The Influence of Nursing Intervention on Negative Psychology and Cognitive Disease of Patients with Chronic Hepatitis B

目的 探讨护理干预对慢性乙肝患者疾病认知和负性心理的影响.方法 选择80例患者采用随机分组的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用护理干预,对照组采用常规护理,比较二者的护理效果.结果 入组时两组患者慢性乙型肝炎相关知识问卷测试结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预6个月后,观察组患者测试结果明显好于对照组,差异存在显著性(P＜0.05).入组时两组患者HAMA-14和HAMD-17评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预6个月后,观察组患者HAMA-14和HAMD-17评分显著降低,差异存在显著性(P＜0.05).结论 护理干预可以降低慢性乙肝患者焦虑、抑郁程度,而且可以提高对疾病的认知,获得良好的社会支持,值得临床推广应用.     

以播放轻音乐的护理模式对痔疮手术患者焦虑的影响

目的:探讨播放轻音乐干预护理痔疮手术患者的临床效果。方法:选取痔疮手术患者72例,随机分为试验组和对照组,各36例。对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上进行音乐干预,观察2组患者患者焦虑情况。结果:试验组SAS评分明显低于干预前(P0.01),对照组治疗前后SAS评分比较无显著差异(P0.05),试验组干预后SAS评分低于对照组(P0.01)。结论:门诊痔疮手术患者采用音乐干预,能缓解患者的紧张心理。     

帕罗西汀联合心理护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和生活质量的影响

目的 探讨帕罗西汀联合心理护理干预对围绝经期综合征妇女心理状态和生活质量的影响.方法 选择68例围绝经期综合征妇女,随机分为观察组和对照组.两组患者均予以帕罗西汀片20mg,每日1次,观察组同时予以心理护理干预治疗,两组患者均观察8周.观察两组患者治疗前后SDS、SAS评分和生活质量评分的变化.结果 两组患者治疗前SAS和SDS评分比较均无明显统计学差异(P＞0.05).治疗8周后,两组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度明显优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能的比较均无明显统计学差异(P＞0.05).治疗8周后,两组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质功能均明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且观察组升高幅度明显高于对照组(P＜0.05).结论 帕罗西汀联合心理护理干预较单纯帕罗西汀治疗更能改善围绝经期综合征妇女的抑郁、焦虑等负性情绪,改善患者的心理状态,提高患者的生活质量.     

对术前患者进行心理学干预的临床观察

目的通过对择期妇科手术患者进行心理学调查,心理学干预,检测血清皮质醇、白蛋白的变化,以观察其对麻醉手术应激状态的影响.方法选择既往无精神病、麻醉、手术史的择期妇科手术患者60例,随机分为心理学干预组(n=30),对照组(n=30),术前、术后在医生的指导下填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90),并分别于术前、术中、术后检测血清皮质醇、血清白蛋白的变化;监测血压、心率、心电图的变化.结果两组SAS、SDS、SCL-90问卷记分术前差异无显著性(P＞0.05),术后差异有显著性(P＜0.05);两组术前血清皮质醇、白蛋白比较差异无显著性(P＞0.05);干预组术中、术后皮质醇与术前比较明显减低(P＜0.01),白蛋白差异无显著性(P＞0.05);对照组术中、术后皮质醇与术前比较明显增高(P＜0.01),白蛋白则明显降低(P＜0.05).血压、心率的波动幅度治疗组明显减小,非治疗组波动较大(P＜0.05).结论手术前对患者进行心理疏导,有助于降低对手术的应激状态.     

