以案例引子为基础的中医学共享探究性建构学习的课堂教学模式探讨

中医学与西医学在不同的理论体系下的不同的思维方法、哲学认识方法以及文化背景,是影响中医学教学的重要因素.大多数西医院校将中医学列为临床课程,中医学一般在第3学年,与西医的一些临床课程同时开课.对于系统学习了西医理论基础的学生来说,已经较全面地接受了西医理论,形成了较稳定的现代医学模式和思维方法.中医学基础的思维方法、哲学文化背景的缺失以及中西医思维方法的巨大反差与碰撞是学生接受中医理论的一大难关,学生对于中医抽象的阴阳五行和独特的脏腑学说等理论和专业术语难以理解和接受,并且学习中医时常有先人为主的思想,往往习惯性地应用现代医学的思维方法、医学模式去机械的论证中医理论的内涵,以人体形态学结构实体为原型去对照以人体功能态为模型的中医学.     

试从阴阳五行探源方剂的气味配伍

阴阳五行理论是中医认识自然与人的生命活动的核心理论,药食气味及其功能归属,对维持调整人的生命状态起着根本性的作用。方剂的组成始于气味配伍,气味配伍是中医方剂调整机体阴阳、脏腑气化失常的核心。     

试论脏腑表里关系及其临床运用

脏腑表里相合,是中医藏象学说的重要内容,也是指导中医临床治疗脏腑疾病的重要理论体系之一.它是古人通过长期的临床实践观察,并运用中医阴阳五行学说的特性加以概括而成.千百年来,一直有效地指导着中医的临床实践.因其体现了传统中医整体观念、辨证论治理论诊治疾病的优点,而日益受到临床和科研工作者的重视,使之成为中医学的特色理论之一.本文兹就此作一肤浅探讨.     

用现代语言阐释中基也是中西医结合的桥梁

近来仍有人说"阴阳五行玄而又玄"、"远离中医中药",对中医理论认识有困惑.而否定中医的根本就是否定中西医结合的根本,就是弃医存药.应考虑用通俗简明的现代语言阐释中医,这也是中西医结合的桥梁.阴阳五行学说是古人从天人相应观出发,观察人与自然现象的客观变化,运用取象比类的思维概括人与自然的共同特性,从而确立的思维坐标,其中涵盖了质、能、时、空4大要素.从而借助此思维坐标观察天地之变、阐明自然的"象",以此进一步认识人体的生理病理现"象".并成为中医理论体系的基本思维架构.但医学化后有特定的涵义与进展.如中医脏象学说就是天人相应观指导下的产物.总之,中医从宏观逐步细化认识人,西医从局部到整体认识人,应能逐步互补与融合.应坚信它们各自的理论与实践从不同视野、不同层面反映人体科学.因此中西医在临床实践上互相配合几乎可渗透到各个领域或层面上,并在实践中逐步理论上结合.     

中医学脏腑双重属性与逻辑悖论＊

由造字之初中医脏腑的象思维属性、中医经典中形态解剖和象思维属性的论述入手,确认中医脏腑中形态解剖知识,或服务、服从于藏象学说理论建构,而脏腑大小、长短、厚薄、数量、容量、重量和质地等未参与理论建构者则作为史料保留;在中医经典象思维语境下,凡纳入藏象学说的脏腑,其形态解剖属性随之消失,而赋予象属性。《中医基础理论》对脏腑属性双重认可,形成了逻辑悖论,导致脏腑与脏器偷换使用;中医整体观念正因脏腑与脏器偷换使用而催生;进而中医学象思维语境发生颠覆性改变。故而从源头上揭示中医学发展举步维艰的症结,正本清源,已是亟待解决的关键学术问题。     

论痰邪引发癫狂的脏腑相关性

"痰"是导致神志病癫狂的一个重要病理因素。古代中医学对痰邪所致癫狂的脏腑辨证涉及到五脏六腑,其中最为常见的病机是"痰迷心窍",此外还有从脏腑出发又归结为"痰迷心窍"者,也有直接进行脏腑辨证而不特别突出心者。考察古代中医学文献,联系现代精神医学和中医神志病学对脑神的认识,基于神志病"体用学说"理论,可知"脑为神之体,脏腑为神之用",对痰邪为患所致的癫狂无论从哪一脏腑辨证,其病机最终都要归结为"痰滞脑神"。     

