糖尿病患者医院感染危险因素分析及预防对策

目的　了解糖尿病患者医院感染情况及危险因素。方法　对 75 0例糖尿病住院患者医院感染情况进行回顾性分析。结果　发生医院感染 13 4例 ,感染率为 17.87% ,以呼吸道感染多见 ,占 5 0 .67%。医院感染与患者血糖水平、住院时间、年龄有关 (P均 <0 .0 1)。结论　气候变化、病房管理不善、糖尿病并发症、糖尿病代谢控制不良、抗生素使用不合理、年龄较大、住院时间长是诱发医院感染的危险因素。     

一所教学医院医院感染调查分析

目的 :进一步观察某教学医院医院感染 (NosocomialinfectionNI)情况 ,以调整该医院NI防治对策及措施。方法 :对该教学医院的 840例住院病人进行了NI的现况调查及病例 对照研究。结果 :NI总感染率为 8.2 %。NI高危人群是年龄小于 10岁和年龄大于及等于 6 0岁的患者 ;NI高发科室是综合科 ;好发部位为下呼吸道 ;NI病原菌主要为革兰阴性杆菌。药敏试验显示 :NI病原体对抗生素普遍耐药 ,耐药率为 5 0 %～ 10 0 %。另外 ,NI病人的平均住院天数明显高于非感染病人的平均住院天数 (P <0 .0 1)。NI危险因素主要为住院时间长(≥ 4周 )、抗生素应用二联以上、细胞毒药物及免疫抑制剂 (激素 )大量使用。结论 :该医院NI率、NI分布、NI病原学及NI危险因素与国内外报道的相似     

1356例系统性红斑狼疮医院感染因素分析

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者院内感染的临床特点及相关因素。方法　对诊断为SLE 13 5 6例患者进行回顾性分析。结果　共有 43 9例 (3 2 .3 7% )患者合并院内感染 ,其中呼吸道感染 2 11例 ,皮肤感染 92例 ,泌尿道感染 69例 ,其它 67例。SLE患者的中、高度组院内感染率均明显高于轻度组 (P <0 .0 1) ;>3 0d组的感染率高于≤ 3 0d组(P <0 .0 1) ;使用激素及免疫抑制剂感染率高于非使用组 (P均 <0 .0 1)。结论　SLE患者院内感染率以呼吸道、皮肤及泌尿道感染为主 ;感染与患者的病情 ,使用激素、环磷酰胺等免疫抑制剂和住院天数密切有关。     

脑卒中患者医院内获得性肺炎63例临床分析

目的探讨脑卒中患者医院内获得性肺炎的相关危险因素。方法选择2008～2011年脑卒中住院患者912例,男600例,女312例;调查患者性别、年龄、诊断、住院天数、意识障碍、慢性基础病、医院感染前的侵袭性操作、糖皮质激素与H2受体阻滞剂和抗生素的预防应用。应用SPSS 11.0统计软件进行分析率的比较,采用卡方检验,变量的筛选用非条件Logistic模型分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果医院内获得性肺炎感染率与意识障碍、住院天数>20 d、合并糖尿病、吞咽困难、COPD医院感染、侵袭性操作发生率较高相关(P<0.05)。结论脑卒中患者住院天数(P<0.05),气管切开、气管插管、鼻饲胃管、COPD、糖尿病、H2受体阻滞剂和抗生素的预防应用(P<0.01),是获得性肺炎的相关危险因素。     

2型糖尿病患者医院感染危险因素的研究

目的探讨2型糖尿病患者医院感染的危险因素及预防措施。方法对120例发生医院感染的2型糖尿病患者的危险因素进行回顾性调查研究。结果接受侵袭性操作,滥用抗菌药物,住院天数长,合并糖尿病并发症,高糖化血红蛋白等为2型糖尿病发生医院感染的主要危险因素。结论尽量避免不必要的侵袭性操作,合理应用抗菌药物,缩短住院天数,积极治疗原发病及并发症是防治糖尿病医院感染的关键。     

