儿童行为问题与其性别及母乳喂养的相关性

背景：学龄前儿童行为问题的发生不但影响儿童时期的生活质量，而且可以预测成年后发生精神障碍的危险性。目的：探讨4～5岁儿童行为问题发生与其性别及母乳喂养的关系。设计：分层整群抽样调查。单位：青岛大学医学院附属医院儿童保健科；青岛大学医学院预防医学教研室。对象：采用分层整群抽样方法抽取2004—05青岛市市内4区的10所幼儿园4～5岁儿童600人，男301人，女299人。入组儿童均为足月顺产儿。方法：采用Achenbach儿童行为量表和自制的儿童行为影响因素问卷，对儿童进行调查。以行为问题的有无为因变量，以生后喂养情况、母乳喂养持续时间为自变量分性别进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。主要观察指标：母乳喂养情况、母乳喂养持续时间及行为发育状况。结果：按意向处理分析，完成调查儿童600人。①在所调查的儿童600人中，儿童行为问题检出率为14．2％（85/600），其中男童的行为问题检出率为17．94％（54/301），女童的行为问题检出率为10．4％（31/299），男、女童行为问题检出率比较，有明显差异（x^2=7．07，P〈0．01）。②单因素Logistic回归显示，“主要喂奶粉”、“只喂奶粉”是男童行为问题的危险因素（OR=2．72，4．29），“母乳喂养持续时间≥9个月”是男童行为问题的保护因素（OR=0．43）；“主要喂母乳”、“主要喂奶粉”、“只喂奶粉”、“母乳喂养持续时间〈1个月”是女童行为问题的危险因素（OR=2．55，7．79，7．79，2．76）。③以喂养方式、母乳喂养持续时间为自变量，行为问题的有无为因变量进行多因素Logistic回归显示，“只喂奶粉”和“母乳喂养持续时间≥9个月”分别是男童行为问题发生的危险因素和保护因素（OR=3．76，0．45）；“主要喂母乳”、“主要喂奶粉”和“只喂奶粉”仍是女童行为问题发生的危险因素（OR=2．55，7．79，7．79），与单因素结果相似。④校正了家庭年收入、父母亲受教育水平后，“只喂奶粉”和“母乳喂养持续时间≥9个月”仍分别是男童行为问题发生的危险因素和保护因素（OR=3．48，0．45）；“主要喂母乳”、“主要喂奶粉”和“只喂奶粉”仍是女童行为问题发生的危险因素（OR=2．49，9．81，12．89）。结论：男性是儿童行为问题的危险因素；母乳喂养量少和母乳喂养持续时间短是4—5岁儿童行为问题发生的危险因素。     

母乳喂养与4～5岁儿童气质特征发育的关系

背景:气质在儿童心理发展中发挥重要的作用。气质主要由遗传所决定,但也受一些其他因素的影响,研究其影响因素,进而从影响因素入手进行气质培育对于促进儿童心理发展和减少行为问题的发生具有重要意义。目的:分析母乳喂养与4～5岁儿童气质特征之间的关系。设计:整群抽样调查。单位:青岛大学医学院附属医院、淄博市中心医院、青岛大学医学院儿科研究所。对象:选择2005-03/06淄博市市内4区的8所幼儿园4～5岁儿童737名,其中男孩399名,女孩338名。调查对象及其家属对本实验目的均知情。方法:采用NYLS3～7岁儿童气质量表和自制的儿童气质影响因素问卷,采用分层整群抽样的方法,对737名儿童进行调查。对气质类型9个维度与生后4个月内喂养类型、母乳喂养持续时间的相关性进行分析;以气质各纬度为因变量,以生后4个月内喂养类型、母乳喂养持续时间等为自变量进行多元逐步回归分析。主要观察指标:气质纬度、生后4个月内喂养类型和母乳喂养持续时间。结果:纳入儿童737名,全部进入结果分析。相关分析发现气质维度适应度与生后4个月内主要喂奶粉正相关(r=0.084,P=0.030),规律性和注意分散与只喂奶粉负相关(r=-0.087,-0.075,P=0.022,0.047),活动水平与只喂母乳正相关,与母乳与奶粉量相等负相关(r=0.084,-0.077,P=0.030,0.045),趋避性与主要喂母乳负相关(r=-0.097,P=0.012)。气质维度规律性、情绪本质、活动水平与母乳喂养持续时间4～6个月负相关(r=-0.082,-0.102,-0.153,P=0.036,0.009,0.001),情绪本质、活动水平与母乳喂养持续时间≥9个月正相关(r=0.089,0.088,P=0.024,0.025)。校正家庭结构、父母亲受教育水平等因素后,适应度的影响因素是主要喂奶粉;反应强度的影响因素是母乳喂养持续时间4～6个月和主要喂母乳;规律性的影响因素是母乳喂养持续时间7～9个月和只喂奶粉;活动水平的影响因素是母乳与奶粉等量和母乳喂养持续时间7～9个月;情绪本质的影响因素是只喂奶粉和母乳喂养持续时间7～9个月;趋避性的影响因素是主要喂母乳和母乳与奶粉等量;注意分散的影响因素是主要喂奶粉。结论:婴儿生后4个月内喂养类型和母乳喂养持续时间与4～5岁儿童气质维度发展有关,在气质培养与干预中应充分考虑母乳喂养的作用。     

