米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产124例临床观察

目的探讨米非司酮联合米索前列醇用于死胎引产的最佳给药途径。方法将124例死胎患者随机分为米索前列醇口服用药组和阴道用药组各62例。2组均于第1,2日口服米非司酮,总量200mg,第3日晨口服用药组空腹口服米索前列醇600μg,阴道用药组于阴道后穹隆置米索前列醇600μg.结果124例死胎药物引产患者总成功率为95.16%.其中口服米索前列醇组引产成功率为90.32%,阴道用药组成功率为100%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）。阴道用药组胎儿排出时间明显短于口服用药组（P〈0.05）。结论米非司酮联合米索前列醇阴道给药用于死胎引产安全、有效,成功率高,不良反应小。     

晚期妊娠米非司酮配伍米索前列醇引产118例临床观察

目的为了选择用于晚期妊娠引产安全有效的米索前列醇剂量。方法我们将米索前列醇分为25、50、75、100μg分别给予4组具有相同条件的孕妇口服,以观察引产效果。结果口服50、75、100μg米索前列醇引产成功率高于口服25μg;50μg组无强直性宫缩、胎儿宫内窘迫及分娩结局优于75、100μg两组。结论对于口服米索前列醇晚期妊娠引产安全有效的剂量为50μg。     

口服米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的 观察米索前列醇对足月妊娠引产的作用。方法 应用米索前列醇50μg口服，根据宫缩情况3-4小时追加用药一次，每次用量50μg，总量不超过200μg。结果 米索前列醇可诱发宫缩，使宫缩协调、规律，产程加快，缩短。结论 米索前列醇可诱发加强宫缩，促进产程进展，是一种安全、简捷、有效的引产方法。     

米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

目的:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产中的作用。方法:对50例妊娠12~20周有剖宫产史孕妇引产,且用药前彩超提示子宫下段厚度≥3mm,首次口服米非司酮片200mg,36h后阴道内放置米索前列醇片600μg,发动有效宫缩后肌注杜冷丁针100mg,观察引产效果。结果:末次用药即阴道内放置米索前列醇片600μg后0.5~3h发动有效宫缩,12h内胎儿及胎盘娩出完整,引产成功率高。结论:探讨米非司酮、米索前列醇、杜冷丁联合应用于瘢痕子宫中期妊娠引产方法简单,药物起效快,创伤小。     

瘢痕子宫中期妊娠引产50例观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产的安全性.方法:选择50例瘢痕子宫于孕13～25周要求引产的患者,第1日晚20:00,顿服米非司酮200 mg,72 h后于第3日晨8:00阴道置米索前列醇600μg,间隔24 h如不分娩,根据宫缩情况再重复应用米索前列醇,连续3次后24 h仍未分娩者为失败.改用其他方法.结果:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫引产.有效率达96%,安全性高.结论:米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫中期妊娠引产,是一种简单、有效、安全的方法.     

子宫底部肌壁间妊娠引产致子宫破裂1例

1病例患者,女,28岁,因孕4个月住院行引产术,因引产后2天腹痛,于2006年4月5日由外院转入我科急诊入院,孕4产1分娩后一年月经一直未复潮,5天前在当地医院B超确诊,妊娠20周,故住院行利凡诺羊膜腔注射引产,因26小时左右无宫缩,给予米索前列醇25微克口服。出现规律性宫缩,并进行性加     

米索前列醇不同给药途径晚妊胎膜早破引产效果观察

目的 探讨米索前列醇,对于晚妊胎膜早破引产的方法.方法 146例符合条件的足月妊娠胎膜破、初产妇、分两组,即米索前列醇口服组72例,米索前列醇直肠组74例,分别给50 μg每3小时1次,直到有效宫缩为止,两组1日最大剂量为200 μg.结果 (1)引产成功经阴分娩率,产后出血量,新生儿情况两组对比无显著性差异,(P>0.05);(2)经阴分娩情况用药至有效宫时间比较,有显著性差异(P<0.05),第一产程时间比较,米索前列醇直肠组明显短于米索前列醇口服组(P<0.005),有非常显著性差异.(3)副作用:米索前列醇口服组产程中有发生不协调宫缩可能和羊水粪染情况.两组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 米索前列醇对于晚妊胎膜早破引产直肠给药50ug安全,引产时间短,值得推广.     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的作用。方法：对110例妊娠14－26周自愿要求引产的正常孕妇，于1－2日口服米非司酮150mg，第3日阴道后穹窿放置米索前列醇600－1200μg，观察引产效果。结果：引产成功率为100％。结论：应用米非酮配伍米索前列醇进行中期妊娠经产有效方便。     