糖尿病合并呼吸道感染的危险因素探讨

目的探讨分析糖尿病合并呼吸道感染的危险因素。方法选取深圳福永人民医院2014-01—2016-07间诊治的982例糖尿病患者为研究对象,通过回顾性分析结合问卷调查的方式,统计患者的性别、年龄、病程、住院天数、血糖水平等指标情况,并比较分析不同组别患者合并呼吸道感染发生率之间的差异,以确定影响糖尿病合并呼吸道感染的危险因素。结果本组982例糖尿病患者中,发生感染154例,感染发生率为15.68%,其中合并呼吸道感染88例,占比57.14%。年龄≥60岁、病程≥10年、住院天数≥30 d的糖尿病患者合并呼吸道感染率分别高于年龄<60岁、病程<10年、住院天数<30 d患者,血糖控制在<7mmol/L、7~11 mmol/L、>11 mmol/L水平的糖尿病患者合并呼吸道感染率依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥60岁、病程≥10年、住院天数≥30d、血糖控制处于较高水平是影响糖尿病合并呼吸道感染的主要危险因素,针对上述患者,应尤其加强环境卫生管理、严格消毒灭菌与无菌护理、强化血糖水平控制,以降低合并呼吸道感染的发生风险。     

泌尿外科住院患者院内感染危险因素临床分析

目的探讨泌尿外科住院患者合并院内感染的危险因素。方法回顾性分析2006年4月～2010年4月我院泌尿外科住院患者1140例的临床资料,比较合并院内感染者及无院内感染者两组在相关因素上的差异。结果1140例患者发生院内感染120例;具有感染临床表现90例,30例感染表现不明显。两组比较院内感染组年龄大、合并其他疾病比例高、有创诊治措施多、预防应用抗生素、住院时间长,是影响院内感染危险因素（P〈0．05）。结论泌尿外科住院患者医院发生率较高,是多种因素作用的结果,应对上述因素实施针对性措施降低院内感染的发生。     

老年患者急性缺血性脑卒中合并尿路感染特征及相关因素分析

目的 对老年急性缺血性卒中（AIS）患者合并尿路感染特征及危险因素进行分析,为临床预防及治疗提供参考。方法 回顾性分析2020至2022年医院收治的332例老年AIS患者合并尿路感染的特征及危险因素,并使用受试者工作特征（ROC）曲线对回归模型进行评价。结果 332例AIS患者中发生尿路感染81例,感染率为24.4%。G-杆菌中的大肠埃希菌与G+球菌中的肠球菌为主要致病菌。感染组与对照组患者年龄、性别、是否合并糖尿病、是否留置尿管、格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）、住院天数比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组回归分析结果显示,年龄≥80岁、女性、合并糖尿病、留置尿管、格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分降低、住院天数≥10天为AIS患者合并尿路感染的独立危险因素（P<0.05）。结论 年龄≥80岁、女性、合并糖尿病、留置尿管、GCS评分降低、住院天数≥10天为AIS患者合并尿路感染的独立危险因素。临床可根据感染特征与相关因素,有针对性进行干预。     

肝硬化合并院内感染危险因素的Logistic回归分析

目的探讨肝硬化患者院内感染的危险因素。方法选择2013年2月~2014年2月在解放军425医院就诊的肝硬化患者109例,检测患者血清学、血生化指标,对临床资料进行整理,使用非条件二元Logistic回归模型对肝硬化患者院内感染危险因素进行分析。结果肝硬化感染组患者年龄,住院天数明显多于肝硬化无感染组患者,肝硬化组患者介入性操作,合并糖尿病,合并肝癌,Child-pugh分级C级,有消化道出血史患者的例数明显大于肝硬化无感染组,且差异有统计学意义(P≤0.05)。年龄,住院天数,介入性操作,合并糖尿病,合并肝癌,Child-pugh分级C级,消化道出血史经单因素分析可纳入Logistic回归模型,Logistic回归分析结果显示年龄(OR=4.163),住院天数(OR=3.168),介入性操作(OR=2.674),合并糖尿病(OR=2.965),合并肝癌(OR=3.689),Child-pugh分级C级(OR=4.952),消化道出血史(OR=5.674)为肝硬化合并院内感染的危险因素。结论应采取措施消除肝硬化合并院内感染的危险因素。     