推进母乳喂养保障儿童健康

<正>母乳喂养是为婴儿提供健康成长和发育所需营养的理想方式,是确保儿童健康和生存的最有效措施之一。2013年世界卫生组织发布全球卫生状况数据,每年约有700万5岁以下儿童死亡,而在5岁以下儿童死亡案例中至少三分之一的潜在死因是营养不良[1-2]。造成这一问题的原因是母乳喂养不足,饮食不当,以及缺乏高营养食物。营养不良与5岁以下儿童35%的疾病负担相关[2]。改善儿童生存状况、促进儿童健康成长,婴幼儿喂养是一个关键领域。婴幼儿喂养在生命最初2年尤为重要,在此阶段如能获得最佳营养,     

244例学龄前儿童饮食行为问题的调查

[目的]了解学龄前儿童饮食行为问题,为早期干预提供科学依据。[方法]自行设计调查问卷对因饮食行为问题来我院门诊就诊的244例学龄前儿童进行调查,并分析不同人口学特征对儿童饮食行为问题的影响。[结果]244例儿童中101例发生1种饮食行为,86例发生2种饮食行为,83例发生3种饮食行为,71例发生4种饮食行为,无5种和6种饮食行为的儿童。不同居住地在不良习惯方面比较,差异有统计学意义(P0.05);不同居住状况、抚养人、抚养人文化程度、家庭月收入在儿童胃口差、食物偏好、不良习惯、父母过度关心、害怕进食方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]不良习惯、胃口差、食物偏好、父母过度关心、害怕进食是学龄前儿童主要的饮食行为问题,对不良的饮食行为应采取有针对性的干预措施。     

护理干预对学龄前儿童睡眠问题及心理行为发育的影响

目的:探究护理干预对学龄前儿童睡眠问题及心理行为发育的影响.方法:选取2019年8月至2020年5月厦门市仙岳医院收治的存在睡眠问题的学龄前儿童33例作为研究对象进行护理干预.比较护理前后患儿的睡眠习惯评分[儿童睡眠习惯问卷(CSHQ评分)]、长处与困难问卷评分(SDQ评分)、智力评估[比奈西蒙量表(Binet-Sim...     

产科护士行为对产妇母乳喂养行为的影响

目的探讨护士行为对产妇母乳喂养行为有重要影响。方法对入院护士分管的60例患者进行问卷跟踪调查,并对反馈意见进行评估统计。结果孕产妇随机抽取60例,分为对照组和实验组,对照组母乳喂养率,患者满意率,新生儿平均增加体质量低于实验组（P〉0．05）。而平均住院日、子宫收缩平均恢复天数、月经平均恢复天数高于实验组（P〉0．05）。母乳喂养宣教次数,心理护理有明显差异（P〉0．05）。结论产科护士行为影响产妇的母乳喂养知识的掌握和贯彻实施,通过产科护士行为对产妇母乳喂养的认识和实施达到正性影响,以便推广母乳喂养知识,增加母乳喂养覆盖率,促进产妇身体恢复,保证婴幼儿营养,促进产妇母乳喂养行为。     