心理护理对高血压患者辅助干预疗效分析

目的 探讨综合心理护理对高血压患者临床辅助治疗效果.方法 220名原发性高血压患者随机分为对照组及干预组,运用症状自评量表(SCL-90)评估2组患者负性心理状态.干预组在常规药物治疗同时给予心理护理干预,分别于治疗前后对2组患者进行心理及临床治疗效果分析比较.结果 治疗后干预组SCL-90躯体化、抑郁、偏执、焦虑和恐怖因子得分均显著低于对照组(P＜0.01),干预组治疗后躯体化、抑郁、偏执、焦虑和恐怖因子得分较治疗前显著降低,差异有非常显著性(P＜0.01);组间比较,治疗后差异有显著性(P＜0.05);组内比较,SBP干预组、DBP干预组治疗前后差异均有显著性(P＜0.05).结论 心理护理能够改善高血压患者负性心理状态,在进行药物治疗的同时,进行适当心理护理,对稳定控制患者血压,具有良好辅助效果.     

慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理干预

目的探讨慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理干预的效果。方法选取2007年3月~2012年12月来我院治疗的慢性肾功能不全(尿毒症期)患者135例,所有患者按照随机分组法分为干预组68例及对照组67例。两组患者治疗8周后,以汉密顿焦虑量表(HAMD)评分和SF-36量表对两组患者治疗前后进行评价。结果干预组患者治疗前后HAMD评分,SF-36量表评分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对慢性肾功能不全尿毒症期患者进行心理干预,可以提高患者治疗的积极性及依从性,以积极的心态接受治疗。     

凉血祛风法治疗寻常型银屑病的随机对照临床研究

[目的]观察中药复方银屑1号治疗寻常型银屑病的临床疗效,从而观察凉血祛风法的疗效.[方法]采用随机对照单盲临床试验设计方法,将111例寻常型银屑病患者随机分为试验组54例和对照组57例.试验组予银屑1号方,对照组予迪银片,治疗4周后评价疗效.[结果]试验组总有效率为79.63％,对照组为77.19％,差异无显著性(P＞0.05).两组患者治疗后PASI积分均显著下降,与治疗前比较,差异有极显著性(P＜ 0.01);两组患者治疗前后PASI积分差值比较,差异无显著性(p＞0.05).两组患者治疗后DLQI积分均显著下降,与治疗前比较,差异有显著性(P＜ 0.05);两组患者治疗前后DLQI积分差值比较,差异有显著性(P＜0.05).银屑1号可显著改善患者的心烦、口干、瘙痒、尿黄、便秘等症状.[结论]银屑1号治疗寻常型银屑病血热证临床疗效确切,可提高患者的生活质量,安全无明显不良反应,值得临床推广.     

慢性肾脏疾病合并高血压的治疗探讨

目的 探讨卡维地络及缬沙坦联合治疗慢性肾脏疾病合并高血压的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析120例慢性肾脏疾病合并高血压患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采用非洛地平与缬沙坦联合治疗,观察组患者采用卡维地络与缬沙坦联合治疗.观察和比较两组患者治疗前后血压、血尿素氮( BUN)、肌肝(Cr)、24 h尿蛋白的变化情况.结果 舒张压、收缩压在治疗前无差异(P＞ 0.05);舒张压、收缩压同组比较,治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).在治疗后,观察组舒张压和收缩压改善情况明显优于对照组(P＜ 0.01);两组BUN、CR、24 h尿蛋白治疗前比较无明显差异(P＞0.05),两组BUN、CR、24 h尿蛋白治疗后较治疗前下降明显,差异有显著性(P＜ 0.05),观察组下降较对照组多,差异有显著性(P＜0.01).结论 临床采用卡维地络联合缬沙坦治疗慢性肾脏疾病合并高血压效果显著,不仅能够有效的降低患者血压,还能够改善患者的肾功能,促进疾病的康复,且不良反应低,有利于提高患者的生活质量,值得临床进一步推广应用.     

