史。1.2　临床表现　 4 3例中痛经 2 0例 (4 6 .5% ) ,月经过多 34例 (79.1% ) ,子宫增大 35例 (81.4 % ) ,同时有以上 3种征象者仅 3例。全部病例行 B…     

超声诊断子宫肌腺病80例

子宫肌腺病又称内在性子宫内膜异位症。它以痛经、经期延长及经量增多为主要症状,该病在临床及超声表现上与子宫肌瘤有很多相似之处,故易发生误诊。为提高子宫肌腺病的超声诊断符合率,现将我院四年来经超声诊断及手术病理证实的80例子宫肌腺病做一回顾性分析。     

左心房粘液瘤诊断与误诊分析

笔者收集左心房粘液瘤误诊 1 2例 ,其中被误诊为风心病二尖瓣狭窄 7例 ,脑血管病 2例 ,风湿热 2例 ,雷诺氏病 1例 ;分析误诊原因 ,从中探索对本病诊断的启示。1　误诊类型与分析1 .1　因活动后心慌、气短、心尖部听到舒张期杂音被误诊为风心病二尖瓣狭窄　左心房粘液瘤的临床表现取决于肿瘤的大小、部位、生长速度、有无蒂和蒂的长度以及肿瘤的活动度 ,归结为血流阻塞、栓塞及全身反应三大症候群。左房粘液瘤常为单发的 ,肿瘤于舒张期阻塞二尖瓣口 ,左室收缩时回纳左心房造成梗阻肺静脉和二尖瓣口而产生郁血性心功能不全 ,表现为活动后心慌…     

乳腺囊性增生病的超声诊断价值

目的探讨超声检查对乳腺囊性增生病的诊断价值。方法通过对31例患者乳房病变的二维图像和彩色血流动力学分析,进行超声诊断,并与病理结果相对照。结果31例乳房囊性增生病全部经病理证实。术前超声检出26例,超声检出率83.9%。未检出5例,占16.1%,其中3例误诊为纤维腺病,1例误诊为乳腺癌,1例误诊为导管内乳头状瘤。结论乳腺囊性增生病的声像图表现多种多样,主要表现形式是乳腺囊肿,其次是实质性低回声肿块,对肿块位置、数量、内部回声、边界及血流的观察,可为临床医生制订治疗方案提供可靠依据。     

左室心尖部室壁瘤的鉴别诊断

左室心尖部室壁瘤大部分为心肌梗死后的并发症，超声心动图在室壁瘤的诊断中具有较高敏感性和特异性，但由于检查者对少见相关疾病认识不足而容易造成误诊，本文通过回顾分析室壁瘤超声图像与相关临床资料，鉴别出部分误诊为室壁瘤的少见病和正常变异，如：假性室壁瘤、左室憩室、肌间裂隙、应激性心肌病，详细总结上述少见病的基本特征，有助于帮助基层超声医师提高心尖部病变的诊断能力。     

慢性肾功能衰竭误诊34例分析

目的 分析慢性肾功能衰竭误诊的原因,探讨避免误诊的方法.方法 回顾性分析34例误诊慢性肾衰患者的临床资料.结果 被误诊为消化系统病18例,心血管病8例,血液系统病4例,呼吸系统病2例,泌尿系统病2例,误诊12 d～1 a;早期误诊29例,晚期误诊5例,均好转.结论 误诊原因为对肾衰认识不足,未作全面体检,沿用以往的诊断,应提高对本病的认识,对易于误诊的疾病及多系统损害病症应严格排查.     

原发性气管癌误诊原因及诊断体会

气管癌属少见病,约占呼吸道原发肿瘤的１%［１］,早期症状体征不典型,常规Ｘ线检查不易发现异常,临床医生对本病认识不足,常致误诊、漏诊。本文总结我院自１９９４年３月～１９９９年１２月病理学确诊的气管癌５例(病初全部被误诊),并就误诊原因及早期诊断问题加以讨论。临床资料一、一般资料５例中男２例,女３例。年龄３２～７２岁,平均５０．４岁。长期吸烟史者２例。全部病人均有咳嗽,但咯痰不多,病程后期均有呼吸困难。咯血或痰中带血１例,胸痛１例,声音嘶哑１例。胸片均未见肿块影。１例胸ＣＴ见隆突上气管狭窄,２例颈部ＣＴ见气管管腔…     

浙南地区恙虫病的临床特征及早期诊断

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病。近年来,浙南地区恙虫病患者有增多的趋势,且其临床表现也趋不典型,易造成误诊。为避免误诊造成的严重后果,提高对本病的早期诊断水平,现将我院附属一院和附属二院于１９９２年６月～１９９８年９月期间住院的２９例恙虫病的临床特点分析如下。临床资料一般资料本组男１３例、女１６例,年龄１６～６６岁,平均４５岁;农民１１例,退休人员１１例,干部３例,工人和学生各２例;发病月为５～１０月。呈散发发病,以市区和各县地区为主,冬春两季未发现病例。有明确野外作业或晨练史者１９例。全部病例起病…     

CT仿真内镜技术诊断缺血性肠病的应用分析

目的探讨CT仿真内镜(CTVE)对缺血性肠病的诊断价值。方法应用64层螺旋CT机对全腹行薄层容积扫描,同时进行螺旋CT增强扫描,应用Volume Wizard工作站包进行影像后处理,对65例临床疑似诊断为缺血性肠病的病例施行CTVE检查。结果 CTVE检查明确诊断缺血性肠病者38例(58.46%);疑似诊断缺血性肠病或炎症性肠病者9例(13.85%);无阳性发现者13例(20%);误诊为结肠癌3例(4.62%);误诊为结肠息肉2例(3.08%)。结论 CTVE是安全、无创性检查缺血性肠病的有效方法,特别适用于不能耐受内镜的患者,有较好的应用前景。