初产妇母乳喂养知识及行为的调查分析

目的了解初产妇对母乳喂养相关知识及行为的认知程度,便于有针对性实施健康教育,提高纯母乳喂养率。方法对2008年10月～11月期间住院的100例初产妇进行问卷调查。调查问卷的内容包括：一般资料、母乳喂养相关知识及行为的认知状况及初产妇早札：扎喂养失败的原因。结果初产妇对母乳喂养相关知识缺乏认知或认知不全,判断乳汁是否充足的知识和行为掌握率仅为21％和16％;初产妇母乳喂养失败的主要原因有：初产妇自认为乳汁不足（58．0％）,不能正确掌握哺乳姿势（34．0％）,剖宫产手术伤口疼痛（23．0％）。结论医护人员要加强对初产妇母乳喂养相关知识的健康宣教,帮助其树立母乳喂养的信心,提高母乳喂养率,进而促进母婴健康。     

初产妇产褥期母乳喂养行为及意向调查

[目的]了解初产妇产褥期母乳喂养的行为和意向.[方法]对2009年4月——5月产后首次来医院检查的初产妇进行问卷调查,了解其母乳喂养状况、影响因素、母乳喂养行为意向.[结果]调查总人数73例,其中母乳喂养38例,占52.1％;非母乳喂养(混合喂养+人工喂养)35例,占47.9％.母乳喂养行为受下奶时间,泌乳量,喂奶次数、时间,母乳喂养行为意向等因素影响.[结论]母乳喂养率偏低,与4个月～6个月纯母乳喂养率达到85％的目标还有很大差距.母乳喂养的行为意向对喂养行为有一定的影响.     

初产妇产褥期母乳喂养行为及意向调查

[目的]了解初产妇产褥期母乳喂养的行为和意向。[方法]对2009年4月—5月产后首次来医院检查的初产妇进行问卷调查,了解其母乳喂养状况、影响因素、母乳喂养行为意向。[结果]调查总人数73例,其中母乳喂养38例,占52.1%;非母乳喂养（混合喂养＋人工喂养）35例,占47.9%。母乳喂养行为受下奶时间,泌乳量,喂奶次数、时间,母乳喂养行为意向等因素影响。[结论]母乳喂养率偏低,与4个月～6个月纯母乳喂养率达到85%的目标还有很大差距。母乳喂养的行为意向对喂养行为有一定的影响。     

学龄前儿童预防接种行为与气质特征的相关性及其影响因素研究

[目的]探讨学龄前儿童预防接种行为与气质特征的相关性及其影响因素研究。[方法]选取深圳市梅林辖区疫苗接种门诊3岁~6岁的健康儿童500例作为研究对象,通过问卷调查的方式,利用SPSS20.0统计软件,采用χ2检验、Pearson相关分析和多元线性回归分析对调查结果进行分析。[结果]中间偏易养型和易养型气质的儿童在预防接种的过程中较为合作(P0.05);难养型和中间偏难养型气质的儿童在预防接种的过程中合作情况较差(P0.05)。经Pearson相关系数比较,r=0.223,P0.05,学龄前儿童预防接种行为与气质特征之间有相关性。疾病预防控制中心对护士的培训、疫苗接种门诊环境、家长对预防接种健康教育的需求、家长对预防接种知识的认知、母亲受教育的水平、儿童的年龄、接种前对疫苗的告知均对儿童接种行为有较大影响。[结论]学龄前儿童预防接种行为与气质特征之间存在明显相关性,加强对接种护士的专业培训,改善接种门诊环境,加强儿童以及家长相关教育等对儿童积极配合预防接种具有重要意义。     

