多囊卵巢综合征中医证型的发病因素及与性激素相关性的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征各中医证型的发病因素及与性激素的相关性。方法:对150例PCOS患者进行中医辨证分型,并就初潮年龄、身高、体重、生活习惯、家族遗传等内容进行问卷调查。对照组为150名月经规律的年轻女性,以同样方式进行问卷调查。检测PCOS患者血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌激素(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)。结果:(1)PCOS各中医证型发病的相关因素:肾虚证危险因素有:教育程度(OR=1.523,P=0.023)、睡眠状况(OR=1.345,P=0.036)、月经失调家族史(OR=1.316,P=0.009);痰湿证危险因素有:BMI(OR=6.447,P<0.001)、腰臀比WHR(OR=2.961,P=0.044)、青春期体型(OR=1.524,P=0.007)、糖尿病家族史(OR=1.598,P=0.034);肝经郁火证危险因素有:睡眠状况(OR=1.253,P=0.029)、月经失调家族史(OR=1.316,P=0.006)、与家人相处心情(OR=4.813,P=0.040)。(2)PCOS各中医证型与性激素的关系:T:肾虚证明显高于气滞血瘀证和肝经郁火证(P<0.01);E2:肾虚证明显低于其他各证(均P<0.01);P:肾虚证明显低于痰湿证和肝经郁火证(均P<0.01);LH:肝经郁火证明显高于其他各证(均P<0.05);FSH、PRL:各证无明显差异(P>0.0.5);LH/FSH:肝经郁火证明显高于其他各证(均P≤0.01)。结论:教育程度较高、睡眠状况较差、月经失调家族史是肾虚型PCOS发生的危险因素;BMI较高、WHR较大、青春期体型较重、糖尿病家族史是痰湿型PCOS发生的危险因素;睡眠状况较差、月经失调家族史、与家人相处心情较差是肝经郁火型PCOS发生的危险因素;肾虚型PCOS的T高于气滞血瘀型和肝经郁火型、P低于痰湿型和肝经郁火型、E2低于其他各型,肝经郁火型PCOS的LH、LH/FSH均高于其他各型。     

稳定期冠心病主要危险因素与痰浊证的相关性研究

目的:探索稳定期冠心病主要危险因素及相应理化指标与痰浊证的相关性。方法:采用横断面研究设计,入选2011年3月—7月4家医院就诊的冠心病痰浊证、冠心病非痰浊证及非冠心病非痰浊证人群共368例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归分析探索各因素与冠心病痰浊证的相关性。结果:Logistic回归分析显示:冠心病危险因素中,男性(OR=1.875,P=0.023)、糖尿病(OR=1.868,P=0.015)、肥胖(OR=1.688,P=0.049)、血脂异常(OR=1.651,P=0.042)与痰浊证相关;临床指标中,低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.425,P=0.009)、体重指数(OR=1.413,P=0.014)与冠心病痰浊证正相关,高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.436,P=0.003)与冠心病痰浊证负相关;其他临床因素中,饮酒(OR=6.256,P=0.004)、代谢综合征(OR=1.032,P=0.005)与冠心病痰浊证相关。结论:男性、糖尿病、肥胖和血脂异常是冠心病痰浊证相关的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇、体重指数和高密度脂蛋白胆固醇是冠心病痰浊证相关的临床指标,饮酒、代谢综合征是冠心病痰浊证相关的其他临床因素。     

南阳市老年人高血脂相关危险因素的Logistics回归分析

目的:探讨老年人群高血脂发生的相关影响因素.方法:以2009年3月至2010年3月期间在我院进行体检的本市老年干部769例作为研究对象,回顾性收集与高血脂发生相关的可能影响因素;用SPSS13.0统计软件进行多因素Logistics回归分析.结果:可引起血脂增高的影响因素有:年龄(OR=1.4731)、肥胖(OR=2.1882)、高血压(OR=1.5471)、吸烟史(OR=1.8973)及糖尿病史(OR=1.6296).结论:年龄、肥胖、高血压、吸烟及糖尿病等因素为老年人群高血脂发生的危险因素,故在老年人高血脂防治工作中,应着重注意加强对具有此因素的高危人群进行重点防控,通过健康教育来减少相关危险因素的发生.     

