老年性人工股骨头置换手术的护理

人工股骨头置换手术治疗股骨颈骨折 ,具有关节活动较好 ,可早期下地活动 ,减少老年患者长期卧床并发症等优点。随着人工股骨头材料和设计不断更新 ,手术并发症减少 ,被广泛应用于临床 ,现已发展到基层医院。我院骨科自 1986年 10月～ 1996年 10月应用人工股骨头置换手术治疗老年性股骨颈骨折及无菌性坏死、骨肿瘤等 2 5例。在临床护理工作中 ,笔者所取得的一些粗浅体会现报道如下。1　一般资料2 5例中 ,男 16例 ,女 9例 ;年龄最大 72岁 ,最小55岁 ,平均 6 1.3岁。外伤性股骨颈骨折头下型 14例 ,股骨颈骨折合并股骨头缺血性坏死 5例 ,股骨头…     

76例人工股骨头置换术疗效评定

人工股骨头置换术是替代股骨颈损伤、坏死的一种有效手术。但由于手术较为复杂、假体选择不当、手术操作失误、术前准备不足及患者条件等因素 ,影响了手术后的效果 ,且仍有一定的近期并发症 (术后 3周 )。我院于 1993年 3月～ 1999年 12月行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死共 76例。笔者对本组患者 6年随访观察和近期并发症处理的情况 ,分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 76例 ,男 34例 ,女 4 2例。年龄56～ 92岁。左侧 31例 ,右侧 4 5例。股骨颈骨折 6 2例 ,其中新鲜骨折 53例 ;陈旧性骨折 9例 ;股骨头无菌…     

史赛克非骨水泥人工全髋关节的临床应用

我院近年来应用史赛克非骨水泥人工全髋关节治疗股骨头无菌性坏死及股骨颈骨折，取得了良好的疗效。其中股骨头无菌性坏死2例，术后髋关节功能近期得到了满意的临床效果；股骨颈骨折1例，术后髋关节无疼痛，功能恢复满意。现报告如下。     

人工股骨头置换的手术配合及护理

人工股骨头置换术是治疗头下型股骨颈骨折、股骨头坏死的一种有效方法。2008—2010年,我院手术室对30例患者进行人工股骨头置换手术治疗,兹将手术配合及护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例均为我院手术室患者,     

人工髋关节置换术后早期疼痛原因分析与护理对策

人工髋关节置换术是能有效缓解关节疼痛,重建关节功能,从而提高患者的生存质量,并被患者所接受的一种治疗手段。如何提高治疗效果,减少并发症发生已成为人们关注的课题,笔者对2004年1月—2005年12月我院人工髋关节置换术178例进行总结,现报道如下。1临床资料1·1一般资料178例中全髋置换56例(71髋),年龄25~75(57±11)岁,其中新鲜股骨颈骨折3例,陈旧性股骨颈骨折5例,股骨头缺血性坏死27例,骨性关节炎8例,类风湿性关节炎4例,强直性脊柱炎2例,肿瘤3例,翻修4例。人工股骨头置换122例,年龄50~96(70±9)岁,其中新鲜股骨颈骨折69例,陈旧性股骨颈骨…     

人工股骨头置换术的术前术后护理

股骨颈骨折是一种很常见的外伤骨折，不及时治疗会给患者生活带来极大的不便，一般以中老年患者居多。而人工股骨头置换术是利用人工股骨头代替度用的股骨头，以解除病人痛苦，恢复髋关节功能的新型手术方法，在股骨颈骨折患者的治疗过程中，护理得当对减少并发症，减轻患者痛苦及早恢复关节功能起着相当重要的作用。笔者通过对18例股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术的术前术后护理和观察，体会如下：1临床资料本组18例中，男10例，女8例；年龄40～68岁；其中病史最长者15例，均合并有股骨头缺血性坏死。2＄前护理2．l指导患者练习深呼吸运…     

人工股骨头置换术合并症6例分析

人工股骨头置换术是治疗股骨头无菌性坏死、高龄患者股骨颈骨折、陈旧性股骨颈骨折伴骨不连接、类风湿性髋关节炎等疾患,使患者早期生活自理及恢复日常     

21例老年股骨颈、股骨粗隆骨折患者的临床护理

我国人口结构已趋向老龄化 ,老年人由于体力和智力状况的下降 ,容易跌倒 ,又因骨质疏松等症 ,老年人骨折发生率正逐渐上升。特别是股骨颈、股骨粗隆骨折 ,发生率占了很大的比例。骨折后的治疗与护理不当 ,将危及老人的生命。我院对上述骨折的治疗 ,采用人工股骨头置换与鹅头钉内固定等疗法 ,并进行系统的护理 ,获得了良好的临床效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 0 0 1年我院收治老年股骨颈、股骨粗隆骨折患者共 2 1例 ,男 1 1例 ,女 1 0例 ;其中股骨颈骨折 1 2例 ,股骨粗隆骨折 9例 ;年龄 65～ 83岁。1 2　处理及…     

骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄老年股骨颈骨折

随着社会老龄化的到来，高龄老年股骨颈骨折患者逐渐增加。由于股骨颈解剖特点以及血液供应的特殊性，骨折内固定手术治疗后易发生骨不连和股骨头缺血坏死等严重并发症，所以双极人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折临床上广泛应用。自2001—2006年，我院采用骨水泥型双极人工股骨头置换治疗75岁以上高龄老年股骨颈骨折患者80例，经1-5年，平均3．2年随访，效果满意。现将疗效及预后情况报告如下。     

41例青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法分析

目的：探讨青壮年陈旧性股骨颈骨折的治疗方法。方法：回顾性分析41例青壮年陈旧性股骨颈骨折患者的病例资料,男29例,女12例。年龄27～54岁,中位数36岁。高处坠落伤13例、步行摔伤14例、车祸伤14例。骨折Garden分型Ⅲ型21例、Ⅳ型20例。患肢短缩＜2 cm者23例、短缩2～3 cm者13例、短缩＞3 cm者5例。初次治疗采用非手术治疗8例、闭合复位空心钉内固定治疗33例。X线检查示,骨折移位38例、股骨颈吸收21例、股骨头坏死20例。受伤至此次就诊时间6～11个月,中位数8个月。入院后22例进行保髋治疗,采用空心钉四边体立体固定配合带缝匠肌肌肉筋膜蒂骨瓣联合松质骨打压植骨治疗,19例采用人工全髋关节置换治疗。结果：所有患者均获随访,随访时间10～57个月,中位数33个月。至随访结束时,进行保髋治疗的22例患者中,2髋发生股骨头塌陷;进行髋关节置换治疗者未见假体松动。采用保髋手术治疗的22例患者术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时的髋关节Harris评分分别为（48．7±3．2）分、（56．9±4．1）分、（61．6±3．4）分、（89．6±2．4）分;采用髋关节置换治疗的19例患者术前、术后1个月、术后3个月及末次随访时的髋关节Harris评分分别为（44．7±2．8）分、（86．2±4．3）分、（92．3±5．1）分、（95．3±2．1）分。结论：对于青壮年陈旧性股骨颈骨折治疗方法的选择应以是股骨头的坏死程度为依据。对股骨颈骨折已愈合,出现轻度股骨头坏死,但股骨头无明显塌陷者,应继续进行保髋治疗;对股骨颈骨折已愈合,股骨头明显坏死、塌陷者,或股骨颈骨折不愈合,股骨头明显坏死、塌陷者,则应进行人工髋关节置换治疗。     

老年股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术围手术期的护理

股骨颈骨折是一种多发于老年人的骨折 ,随着年龄的增大 ,老年人股骨上端的松质骨变得脆而疏松 ,即便轻微的外伤也可能引起骨折。股骨颈骨折后 ,股骨头的血液供应受到影响 ,骨折不易愈合 ,股骨头也会发生缺血坏死。人工全髋关节置换手术是治疗老年性股骨颈骨折的重要手段之一。笔者总结 1998年 5月— 2 0 0 2年 3月对 86例因股骨干、颈骨折行人工全髋关节置换术围手术期的护理体会 ,现报道如下。1　临床资料本组 86例患者中 ,男 62例 ,女 2 4例 ;年龄 5 6～ 84岁 ,均是外伤引起 ,其中术前行胫骨结节牵引术 18例 ,皮牵引术68例。2　护　　理2 …     

髋关节置换术后康复训练

上世纪末,随着人工关节材料研究的发展,髋关节置换已成为治疗老年陈旧性股骨头骨折,骨不愈,股骨头坏死,骨性关节病的有效方法。术后患者早期康复训练。对于预防术后并发症,促进肢体功能恢复,提高生活质量具有重要意义。我科自2001—2004年,对于54例患者进行了髋关节置换术,术后进行综合康复训练效果优良。1一般资料本组54例,男29例,女25例,年龄56—79岁,平均年龄68.5岁。其中陈旧性股骨头骨折骨不愈33例,新鲜股骨颈骨骨折11例,股骨头坏死,骨性关节病10例,行全髋关节置换3例,人工股骨头置换16例。2训练方法2.1术后体位:取平卧或半卧位,患肢穿…     

人工全髋关节置换术28例的护理体会

人工全髋关节置换术是治疗某些骨科疾患的有效方法 ,手术效果受患者年龄、体质、病变性质及手术技术、并发症等许多因素的影响 ,而良好的护理将有助于患者顺利渡过手术期并获得康复。笔者现将护理体会介绍如下。1　临床资料我院 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 2年 7月行人工全髋关节置换术2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 5～ 76岁 ,5 0岁以上18例。术前诊断 :股骨头坏死 18例 ,股骨颈骨折不愈合 6例 ,先天性髋臼发育不良 2例 ,类风湿关节炎 2例。手术均为单侧全髋关节置换 ,国产全髋 15例 ,进口全髋 13例。所有病例术后患髋关节功能良好 ,痊…     