行为问题儿童的系统家庭康复治疗

背景：儿童发生心理行为问题的主要原因是家庭因素。从系统家庭理论的观点看，无论在何种情况下，儿童行为问题本身反映的都是社会、学校、家庭、亲友等各种人际系统网络与个体间复杂的交互作用的关系，家庭治疗是治疗儿童行为问题的重要途径。目的：观察系统家庭康复治疗是否适用于干预儿童的行为问题。设计：整群抽样，对比观察。单位：昆明医学院精神科。对象：选择2004—05／2005—03昆明市明通小学276名四年级学生及家长。根据整群抽样的原则对学生及其家长进行凋查。方法：采用家庭动力学自评量表凋查276名小学四年级学生的家庭动力学特征，采用Achenbach儿童行为父母问卷凋查他们的行为情况。检出有行为问题儿童57例，全体家庭成员自愿参加的家庭作为干预组，任何一名家庭成员不愿参加活动的家庭作为异常对照组，对干预组及其父母进行4个月的系统家庭治疗。4个月后再次进行问卷凋查。主要观察指标：干预前后两组家庭动力学及儿童行为比较。结果：干预组干预后家庭动力学和儿童行为发生了变化且有统计学差异：家庭气氛由“沉闷、敌对”向“和谐愉快、平等开放”的方向转变；家庭成员的个性化程度由低向高转变；疾病观念由“认为患者是无能为力的受害者”向“患者可以有所作为”的方向转变，实现“疾病观念的软化”，Achenbach儿童行为父母问卷调查总分下降[父亲问卷干预前后分别为（42．20&;#177;22．58），（28．95&;#177;21．90）分，母亲问卷干预前后分别为（50．95&;#177;14．60），（36．40&;#177;15．36）分，P〈0．05]。异常对照组父母亲分别评定的儿童行为变化差异无显著性[父亲问卷干预前后分别为（38．32&;#177;17．30）．（37．57&;#177;16．45）分，母亲问卷干预前后分别为（45．54&;#177;16．02），（40．14&;#177;17．95）分，P〉0．05]。结论：应用系统家庭治疗的思想和技术，家庭治疗干预儿童的行为问题是可行的和有效的。     

行为问题儿童的系统家庭康复治疗

背景:儿童发生心理行为问题的主要原因是家庭因素,从系统家庭理论的观点看,无论在何种情况下,儿童行为问题本身反映的都是社会、学校、家庭、亲友等各种人际系统网络与个体间复杂的交互作用的关系,家庭治疗是治疗儿童行为问题的重要途径。目的:观察系统家庭康复治疗是否适用于干预儿童的行为问题。设计:整群抽样,对比观察。单位:昆明医学院精神科。对象:选择2004-05/2005-03昆明市明通小学276名四年级学生及家长。根据整群抽样的原则对学生及其家长进行调查。方法:采用家庭动力学自评量表调查276名小学四年级学生的家庭动力学特征,采用Achenbach儿童行为父母问卷调查他们的行为情况。检出有行为问题儿童57例,全体家庭成员自愿参加的家庭作为干预组,任何一名家庭成员不愿参加活动的家庭作为异常对照组,对干预组及其父母进行4个月的系统家庭治疗。4个月后再次进行问卷调查。主要观察指标:干预前后两组家庭动力学及儿童行为比较。结果:干预组干预后家庭动力学和儿童行为发生了变化且有统计学差异:家庭气氛由“沉闷、敌对”向“和谐愉快、平等开放”的方向转变;家庭成员的个性化程度由低向高转变;疾病观念由“认为患者是无能为力的受害者”向“患者可以有所作为”的方向转变,实现“疾病观念的软化”,Achenbach儿童行为父母问卷调查总分下降[父亲问卷干预前后分别为(42.20±22.58),(28.95±21.90)分,母亲问卷干预前后分别为(50.95±14.60),(36.40±15.36)分,P<0.05]。异常对照组父母亲分别评定的儿童行为变化差异无显著性[父亲问卷干预前后分别为(38.32±17.30),(37.57±16.45)分,母亲问卷干预前后分别为(45.54±16.02),(40.14±17.95)分,P>0.05]。结论:应用系统家庭治疗的思想和技术,家庭治疗干预儿童的行为问题是可行的和有效的。     

Assisting mother with preterm infant breastfeeding

It is necessary to gain nutrition for infants, especially premature. The digestive systems of premature infants are immature, so they find it hard to absorb nutrients. Mother's milk is easy for preterm infants to digest and absorb, so it is the best food for them. In reality, however, mothers always face many problems when breastfeeding preterm infants. They need support systems to establish their confidence in breastfeeding in order to improve their success rates and thus facilitate their continuation of the practice. Nurses can teach mothers how to breastfeed preterm infants. The purpose of this paper, therefore, is to describe the characteristics of the gastrointestinal systems of premature babies, the benefits of breastfeeding for premature babies, the factors influencing premature breastfeeding, the transition from gavage to oral feeding and how to assist the mothers of premature babies with breastfeeding. It also provides information on premature breastfeeding to enable nurses to provide early assistance to mothers in nursing their premature infants and in maintaining the practice of breastfeeding.     

