健脾清热化瘀方治疗胃癌前病变的疗效及对胃黏膜黏蛋白5AC表达的影响

目的：观察健脾清热化瘀方治疗脾虚湿热瘀血型胃癌前病变的临床疗效并探讨其可能的作用机制。方法：60例患者按入院前后顺序分为治疗组和对照组各30例。治疗组予健脾清热化瘀方,1剂/d,水煎分两次2次口服;对照组予胃复春片,4片/次,3次/d,饭前30 min口服。两组疗程均为24周。观察两组患者各临床症状评分、病理评分的变化、幽门螺旋杆菌（HP）根除率及胃黏膜黏蛋白5 AC（MUC5 AC）的表达变化。结果：治疗组综合临床疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组HP根除率为65.0%,优于对照组的26.3%（P<0.05）;治疗后治疗组脾虚湿热瘀血证各症状评分均低于对照组（P<0.01）治疗后治疗组肠上皮化生和异型增生评分均低于对照组（P<0.01）治疗后治疗组MUC5 AC阳性表达评分高于对照组（P<0.05）。结论：健脾清热化瘀方可以明显改善胃癌前病变患者症状,减轻腺体的肠化生和异型增生,对胃癌前病变具有肯定的疗效,其上调胃黏膜MUC5 AC蛋白的表达,增强胃黏膜的保护可能是其作用机制之一。     

参附强心丸对慢性心力衰竭神经内分泌及相关因子的调节作用

目的：观察泻肺逐水方配合胸腔内化疗对肺癌胸腔积液患者胸水及生活质量的影响。方法：将60例入选病例,分为治疗组（n=29）和对照组（n=31）,对照组用单纯胸腔内化疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合泻肺逐水方口服,疗程4周,观察治疗前后胸水变化、主要症状情况、卡氏评分（KPS评分）及不良反应。结果：两组胸水近期疗效比较,治疗组总有效率为65.5%,对照组总有效率为38.7%,治疗组总有效率优于对照组（P<0.05）;4个中医证型的胸水近期疗效组间比较,肺郁痰瘀证患者对照组有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组治疗后均能改善胸痛、气促、咳嗽等症,治疗组在减轻气促、咳嗽症状方面明显优于对照组（P<0.05）;治疗组卡氏评分改善,不良反应少于对照组（P<0.05）。结论：泻肺逐水方配合胸腔内灌注化疗对于肺郁痰瘀型患者可更有效地控制胸水,减轻临床症状,改善生活质量及减少不良反应。     

回药扎里奴思方对急性脑梗死患者神经功能评分的影响

目的： 观察扎里奴思方对急性脑梗死患者神经功能评分的影响及其临床疗效的评估。 方法： 将84例脑梗死患者按随机数字表法随机分为试验组和对照组,内科基础治疗相同,试验组42例采用扎里奴思方,对照组42例应用尼莫地平片,疗程28 d。比较治疗前后患者临床疗效,神经功能缺损评分及日常生活能力指数的变化。 结果： 两组病例于治疗7,14,28 d后进行比较,试验组及对照组治疗前后比较差异有显著性（P < 0.05）,但试验组显效率明显优于对照组（P < 0.05）。试验组总有效率88.09%,对照组69.05%,两组比较差异有显著性;神经功能缺损评分及日常生活能力指数两组均有不同程度改善,以治疗组7,14 d作用尤为明显（P < 0.05）。 结论： 脑卒中患者给予扎里奴思方能够促进缺损神经功能的恢复,改善脑梗死后遗活动不利及日常生活能力的下降,是治疗急性脑梗死临床安全有效,值得推广应用的药物。     