小剂量米索前列醇用于计划分娩引产促宫颈成熟的临床研究

目的 探讨小剂量米索前列醇用于计划分娩引产促宫颈成熟的有效性及安全性. 方法对我院2007年1月至2009年9月因医学指征而适时终止妊娠或因社会因素而进行的择期引产次,宫颈Bishop评分均相似,具有可比性.A组即米索组:予米索前列醇50μg口服或直肠用药,饮食,活动不受限制.B组即催产素组:用5%GS500ml+催产素2单位静脉滴注,开始8滴每分钟,视宫缩调速度.结果 米索组促宫颈成熟有效率95.45%.显著高于催产素组的78.57%.P＜0.01.引产有效率米索组94%,显著高于催产素组的70%,P＜0.01.结论 小剂量米索前列醇口服或直肠用药用于计划分娩引产能有效地促宫颈成熟,引产成功率高.是一种有效,价廉,安全,方便,不用打针的引产方法,值得临床推广应用.     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产的方法改进

目的:中期引产中缩短产程,减少分娩痛苦。方法:传统用药方法:于引产前第一、二天口服米非司酮75mg,第3天米索前列醇200μg口服,服药前后空腹2h。无宫缩每隔四小时加服200μg至宫缩规律。改进方法引产前第一、二天各口服米非斯酮75mg加米索前列醇25μg,第3天米索前列醇200μg,研末阴道穹窿上药,两组各选53例进行对照,比较宫缩发动时间及宫缩发动至胎儿娩出时间。结果:改进后引产宫缩发动时间和产程时间均短于传统组,具有统计学意义。结论:引产前口服小剂量米索前列醇和米非司酮合用可缩短产程,减少产妇痛苦。     

米非司酮用于中期引产20例报告

中期终止妊娠，多采用水囊或羊膜腔内注射利凡诺尔引产，需住院施术，引产后多需清宫术。采用口服米非司酮引产，可以随时服药，一般剂量米非司酮75mg，每日1次，服药2天。服米非司酮4小时后开始服米索前列醇0．6g，服药后很快出现宫缩，根据宫缩情况可加服米索前列醇，如宫缩不强则加服米索前列醇每小时0．2g，直至胎儿及附属物娩出。该方法的优越性在于服米非司酮期间不需住院，服米索前列醇出现规律腹痛后来站观察即可。     

米非司酮配伍米索前列醇片用于终止10～14周妊娠100例临床疗效观察

目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的引产效果。方法 选择正常10～14周妊娠需引产而无禁忌证的100例孕妇，年龄在19～40岁；其中初产妇38例，经产妇62例，进行引产效果观察；药物选用上海华联制药厂生产的米非司酮25mg／片，米索前列醇200μg／片，第1天上午口服米非司酮50mg，(服药前后2h禁食，少量温开水送服)，12h后服用米非司酮25mg，第2天同法服用该药，第3天晨空腹口服米索前列醇600μg。结果 口服米索前列醇后，89例在12h内分娩、11例在24h内分娩。结论 二者配伍应用于10～14周妊娠引产，既能促宫颈成熟，又能短时间内发动宫缩，产程短，痛苦小，引产成功率高，但需严密监护。     

米索前列醇与催产素引产效果比较

对该院2001年3月～2003年2月两年间因各种原因已行引产的单胎头位的足月孕妇共287例进行回顾性分析.目的对使用米索前列醇与催产素引产的孕妇进行回顾性分析,寻求足月妊娠引产的最佳方法,以提高引产成功率.方法Ⅰ组阴道后穹隆放置米索前列醇25μg,观察宫缩情况,如无宫缩或宫缩稀,宫口扩张≤2 cm,4 h重复使用1次.Ⅱ组则静滴催产素2.5 u.结果两组孕妇287例,其中Ⅰ组156例,Ⅱ组131例,两组引产第1天成功者,Ⅰ组127例,Ⅱ组48例,引产成功率分别为81.41%和36.6%.两组比较.有显著差异(P＜0.01).结论小剂量米索前列醇(25μg)用于足月妊娠引产,其效果同使用催产素.但对宫颈条件差,Bishop评分低的足月初产妇,使用米索前列醇引产效果明显优于催产素引产,成功率高,副反应轻,对母婴造成副反应少.     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的剂量方法研究

