86例晕厥患者十二导联动态心电图分析

目的探讨十二导联动态心电图（12导联Holter）在晕厥病因诊断中的应用价值。方法采用12导联Holter监测86例疑为严重心律失常所致的晕厥患者24小时内的动态心电图。嘱其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录发作时间。结果86例患者经动态心电图检出各种心律失常23例,占26．74％,其中检出窦性心动过缓伴实性停搏6例,房室传导阻滞4例,窦房传导阻滞4例,阵发性房颤5例,室上性心动过速2例,室性心动过速2例,心电图长R—R间期〉3S共39例次,其中有26例次晕厥发作。而房室传导阻滞〈3s有485例次,对应时无晕厥发作。结论心源性晕厥的发生系停搏或一心动过速时间过长,有效心搏出量减少致脑部供血不足所致。晕厥与心电图R-R间期有显著的相关性。12导联Holter检查对心源性晕厥的病因诊断具有重要的临床应用价值。临床对发作性晕厥患者有必要进行动态心电图检查以明确病因,并给予及时治疗。     

动态心电图对心源性晕厥的诊断价值

目的探讨应用动态心电图诊断心源性晕厥的临床价值。方法随机选取我院收治的考虑为心源性晕厥患者128例,行24h动态心电图检查,让患者通过诱因促使晕厥发作,记录晕厥发作的时间、次数及当时情况等,记录患者晕厥发作时心电图变化。结果本组128例患者,有晕厥症状62例(48.4%),发生心律失常104例(81.3%),发作时间与心律失常发生时间相同。所有发生晕厥的患者中,R-R间期>3.0s 49次,其中发生晕厥17次;而心室停搏<3.0 s 143次,均未发生晕厥。晕厥组与无晕厥组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图具有操作简单可重复性好等优点,对于心源性晕厥的诊断具有重要的临床价值,值得临床推广应用。     

动态心电图对可疑心源性晕厥的诊疗价值

目的:探讨动态心电图(Holter)在可疑心源性晕厥诊疗中的价值。方法:对可疑心源性晕厥患者行动态心电图检查,记录有效时间不低于22 h。结果:102例可疑心源性晕厥患者经动态心电图检查记录到长RR间距(窦性停搏)、室速、三度房室传导阻滞、房颤等严重心律失常。监测结果证实晕厥发生与长RR间距及快速性心律失常有一定相关性,且晕厥时出现恶性心律失常事件者较多。结论:动态心电图记录时间长,重复性好,易操作,可以于睡眠、症状发作时及后连续记录,对突发晕厥及其可能病因诊断起着非常重要的作用。     

动态心电图在阵发性心房颤动中的诊断价值

目的动态心电图（Holter）前瞻性分析心血管病患者阵发性心房颤动（PAF）的检出率及评价心房颤动时长RR间期对Ⅱ度房室传导阻滞的诊断价值。方法 556例心内科住院患者进行Holter及常规心电图检查,采用Holter对所有患者进行24h记录,检出心房颤动率与12导联心电图（12-ECG）检出心房颤动率进行比较。对Holter检出心房颤动出现长RR间期的患者再进一步分析患者清醒状态下Holter窦性心律下房室传导功能。结果 Holter检出率为15.5%（86/556）高于12-ECG的1.1%（12/1103）,差异有统计学意义（P〈0.01）。Holter检出PAF的86例患者中检出长RR间期22例共34次,RR间期1.5～2.0s21次,RR间期2.0～3.0s10次,RR间期〉3.0s3次。在34次长RR间期患者中,无1例出现Ⅱ度房室传导阻滞。3组不同长RR间期出现的平均心室率差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 （1）Holter可检出一般检查难以发现的PAF;（2）Holter对PAF的检出率明显高于12-ECG,并可显著提高PAF的检出率;（3）心房颤动时RR间期长短与Ⅱ度房室传导阻滞间无相关性。     

56例晕厥患者动态心电图分析

目的:探讨动态心电图在晕厥病因诊断中的应用价值。方法:对56例疑为严重心律失常所致的1次或多次晕厥的患者观察24小时动态心电图。瞩其尽量以诱因促使晕厥发作,并记录发作时间。结果:(1)56例经动态心电图均检出有严重心律失常,13例(23.21% )晕厥发作与心律失常有关,其中尤其是与缓慢心律失常关系密切。心源性晕厥的发生系停搏或心动过速时间过长,有效心搏出量减少致脑部供血不足所致。(2)能够引起心源性晕厥的心律失常多见于40岁以上的患者,并随着年龄的增加而增多。结论:动态心电图检查可为心源性晕厥患者获得可靠的病因诊断。临床对发作性晕厥患者,尤其是中老年患者有必要进行动态心电图检查以明确病因,并给予及时治疗     