从形气神谈中医学的肾

中医学认为人是由形、气、神三个要素构成的。藏象也正是以形态组织结构为基础,以气、神为功能、信息的生命系统。中医学对藏象的认识,与古代哲学紧密联系,建立在"象思维"基础上对藏象形的认识,进而开展对脏腑功能的深入研究,也体现了中医重道轻器的思想。本文从"形气神"着手,基于"形气神"谈中医学的肾,通过论述肾形、肾气、肾神及之间的关系,深化中医肾的理解,以期为临床治疗不同层次的肾病奠定理论依据、提供新的思路。     

刘华为教授五行脏腑气机气化理论及其实践意义

目的:略论陕西省名中医刘华为教授"五行脏腑气机气化"理论的基本内容及其实践意义。方法:通过文献梳理及临床调研,分析现代疾病谱特点及内科疑难病之发病机理,依据中医整体观、天人合一理论及现代系统论,论述"五行脏腑气机气化"理论内涵,并探讨该理论对现代疾病的现实意义。结论:"五行脏腑气机气化"这一概念和理论,是刘华为教授坚持中医原创思维,汲取其他学科知识,基于临床实践对现代内科疑难病的复杂病理变化的高度抽象与概括,并提出了全新的诊疗思路和研究方法,深化和发展了中医学基础理论,具有指导现代疾病研究的广阔前景。     

阴阳理论中“一分为三”观点在中医学中的指导意义

阴阳理论是中医基础理论重要内容之一,对中医学各个学科都有重要的指导意义.现就阴阳理论中"一分为三"的观点在中医学中应用的一些体会阐述如下. 阴阳是中国古代哲学的一对范畴.古人为说明事物普遍存在着对立统一的两个方面,创立了阴阳理论.《素问·阴阳应象大论》日:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本."古人认为阴阳理论是中医学的基石,所有对涉及到人体生理结构组成上的性质分类,最后都是用阴阳的方法进行分类.比如,脏腑、气血、上下、内外、表里以及气味的升降沉浮,脉学的划分和认识等等.     

糖尿病肾病从脾论治机制初探

随着发病率的逐年攀升,糖尿病肾病已成为导致慢性肾功能衰竭的重要原因。中医在防治糖尿病肾病方面优势突出。通过对脾胰关系的论证,从中医脏腑五行辨证的推论,糖尿病肾病的根本病机在于"脾虚",中医治疗该病应打破以往"从肾论治"的思维局限,提出"从脾论治"糖尿病肾病。     

浅谈朝医与中医论藏象

<正> 藏象学是研究人体各脏腑生理功能、病理变化及相互关系的学说。它是历代医家在长期生活、医疗实践以及对人体解剖初步认识的基础上,通过综合分析、比拟、推演,经过高度概括和抽象而逐渐形成的理论,旨在通过人体外部的征象来研究内脏活动规律,从而有效地指导疾病预防及治疗,是中医基本理论的重要组成部分。朝医和中医关于对藏象的论述是有所区别的。医学理论体系的形成需要科学的思维方式。中医学是以阴阳五行     

中医学对腰椎间盘突出症推拿治疗的认识

针对就腰椎间盘突出症的中医学病因病机、推拿治疗的中医学原理及其对推拿临床的指导意义等问题进行了理论探讨,认为采用推拿疗法治疗腰椎间盘突出症必须在中医治疗学原则下,运用中医思维方式,在中医整体观念与辨证论治思想指导下,强调中医脏腑理论及经络腧穴理论在推拿临床中的运用。     

论作为中医学理论原理支撑的七大基本法则

<正>中医学术肇基《黄帝内经》,而滥觞于传统子学,亦可谓"综罗百代,广博精微"。其理论特点,目前一般认为可以整体观念、辨证论治概之;其方法原理,则以阴阳五行学说为主干。我们是否可以从《黄帝内经》中,甚至在传统子学的背景下寻找若干有效的法则,来进一步揭示出中医学理论原理的基本支撑呢?如果如此,则对我们深入抉发中医学理论体系中极富潜力的原创思维,明确中医学的学科本质和提升中医学理论的自洽性,意     

论中医阴阳五行思维结构之特性

思维结构是认识内容内化而形成的参与认识实践活动的意识系统，是理解和把握对象世界的内在依据。阴阳五行作为中医这一群体特有的思维结构，具有以下特性：是形式与内容的统一，客观实践反映与社会文化积淀的统一，个体内化与群体内化的统一，开放性与封闭性的统一。诸特性决定：作为中医工作者必须接受并建立这一思维结构，然要适应时代的需要，促进中医学的发展，又必需突破这一思维结构的束缚。     