糖尿病合并感染临床分析

目的对糖尿病合并感染患者的危险因素进行分析。方法选取2011年12月2013年2月收治的100例糖尿病合并感染患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结临床特点,分析其危险因素。结果患者的危险因素主要包括年龄、性别、住院天数、糖尿病病程以及空腹血糖数值等,其中患者的发生率和患者的年龄、病程以及血糖水平呈正相关（P〈0.05）。结论为能够有效控制糖尿病合并感染的发生．必须采取一定的措施控制危险因素,以提高患者的生存质量。     

神经内科住院患者医院感染危险因素分析

目的:分析神经内科住院患者医院感染情况和危险因素,以便采取有效预防措施,控制感染的发生。方法:对2010年1月-2011年1月我院神经内科发生医院感染的住院患者进行回顾性分析。结果:1 250例神经内科住院患者中发生医院感染72例,感染发生率为5.76%,脑梗死患者医院感染率最高(9.18%),感染部位以肺部占首位,其次为泌尿系感染。神经内科住院患者医院感染的高危因素是年龄大于60岁、有糖尿病史、慢性基础疾病多、住院时间大于2周者、有烟酒嗜好史、意识障碍及侵入性操作。医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占63.99%。结论:神经内科院内感染的危险因素为年龄、住院时间、基础疾病、侵入性操作。减少危险因素,合理使用抗生素,加强医院感染管理,可控制医院感染的发生。     

慢性肾脏疾病患者发生医院感染的特点与危险因素分析

目的探讨慢性肾脏疾病患者医院感染特点及相关危险因素分析。方法回顾性分析1132例患者的病历资料和医院感染情况。结果本组感染率为12．45％（141／1132）。感染部位以泌尿道为主,占50．35％;年龄大于60岁者、住院时间超过30d者、有侵入性操作者、原发病中狼疮性肾炎者感染率高于其他患者（P〈0．05）。年龄、住院时间、侵入性操作为慢性肾脏病患者医院感染危险因素（P〈0．05）。病原体以革兰阴性细菌为主,占66．15％,其次为革兰阳性杆菌,占23．08％,霉菌占10．76％。结论慢性肾脏疾病患者医院感染与年龄、住院时间、侵入性操作等有关。积极控制危险因素,预防医院感染发生。     

老年脑卒中患者医院感染的临床特征与影响因素分析

目的探讨老年脑卒中患者医院感染的临床特征及危险因素。方法收集1406例老年脑卒中患者的临床资料,根据是否发生医院感染分为感染组（284例）和非感染组（1122例）,分析感染组患者的感染特征,并应用logistic回归对医院感染进行多因素分析。结果感染组患者送检标本分离出351株病原菌[革兰阴性菌221株（63.0%）;革兰阳性菌130株（37.0%）],以呼吸道、泌尿系统多见。感染组患者年龄、NIHSS评分、糖尿病、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、低蛋白血症、侵入性操作、使用质子泵抑制剂者所占比例大于非感染组,住院天数多于非感染组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）,其中高龄、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、NIHSS评分高、低蛋白血症、侵入性操作是神经内科老年脑卒中患者医院感染发生的独立危险因素（均P＜0.05）。结论老年脑卒中患者医院感染发生率高,高龄、吸烟史、意识障碍、吞咽困难、NIHSS评分高、低蛋白血症、侵入性操作是神经内科老年脑卒中患者医院感染发生的危险因素,应充分重视这些影响因素,尽可能减少医院感染的发生率。     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床分析

