岛状皮瓣在手部软组织缺损中的应用

手部软组织缺损的修复,是整形外科和手外科的难题之一。已涌现出多种修复方法,其中岛状皮瓣为一种良好方法。     

皮瓣移植在手部皮肤软组织缺损中的应用

1991年6月至2003年6月，我院选用8种不同部位皮瓣，游离移植修复前臂及手部软组织缺损87例(119块)，存活117块，取得了满意的疗效。     

真皮下血管网皮瓣在手部创伤修复中的应用

目的总结应用带蒂随意、轴型真皮下血管网皮瓣和吻合血管的真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损65例72个皮瓣的临床效果。方法应用带蒂随意和轴型真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损53例59个皮瓣,皮瓣长宽比例最大3．5：1,断蒂时间4-20d;吻合血管的真皮下血管网12例13个皮瓣,修复面积最大为60％。结果除1例随意皮瓣远端有1cm×3cm皮肤坏死外,其余皮瓣全部成活,均获得满意疗效。结论真皮下血管网皮瓣修复手部软组织缺损效果优于传统皮瓣。     

游离皮瓣在手部组织缺损修复中的应用

手部外伤性软组织缺损临床经常遇到。临床常用带蒂皮瓣修复，具有技术要求低，成活率高等优点，但此类皮瓣的缺点是无感觉、外观差，术后肢体需特殊体位固定3-4周，导致关节僵硬，需要二次手术断蒂或整形手术等。鉴于此，我们在临床中灵活应用了多种游离皮瓣修复手部软组织缺损，手功能恢复多较满意，现报告如下。     

游离上臂外侧皮瓣在手部皮肤软组织缺损中的应用

目的 探讨采用游离上臂外侧皮瓣移植修复中、小面积手部皮肤软组织缺损的临床疗效.方法 自2015年1月至2020年1月,北部战区总医院烧伤整形科收治15例手部皮肤软组织缺损患者,采用上臂外侧皮瓣游离移植修复.软组织缺损面积1.5 cm×5.0 cm～5.0 cm×7.0 cm.术后随访6～12个月,密切观察皮瓣的成活率、...     

残指翻转皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

外伤所致手掌、背侧皮肤的大面积缺损 ,除造成深部组织外露外 ,如处理不当可导致大面积的瘢痕 ,影响远端手指的功能。 1995～ 2 0 0 1年 ,我们采用残指翻转皮瓣二期修复手部皮肤缺损 16例 ,取得了较为满意的结果。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 16例 ,男 11例 ,女 5例 ;年龄 17～ 5 2岁 ,平均 40岁。维吾尔族 8例 ,哈萨克族 3例 ,汉族 5例。病程3个月～ 1年 ,平均 4.6个月。手背部皮肤缺损 12例 ,手掌部皮肤缺损 4例。皮肤缺损后创面面积占手背、手掌面积的 1/3。其中 ,伴骨外露者 6例 ,骨坏死、骨缺损者 5例 ,骨髓炎者 5例 ;肌腱外露者…     

腹股沟皮瓣在手部软组织缺损中的临床应用

2009年3月~2012年1月,我科对7例手部软组织缺损患者应用腹股沟皮瓣修复治疗,效果满意,报道如下. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄18~ 50岁.损伤原因:挤压伤3例, 辗压伤2例,爆炸伤2例.7例均为软组织缺损,肌腱、骨外露,软组织缺损范围:4.0 cm×5.0 cm~7.0 cm×8.0 cm.急诊手术5例,择期手术2例.     

髂腹股沟皮瓣在手部软组织缺损中的临床应用

目的观察髂腹股沟皮瓣修复手部及上肢皮肤软组织缺损的治疗效果。方法对358例手部及上肢软组织缺损伴深部组织外露应用该皮瓣进行修复,面积4cm×4.5cm～15cm×22cm。结果本组358例,26例有不同程度的血运障碍,2例皮瓣部分坏死,余全部成活。随访10个月～5年,外观及功能满意。结论该皮瓣切取方便、血运丰富、质地良好,是修复手部及上肢软组织缺损的好方法。     

超薄型股前外侧皮瓣在手部较大创面修复中的应用

2000年以来，我们采用游离股前外侧皮瓣修薄后移植于手部创面的方法，对18例手部大面积软组织缺损进行修复。术后手部外形及功能恢复较好。     

探讨前臂背侧岛状皮瓣转位修复手部软组织缺损的适应证

１９９２年起，我们应用以骨间后动脉、骨间前动脉背侧支为蒂的前臂背侧皮瓣修复手背、拇指及大鱼际皮肤缺损，并以此两血管为蒂的前臂背侧皮瓣与吻合血管的股前外侧皮瓣修复全手皮肤脱套伤，均获得比较满意的疗效。一、资料与方法１．一般资料：本组共３８例，男２５例，...     