冠心病血瘀证相关因素的logistic回归分析

目的:探讨影响冠状动脉粥样硬化性心肌病(简称冠心病)血瘀证发生的相关危险因素。方法:选择2016年1月至2018年5月于海南省中医院心血管内科就诊的292例冠心病患者为研究对象,根据是否为血瘀证分为冠心病血瘀证组175例与非血瘀证组117例。选择可能影响冠心病血瘀证的临床指标进行单因素分析及多因素非条件logistic回归方法。结果:单因素分析显示,年龄、体质指数(body mass index,BMI)、高压病史、糖尿病史、吸烟史、食用油消耗、食盐消耗、睡眠状况、体育锻炼、情绪问题及实验室指标总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG),高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠心病血瘀证密切相关(P0.05)。多因素Logistic回归模型发现影响冠心病血瘀证的独立危险因素有高血压病史(OR=2.221)、糖尿病史(OR=3.159)、食用油消耗(OR=1.551)、食盐消耗(OR=1.738)、体育锻炼(OR=0.471)、情绪问题(OR=1.388)、Lp-PLA2(OR=2.030),其中体育锻炼为保护性因素。结论:高压病史、糖尿病史、食用油消耗、食盐消耗、体育锻炼、情绪问题、Lp-PLA2是影响冠心病血瘀证的独立危险因素,其中体育锻炼为保护性因素。     

维吾尔族2型糖尿病敏感体格指标分析

目的:探讨维吾尔族2型糖尿病患者与正常糖耐量者体格指标之间的差异,分析维吾尔族2型糖尿病患者较敏感的体格指标,为今后开展糖尿病高危人群筛查工作提供理论依据。方法:采用整群抽样的方法,横断面调查乌鲁木齐市6个维吾尔族居民较集中的社区40岁以上的常住居民529人,通过对其进行口服葡萄糖耐量试验,确诊2型糖尿病患者92人、正常糖耐量者397人,对其进行体格指标的检测。结果:反映全身性肥胖的指标BMI在三组间差异无统计学意义,反映腹型肥胖的指标腰臀比、腹围、腰围在糖尿病组与正常糖耐量组之间有统计学差异。结论:维吾尔族2型糖尿病患者可能对与腹型肥胖有关的指标较为敏感,今后在开展糖尿病高危人群筛查工作中,可选取腰臀比、腹围、腰围等指标进行有效、简便的筛查。     

2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析

目的:分析探讨2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。方法:随机选取124例糖尿病并高血压患者为观察对象。观察血压及心脑血管病变相关因素,分析不同血压值范围对糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的影响,单因素和多因素分析糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。结果:高血压组心脑血管病变患病率显著高于对照组(P0.05),糖尿病性高血压患者不同血压范围内心脑血管病变患病率差异显著(P0.05),血压值与心脑血管病变患病率均呈正相关(P0.05)。年龄、文化程度、抽烟、饮食控制、锻炼、血糖控制水平、糖尿病并发症、体重指数、脂代谢异常是2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素(P0.05)。结论:高血压显著加剧糖尿病发生心脑血管病变风险,年龄、文化程度、抽烟、饮食控制、锻炼、血糖控制水平、糖尿病并发症、体重指数、脂代谢异常是2型糖尿病并高血压患者发生心脑血管病变的危险因素。     