《河北医药》杂志稿约

目的 探讨健康心理干预对抑郁症患者的效果.方法 将100例患者随机分为研究组和对照组,每组50例.2组患者均接受常规抗抑郁剂治疗,研究组药物治疗基础上给予综合性心理干预,观察8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评并对比分析.结果 治疗后2周、4周、8周2组患者HAMD评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2周研究组患者HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后4周、8周组间差异无统计学意义(P＞0.05);研究组躯体功能、社会功能、心理功能及物资生活方面均明显优于对照组(P＜0.05).2组治疗效有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯药物治疗相比,联合心理干预在抑郁症治疗早期可显著改善患者的抑郁程度,起效迅速,值得在临床中广泛开展.     

中西医结合治疗对高血压合并冠心病患者血清胆红素、丙二醛和尿酸水平的影响

目的 探讨中西医结合治疗对高血压合并冠心病患者血清胆红素(Bil)、丙二醛(MDA)和尿酸(UA)水平的影响.方法 将2011年5月至2015年5月入住本院的79例高血压合并冠心病患者按照治疗方法分为对照组(n=39)与观察组(n=40).两组均给予吲达帕胺、氨氯地平为基础的联合降压治疗方案,在此基础上治疗组联合降压宝系列中药治疗,对照组联合降压宝系列中药模拟剂治疗,均0.31g/片,每次2片,每日2次口服,治疗时间为8周.比较两组治疗前后血压及血脂水平、治疗前后血清Bil、UA及MDA水平、治疗前后生活质量评分.结果 两组治疗后血压水平(SBP、DBP)均显著低于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后TC、TG及LDL-C水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后HDL-C水平显著高于治疗前(P＜0.05);对照组治疗后仅TC水平低于治疗前(P＜0.05),对照组治疗前后其余血脂指标水平差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血清Bil水平均显著高于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组血清Bil水平显著高于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清UA及MDA水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组血清UA及MDA水平均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后SF-36生活量表各维度(躯体功能、心理功能、社会功能及物质功能)评分均显著高于治疗前(P＜0.05),且治疗后观察组上述各维度评分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗能够有效改善血压及血脂水平,其作用机制可能是通过降低血清UA及MDA水平、提高Bil水平而发挥作用.     

妊娠合并肺结核患者心理状况分析

目的分析妊娠合并肺结核患者心理状况特点,为探索肺结核患者心理干预方式及宣教方法提供依据。方法采用症状自评量表、抑郁自评量表及社会支持评定量表对104例肺结核患者进行问卷调查,其中妊娠合并肺结核45例为妊娠组,非妊娠女性肺结核患者59例为对照组。结果症状自评量表评定表明妊娠组与对照组在抑郁、恐怖、偏执3个因子上存在差异（P〈0.05）。抑郁自评量表评定证实,妊娠组抑郁发生率高于对照组（P〈0.05）。社会支持状况方面,妊娠组客观支持评分和社会支持总分高于对照组（P〈0.05）,妊娠组支持利用度略低于对照组。结论妊娠合并肺结核患者心理健康水平较差,以抑郁为其特点。在执行全程督导管理过程中,应注重消除其不良心理状况。     

维持性血液透析患者抑郁状态分析及不同干预方法的护理效果

目的调查维持性血液透析患者的抑郁症状发生情况,试用有针对性的心理护理措施,探索减轻患者抑郁、焦虑程度的可能性,为提高患者生存质量提供有效的护理对策。方法选择本院进行维持性血液透析的患者60例,随机分为3组,分别采用音乐干预护理和心理干预护理并观察干预效果,对照组采用常规护理方法进行,未进行音乐干预和心理干预。结果维持性血液透析患者中抑郁症状的发生率为59.5%,音乐疗法组与对照组相比,SDS评分及SCL-90评分下降,治疗干预后较未干预时SDS评分及SCL-90评分明显下降;音乐疗法组与对照组相比,SDS评分[（54.30±11.21）vs（62.45±8.55）,P〈0.01]及SCL-90评分[（160.95±48.63）vs（169.70±64.12）,P〈0.01]下降,治疗干预后较未干预时SDS评分[（54.30±11.21）vs（71.70±10.44）,P〈0.01]及SCL-90评分[（160.95±48.63）vs（175.15±49.94）,P〈0.01]明显下降;团体心理治疗组与对照组相比,SDS评分及SCL-90评分下降,治疗干预后较未干预时SDS评分及SCL-90评分明显下降。但音乐疗法组与团体心理治疗组之间在干预前后均无显著性差异（P〉0.05）。结论 ：音乐疗法和团体心理治疗可明显改善患者的抑郁状态。     

