海绵窦血栓形成一例

1病例资料男,32岁。因头痛12天伴发热7天入院。12天前无明显诱因出现头痛,以右侧颞部及枕部为著,呈持续性、阵发性加重,无发热、恶心、呕吐。在当地卫生院按“上呼吸道感染”给予对症治疗,病情无缓解。7天前出现发热,体温39.0~40.5℃,头痛部位以枕颈部最为明显,伴恶心,无呕吐、     

新型隐球菌性脑膜炎二例

例1,女,69 岁,因"反复发热3 月余"于淮安当地医院入院.3 个月前无明显诱因下出现发热,以午后发热为主,体温一般在38 ℃左右,最高可达39.4 ℃,发热前伴有畏寒,时有头痛.临床曾以"肺炎"抗感染治疗,体温无好转,随后怀疑为"系统性红斑狼疮、干燥综合征",予以泼尼松、非甾体类药物治疗亦无好转.20 d 前患者自觉头痛较前明显加重,与发热相关,伴有恶心、非喷射性呕吐,病程中几无咳嗽、咳痰,无胸闷、气急,无胸疼、心悸,无腹痛、腹泻,无四肢关节疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无昏厥等.     

反复发热伴脑脊液异常——查房选录（330）

患者男,22岁,学生。因反复发热2月余于2009-01-04入院。患者于2008—10-10无明显诱因出现咽痛、流涕、发热,无咳嗽、咳痰,无头痛、呕吐、头晕和全身乏力,未测体温,自服“感冒药”,但仍反复发热,以午后明显,无盗汗,自觉食欲差,于2008-11-27在外院按“急性上呼吸道感染”给予抗感染等治疗,     

肾髓质囊性病一例误诊

【病例】女,12岁。因关节疼痛2个月伴发热及面色苍白1个月入院。2个月前无明显诱因出现双侧膝关节疼痛,活动后加重,间断服用止痛药物,症状无好转,1个月前出现发热、面色苍白,发热以夜间为主,体温最高达39℃,无畏寒、寒战,予口服退热药物后体温能短暂降至正常,面色苍白无改善,膝     

小儿甲状腺功能亢进误诊为病毒性心肌炎1例

患儿男,12岁,学生,2007年5月31日因胸痛、心悸、发热3d入院,患儿于3d前无明显诱因出现发热,热型不规则,最高38.0℃,伴有胸痛、心悸以活动或心情紧张时明显,无咳嗽、流涕,无     

肝脾γδ T细胞淋巴瘤误诊二例

1 病例资料 【例1】男，22岁。因间断发热8个月，以“发热原因待查”收入院。发病初期体温波动在37～39℃，退热时出汗较多，无咳嗽、咽痛、胸闷、气短。曾按上呼吸道感染治疗，自服维C银翘片、静脉滴注青霉素治疗后体温可降至正常。此后出现间歇性不规则午后发热，无盗汗，继而渐表现为每日发热，以下午为主。     

以发热待查收治ANCA相关小血管炎1例分析并文献复习

抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性小血管炎(ANCAassociated small vessel vasculiltis AASV)临床表现复杂多样,缺乏特异性,易误诊,漏诊。现报告我科近来以"发热待查"收治的ANCA相关性小血管炎1例,并结合文献复习如下。1病历摘要男,81岁。以反复发热伴纳差、消瘦5个月,再发1周。为主诉于2010-10-30入院。入院前5个月无明显诱因出现畏冷、发热,张弛热型,T 38~39.4℃,伴纳差、消瘦,体重减轻6 kg。无咳嗽、咳痰,无胸痛、咯血、气促,无腹痛、腹泻,无腰痛     

结核性胸水伴胆固醇结晶一例

患者男，71岁。主因“间断性发热1年”于2012年11月6日入院。患者于1年前无明显诱因出现发热，以午后低热为主，最高温度达38．3℃，呈间断性发作。偶有刺激性咳嗽，无咳痰、咯血，无寒战、盗汗，无心慌、胸闷、气短。     

以发热为主要表现的大叶性肺炎早期误诊1例分析

对以发热为主要表现的大叶性肺炎早期误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，35岁。因发热1周于2008—04—22入院。入院前1周，患者无明显诱因开始出现发热，体温波动于39～41℃，无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛，无头痛，无呕吐腹泻，无尿频尿急。在外门诊予以“抗感染”治疗6d，发热症状仍持续。无结核肝炎病史，无至疫区或疫水接触史。     

布鲁氏菌感染1例

布鲁氏菌病属人畜共患的乙类传染病,国内主要流行于西北、东北等地的牧区,病原菌主要通过破损的皮肤及呼吸道、消化道黏膜进入人体,患者以长期发热、关节酸痛、肝脾肿大为主要临床特征,其早期诊断和及时治疗具有重要的意义。1临床资料男性患者,23岁,因"反复发热20余天"入院。患者于20多天前无明显诱因出现发热,体温超过39℃,无咳嗽,无咳痰,     

克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析

对克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析如下。 1病历摘要 男，56岁。主因腹泻10d，发热4d入院。缘于10d前饮茶后出现腹泻，无腹痛，无恶心、呕吐，大便为脓血便，4次／d，无里急后重，无发热。便常规示脓血便，红、白细胞满视野。口服氟哌酸、黄连素治疗效果不佳，4d前出现发热，体温最高达39℃，仍有腹泻，性质同前，无咳嗽、咳痰及胸痛，予左氧氟沙星静点后，腹泻好转，体温下降不明显，门诊以发热待查、感染性肠病收入院。     