2型糖尿病患者并发脑梗死危险因素研究

目的研究2型糖尿病患者并发脑梗死的危险因素。方法以2型糖尿病合并脑梗死62例(Ⅱ组)患者与2型糖尿病无脑梗死78例(Ⅰ组)进行回顾性分析。2组病例均记录血压、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果Ⅱ组收缩压、舒张压、2 h PG、TC、TG、LDL-C、HDL-C与Ⅰ组比较均有显著性差异(P均<0.05)。单纯收缩期高血压与其余高血压患者在Ⅱ组无显著性差异(P>0.05);所有高血压与无高血压患者在Ⅰ组有显著性差异(P<0.05)。2组患者FPG及脉压均无显著性差异(P均>0.05)。结论高血压、胰岛素抵抗、高血糖、高血脂是2型糖尿病并发脑梗死的危险因素,应强调综合多重危险因素的控制,提倡健康的生活方式,预防脑梗死的发生,达到有效降低糖尿病终点事件发生率的目的。     

口腔鳞癌患者术后感染的危险因素及防治措施

目的:探讨口腔鳞癌患者术后发生感染的危险因素及防治措施。方法:选取2014年7月至2019年6月因口腔鳞癌于郑州植得口腔医院接受手术的患者147例,调取一般临床资料及手术相关信息,根据术后感染情况分为感染组和未感染组,采用单因素及多因素分析筛选其独立危险因素。结果:两组患者年龄、糖尿病、术前使用抗菌药物、肿瘤大小、手术时间等信息比较,差异具有统计学意义(P 0.05),而性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血脂、高血压、慢性阻塞性肺病、术前放疗/化疗、肿瘤部位、肿瘤分期、输血等信息比较,差异无统计学意义(P 0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄〔OR=4.145,95%CI(1.327,12.942)〕、糖尿病〔OR=3.399,95%CI(1.405,8.223)〕、术前使用抗菌药物〔OR=4.550,95%CI(1.576,13.136)〕、肿瘤大小〔OR=2.960,95%CI(1.196,7.325)〕及手术时间〔OR=3.741,95%CI(1.547,9.051)〕是口腔鳞癌患者术后发生感染的独立危险因素。结论:年龄、糖尿病、术前使用抗菌药物、肿瘤大小、手术时间是口腔鳞癌患者术后发生感染的独立危险因素,临床人员应注意筛查和管理这些危险因素,积极制定和实施相关干预措施。     

糖尿病足患者抑郁发生的影响因素及中医证型研究

目的:分析糖尿病性足病(diabetic foot,DF)患者发生抑郁的影响因素。方法:选取DF患者105例,采集患者一般资料及病史资料,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、中医证候观察表进行调查。结果:DF患者抑郁发生率高于正常人群,单因素分析显示Wagner分级高、糖化血红蛋白升高、有经济困难、有截肢/趾史或风险、有手术/介入史或预期的DF患者发生抑郁的比例显著增高(P0.05);Logistic回归分析提示经济困难(OR=3.267)、有手术史或风险(OR=16.574)、Wanger分级(OR=4.913)为DF患者发生抑郁的危险因素;中医证型为气滞血瘀、湿热困脾的患者抑郁患病率较高。结论:经济困难、有手术史或风险、Wagner分级高可能是DF患者发生抑郁的危险因素,中医证型为气滞血瘀、湿热困脾的患者抑郁患病率较高。     

膝关节骨性关节炎危险因素的病例对照研究

目的:期望能发现原发性膝关节骨性关节炎的部分潜在危险因素,为膝关节骨性关节炎的治疗和预防提供依据,并为进一步病因研究提供线索.方法:选取乌鲁木齐市三家中医医院的116例膝关节骨性关节炎患者为病例组,147例非膝关节骨性关节炎患者为对照组的病例对照研究,采用非条件Logistic回归分析,筛选出膝关节骨性关节炎的危险因素.结果:非条件Logistic回归分析表明危险因素包括:年龄(OR=1.136,95%CL=1.056～1.223),性别(OR=2.768,95%CL=1.631～8.063),文化程度低(文盲),体重(OR=1.210,95%CL=1.090～1.345),干燥的气候环境(OR=102.780,95%CL=11.022～958.466),职业运动锻炼(OR=4948.380,95%CL=24.185～1012460.746),喝奶茶(OR=11.080,95%CL=2.458～49.950),盘腿坐(OR=5.099,95%CL=0.785～33.107).保护因素有:文化程度高(大专以上OR=0.010,95%CL=0.001～0.083)和低强度的运动习惯(OR=0.524,0.290～0.948).结论:膝关节骨性关节炎的发病受到年龄、性别、文化程度、体重、干燥的气候环境,职业运动锻炼,低强度的运动习惯,喝奶茶等的影响.     