延续护理联合多元化宣教干预对初治涂阳肺结核患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理联合多元化宣教干预对初治涂阳肺结核患者生活质量的影响。方法:选择2018年8月—2019年8月收治的初治涂阳肺结核患者180例,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组90例。对照组接受延续护理干预,观察组在此基础上联合多元化宣教干预。对比两组患者的焦虑、抑郁评分及生活质量评分。结果:两组患者护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组护理后生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分高于对照组,躯体疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:延续护理联合多元化宣教干预能够缓解初治涂阳肺结核患者的负性情绪,提高生活质量。     

舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的对照研究

目的探讨舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症的疗效和安全性。方法将130例符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的青少年患者随机分为2组(各65例):治疗组应用舍曲林联合认知行为疗法(舍曲林50～200 mg·d~(-1),认知行为疗法每周一次),对照组单一服用舍曲林(50～200 mg·d~(-1))治疗。疗程8 wk。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和症状自评量表(SCL-90)于治疗前和治疗2、4、6、8 wk末分别评定疗效。结果治疗组和对照组分别脱落4例和6例,实际共完成120例。与治疗前相比,2组治疗、wk 2末HAMD、HAMA评分均有显著下降(P<0.05,P<0.01),SCL-90评分无显著变化(P>0.05);2组HAMD、HAMA和SCL-90评分于wk 4、6、8末均显著下降(P<0.01)。2组间相比,wk 4、6、8末HAMD、HAMA和SCL-90评分均有非常显著差异(P<0.01)。2组不良反应主要为恶心、厌食、头晕,组间不良反应发生率无显著差异(x~2=0.512,P=0.474)。结论舍曲林联合认知行为疗法治疗青少年抑郁症较舍曲林单一治疗疗效更佳,安全性相当。     

疏肝解郁胶囊在慢性闭角型青光眼患者中的应用

目的探讨疏肝解郁胶囊对慢性闭角型青光眼患者心理状态和生活质量的影响。评估疏肝解郁胶囊在青光眼患者中应用的疗效和安全性。方法对87例慢性闭角型青光眼患者随机分为对照组和实验组（疏肝解郁胶囊组）;对照组采用常规对症支持治疗和必要手术治疗;实验组在常规治疗基础上进行药物治疗（疏肝解郁胶囊）。分别在治疗前、治疗8周后进行症状自评量表和生活质量量表测定及眼压、实验室检查。结果实验组在药物治疗8周后SCL-90总分、躯体化、人际关系、焦虑、抑郁因子分明显降低,与对照组相比差异具有显著性意义（P〈0.05）。与对照组相比,实验组的生活质量心理健康相关因子（社会功能、情感角色、心理健康、活力）维度分得到改善,差异具有统计学意义（P〈0.01）。实验组在药物治疗8周后眼压明显下降,与对照组相比差异有显著意义;无明显不良反应,实验室等辅助检查无异常。结论疏肝解郁胶囊可有效改善慢性闭角型青光眼患者的心理状态和生活质量;在使用中无严重不良反应,安全性好,可起一定辅助作用,提高药物、手术治疗的疗效。     

