心绞痛合并带状疱疹1例

患者,男,80岁,以心悸,胸闷半月,伴心前区疼痛1d为主诉入院.半月前无明显原因开始出现心悸、胸闷,无呼吸困难及胸痛,卧床休息或舌下含化硝酸甘油后症状好转,未引起重视;1d前无明显诱因突然出现心前区胸骨后疼痛,压榨样,能忍受,不强烈,持续1～5min,无放射痛,在家舌下含服硝酸甘油片疼痛好转,为求进一步诊治,来我科住院治疗.     

心绞痛合并带状疱疹1例

患者,男,80岁,以心悸,胸闷半月,伴心前区疼痛1d为主诉入院。半月前无明显原因开始出现心悸、胸闷,无呼吸困难及胸痛,卧床休息或舌下含化硝酸甘油后症状好转,未引起重视;1d前无明显诱因突然出现心前区胸骨后疼痛     

带状疱疹误诊为急性心肌梗死1例

<正>患者女,71岁。因心前区疼痛1d入院。患者自述疲劳受凉后,出现胸痛,伴右腋下牵涉痛,呈持续性阵发性加剧。为针刺样、烧灼样剧痛,每次持续数分钟至10min左右,与活动、情绪无明显关系。发作时伴气短,含服硝酸甘油无缓解。     

尼可刹米治疗急性心肌梗死引起的呃逆一例

患者男,67岁,既往病史:高血压病、2型糖尿病、脑梗死.2009年10月21日因反复发作性胸痛1 d入院,入院前1 d内3次发作心前区隐痛,伴左侧肩背部及左上臂内侧放射痛,每次持续约1 h.     

1例青年男性急性心肌梗死前的不典型表现

患者男,22岁,因反复心前区针刺样疼痛2年,加重3h入院。2年来患者反复出现阵发性心前区针刺样疼痛,位于胸骨右缘2、3肋间,每次发作1～2min缓解,无他处放射,发作多无诱因,体力活动无受限。曾多次就诊,查心电图及胸部X片未见异常。入院前3h,患者在休息状态下,再次出现心前区针刺样疼痛,部位性质同前,持续时间约20min,自服去痛片后胸痛缓解,入院前1h前再次出现胸痛,部位、性质同前,程度加重,伴恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。     

碘帕醇注射液致罕见的尿潴留1例

1临床资料患者女,70岁,2个月前无明显诱因出现活动后胸痛,以胸骨后及心前区明显,呈压榨样疼痛,伴胸闷、左上肢麻木不适,休息及含服硝酸甘油片后能缓解,一般持续约10 min。2 d前症状加重,含服硝酸甘油片无效,为进一步治疗于2012年11月4日入住我院。入院后体查：R 20次min-1,     

孤立性ACTH减少合并原发性甲减1例

患者,男,73岁,主因咳嗽3 d,发热3 d入院。患者于入院3d前无明显诱因出现咳嗽,干咳,无喘息、胸闷,无活动后气短,无盗汗、消瘦,无胸痛、咯血,无心悸及夜间阵发性呼吸困难,无心前区疼痛,自服“阿奇霉素”抗感染治疗,病情无明显缓解。3 h前患者出现畏寒、发热,体温升至39．0℃,不伴抽搐。自服退热药物体温可降至正常。为进一步诊治,来我院就诊,门诊以“慢性支气管炎”收入院。     

多发性大动脉炎引发冠心病一例

1病例资料 女,43岁.主因发作性心前区疼痛1月余入院.患者1个月前因劳累后出现心前区疼痛,持续2～3分钟可缓解,胸痛位于胸骨后,有压迫感,疼痛时向左上肢放射,伴胸闷、气短,夜间痛醒,无呼吸困难、头痛、头晕等症状.     

肺癌误诊粟粒性肺结核1例

患者,男,46岁。胸痛1月余加重1d入院。1个月前自觉心前区酸痛约大枣大小范围,有时呈刺痛,可自行缓解,有时自服“消炎痛”后缓解。无咳嗽、咯痰、胸闷、心悸、恶心、发热、盗汗等症状。1d前疼痛加重而就诊。外院胸片及CT可见双肺弥漫性粟粒样结节影,边界不清。考虑粟粒性肺结核而入院。既往：1年前自觉左肩胛间区第三胸椎疼痛,可自行缓解。无长     

应激性心肌病一例报告

1病例报告患者男,55岁。主因间断性心前区疼痛7h,加重伴大汗3h,于2009年6月20日急诊入院。患者入院前7h突感心前区闷痛,并向左肩背部放射,持续约10min,经休息自行缓解;入院3h前再次发作,性质同前,但呈持续性,更为剧烈,伴大汗、濒死感而入院。患者发病前1周曾随机械收割队外出打工,日夜劳累;入院前3d夜途中遇抢匪,受惊吓后的3d内惊恐不安,连续吸烟,睡眠质量较差。回家后即发病。患者既往     

回旋支心肌桥引起急性心肌梗死一例

1 病例报告 患者女,47岁.因反复胸闷7 d,持续性胸痛3 h,于2008年3月14日急诊入院.7d前患者无明显诱因反复出现胸闷、心前区紧缩感,伴双小指麻木感,每次持续10 min左右,休息后自行缓解,未予重视.3 h前活动时出现持续性胸痛,为压榨性疼痛,向背部放射,并感双小指麻木,伴出汗,休息后症状不缓解,遂于我院就诊.心电图示:窦性心律,STⅡ、Ⅲ、avF抬高0.2～0.3 mV.     

