放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞86例

目的:评价放射状视神经切开术(RON)治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的效果。方法:对86例CRVO患者86只眼行RON治疗。结果:术后1个月视网膜或黄斑水肿均减轻或消退,术后3个月眼底出血吸收,视盘和黄斑水肿消退,眼底荧光血管造影示视网膜静脉通畅。视力提高3~9行,眼压正常,未见新生血管性青光眼。结论:放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞具有良好的效果。     

视网膜中央静脉阻塞手术治疗的新进展-放射状视神经切开术

视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)是临床常见致盲性视网膜血管病.临床上分为非缺血型和缺血型.缺血型CRVO除并发黄斑水肿外,还存在严重的视网膜缺血,新生血管性青光眼发生率高,因此视力预后极差.由于CRVO的病因不明确,因而一直缺乏有效的治疗方法.近几年一些新疗法应运而生,放射状视神经切开术(radial optic neurotomy,RON),以CRVO可能存在的发病机制为理论依据,将CRVO的治疗引入一个新的领域.     

放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞的可行性及临床价值

目的探讨放射状视神经切开术治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的可行性及临床价值。方法选择2011年3月至2013年2月邯郸市眼科医院收治的34例(43只眼)CRVO患者作为研究对象,患者均采用放射状视神经切开术治疗,分析术后1周、1个月、3个月、6个月患者的视力、眼底、荧光血管造影的检查结果。结果 34例患者的手术均成功,术后1个月、3个月、6个月患者的视力较手术前显著改善(P<0.05)。患者均成功随访6个月,术后1个月视网膜或黄斑水肿减轻或消退;术后3个月眼底出血吸收、视盘和黄斑水肿消退;术后6个月眼底荧光血管造影显示视网膜静脉通畅。术后无严重并发症发生。结论放射状视神经切开术治疗CRVO能够显著提高患者的视力、改善患者的临床症状、体征,值得临床推广应用。     

视网膜中央静脉阻塞板层穿刺的先导性试验结果

目的:评价对视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的高龄患者行板层穿刺,这一新的经玻璃体在视神经乳头内开创血管周围通路的治疗方法对视力的影响。方法:本研究为非随机、连续性、干预性病例序列,受试者为高龄CRVO患者。年龄≥65岁且视力≤20/200的CRVO患者接受玻璃体切割术和视盘板层穿刺。术前视力、临床检查结果和荧光素血管造影结果与术后结果进行比较。结果:研究纳入20例患者(12例男性,8例女性),平均年龄72岁。CRVO的平均持续时间为5.4月;14眼首次检查时为非缺血型CRVO,但6眼有实质性的缺血。术前平均视力在数指范围内,术后平均视力也在…     

视网膜中央静脉阻塞行放射状视神经切开后1年视网膜血流进一步减少

目的:报道1例视网膜中央静脉阻塞(CRVO)经玻璃体切割行放射状视神经切开(RON)后1年,视网膜血流(RBF)仍减少的病例。设计:干预性病例报道。方法:1例80岁老年妇女因CRVO接受玻璃体切割和RON。RON前后,该患者接受了包括采用染料稀释法的RBF分析在内的所有眼底检查。结果:RON后7个月,该患者的视力由20/50提高至20/25,但其中心凹厚度由733μm降低至213μm。吲哚青绿血管造影证实脉络膜视网膜有吻合支生成。术后1年,RBF由23.2象素2/s减少至180.1象素2/s,中心凹厚度增加至767μm,其视力减少至20/100,脉络膜视网膜吻合支仍存在。结论:该…     

放射状视神经切断术治疗视网膜中央静脉阻塞的组织病理学研究

目的:放射状视神经切断术(RON)旨在缓解视网膜中央静脉所受的机械压力,是治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)的一种新疗法。报道1例RON术后18周眼球的组织病理学表现。设计:干预性病例报道。方法:1例缺血性CRVO病例RON后,18周后因新生血管性青光眼而摘除眼球,并进行了组织学检查。结     

放射状视神经切开的进展、意义和问题

放射状视神经切开(RadialOpticNeur-otomy,RON)治疗视网膜中央静脉阻塞(Cent-ralRetinalVeinOcclusion,CRVO)由Opr-e m c a k首先提出并应用于临床。2001年,O p r-emcak在Retina杂志上报道应用RON治疗11例缺血型C R-V O,其中8例(73%)平均视力改善5行,9例(82%)近视力获得改善,最     