克雷伯杆菌肺炎误诊为肺结核1例分析

对克雷伯杆菌肺炎误诊为肺结核1例分析如下。 1摘历摘要女，78岁。因畏寒、发热、乏力、盗汗伴咳嗽、咳痰1个月，以发热原因待查收住我科。既往史无特殊。患者于1个月前无明显诱因出现畏寒、发热、体温最高达38．2℃，并呈午后或夜间发热为特点，病程第3天后伴咳嗽、咳痰、乏力、盗汗，咳嗽不剧，     

以严重肝损害为主要表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,56岁,农民。因发热伴皮肤巩膜黄染7d入院。患者7d前无明显诱因持续发热达39.5℃左右,伴体倦、尿黄、皮肤黄染表现,无畏寒、咳嗽、腹泻、尿急等不适。2010年4月27日以"亚急性重症肝炎"经我科门诊收住院治疗。既往无肝炎病史、无酗酒史及服用药物毒物史。查体:T39.1℃,     

1例双侧肾周积血患者的诊治

刘征医师：首先汇报一下病史。患者,女,57岁,因无痛性肉眼血尿4周伴发热1周入院。4周前患者无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴下腹坠胀,无发热、尿急、尿频、尿痛。在当地医院行抗感染治疗,血尿逐渐好转。但1周前出现发热,体温在39℃左右,伴腰背部疼痛,以右侧为重,遂于我院就诊。既往史：4个月前有摔跌病史,当时无特殊不适,     

小婴儿不典型川崎病个案报道1例

正1临床资料患儿,女,2个月,以发热2天入院。该患儿入院前2天无明显诱因出现发热,体温最高至39.1℃,口服退热药可退,每日发热1次,不伴寒战,家长为求进一步诊治来我院,门诊给予静点"美洛西林"1次后,以"重症感染"收入我科。病程中患儿精神状态尚可,无皮疹,无咳嗽,饮食、睡眠良好,尿便如常。既往:否认结核、肝炎病史及接触史。入院查体:一般状态及精神状态尚可,无皮疹,浅表淋巴结     

以肝脏损害为主要表现的流行性出血热

流行性出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病 ,以肾脏损害为主 ,临床比较常见 ,单纯以发热、肝功能损害为主要表现的流行性出血热报道不多 ,2 0 0 3年以来我院先后收治 3例 ,现报告如下。1　病例资料【例 1】　女 ,19岁。因无明显诱因持续发热 6天入院。患者于 6天前发热 ,体温最高 39 5℃ ,伴全身乏力、食欲缺乏 ,无恶心、呕吐、厌油、腹泻 ,无明显头痛、腰痛等症状。查体 :皮肤无潮红 ,球结膜无明显充血及水肿 ,两腋下皮肤可见散在出血点。医技检查 :血白细胞 2 7× 10 9/L ,血小板 97× 10 9/L ;尿常规正常 ;肌酐、尿素正常 ,丙…     

间断头痛、发热6个月,加重2周（病案讨论见本期第76页）

1病例简介 患者,女,36岁,因“间断头痛、发热6个月,加重2周”,以“发热待查”收入院。患者于6个月前无诱因出现头痛,为搏动性,枕后为著;有时伴有恶心呕吐,无头晕及视物旋转;伴有寒战、发热,体温最高达39．5℃,服用解热镇痛药体温可降至37℃左右;发热时患者全身肌肉酸痛、乏力。无咳嗽、咳痰、胸闷气短、腹痛腹泻、尿频、尿急、尿痛。     

老年性大叶性肺炎合并支气管内膜结核1例

患者女,85岁,因"反复咳嗽、咯痰3个月,加重伴发热1 d"入院.患者3个月前因受凉后出现咳嗽、咯少量白黏痰,无恶寒、发热、胸痛、咯血等症,自服感冒药后无缓解,1 d前上症加重,伴有恶寒、发热,自测体温38.5℃,但无胸痛、咯血、咯铁锈色痰等,无鼻塞、流涕、咽痛、盗汗,无腹痛、腹泻、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛等,为求系统诊治,就诊于门诊,作胸片示:右肺中叶呈大片状密度增高影.门诊以"大叶性肺炎"收入院.入院时患者咳嗽、咯少量黄粘痰,发热,以下午或夜间多见,纳差.     

血浆置换成功治疗抗基底膜肾炎一例

1病例介绍患者女,42岁。因"发热伴尿色改变、排尿困难20 d,恶心、呕吐7 d"于2011年2月14日入院。患者20 d前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高39℃,以夜间为主,偶有咳嗽,并伴小便颜色加深、排尿困难,无     

宁夏地区首发艾滋病1例临床误诊分析

宁夏回族自治区迄今尚无艾滋病临床病例报道 ,我院于1999年 11月以“发热待查 ,肺结核”误诊收治 1例 ,现分析报道如下。1　临床资料患者 ,男 ,39岁 ,汉族。因发热 1个月 ,咳嗽气喘 1周 ,于1999年 11月 8日以“发热待查 ,肺结核”收住我院呼吸科。患者于 1999年 9月底无明显诱因出现发热 ,体温最高 39.0℃ ,发热时无寒战 ,咳嗽、咳痰和气喘。曾在当地医院 ,按“感染”给予先锋 、替卡西林和环丙沙星 (剂量不详 )等治疗 12天 ,体温稍有下降 ,自停治疗。 3日后体温复升 ,以夜间发热为主 ,同时伴畏寒、双膝关节疼痛、阵发性呼吸困难 ,当地查胸…