目的探讨老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床特点及相关危险因素,更有效的防治老年2型糖尿病患者发生尿路感染。方法选择2010~2012年住院的2型糖尿病合并尿路感染患者187例,根据年龄是否大于或等于60岁,分为老年组和非老年组,对两组之间的临床特点以及致病菌进行统计学分析。结果老年2型糖尿病合并尿路感染患者的糖尿病病程长,症状不典型,血糖水平和慢性并发症均高于非老年组（P〈0.05）,而血浆白蛋白水平低于非老年组（P〈0.05）,两组的致病菌均以大肠杆菌为主。结论老年2型糖尿病患者由于病程长、血糖水平高、有慢性并发症、低蛋白血症等因素,比非老年患者更易发生尿路感染,应积极控制血糖,防治并发症及营养不良,同时应根据药敏结果合理使用抗生素。     

神经内科监护室(NICU)病人尿路感染的危险因素及护理干预

目的 探讨神经内科监护室(NICU)的尿路感染的危险因素,并提出护理建议.方法 采用回顾性调查的方法,对916例患者进行尿路感染相关情况的调查.结果 神经内科监护室有246例尿路感染患者为医院感染,上尿路43例,下尿路203例,老年、女性、住院日数超过7d、糖尿病以及导尿为医院尿路感染的危险因素.结论 神经内科监护室为...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期住院患者呼吸道病毒病原学分布及危险因素分析

目的  探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）住院患者中的呼吸道病毒病原学分布及病毒感染的危险因素。方法  纳入2012年05月-2015年05月因AECOPD住院的患者，采用聚合酶链式反应（PCR）检测各患者病毒感染情况，同时记录其基本资料、临床资料和住院时间等，应用Logistic回归分析探讨病毒感染相关危险因素。结果  共收集AECOPD患者127例。PCR病毒检测阳性例数52例（40.94％），单一病毒感染患者36例（28.34％），双重病毒感染患者16例（12.60％）。病毒检测阳性组平均住院时间明显长于病毒检测阴性组[（11.5±0.96）d vs（8.99±0.42）d，P =0.001]。多因素Logistic回归分析显示吸烟（P =0.029）、糖尿病（P = 0.001）、呼吸衰竭（P =0.049）、既往1年内急性加重次数（P =0.028）是AECOPD患者病毒感染的危险因素。 结论AECOPD住院患者呼吸道病毒感染率高。病毒感染使住院时间显著延长。吸烟、糖尿病、呼吸衰竭、既往1年内急性加重次数可能是COPD患者呼吸道病毒感染的重要危险因素，早期识别和防治有助于降低AECOPD发生率。

     

支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素分析及护理对策

目的 探讨支气管扩张继发肺部真菌感染的危险因素及护理对策。 方法 选择衢州市人民医院2016年3月—2018年4月间收治的74例支气管扩张继发肺部真菌感染的患者为真菌感染组,118例支气管扩张非合并肺部真菌感染的患者为非真菌感染组。对2组年龄、性别、合并肺部基础疾病、住院时间长、合并糖尿病、低蛋白血症、呼吸衰竭、抗菌药物使用时间、长期使用糖皮质激素等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析确定支气管扩张合并肺部真菌感染患者的危险因素。 结果 单因素结果显示:年龄、合并肺部基础疾病、住院时间长、合并糖尿病、低蛋白血症、抗菌药物使用时间、呼吸衰竭、长期使用糖皮质激素是支气管扩张患者发生肺部真菌感染的单因素危险因素,多因素Logistic回归分析结果显示:年龄、合并肺部基础疾病、住院时间长、合并糖尿病、低蛋白血症、抗菌药物使用时间、呼吸衰竭、长期使用糖皮质激素是支气管扩张患者发生肺部真菌感染的独立危险因素。 结论 年龄、合并肺部基础疾病、住院时间长、合并糖尿病、低蛋白血症、抗菌药物使用时间、呼吸衰竭、长期使用糖皮质激素是支气管扩张合并肺部真菌感染患者的危险因素,临床中要重视危险因素,做好治疗和护理,预防真菌感染的发生。      

肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素调查分析

目的了解肿瘤患者化疗后医院感染的危险因素。方法回顾调查2004年-2007年我院收治的428例肿瘤患者化疗后的临床资料,对医院感染各项危险因素分别进行单因素分析。结果医院感染率26.6%,病死率11.4%;感染部位依次是肺部、胃肠道、泌尿道;病原菌以革兰阴性杆菌为主（55%）,其中克雷伯杆菌最常见,其次是铜绿假单胞菌等。结论低蛋白血症、皮肤或黏膜糜烂、各种侵入性操作、长期使用广谱抗生素（〉20d）、住院时间长（〉21d）是医院感染的危险因素,肺癌、白细胞下降、陪护感染是高度危险因素。     

胸外科老年患者围手术期的高危因素分析及护理对策

目的 探讨胸外科老年患者围手术期的高危因素,以提高患者的治疗及护理效果。 方法 分析从2015年5月-2016年5月于湖州市中心医院收治的432例胸外科老年患者的临床资料,依据患者有无出现感染进行分组研究,共36例患者出现感染,纳入感染组;其余在围手术期未出现感染,为非感染组,通过统计学软件SPSS16.0分析感染与患者临床资料的相关性,并制定相关护理对策。 结果 432例胸外科老年患者中出现36例患者感染(8.3%),其余患者在围手术期未出现感染(91.7%)。共感染例次为41例次。其中下呼吸道发生24例,约占感染例次的58.5%,上呼吸道发生5例,约占感染例次的12.2%,表皮切口发生3例,约占感染例次的7.3%,深部切口发生4例,约占感染例次的9.9%,胸膜腔发生3例,约占感染例次的7.3%,泌尿道发生2例,约占感染例次的4.8%。通过单因素分析,本研究发现患者的感染与年龄、是否有吸烟史、住院时间、危险因素评分密切相关(χ2值分别为5.527、8.569、4.159、7.421),差异有统计学意义(均P<0.05);与患者的性别、手术持续时间、失血量无关(均P>0.05)。 结论 年龄、有无吸烟史、住院时间、危险因素评分是胸外科老年患者围手术期的高危易感影响因素,应针对影响因素提供合理的治疗和护理对策。      

儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染的临床特征及危险因素分析

目的 探讨儿童急性淋巴细胞白血病化疗后感染的临床特征及危险因素。方法 选取2016年6月— 2019年6月天津市儿童医院住院治疗的急性淋巴细胞白血病化疗患儿714例。收集患儿年龄、性别、住院时间、住院季节、感染部位、病原微生物物培养结果、实验室检查指标等资料,分析感染的临床特征及危险因素。结果 化疗后感染发生率为51.12%,主要感染部位为肺部（26.58%）,其次为上呼吸道（15.89%）;获取83株病原菌包括革兰阴性菌（48.19%）、革兰阳性菌（32.53%）、病毒（9.64%）、真菌（6.02%）、肺炎支原体（3.61%）;急性淋巴细胞白血病患儿化疗后,糖皮质激素治疗、预防性抗菌药物、是否诱导缓解期、住院时间、最低中性粒细胞计数、中性粒细胞缺乏持续时间、最低血红蛋白、化疗次数及不同住院季节的感染率比较,差异有统计学意义（P?<0.05）;性别、年龄及最低血小板计数的感染率比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;诱导缓解期、住院时间>14?d、最低中性粒细胞计数<0.5×109/L、中性粒细胞缺乏持续时间>7?d及化疗次数>3次 是化疗后感染的独立危险因素（P?<0.05）。结论 临床应针对急性淋巴细胞白血病患儿化疗后感染的危险因素采取有效措施加以控制,降低化疗后感染率,减少对患儿病情的影响。