化浊宣肺方辨治中老年慢性支气管炎患者急性发作期48例

目的：探讨化浊宣肺方治疗中老年慢性支气管炎（CP）急性发作期的临床疗效及作用机制。方法：95例CP急性发作期患者随机分为对照组47例和观察组48例。对照组口服盐酸莫西沙星片,0.4 g/次,1次/d,盐酸氨溴索片,30 mg/次,2次/d,饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上加用化浊宣肺方辨证加减治疗,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为10 d。记录治疗前、治疗后第3,7,10天主要症状、体积评分;记录主证咳嗽、咯痰起效时间和缓解时间;检测治疗前后血清白细胞介素-2（IL-2）,白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：治疗后观察组疾病综合疗效及中医证候疗效均优于对照组（P<0.05）;观察组治疗后咳嗽和咳痰有效率分别为72.92%和70.83%,均优于对照组的51.06%和46.81%（P<0.05）;治疗后第3,7,10天,观察组主要症状、体征积分均低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组主要症状、体征积分减分幅度优于对照组（P<0.01）;观察组咳嗽、咯痰起效时间和缓解时间比较均少于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清IL-2水平高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清IL-6和TNF-α水平低于对照组（P<0.01）。结论：化浊宣肺方能减轻中老年慢性支气管炎急性发作期咳嗽、咯痰等主要症状,其作用机制可能与抑制炎症反应,减轻气道炎性损伤有关。     

温肾健脾化浊方辨证治疗慢性肾脏病3期42例

目的： 观察温肾健脾化浊方内服及灌肠法辨证治疗慢性肾脏病3期（CKD3）的临床疗效。 方法： 将84例CKD3患者随机分为对照组和试验组各42例。两组均采用生活干预,对症处理。观察组在对照组基础上应用温肾健脾化浊方治疗,包括中药内服及在兼证明显时候采用给予化浊方灌肠。疗程均为4个月。记录尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、尿酸（UA）、24 h尿蛋白定量（Upr）、血清白蛋白（Alb）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）的变化情况;记录主要症状、体征评分。 结果： 观察组疾病疗效总有效率为71.4%,优于对照组的47.6%（P<0.05）;观察组中医证候疗效总有效率为78.6%,优于对照组的57.1%（P<0.05）;观察组Scr较治疗前下降,并低于对照组（P<0.01）;对照组Upr继续上升,观察组Upr下降,治疗后观察组低于对照组（P<0.01）;观察组UA下降,并低于对照组（P<0.01）;对照组eGFR继续下降,治疗后观察组eGFR高于对照组（P<0.05）;观察组TG和TC均较治疗前下降,并低于对照组（P<0.05）。 结论： 温肾健脾化浊方治疗4个月后改善了CKD3期患者的肾功能,减轻了临床症状,延缓了CKD3期的进展,值得临床使用。     

疏解退热汤治疗小儿外感发热

目的: 观察疏解退热汤治疗小儿外感发热的临床疗效。 方法: 选择100例外感发热患儿,分为治疗组和对照组各50例。治疗组患儿口服疏解退热方,对照组患儿给予口服对乙酰氨基酚混悬液,观察比较两组退热效果。 结果: 治疗组的总有效率、退热时间及外周血象均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 疏解退热汤治疗小儿外感发热是有效且安全的。     

补肾调脾方对女性更年期综合征糖脂代谢的影响

目的： 探讨补肾调脾方对女性更年期综合征（CS）糖脂代谢及内分泌水平的影响。方法： 将80例CS患者随机按数字法分为观察组和对照组各40例。两组均适当心理辅导治疗,进行膳食和运动指导。对照组采用替勃龙片,2.5 mg/次,口服,1次/d。观察组采用补肾调脾方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程为12周。记录治疗前、治疗后4、8、12周KI评分;检测治疗前后血清雌二醇（E₂）、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）及低密度脂蛋白（LDL-C）水平;测量身高、体重、腰围和臀围,计算体质指数（BMI）和腰/臀围比值（WHR）;检测治疗前后空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）,并计算稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）;测定治疗前后血清瘦素（LP）及脂联素（APN）水平。结果： 观察组总有效率92.5%,对照组87.5%,2组比较差异无统计学意义;治疗后两组KI评分均明显下降,两组不同时点KI评分治疗前后差值组间比较差异无统计学意义;治疗后两组E₂水平明显升高,组间差异无统计学意义;治疗后两组FSH,LH水平明显降低,组间差异无统计学意义;治疗后观察组BMI和WHR较治疗前明显降低并低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组TG,TC,LDL-C均较治疗前下降,并低于对照组（P<0.05或P<0.01）,HDL-C明显上升,并高于对照组（P<0.01）;治疗后观察组FBG,FINS,HOMA-IR均较治疗前降低,并低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后观察组血清LP水平低于对照组,APN水平高于对照组（P<0.01）。结论： 补肾调脾方能改善CS临床症状及内分泌水平,其疗效与替勃龙片相当;补肾调脾方还能调节CS患者糖脂代谢,其作用机制可能与升高血清APN、降低LP水平有关。     