氪红激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗非缺血型视网膜静脉阻塞

目的:观察氪红激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞的效果。方法:对19例19眼确诊为非缺血型视网膜中央静脉阻塞患者,行氪红激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术,术后1、2、4及8周复查,随访6~12个月,观察视力、眼底及荧光血管造影情况。结果:19例19眼25个治疗部位,其中1个治疗部位13例13眼,2个治疗部位6例6眼。吻合成功11例11眼(57.9%),吻合成功部位13点(52%)。治疗后视力改善11例11眼,无变化5例5眼,下降3例3眼(均为不成功病例)。眼底及荧光血管造影显示,成功病例均有明显改善,未见有新生血管形成及转化为缺血型的病例;不成功病例中,3例3眼发展为缺血型,5例5眼视网膜出血吸收缓慢。结论:氪红激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术可有效建立脉络膜视网膜静脉吻合通道,缓解阻塞后的血流阻滞,改善视网膜血液循环,改善视力及眼底情况,疗效确切。需进一步研究其应用范围及并发症的预防和处理。     

532nm绿激光治疗33例（36眼）缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的：了解532 nm绿激光全视网膜光凝术（Panretinal photocoagu lation,PRP）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（Central retinalvein occlusion,CRVO）的临床疗效。方法：依据眼底荧光血管造影（FFA）结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月。结果：本组病例PRP后6月时8眼（24.2%）视力提高,23眼（69.7%）视力无变化,5眼（15.1%）视力下降。27眼有效,总有效率为81.8%。结论：532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的。     

532 nm绿激光治疗33例(36眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞

目的：了解532 nm绿激光全视网膜光凝术（Panretinal photocoagu lation,PRP）治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞（Central retinalvein occlusion,CRVO）的临床疗效。方法：依据眼底荧光血管造影（FFA）结果,33例36眼被确诊为CRVO;使用532 nm绿激光对此36眼进行PRP;光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6～12个月。结果：本组病例PRP后6月时8眼（24.2%）视力提高,23眼（69.7%）视力无变化,5眼（15.1%）视力下降。27眼有效,总有效率为81.8%。结论：532 nm绿激光视网膜光凝术治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞是安全、有效的。     

532激光治疗视网膜静脉阻塞25例疗效分析

目的探讨532激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效。方法532激光治疗25例视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion，RVO），23例随诊3～21个月。结果其中视网膜分支静脉阻塞（branch retinal vein occlusion，BRVO）的视力预后良好，视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion，CRVO）视力改善不明显，缺血型视力预后差，激光治疗可防止或治疗新生血管形成和新生血管性青光眼（nevoascular glaucoma，NVG）。25例均有不同程度疗效。结论532激光治疗RVO安全有效且并发症少。定期随诊以及行眼底荧光造影以随时观察疗效是提高治愈率的关键。     

放射状视神经切开治疗视网膜中央静脉阻塞

目的探讨玻璃体切割联合放射状视神经切开术（RON）治疗视网膜中央静脉阻塞（CRVO）。方法17例（17只眼）视网膜中央静脉阻塞患者均进行标准的三通道经睫状体平坦部玻璃体切割术，术中用显微玻璃体视网膜刀（MVR）自视盘鼻侧刺入，深达筛板后并切开鼻侧筛板，对无灌注区进行激光光凝后行气一液交换并注入C3FB气体0．8～1．0mL。记录患者手术前后的视力，眼底检查、眼底照相和眼底荧光血管造影检查的情况。结果17例患者手术均获成功，有5例在切开视盘后发生出血，术中将灌注瓶升高后均能止血。13只眼手术后视力有不同程度的提高，术后视力在0．3者1只眼，0．2～0.3者3只眼，0．1～0.2为4只眼，0．05～0.1者5只眼。视力无提高者3只眼，1只眼因继发视网膜脱离和脉络膜脱离视力下降。16眼眼底照相、眼底荧光血管造影检查发现手术后1～2个月黄斑部水肿明显减轻，出血大部分吸收。结论放射状视神经切开治疗视网膜中央静脉阻塞所引起的黄斑囊样水肿和出血吸收有较好的疗效，对提高患者视力有一定的帮助。     

氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞120例疗效观察

目的 探讨氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)的方法和效果。方法 观察分析120例(120眼)经荧光眼底造影(FFA)确诊为BRVO的患者(其中缺血型79例，非缺血型41例)的光凝治疗效果。结果 120例视网膜分支静脉阻塞患者中明显有效101例(84．1％)，13例(10．8％)视力保持不变，6例(5．1％)视力下降。视力不变和视力下降均为缺血型病例，非缺血型54例视力均得到了提高。治愈病程：57例病程小于3个月，40例病程在4～6个月，23例病程大于6个月。结论 氪激光治疗视网膜分支静脉阻塞，可缩短病程，减少并发症，降低复发率，使视力保持或提高。     

玻璃体切割治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血疗效分析

目的 观察玻璃体切割治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血的疗效.方法 对2003年～2006年在我院住院行玻璃体切割手术的64例由视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血患者进行回顾性研究,分析其发病特点及手术效果.结果 随诊3个月～4年,64例患者均保存了眼球,57例手术后视力较术前不同程度提高,7例视力保持不变;视网膜中央静脉阻塞者4例(6.25%),颞上支静脉及其小分支阻塞者42例(65.63%),颞下支静脉及其小分支阻塞者10例(15.63%),半边视网膜静脉阻塞4例(6.25%),鼻下支静脉阻塞者3例(4.69%),鼻上支静脉阻塞者1例(1.56%),不同阻塞部位及不同出血时间患者手术后视力比较差别无显著性(P＞0.05).结论 玻璃体切割术是治疗视网膜静脉阻塞引起的玻璃体出血的有效方法.     