不同年龄男性急性心肌梗死患者危险因素特点及其与冠脉病变程度相关性的Logistic回归分析

目的分析不同年龄段男性急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素特点及其与冠脉病变程度的相关性。方法回顾性分析行冠状动脉造影术的1 740例男性AMI患者的临床资料,计算Gensini积分并分为4个等级。分别比较不同年龄组(青年组、中年组及老年组)男性AMI患者4个积分等级的各项危险因素,然后采用有序Logistic回归法分析各年龄组AMI与各项危险因素间的相关程度,并进行排序。结果不同冠脉病变积分等级之间,青年组男性AMI患者的吸烟、高血脂症、冠心病家族史、SBP、DBP、LVEF、LDL-C、TBil、IBil和Lp(a)均存在明显差异(P均0. 05);中年组男性AMI患者的吸烟、糖尿病、高血脂症、冠心病家族史、高血压家族史、LVEF、TC、Lp(a)和ApoA均存在明显差异(P均0. 05);老年组男性AMI患者的高血压、糖尿病、冠心病家族史、FPG、TBil、Lp(a)和ApoA/B均存在明显差异(P均0. 05)。有序Logistic回归分析显示:各年龄组男性AMI患者的独立危险因素,在青年组依次是吸烟(OR=18. 973,P=0. 012,)、高LDL-C(OR=11. 799,P=0. 026)、低TBil(OR=3. 633,P=0. 043)和冠心病家族史(OR=2. 662,P=0. 008);在中年组依次是糖尿病(OR=9. 738,P=0. 010)、高TC(OR=3. 819,P=0. 001)和低LVEF (OR=3. 404,P=0. 000);在老年组依次是高FPG(OR=2. 841,P=0. 024)和糖尿病(OR=2. 230,P=0. 035)。结论不同年龄段男性AMI患者的危险因素各有特点,吸烟、高LDL-C、低TBil和冠心病家族史会严重影响青年男性冠脉病变程度;糖尿病、高TC和低LVEF可加重中年男性的冠脉病变;高FPG及糖尿病是严重威胁老年男性冠脉健康的最主要危险因素。     

温州市孕妇妊娠期糖尿病相关危险因素与预防建议

目的:探讨浙江省温州市孕妇妊娠期糖尿病相关危险因素,针对性给予相应的预防管理,有利于开展围产期临床保健,降低妊娠期糖尿病的发生率,改善母婴健康。方法:选取2016年1月~2017年1月的50例妊娠糖尿病孕妇作为观察组研究对象,选取同期50例糖代谢正常孕妇作为对照组研究对象,比较两组年龄及孕周情况;针对糖尿病家族史、饮食规律性、每日主食量、每日动物食品摄入量、餐后摄入水果、每周油炸食品进食次数、孕前体重、孕前BMI、孕期每周体重增重等因素,对妊娠期糖尿病进行单因素分析;并对有统计学意义的因素进行多因素分析。结果:糖尿病家族史、饮食不规律、每日主食量、每日动物食品摄入量、餐后摄入水果、每周油炸食品进食次数、孕前体重、孕前BMI、孕期每周体重增重,这些因素都与妊娠期糖尿病的发生有着密切相关性(P0.05)。经多因素非条件logistic回归分析,结果显示孕前BMI、孕期每周平均增重、饮食不规律、餐后摄入水果、每日动物性食品摄入量、每日主食量等因素是妊娠期糖尿病发生的独立危险因素。结论:针对妊娠期糖尿病发生的危险因素,做好相应的预防管理,能够提高母婴健康。     