调脉合剂治疗气阴两虚兼血脉瘀热型冠心病室性期前收缩的临床疗效分析

目的 探讨调脉合剂联合酒石酸美托洛尔治疗气阴两虚兼血脉瘀热型冠心病室性期前收缩的临床效果。方法 纳入冠心病合并室性期前收缩患者共95例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,脱落4例,完成随访91例,治疗组45例和对照组46例,对照组在冠心病常规治疗基础上应用酒石酸美托洛尔治疗,治疗组在对照组基础上联合调脉合剂治疗,观察两组治疗前后中医证候疗效和心电图,24 h动态心电图等疗效性指标及安全性指标,疗程4周。结果 治疗后,治疗组心律失常疗效优于对照组（P<0.05）;治疗后,治疗组室性期前收缩次数减少情况优于对照组（P<0.05）,治疗组Lown分级改善较对照组具有显著性差异（P<0.01）,治疗组心率变异性指标升高较对照组具有显著性差异（P<0.05）,治疗组心电图QT离散度值改善较对照组具有明显差异（P<0.05）,治疗组超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸改善与对照组比较具有明显差异（P<0.05）;同治疗前比较,两组均能改善中医证候,治疗组疗效显著优于对照组（P<0.01）,其中治疗组气短、乏力、口干喜饮、舌象、脉象单项积分改善情况显著优于对照组（P<0.01）。结论 调脉合剂不仅可以提高冠心病心律失常临床疗效,在调节心律失常患者心率变异性指标、抑制炎症细胞因子、降低同型半胱氨酸及改善患者临床症状方面也表现出明显优势,值得临床推广应用。     

补肾活血方对肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全患者免疫平衡的调节作用

[目的] 观察补肾活血方调节免疫平衡治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全（POI）患者的临床疗效。[方法] 将123 例 POI 患者随机分为中药组（61 例）和西药组（62 例）。中药组给予补肾活血方治疗,西药组给予芬吗通口服治疗,连续治疗 6 个月经周期。比较两组患者治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）、抗苗勒管激素（AMH）、辅助性 T 细胞 17（Th17）、调节性 T 细胞（Treg）、Th17/Treg、转化生长因子 β（TGF-β）、生长分化因子-9（GDF-9）和骨形成蛋白-15（BMP-15）水平,评估月经症状疗效和中医证候疗效。[结果] 1）治疗后,两组患者血清FSH水平较治疗前显著降低（P＜0.01）,血清E₂ 和 AMH 水平较治疗前升高（P＜0.05）,血清LH 水平差异无统计学意义（P>0.05）。2）治疗后,两组患者血清 Treg 水平均较治疗前升高（P＜0.01）,血清Th17、Th17/Treg 水平均较治疗前降低（P＜0.01）;且中药组患者血清Th17、Treg、Th17/Treg 水平改善情况优于西药组（P＜0.01）。3）治疗后,两组患者血清TGF-β、GDF-9、BMP-15 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且中药组患者血清BMP-15 升高幅度优于西药组（P＜0.05）。4）治疗后,中药组患者的月经症状疗效总有效率为 60.66%,西药组为 87.10%,西药组优于中药组（P＜0.05）。5）治疗后,中药组患者的中医证候疗效总有效率为 68.85%,西药组总有效率为 48.39%,中药组优于西药组（P＜0.05）。[结论] 补肾活血方可有效改善肾虚血瘀型 POI 患者的血清性激素水平,调节 Th17/Treg 免疫平衡,改善临床证候。     