肥厚型梗阻性心肌病误诊为心肌梗死1例

患者，男，65岁，因反复发作劳力性心前区疼痛7年，复发加重1月入院。7年前，患者开始出现劳力性心前区疼痛，心电图示“V1-V3呈QS型”。诊断为急性前间壁心肌梗死，经处理后胸痛消失出院。此后反复发作劳力性心前区疼痛，每次均按心肌梗死后心绞痛治疗，疼痛能缓解，1月前上述症状再次发作，伴明显心累气促，夜间不能平卧而再次入院。     

萎缩侧索硬化症误诊左心衰、肺通气功能障碍1例

1 病历摘要 患者男性,57岁,主因"平卧后气短、干咳1个月余,加重20d"入我院呼吸科.患者于2004年1月底无明显诱因开始出现平卧后数分钟气短,时常伴少许干咳,侧卧或坐起可以迅速缓解;伴胸闷,时有心悸,不伴发热、咳痰、胸痛、咳血,无心前区疼痛及压榨感,无少尿及双下肢水肿等,日常生活正常,可以连续爬3层楼.     

急性心肌梗死起始常有哪些症状？

疼痛：最常见的是心绞痛。即胸骨后或在心前区疼痛，向左肩左臂放射；有时是匕腹部痛，同时胸骨后有憋闷不适。疼痛发作剧烈而持久，时间大于30分钟，含服硝酸甘油不缓解，常伴有全身大汗及恶心、呕吐。所以“有胸痛到医院”之说。     

香丹注射液致过敏性休克1例

病例:女,63岁。因心前区疼痛3小时,伴呼吸困难于2004年11月20日晚10点30分来我院急诊。患者3小时前(晚餐后)出现心前区疼痛,疼痛向左腋下、左上肢放射,同时伴呼吸困难。家人给服“心痛定”未见效。询问病史知患者有高血压和冠心病已12年之久,既往无药物过敏史。查体:体温36.8℃     

皮肤过敏致心绞痛一例

1 病例报告 患者女,44岁.主因间断心前区闷痛1年,加重1 d,于2007年9月20日入院.患者于入院前1年因染发后数小时出现心前区疼痛,伴胸闷、憋气、出汗.疼痛持续10～20min,休息后症状可自行缓解.     

不典型疼痛的冠心病52例诊治体会

典型发作性心绞痛疼痛特点为突然胸骨上,中段呈压榨性或窒息性疼痛,也可波及大部分心前区,可向左肩,左上肢放散,偶伴濒死感,不能活动,出汗,持续时问一般不超过30min,典型的心肌梗死疼痛特点为突发的胸骨后或心前区压榨性疼痛,伴烦躁不安、出汗、恐惧、有濒死感,持续时间1h等。不典型的冠心病疼痛不在心前区或胸骨后,而出现在牙床、下颌部、右胸、颈部、上中腹、放射部位在右肩、右前臂。     

急性ST段抬高心肌梗死溶栓后再梗死1例

<正>患者,女,51岁。于2009年始无明显诱因出现心前区胸部闷痛,持续数分钟至数十分钟,经休息及含服速效救心丸后缓解,未予特殊检查和治疗。2012-05-09-1:30出现心前区和剑突下胸痛伴左侧肩背部疼痛、恶心,不伴有呕吐、晕厥等症状,胸痛持续不能缓解,自行服用"速效救心丸"无效,于8点就诊笔者所在医院急诊科。心电图检查提示HR 40次/minⅡ、Ⅲ、AVF导联ST段弓背向上抬高0.2⁰.4 mv,Ⅰ、     

肺栓塞误诊为冠心病1例分析

本科收治肺栓塞误诊为冠心病1例,现分析报道如下。 1临床资料患者,女,79岁,主因胸闷、胸痛、气短3d,晕厥1次入院。患者于3d前无诱因下出现胸闷、胸痛,伴气短,活动时明显。胸痛为左胸部胀痛,持续时间约为数分钟至数小时不等,服速效救心丸症状可减轻,伴头晕、周身乏力。于外院就诊诊断为冠心病、心绞痛。     

右冠状动脉起源于左主干1例

患者，女，50岁。因发作性胸痛、胸闷1年，伴活动后气急1个月于2004年11月6日入院。患者胸痛、胸闷常于劳累及情绪激动时发作，心前区呈压迫紧缩感，每次发作持续5～10min．含服硝酸甘油后可迅速缓解。曾在我院诊断为冠心病，服用硝酸异山梨酯、美托洛尔等药后仍反复发作，近1个月来出现活动后气急。入院检查：体温36．3℃．心率80[第一段]