人工股骨头置换术的护理

人工股骨头置换术是治疗 60岁以上老年股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等疾患的常用方法。手术疗效除与手术技术有关外 ,还与手术前后的护理密切相关。1 994年～ 1 999年 ,我院共行人工股骨头置换术 96例 ,共 99髋。由于加强术前术后护理 ,取得满意疗效 ,现总结如下。一般资料本组 96例 ,男 62例 ,女 34例 ;年龄最小 5 4岁 ,最大 90岁 ,平均 68.6岁 ;其中外伤引起的股骨颈骨折 73例 ,股骨头缺血性坏死 2 3例 ;术后住院时间最长 2 1天 ,最短 1 2天 ,平均 1 3天 ;随访时间最长 5年 ,最短半年。全部采用国产假体。有 4例术后发生假体轻度松动 ,髋…     

人工股骨头置换术护理

笔者自 1998年 3月— 2 0 0 3年 8月 ,在骨科临床中进行人工股骨头置换术治疗股骨头坏死及股骨颈骨折 16例 ,均获得成功。现报道如下。1　临床资料本组共 16例 ,其中男 5例 ,女 11例 ;年龄在 4 6～ 78岁 ;16例中 ,股骨头缺血性坏死 9例 ,股骨颈头下型骨折 7例。术后近期观察及多次随访 ,效果满意。2　术前护理2 1　心理护理　《内经》云 :“人之情 ,莫不恶死而乐生 ,告之以其败 ,语之以其善 ,导之以其便 ,开之以其所苦。”精辟论述了病人的心理特点及护理方法。使患者了解手术的必要性、手术内容 ,以使其在思想上有所准备 ,对手术充满信心 …     

高龄股骨颈骨折合并内科疾病行人工股骨头置换的护理体会

随着我国人口日益老龄化,加之老年人骨质疏松,轻微的外伤即可引起股骨颈骨折。人工股骨头置换是治疗高龄老人股骨颈骨折的有效方法。它不仅消除了患髋的疼痛,而且为高龄患者重建一个功能良好的人工关节,提高其生活质量提供了保障。我院近2a采用人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨颈骨折合并内科疾病35例,经过术前、术后精心护理,正确合理的功能锻炼,获得满意的效果。     

人工股骨头置换术后的辨证施护及整体护理

人工股骨头置换术是治疗各种不同原因引起的骨性关节炎、陈旧性股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死等髋部疾患的一种方法。我院骨科于１９９６年以来开展了人工股骨头置换术，术后在临床辨证施护及整体护理上取得了一定经验，现总结如下。１术前准备术前１天下病房采访病史，讲...     

人工髋关节置换患者的康复护理

人工髋关节置换术的效果除与患者病情、医生技术、材料质量有关外 ,术前术后的康复护理也至关重要。我院对 2 5例行人工髋关节置换术的患者进行了系统的康复护理 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 2 5例患者中 ,男 1 1例 ,女 1 4例 ;年龄 35～ 81岁 ,平均 58岁。其中股骨颈骨折 1 2例 ,股骨头无菌性坏死 1 3例。手术固定采用骨水泥和非骨水泥固定。经过术后康复护理 ,本组患者均在术后 2周左右出院 ,出院后随访关节功能 ,屈膝、屈髋均≥ 90° ,生活能自理。2　护　　理2 1　术前护理　目的是让患者了解术后康复锻炼的内容 ,使之术后…     

126例全髋关节置换术护理体会

全髋关节置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、股骨头严重变形、髋关节强直等疾患的常用方法 ,其疗效的好坏除与手术技术的优劣有关外 ,还与手术前后的护理密切相关。自 1993～1997年 ,我院共做全髋关节置换术 12 6例 ,由于加强了术前术后的护理 ,取得了满意疗效。现结合临床实践浅谈护理体会如下。1　临床资料本组 12 6例 ,男 81例 ,女 45例。年龄最小 2 3岁 ,最大 81岁 ,平均 5 5 .2岁。其中外伤引起的股骨颈骨折、髋关节损伤 6 4例 ,髋关节强直 9例 ,因用激素、酗酒、外伤造成的股骨头坏死5 0例 ,原因不明造成的股骨头坏死 3例 ,一般均…     

人工股骨头置换术40例疗效观察

我院骨科自 1 995年始开展人工股骨头置换术 ,现将 4 0例资料完整的随访结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 0例中 ,男 1 7例 ,女 2 3例 ;左髋2 1例 ,右髋 1 9例 ;年龄 5 6～ 89岁 ,平均 6 5岁 ;有移位的股骨颈新鲜骨折 36例 ,股骨头无菌性坏死行股骨头置换术 4例 ,其中伴有内科并发症者 1 5例 (37.5 % ) ,平均住院时间 1 9ｄ。1 2　治疗方法 :全部患者术前均行股骨髁上或胫骨结节骨牵引 3～ 7ｄ ,同时积极治疗内科并发症 ,经内科会诊无明显手术禁忌证后手术。全部患者均在硬膜外麻醉下采用髋关节直接外侧切口入路 (经大粗隆…