游离足背三叶皮瓣在手部多指软组织缺损中的应用

目的 探讨足内侧、第1跖背、足外侧三叶皮瓣修复多指软组织缺损的临床效果。方法 临床应用以胫前足背血管为主干，跗内侧、第1跖背、跗外侧血管为分支构成足内侧、第1跖背、足外侧的三叶皮瓣移植修复手部多指软组织缺损16例。结果 术后1例皮瓣有1叶坏死，15例三叶皮瓣全部成活。结论 足内侧，第1跖背，足外侧三叶皮瓣游离移植修复多指软组织缺损是可行的，效果满意，是临床较理想选择的皮瓣之一。     

真皮下血管网皮瓣在手部严重损伤修复中的应用

真皮下血管网皮瓣在手部严重损伤修复中的应用谭新东，吴文安，周海强自１９９２年以来，我们采用轴型真皮下血管网皮瓣修复不同原因所致手部严重损伤创面２８例，均收到较满意效果。临床资料本组男１８例，女１０例，年龄１７～４８岁，其中外伤性５例，热压伤８例，电烧...     

残指岛状皮瓣移植在急诊手部创伤中的应用

我院自1986年以来，利用残指皮瓣移植、急诊修复手部皮肤缺损，临床应用共21例，皮瓣全部成活，效果良好，介绍如下：     

鼻烟窝神经血管蒂皮瓣在手部皮肤缺损中的应用

手部皮肤缺损在手外伤中占有相当大的比例 ,可供选用的皮瓣也有多种。 2 0 0 4年以来 ,我院采用鼻烟窝神经血管蒂皮瓣修复手部 (不包括中节、远节手指 )皮肤缺损 8例 ,临床效果满意。一、资料与方法1.一般资料 :本组共 8例 ,男 7例 ,女 1例 ;年龄 16～ 5 3岁 ,平均 3 4.5岁。损     

小型游离皮瓣在手外伤软组织缺损修复中的应用

目的探讨小型游离皮瓣在手部小面积软组织缺损修复中的应用。方法2003年4月至2006年8月，五种共29例不同小型游离皮瓣修复手部组织缺损病例，对其手术方法、临床效果、住院时间等方面进行总结。结果29例游离皮瓣全部成活，外形色泽良好，其中携带皮神经的15例均有不同程度的感觉恢复。结论以小型游离皮瓣修复小面积手部软组织缺损，常可达到最佳的外形及功能效果，缩短了患者的康复期，减轻了患者的痛苦。     

游离骨间背侧动脉穿支皮瓣在手部软组织缺损中的应用

目的探讨应用游离骨间背侧动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法和临床效果。方法 2008年5月至2011年4月,对8例手部中小面积皮肤缺损患者,应用游离骨间背侧动脉穿支皮瓣进行修复,以前臂后侧皮神经重建感觉,皮肤缺损面积为3.0 cm×1.5 cm～7.5 cm×3.0 cm,采用端端或端侧吻合法。结果 8例皮瓣全部成活,皮瓣外观及手部功能均良好,供区仅留线状瘢痕。结论以骨间背侧动脉为轴心血管的穿支皮瓣具有血供可靠、切取方便、质地优良、供区损伤小等特点是修复手部中小面积缺损的较好方法。     

同种异体肌腱移植在手部创伤中的应用

随着同种异体肌腱移植免疫学研究的进展，异体肌腱移植逐步得到重视并广泛应用于临床。我院自2004年10月～2006年10月，应用经深低温冷冻的异体肌腱，为24例28条肌腱缺损患者进行了移植手术，收到良好疗效，现报道如下。     

下腹部Y型蒂皮瓣在手部撕脱伤中的应用

目的介绍一种修复手部撕脱伤的方法.方法运用下腹部Y型蒂皮瓣修复双指撕脱伤及单指撕脱伤并手部小面积皮肤缺损3例,术后3～4周断蒂.结果皮瓣全部成活,最大限度地保留了伤指长度,外形良好,功能部分恢复,效果满意.结论此方法操作简单,皮瓣成活率高,为临床提供一种新的修复手部撕脱伤方法,值得推广.     

活血祛瘀类中药汤剂在手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用研究

目的:探讨活血祛瘀类中药汤剂在手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用效果及安全性.方法:按照随机数字表法将2019年6月-2020年6月笔者医院收治的手部软组织缺损患者100例分为对照组与观察组,每组50例.对照组患者皮瓣修复术后常规支持治疗,观察组患者在对照组的基础上加用活血祛瘀类中药汤剂,治疗1个月.比较两组治疗效果、皮...     

前臂逆行筋膜皮瓣与筋膜瓣的临床应用

自１９８１年Ｐｏｔｅｎ首创筋膜皮瓣，已广泛应用临床。我们于１９８８年以来，相继使用前臂逆行筋膜蒂皮瓣和前臂逆行筋膜蒂筋膜瓣修复手部皮肤、软组织缺损１５例，取得较满意效果，报道如下。应用解剖前臂皮肤的血供来自桡动脉、尺动脉和骨间前、后动脉发出的直接皮支...