基于子宫肌瘤核心病机消癥方辨治子宫肌瘤40例临床分析

目的：观察消癥方辨治子宫肌瘤的临床疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：80例子宫肌瘤按照就诊先后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组采用桂枝茯苓丸,6 g/次,2次/d。观察组给予消癥方辨治加减治疗,1剂/d。两组疗程均为12周。测定治疗前后肌瘤体积;记录主要症状、体征评分;检测性激素水平及血清VEGF水平。结果：观察组综合疗效总有效率为92.5%优于对照组的72.5%（P<0.05）;治疗后观察组子宫体积和肌瘤面积均小于对照组（P<0.05）;治疗后两组雌二醇（E₂）、孕激素（P）水平变化不明显,观察组催乳素（PRL）低于对照组（P<0.01）;观察组主要症状、体征积分低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清VEGF水平低于对照组（P<0.01）。结论：基于子宫肌瘤核心病机创设的消癥方,临床辨证加减治疗能降低主要症状、体征积分,缩小子宫体积和肌瘤面积,临床疗效显著,其作用机制可能与降低患者血清VEGF和PRL有关。     

培元止遗汤联合耳穴压豆、推拿治疗儿童夜遗尿

目的 观察培元止遗汤联合耳穴压豆及推拿疗法治疗夜遗尿患儿的临床效果.方法 将100例夜遗尿患儿随机分为对照组与观察组,各50例,对照组予去氨加压素治疗,观察组予培元止遗汤联合耳穴压豆、推拿治疗,记录尿比重、膀胱容量等相关指标,对比治疗前后两组患儿尿流动力学变化情况,观察临床疗效及复发情况.结果 治疗后,观察组最大尿流率...     

补肾健脾降浊汤内服和灌肠治疗慢性肾脏病4期的临床观察

目的:观察补肾健脾降浊汤内服和灌肠对慢性肾脏病4期(CKD 4期)肾功能的保护作用。方法:100例CKD 4期患者随机按数字表法分为观察组52例和对照组48例。对照组口服氯沙坦钾片,100 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾降浊汤内服和灌肠。两组疗程均为6个月。检测治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h Upr),尿素氮(BUN),血肌酐(SCr),并计算表皮生长因子受体(e GFR),记录主要症状、体征评分;记录终点事件发生率;进行治疗前后健康相关生命质量量表(SF-36)评价。结果:观察组临床疗效总有效率82.69%,对照组为64.58%,观察组优于对照组(P0.05),治疗后观察组24 h Upr低于对照组(P0.01);治疗后对照组BUN,SCr继续上升(P0.05,P0.01),e GFR较治疗前下降(P0.01);治疗后观察组BUN和e GFR较治疗前下降(P0.01),SCr较治疗前上升;治疗后观察组BUN和SCr水平低于对照组,e GFR水平高于对照组(P0.01);观察组在治疗后3,6个月主要症状、体征评分均低于对照组(P0.01);观察组终点事件的发生率为23.08%低于对照组的43.75%(P0.05);治疗后观察组SF-36量表总体健康(GH),社会功能(SF),生命活力(VT)和精神健康(MH)评分高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,补肾健脾降浊汤内服和灌肠能保护CKD 4期患者肾功能,起到延缓病情发展的作用,并能改善症状,提高患者生活质量,其综合疗效优于单纯西医治疗。     