饮食因素与2型糖尿病末梢神经病变的中西医探索

目的探讨2型糖尿病病人并发末梢神经病变（DPN）的饮食危险因素。方法采用以医院为基础的配对病例对照研究方法。病例组为2002年12月～2003年11月期问就诊于天津医科大学代谢病医院的2型糖尿病合并末梢神经病变的患者，对照组为同期就诊于该医院的无末梢神经病变的2型糖尿病患者，两组以年龄、性别进行配对。运用条件Logistic回归分析讨论DPN的饮食危险因素。结果单因素logistic回归分析表明，饮茶有可能是DPN发生的保护性因素；患糖尿病前肉类食物的摄入较多足DPN发生的危险因素。结论多因素Logistic回归分析示DPN发生的危险饮食因素有糖尿病前肉类食物摄人较多以及饮酒。     

2型糖尿病患者颈动脉斑块形成的危险因素分析

目的:分析2型糖尿病(T2DM)合并颈动脉斑块形成的危险因素。方法:筛选某社区医院辖区内所有2型糖尿病患者,根据超声诊断结果分为斑块组和非斑块组,调查2组患者的年龄、病程、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等因素,分析各因素与斑块形成的相关性。结果:共纳入470例患者,单因素分析显示年龄、病程、BMI、WHR、ALT、AST、BUN、TC、WBC、PLT、HGB、FPG、HbAlc、LRI、RRI等因素均与颈动脉斑块有关(P0.05);Logistic回归分析结果表明年龄、病程、FPG、HbA_(lc)、高血压病史是T2DM患者发生颈动脉斑块的独立危险因素(P0.05)。结论:年龄、病程、FPG、HbA_(lc)、高血压病史是T2DM患者形成颈动脉斑块过程的危险因素。     

老年人生活方式与认知障碍的相关性研究

目的：探讨老年人生活方式与认知障碍的相关性。方法：选取数据库中符合要求的1 301例老年人作为研究对象，提取问卷调查结果和认知功能测试数据，运用Logistic回归探讨睡眠、饮食、运动等与认知功能的相关性。结果：1 301例老年人中891例认知功能正常，410例存在认知障碍，两组间睡眠障碍、午休、传统功法、均衡饮食、DHA膳食、饮茶及咖啡等因素存在显著差异。多因素Logistic回归结果显示，睡眠障碍使认知障碍风险增加了1.66倍(OR=1.66,95%CI:1.24-2.22),而饮食偏素或偏荤使认识障碍风险分别增加了1.42倍(OR=1.42,95%CI:1.06-1.91)和2.46倍(OR=2.46,95%CI:1.35-4.48)。传统功法(OR=0.21,95%CI:0.09-0.50)、食用富含DHA食物(OR=0.47,95%CI:0.28-0.78)、饮茶(OR=0.56,95%CI:0.41-0.77)均能显著降低认知障碍的风险。结论：睡眠障碍和饮食偏嗜是认知障碍的主要危险因素，改善生活方式能显著降低认知障碍风险，传统功法养生、富含DHA膳食及饮茶均为行之有效的措施...     