用现代语言阐释中医也是中西医结合的桥梁

近来仍有人说＂阴阳五行玄而又玄＂、＂远离中医中药＂,对中医理论认识有困惑。而否定中医的根本就是否定中西医结合的根本,就是弃医存药。应考虑用通俗简明的现代语言阐释中医,这也是中西医结合的桥梁。阴阳五行学说是古人从天人相应观出发,观察人与自然现象的客观变化,运用取象比类的思维概括人与自然的共同特性,从而确立的思维坐标,其中涵盖了质、能、时、空4大要素。从而借助此思维坐标观察天地之变、阐明自然的＂象＂,以此进一步认识人体的生理病理现＂象＂。并成为中医理论体系的基本思维架构。但医学化后有特定的涵义与进展。如中医脏象学说就是天人相应观指导下的产物。总之,中医从宏观逐步细化认识人,西医从局部到整体认识人,应能逐步互补与融合。应坚信它们各自的理论与实践从不同视野、不同层面反映人体科学。因此中西医在临床实践上互相配合几乎可渗透到各个领域或层面上,并在实践中逐步理论上结合。     

基于中医“气”理论辨谈心病

随着当今社会经济的快速发展、人们生活质量的提高和生活节奏的加快,心血管疾病的发病率呈现持续上升的发展趋势,现已成为世界范围内威胁人类健康的头号杀手,也是医学界重点研究的方向。长期以来,心血管疾病的中医治疗理论大都关注于血瘀、痰浊,活血化瘀为治疗大法早已成为共识,而中医"气"理论研究还没有得到应有的重视。气论作为中医学的根基,中国传统医学中总离不开"气"这一概念,在中医学天人关系、生命规律、疾病机理、防治理论方面可带来前瞻的视角,是中国古代最根本、最重要的哲学范畴和自然科学思想,是中国古人认识世界的自然观。因此,对"气"的理解与重视将直接关系到中医学哲学思维的把握和运用,进而可影响中医学科研思路及学术发展的指向。基于此,该文将结合古籍和近现代有关文献,以"气"理论为基础对心血管疾病进行探讨,为从中医"气"论治心血管疾病的中医临床治疗提供理论支持,以期对心病治疗有所启发,并且在中医"气"理论能有更加客观的认识。     

脏腑辨证沿革研究的思考

脏腑辨证是中医临床在认识疾病过程中,确立脏腑证候的思维和实践过程。脏腑辨证的实质不是简单的脏腑定位,是以中医学全方位的整体思维方式分析、判断病变所在部位的脏腑由何种病因引起其精气血的盛衰,表现脏腑经络形体组织官窍的病理特征,亦即脏腑的病理功能状态。脏腑辨证的研究一方面开展脏腑辨证沿革的研究,旨在回顾历史发展,探讨期间规律,为这一领域的创新研究奠定基础。另一方面采纳多学科的研究手段和方法,以大量临床资料为依据建立在严谨、科学基础上的证候评价体系。应用数学、现代生命科学的理论与技术、复杂科学等,开展综合性的现代研究,从理论上探讨脏腑辨证的科学本质,在更高层次上完善脏腑辨证。     

中医整体观和阴阳五行学说在现代肾脏病诊治中的应用

中医思维和现代检测方法的有机结合是提高中医肾病理论水平和临床疗效的重要途径,也是实现中西医深层次结合的突破点。以中医整体观念和阴阳五行学说为指导思想,从"既病防变"和"二级预防"、"证本质"和"微观辨证"等角度对肾脏病的中医诊治理念展开探讨,并进一步提出现代临床中医肾脏病诊疗模式应是中西医有机结合下的审病-辨证-治病。     

“六疗”:中医基础理论内容言简意赅地概括

<正>中医基础理论,上百万字,由两大基本指导思想的"整体观念"和"辨证论治"及三大学说(阴阳五行学说、脏腑学说和经络学说)五个部分构成,"六疗"就贯穿在中医基础理论之中,并从中提炼出来;中医学是一个庞大的理论体系,中医学发展至今,已有五千余年的历史,至今仍是世界医学领域里极具发展后劲的医学理论系统。对于普通百姓而言,想从浩如烟海的五大学说中获得属于自己的有益健康知识显然并非易事。即使是非常精通中医学的专家和医务工作者,要完全记住众多     

阿尔茨海默病的中医辨证浅析

以中医学辨证理论为指导,以近代文献为依据,通过观察,探讨阿尔茨海默病与中医学脏腑发病机理之间的关系,并结合现代中医学对阿尔茨海默病的中医辨证分型关系的认识,为探讨阿尔茨海默病的中医辨证分型标准提供依据。