目的探讨应用米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的积极有效、简便可行的剂量方法,以提高流产成功率,缩短流产时间。方法将要求终止12～16周妊娠孕妇90例随机分为3组,即对照组、观察1组、观察2组各30例。对照组30例,米非司酮100 mg1,次/天,共2 d,第2天服药后24 h,口服米索前列醇600 ug。观察1组、观察2组各30例,米非司酮200 mg顿服,服药24 h后观察1组口服米索前列醇600μg、观察2组阴道放置米索前列醇600μg。结果 90例均引产成功。观察组的总宫缩产程时间、完全流产率、产时产后出血量与对照组相比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。观察1组与观察2组比较,发生药物不良反应（主要是胃肠道反应）的几率稍高,但差异无显著性意义（P〉0.05）,总宫缩产程时间稍长,但差异无显著性意义（P〉0.05）。结论顿服米非司酮200 mg 24 h后,口服或阴道放置米索前列醇600 ug的引产方法,是更加简便有效的方法,而采用阴道放置米索前列醇,药物不良反应发生几率低,见效快,更为适宜。     

米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血20例报告

目的：探讨米索前列醇对宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法：对20例宫缩乏力性产后出血产妇，在采用缩宫素，麦角新碱治疗无效后，给予口服米索前列醇600μg。结果：20例产妇口服米索前列醇后，在3min-15min内子宫收缩加强，出血得到控制，无1例子宫切除。结论：应用米索前列醇治疗宫缩乏力性产后出血，效果显著，可推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产36例观察

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用。方法：对36例妊娠16—28周死胎孕妇引产效果进行观察。观察组：口服米非司酮2日,总量150mg,第三日晨,口服米索前列醇600μg;对照组：依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。结果：米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产与依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产比较,有成功率高、引产时间短、排胎完整、出血少等优点。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产优于依沙吖啶。     

米非司酮加米索前列醇不同用药方法对中期妊娠引产的效果观察

目的探讨米非司酮加米索前列醇应用于中期妊娠引产的最佳用药方式。方法将192例自愿要求终止妊娠的中期妊娠孕妇随机分为三组,Ⅰ组:空腹口服米非司酮50 mg,每日2次,共3 d,第4天空腹顿服米索前列醇600μg;Ⅱ组:米非司酮用法及用量同Ⅰ组,第4天于阴道后穹隆处放置米索前列醇400μg;Ⅲ组:顿服米非司酮200 mg,36 h后阴道后穹隆处置放米索前列醇,用法及用量同第Ⅱ组。观察用药后三组患者宫缩出现的时间、总产程时间、引产成功率等情况。结果Ⅲ组的引产成功率、用药后开始出现宫缩的时间、用药后分娩时间及产后出血量方面,与Ⅰ、Ⅱ组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论顿服米非司酮配200 mg、阴道后穹隆处置放米索前列醇,对于中期妊娠引产成功率最高。     

米非司酮与米索前列醇用于死胎引产156例临床观察

目的探讨米非司酮与米索前列醇对妊娠死胎引产效果的影响。方法将156例不同月龄的妊娠死胎患者,随机分为观察组和对照组,观察组于第1天、第2天分别口服米非司酮150 mg,第3天阴道后穹窿放置米索前列醇600μg。对照组在B超指引下行经腹羊膜腔穿刺注射利凡诺尔100 mg引产术。观察用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿娩出时间、宫颈成熟度、产后出血量、胎盘胎膜残留等情况。结果引产成功率均为100%。观察组用药至宫缩发动时间与对照组无明显差异,宫缩发动至胎儿娩出时间比对照组明显短,宫颈成熟度高,产后出血量少,胎盘、胎膜残留少。结论米非司酮合并米索前列醇用于死胎引产,是一种安全、有效、切实可行的方法,值得推广。     

米索前列醇与催产素在胎膜早破引产中的临床效果比较

目的　探讨口服米索前列醇在胎膜早破引产时安全性及效果。方法　将82例有引产指征的胎膜早破的产妇分为两组,观察组口服米索前列醇50μg,每小时1次,直至进入产程,24h用量不超过300μg。对照组用5%催产素静滴引产,视宫缩情况调节滴数,24h用量不超过5U。结果　观察组24h内引产成功率为97.5%,对照组引产成功率为66.7%,两组差异有极显著意义(P<0.01);观察组阴道分娩成功率明显高于对照组(P<0.01);观察组的平均总产程比对照组短6h16min。结论　口服米索前列醇用于胎膜早破的引产效果明显优于催产素     

米索前列醇用于足月妊娠引产剂量分析

目的 研究米索前列醇用于足月妊娠引产的最佳剂量。方法 于2000年10月－2002年6月对我科284例妊娠足月引产的孕妇分别阴道置米索前列醇25μg、50μg，观察相应疗效。结果 采用小剂量（25μg)分次放药，可减少负反应（宫缩过频、胎儿窘迫、子宫破裂、羊水栓塞等）发生，提高阴道分娩的成功率。结论 反复、小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产疗效确切，值得临床推广。