高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性分析

目的通过对高尿酸血症与冠心病及危险因素的横断面研究,分析高尿酸血症与冠心病及危险因素的相关性。方法入选太原市中心医院心内科符合标准患者150例,依据尿酸水平分为高尿酸血症组（80例）及非高尿酸血症组（70例）。记录年龄、性别、身高、体重、腰围、臀围、血压及血生化指标等基本资料,通过横断面研究高尿酸血症与冠心病及危险因素的关系。结果高尿酸血症组与非高尿酸血症组比较,在吸烟年限、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、腰围、腰臀比、体重指数（BMI）、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖等均有统计学意义（P〈0.05）。高尿酸与冠心病间存在相关性。针对高尿酸血症危险因素空腹血糖（FBG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、BMI以及代谢综合征（MS）四者进行多元Logistic回归分析,并校正年龄、性别、吸烟、饮酒后分析表明,MS（校正前OR=1.110,校正后OR=1.111,P〈0.001）及FBG（校正前OR=2.586,校正后OR=2.685,P〈0.001）是高尿酸血症的独立危险因素,而LDL-C（校正前OR=0.638,校正后OR=0.642,P〈0.05）则是高尿酸血症的保护因素。BMI的Logistic回归分析无统计学意义（校正前OR=0.795,校正后OR=0.757）。结论高尿酸血症与冠心病存在一定的协同作用;在高尿酸血症的危险因素中MS、FBG是高尿酸血症的独立危险因素,LDL-C是高尿酸血症的保护因素。     

妊娠糖尿病危险因素的临床分析

目的:探讨引起妊娠糖尿病(GDM)的危险因素。方法:回顾性分析本院258例产妇的临床资料,以50例妊娠糖尿病者为观察组,同期208例无妊娠糖尿病产妇为对照组,对可能的危险因素进行单因素卡方检验分析。结果:单因素分析有8个因素,妊娠糖尿病的发病与年龄、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、糖尿病家族史和体重指数有关(P<0.05或P<0.01),与文化程度、职业和怀孕次数无关(P>0.05)。结论:选择最佳年龄期孕育胎儿、健康饮食、适当锻炼,以避免以上危险因素的发生,从而预防和减少妊娠糖尿病。     

维吾尔族糖调节受损影响因素Logistic回归分析

目的:探讨维吾尔族40 岁以上居民糖调节受损的危险因素,为制定相关干预政策及措施提供依据.方法:采用整群抽样的方法,调查乌鲁木齐市6个维吾尔族居民较集中的社区40岁以上的常住居民529人,按照WHO 1999年糖尿病的诊断标准确诊糖调节受损患者.采用病例对照研究方法,对研究因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析.结果:家族史、高血脂、高脂饮食是糖调节受损发病的危险因素,其OR值分别是2.954、3.410、2.656.结论:目前针对维吾尔族糖调节受损患者应培养健康的生活方式,加强血脂的控制,倡导低脂饮食,是预防2型糖尿病发生的重要措施.     

2型糖尿病周围神经病变危险因素回归分析

目的:分析2型糖尿病周围神经病变与各影响因素关系。方法:测定383例住院2型糖尿病患者周围神经传导速度,与各影响因素进行Logistic回归分析。结果:住院2型糖尿病病人中糖尿病周围神经病变(DPN)的发生率为59.0%,logistic回归分析显示:ABI、HbAlc、病程与DPN的发生存在相关性(OR值分别为2.042、1.494、1.853),糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN发生密切相关。结论:踝肱指数降低(ABI≤0.9)、高糖化血红蛋白、病程是DPN发生的危险因素。     

影响综合外科住院患者术后医院感染的危险因素Logistic回归分析

目的:探讨综合外科住院患者术后发生医院感染的特点及其危险因素,并提出预防对策。方法:回顾性选取6510例进行手术的综合外科患者,分析患者医院感染发生率及其感染部位分布,比较不同特征的感染率,筛选影响综合外科患者发生医院感染的相关危险因素。结果:6510例综合外科住院患者的医院感染率为4.47%,多发生于呼吸系统、手术切口、泌尿系统;影响综合外科住院患者医院感染的危险因素包括年龄(OR=2.930)、合并基础疾病(OR=2.609)、术前侵入性操作(OR=4.618)、切口等级(OR=5.714)、使用呼吸机(OR=5.387)、联合使用抗菌药物(OR=3.550)及住院时间(OR=3.089)等。结论:综合外科住院患者具有较高的医院感染发生率,且影响其发生的高危因素较多,应尽早采取预防措施,降低其住院感染发生率。