玻璃体内注射曲安西龙治疗视网膜中央静脉阻塞所致的黄斑水肿

目的:研究玻璃体内注射曲安西龙治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)所致黄斑水肿的有效性。方法:回顾比较性病例研究,对9例CRVO伴黄斑水肿的患者(6例非缺血型和3例缺血型)实施玻璃体内注射4m g曲安西龙,与对照组(观察组)10例患者(6例非缺血型和4例缺血型)进行比较。于基线水平及术后     

532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞47例临床观察

目的 探讨532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床效果.方法 对缺血型视网膜中央静脉阻塞47例(47眼)患者采用532 nm半导体激光进行激光治疗,根据眼底荧光造影(FFA)的结果 先行黄斑格子样光凝,再行全视网膜光凝,根据不同病变选择激光参数.每次光凝300～500点,治疗3～4次.激光后3～6个月复查视力,进行荧光血管造影,观察患者视网膜病变消退情况和视力变化.结果 显效33只眼(70.21%),有效13只眼(27.66%),无效1只眼(2.13%),总有效率为97.87%.视力提高9只眼(19.15%),不变34只眼(72.34%).结论 532 nm激光治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞安全有效,是控制病情发展的重要手段.     

消瘰丸加减治疗视网膜静脉阻塞临床疗效观察

目的观察消瘰丸加减治疗视网膜静脉阻塞疾病疗效。方法在辩证的基础上采用消瘰丸(夏枯草、牡蛎、贝母、玄参)加减治疗视网膜静脉阻塞患者40例,观察3个月后疗效。结果治愈者13例,显效者10例,有效者6例,无效者2例。两者总有效率92.5%。并发黄斑囊样水肿者1例;非缺血型CRVO转化缺血型CR-VO 1例;再出血者0例。结论消瘰丸加减治疗视网膜静脉阻塞疾病疗效满意,再出血风险低。     

缺血型视网膜中央静脉阻塞的光凝治疗

[目的]观察氩激光视网膜光凝(Panrentinalphotocoagulation,PRP)治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的临床疗效。[方法]根据眼底荧光血管造影(FFA)结果,对确诊为缺血型视网膜中央静脉阻塞的46例46眼进行氩激光视网膜光凝治疗,光凝后每2周复查眼底,每3个月复查FFA,并随诊观察6个月~2年。[结果]本组46眼经视网膜光凝后39眼有效,总有效率为84.8%,光凝治疗后视力提高7眼,占15.2%;33眼视力不变,占71.7%,视力下降6眼,占13.1%。[结论]氩激光视网膜光凝术治疗治疗缺血型视网膜静脉阻塞是安全、有效的。     

氟羟氢化泼尼松玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞继发性黄斑水肿的临床观察

目的：评价玻璃体腔注射氟羟氢化泼尼松（triamcinolone acetonide,TA,曲安奈德）治疗视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion,RVO）继发性黄斑水肿的疗效及安全性。方法：对经间接检眼镜、荧光素眼底血管造影（FFA）、光学相干断层扫描（OCT）检查确诊的RVO继发黄斑水肿患者42例（42眼）行玻璃体腔注射TA0.1ml（4mg）,治疗后随访6个月,观察术前及术后不同时期视力、眼压、眼底、FFA表现,观察OCT显示黄斑水肿高度。结果：中央视网膜静脉阻塞（CRVO）25眼（缺血型17眼,非缺血性8眼）,分支静脉阻塞（BRVO）17眼（缺血型11眼,非缺血性6眼）。最终随访视力提高30眼,比术前降低5眼,不变7眼。OCT形态恢复正常16眼,改善23眼,无改善3眼。11例术后出现一过性眼压升高,1例术后出现晶体后囊TA药物颗粒贴附,1个月后逐渐吸收。结论：玻璃体腔注射TA是一种安全有效的治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的方法。     

视网膜静脉阻塞手术治疗进展

视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion，RVO)是临床上最常见的眼底疾病之一，也是合并症较严重，容易导致视力丧失的眼底病之一。CRVO根据阻塞部位的不同分总干阻塞[视网膜中央静脉阻塞(Central retinal vein occlusion，CRVO)]，半侧阻塞，分支阻塞[视网膜分支静脉阻塞(Branch retinalvein occluion，BRVO)和黄斑或小支阻塞