盐酸舍曲林治疗冠心病患者伴焦虑抑郁状态的疗效

目的 探讨盐酸舍曲林对冠心病患者焦虑、抑郁状态的影响.方法对179例冠心病伴焦虑、抑郁患者随机分为对照组87例和治疗组92例,给予冠心病常规治疗和心理治疗,治疗组同时给予盐酸舍曲林口服,25 mg起服,qd,早餐后服药,第3天加量至50 mg.疗程为8周.分别在治疗2周和治疗8周进行患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评分和冠心病临床症状(心电图ST段改变级胸痛等)缓解情况比较.结果治疗8周后,盐酸舍曲林治疗组临床症状好转率(96.7%)较对照组(86.2%)高(P<0.05).治疗2周后和8周后治疗组和对照组SAS、SDS评分均较首次评定显著下降 (P<0.01);且治疗8周盐酸舍曲林治疗组较对照组SAS、SDS评分下降更为明显(P<0.05).SCL-90量表显示患者躯体化、抑郁和焦虑状态在治疗2周和8周均较入院时症状改善明显.结论盐酸舍曲林能明显改善冠心病患者焦虑、抑郁症状,并明显缓解冠心病患者急性期临床症状.     

心理干预在肿瘤手术患者中的作用评价

目的探讨一般支持性心理治疗和认知疗法在肿瘤患者手术中的作用。方法将58例肿瘤手术患者随机分为心理干预组和对照组,每组各29例。两组均接受相应的外科综合治疗及护理措施,干预组在此基础上给于支持性心理治疗和认知疗法。于治疗前及治疗2周末采用焦虑自评量表分别评估治疗前后两组患者的焦虑情绪,并进行对比分析。结果干预组实施心理干预前后焦虑自评量表评分有极显著性意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有极显著性(P<0.01)。结论心理干预能有效改善肿瘤手术患者的焦虑情绪,提高患者的治疗效果和生活质量。     

心理干预在肺结核化疗中的调查研究

目的:探讨一般性心理治疗和认知疗法在肺结核化疗患者护理中的作用.方法:将50例肺结核患者随机分为两组各25例.两组均接受相应的内科综合治疗及护理措施,研究组同时给予支持性心理治疗和认知疗法.采用症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评估治疗后两组患者的心理健康状况.结果:研究组实施心理干预后症状自评量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表评分均比对照组下降显著(P<0.05或0.01).结论:心理干预能有效改善肺结核化疗患者的身心症状,提高患者治疗效果,增加患者治疗依从性,从而使患者更快恢复健康.     

心理干预对海洛因依赖者的康复效果

目的:探讨心理干预对海洛因依赖者的康复效果。方法:按抛硬币分组法将120例海洛因依赖者分为研究组和对照组,各60例,两组均按常规药物治疗和护理,对照组参加日常的军事训练、学习、劳动卫生、体育锻炼等工疗活动,研究组在此基础上进行为期8周以健康教育、音乐治疗和书画训练为主要内容的心理干预。采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和症状自评定量表(SCL-90)进行效果评定,并且分别于出院后2周、4周和8周后进行随访和尿检,评价复吸情况。结果:干预前,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,两组间比较差异无显著性(均P>0.05)。干预后,SAS、SDS和SCL-90等量表的评分,研究组均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。复吸率比较,研究组明显好于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:心理干预能够改善海洛因依赖者的不良情绪和心理障碍,提高其心理健康水平,对预防复吸和保持操守有一定的促进作用。     

五行音乐疗法对60例慢性疲劳综合征情绪障碍的疗效观察

目的观察五行音乐疗法对慢性疲劳综合征情绪障碍的治疗作用。方法采用五行音乐疗法(辨证选曲),观察60例慢性疲劳综合征患者的疲劳评定量表、SCL-90心理评定量表的评分变化。结果治疗后疲劳积分、SCL-90总积分治疗组明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.01,P<0.05)。治疗组SCL-90中强迫、抑郁、敌对、精神病积分较治疗前均有下降(P<0.05),躯体化、焦虑及其他评分有显著下降(P<0.01)。结论五行音乐疗法能够调节慢性疲劳综合征患者的情绪障碍,缓解抑郁焦虑,改善疲劳症状。