成都地区婴幼儿腹泻病原微生物感染及控制对策

目的了解成都地区婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点，探讨预防感染的控制措施。方法随机收集2004年4月-2005年3月0-6岁门诊腹泻患儿粪便标本，进行常规细菌培养．筛检致病菌，同时采用免疫胶体金方法进行轮状病毒、腺病毒的检测。结果在收集的207份腹泻患儿的粪便标本中，病毒检测阳性85例（41．1％），其中轮状病毒阳性76例（36．7％），腺病毒阳性6例（2．9％），轮状病毒和腺病毒同时阳性3例（1．4％）；检出致病菌24例（11．6％），主要以沙门菌为主（6．3％）、其次为志贺菌（2．9％）、致病性大肠埃希菌（1．4％），未发现病毒和细菌同时感染。结论成都地区轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因，同时，细菌感染引起的腹泻也占了一定比例。因此．对出现在夏秋季及有不沽饮食的婴幼儿腹泻应注意细菌学监测，对出现在秋冬季婴幼儿腹泻应加强轮状病毒感染的检测．便于及时发现和及早治疗感染．同时．研制一种安全有效的疫苗将对预防和控制婴幼儿腹泻的发生起重要作用．     

成都地区婴幼儿腹泻病原微生物感染及控制对策

目的了解成都地区婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点,探讨预防感染的控制措施.方法随机收集2004年4月～2005年3月0～6岁门诊腹泻患儿粪便标本,进行常规细菌培养,筛检致病菌,同时采用免疫胶体金方法进行轮状病毒、腺病毒的检测.结果在收集的207份腹泻患儿的粪便标本中,病毒检测阳性85例(41.1%),其中轮状病毒阳性76例(36.7%),腺病毒阳性6例(2.9%),轮状病毒和腺病毒同时阳性3例(1.4%);检出致病菌24例(11.6%),主要以沙门菌为主(63%)、其次为志贺菌(2.9%)、致病性大肠埃希菌(1.4%),未发现病毒和细菌同时感染.结论成都地区轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因,同时,细菌感染引起的腹泻也占了一定比例.因此,对出现在夏秋季及有不洁饮食的婴幼儿腹泻应注意细菌学监测,对出现在秋冬季婴幼儿腹泻应加强轮状病毒感染的检测,便于及时发现和及早治疗感染.同时,研制一种安全有效的疫苗将对预防和控制婴幼儿腹泻的发生起重要作用.     

昆山市婴幼儿腹泻病原微生物检测分析

目的 了解昆山市婴幼儿腹泻病原微生物的分布特点.方法 收集2009年7月～2010年6月来院就诊的0～6岁患儿粪便标本,通过免疫层析和细菌培养检测病原微生物.结果 轮状病毒阳性73例（34.1%）,在6～24月龄婴幼儿和秋季发病率最高;腺病毒阳性24例（11.5%）,不受季节和年龄影响;病原菌检出 23例（11.6%）,以志贺氏菌为主,夏季高发,发病率随年龄增加而增高.结论 轮状病毒是引起昆山市婴幼儿腹泻的主要病原,腺病毒和病原菌也不容忽视.     

秋泻灵联合复方维生素B治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效观察

目的：探讨秋泻灵联合复方维生素B治疗婴幼儿轮状病毒腹泻的临床效果及安全性。方法将126例小儿病毒性腹泻患儿随机分为两组,两组在常规治疗的基础上,对照组予以秋泻灵合剂治疗,研究组予以秋泻灵合剂联合复方维生素B治疗,观察治疗全程。结果研究组总有效率94．1％,对照组为69．0％,研究组总有效率显著高于对照组（ P＜0．01）,两组在治疗过程中均未出现不良反应。结论秋泻灵联合复方维生素B治疗婴幼儿轮状病毒腹泻疗效显著,优于单用秋泻灵合剂治疗,安全性高。