补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕

目的:探讨补肾方联合腧穴热敏灸治疗排卵障碍性不孕(肾阳虚型)的临床疗效及作用机制.方法:60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用补肾方联合腧穴热敏灸,对照组单纯内服补肾方.均连续3个月.测定基础体温(BBT);经阴道B超监测主卵泡直径和子宫内膜厚度;检测血清中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)水平.观察组1年内妊娠率.结果:治疗组总有效率(90.00％)优于对照组(60％)(P＜0.05);治疗组中医证候总有效率(70.00％)优于对照组(43.33％)(P＜0.01);治疗组妊娠率(63.33％)优于对照组(26.67％)(P＜0.05);治疗组主卵泡直径和子宫内膜厚度增加优于对照组(P＜0.01);治疗组BBT复常率(70.00％)优于对照组(33.33％)(P＜0.01);治疗组FSH、LH和E2较对照组上升更明显(P＜0.05).结论:补肾方联合腧穴热敏灸能改善排卵障碍性不孕患者的激素水平,促使患者BBT恢复,改善临床症状,提高妊娠率.     

补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的:探讨补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期功能失调性子宫出血(DUB)的疗效以及对血清促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和雌激素(E2)的影响。方法:选择在围绝经期DUB患者,随机分为对照组和治疗组;对照组46例于诊断性刮宫术后3 d,开始采取米非司酮治疗,12.5 mg/次,每晚睡前口服,1次/d。治疗组47例在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚口服。两组疗程均为3个月。比较两组患者出血停止时间、复发率、中医(TCM)症状积分及临床疗效;检测两组血清FSH,LH,E_2水平。结果:治疗组出血停止时间明显短于对照组(P0.01);随访治疗后3个月,治疗组复发率为2.13%,明显少于对照组的15.22%(P0.01);治疗后治疗组精神萎靡、四肢不温、腰膝酸软、夜尿频多评分明显下降,并低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为95.74%,高于对照组的80.43%(P0.05);治疗组治疗后血清FSH,LH水平均明显低于对照组,而E_2明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:在西药治疗的基础上,补肾调冲汤治疗肾阳虚型围绝经期DUB可降低出血停止时间、复发率及TCM症状积分,提高临床疗效,抑制血清FSH和LH水平及上调E_2水平可能在以上效果中起到重要作用。     

补肾健脾宁心方治疗脾肾亏虚型先兆流产30例

目的:观察补肾健脾宁心方治疗脾肾亏虚型先兆流产的临床疗效。方法:将60例脾肾亏虚型先兆流产患者随机分为两组:治疗组30例,用补肾健脾宁心方治疗;对照组30例,用黄体酮、绒促性素治疗。比较两组综合疗效及治疗前后临床症状、体征的改善情况。结果:治疗组痊愈率40.00%,显效率43.33%,总有效率93.33%,对照组痊愈率23.33%,显效率33.33%,总有效率83.33%,两组疗效有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前后中医证候积分比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组间相比有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:补肾健脾宁心方能显著改善患者中医症状,是治疗脾肾亏虚型先兆流产的安全有效方药。     

补肾清热排石汤防治肾虚湿热型感染性肾结石的疗效观察

目的:观察补肾清热排石汤对肾虚湿热型感染性肾结石术后患者消除残余结石和防治复发的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组予经方八正散结合肾气丸加减而成的补肾清热排石汤口服,对照组予左氧氟沙星、头孢唑肟分散片及氯化铵口服。分别治疗4周后观察结石有无复发及服药前后尿培养阴性率,尿液pH,24 h尿液生化,血钙,血磷,血肌酐变化情况。结果:服用补肾清热排石汤的治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的68.6%(P0.05)。治疗组患者服药后在提高24 h尿枸橼酸,降低24 h尿磷含量方面明显优于对照组(P0.05),且在控制感染、提高尿培养阴性率、降低尿液pH方面与对照组无明显差异。两组患者在服药后检测24 h尿草酸,24 h尿钙,血磷,血钙,血肌酐方面无统计学差异。结论:补肾清热排石汤对肾虚湿热型感染性肾结石术后患者的治疗效果确切,且有预防感染性肾结石复发的作用,可以为治疗肾虚湿热型感染性肾结石提供新的思路,有很好的研究前景。     

补肾活血通络汤治疗糖皮质激素致骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾活血通络汤治疗糖皮质激素致骨质疏松症(GIOP)的效果,并探讨其作用机制。方法:将120例GIOP患者随机分为观察组和对照组,各60例。观察组给予强的松激素和补肾活血汤,对照组给予糖皮质激素和骨化三醇胶囊和碳酸钙D3片,治疗6个月。评价两组患者的疗效,治疗前后中医证候积分,血钙、血磷、尿钙、尿磷、血清碱性磷酸酶(ALP),血清骨钙素(BGP)和血甲状腺旁激素(PTH)水平,骨密度(BMD)值和不良反应。结果:观察组显效率(53.3%)高于对照组(30.0%)(P0.05),两组总有效率无明显差异。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候总积分降低,血钙、血磷升高,BMD值增加,均有统计学差异(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后腰膝酸软、腰背疼痛、下肢疼痛、步履艰难症状和总积分明显下降(P0.05),PTH水平明显降低,BMD值明显升高(P0.05)。观察组不良反应发生率为0%,对照组为10.0%,观察组低于对照组(P0.05)。结论:补肾活血通络汤治疗GIOP的效果好,能减轻激素和副作用,降低骨折的发生率,安全性良好。     

补肾调经方对卵巢早衰患者生殖轴的影响

目的:观察补肾调经方治疗卵巢早衰(POF)的临床疗效,及其对生殖轴的影响。方法:将96例POF患者采取随机数字表法分成3组,中药组(32例)给予补肾调经方治疗,西药组(32例)给予激素替代治疗(HRT),中西药组(32例)给予补肾调经方加激素替代治疗(HRT),治疗6个疗程,治疗结束后随访3个月。比较分析3组治疗前、治疗结束时、停药3个月的临床疗效、临床症状、性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡成熟素(FSH)、黄体生成素(LH)]及复发率等。结果:中药组、西药组、中西药组总有效率分别为83.3%,70.0%,93.3%,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组的临床症状积分均优于西药组(P<0.05,P<0.01);治疗结束时、停药3个月中药组和中西药组改善血E2,FSH,LH和FSH/LH水平均优于西药组(P<0.05,P<0.01);中西药组在月经改善情况、改善时间优于中药组、西药组(P<0.05),中药组和中西药组复发率低于西药组(P<0.05)。结论:补肾调经方改善卵巢早衰(POF)患者的临床症状、恢复正常月经和调节血清性激素水平的疗效较显著,且复发率低,不良反应少,其作用机制可能是通过调节"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴来实现的。     

补肾调冲方治疗绝经后骨质疏松症62例

目的:探讨补肾调冲方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效及对性激素和血清白细胞介素1(IL-1),IL-6水平的影响。方法:将124例PMOP随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组口服阿仑膦酸钠片,10mg·d-1;和碳酸钙D3咀嚼片,0.6g·d-1。观察组在对照组治疗的基础上内服补肾调冲方,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程均为6个月。进行治疗前后腰背部疼痛评分,测量治疗前后腰椎L2-4的骨密度,检测治疗前后血清钙(Ca),血清磷(P),碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP),雌二醇(E2),促卵泡刺激素(FSH),促黄体生成素(LH),IL-1和IL-6水平。结果:骨质疏松症观察组总有效率为91.9%,对照组为77.4%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组腰背部疼痛VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组腰椎L2-4的骨密高于对照组(P<0.01);治疗后观察组BGP和ALP水平低于对照组,Ca水平均高于对照组(P<0.01);治疗后两组E2水平明显升高,治疗后观察组E2水平高于对照组(P<0.01);治疗后两组FSH水平均比治疗前下降(P<0.01);治疗后观察组IL-1和IL-6水平低于对照组(P<0.01)。结论:补肾调冲方能提高PMOP患者骨密度,减轻疼痛等症状,综合疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与升高雌激素水平,抑制破骨因子,促进骨形成,抑制骨吸收有关。     

补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。