心源性晕厥患者56例动态心电图分析

目的探讨心源性晕厥的病因及24 h动态心电图在诊断心源性晕厥的应用价值。方法对56例可疑为心源性晕厥患者行动态心电图检查。结果缓慢性心律失常与快速性心律失常是心源性晕厥主要病因,56例患者的动态心电图检查中,与检出心律失常发作时间一致的晕厥13例(23.2%),且晕厥与心电图长R-R间期有显著的相关性。结论动态心电图检查对由于恶性心律失常引起的心源性晕厥的诊断有定性的价值,对部分器质性心脏病的诊断有参考作用。     

晕厥患者动态心电图检查结果探析

目的：对晕厥患者动态心电图检查结果进行分析。方法选取2010年1月-2014年12月医院收治的晕厥患者100例,依据患者情况给予动态心电图检查治疗,对患者的动态心电图检查结果均进行详细的分析。结果100例患者均疑似心源性晕厥,均进行24h 动态心电监护,其中发生严重心律失常55例,在检测过程中再次晕厥发生、黑蒙22例,同心律失常的发作时间相似,尤其是同 R-R 间期﹥3.0s 相同。结论对于晕厥患者应用动态心电图监护管理,能够更早、更及时的对心源性晕厥进行诊断,同时为临床诊断提供有利的诊断依据,存在较高的临床价值和临床意义。     

心源性晕厥51例临床分析

目的探讨心源性晕厥的病因构成及辅助检查技术对其诊断的意义。方法回顾性分析51例心源性晕厥患者的临床资料。结果心源性晕厥的原因：心律失常41例,占80.4%,其中缓慢型心律失常32例,快速型心律失常9例;心脏流出道阻塞8例,占15.7%;其他原因2例,占3.9%。常规心电图（ECG）、24 h动态心电图（包括长时间心电监护）（Holter）、超声心动图（UCG）等辅助检查可对大多数心源性晕厥患者作出诊断,多排螺旋X线计算机断层扫描（MSCT）可对少数患者作出诊断。结论心源性晕厥原因以心律失常为主,心脏流出道阻塞次之,其他原因占少数。ECG、Holter、UCG等对心源性晕厥诊断有重要意义,MSCT可对少数病例作出诊断。     

动态心电图对心源性晕厥的诊断价值

目的：探导24h12导联动态心电图（holter）对疑为心源性晕厥患者的诊断价值。方法：回顾80例疑为心源性晕厥患者的Holter检测结果。结果：80例患者中,发生晕厥26例,发生严重心律失常43例;其中24例晕厥和严重心律失常有关。仅有2例晕厥时未纪录到心律失常。结论：Holter对疑为心源性晕厥患者具有重要的诊断价值。     

56例晕厥动态心电图分析

目的为探讨动态心电图对晕厥病因诊断价值。方法对56例患者行1次或多次24h动态心动图检查,并嘱患者在检查中尽可能诱发晕厥发作,记录其发作时心电图变化。结果56例患者经动态心电图检出各种心律失常24例,占42．86％,其中检出室性心动过速5例,占8．9％,缓慢性心律失常5例,占8．9％。结论动态心电图检查可有效检出心源性晕厥,其简便的诊断方法为临床上防止心脏性猝死提供可靠的诊治依据.     

53例不明原因晕厥动态心电图分析

目的探讨动态心电图在不明原因晕厥诊断中的应用价值.方法对5 3例不明原因的晕厥患者进行24小时动态心电图检查.全部患者经病史、体检、常规心电图和体位性低血压试验等均未发现晕厥的直接原因.结果53例患者经24小时动态心电图检查,35例(66.04%)出现心律失常,12例(22.64%)出现晕厥发作,其中8例为缓慢型心律失常,4例为快速型心律失常,晕厥发作时间与检出心律失常时间一致.12例晕厥患者中,R-R间期＞3.0秒者共27次,其中16次发生晕厥;而R-R间期＜3.0秒者138次,无1例发生晕厥(P＜0.01).结论一些不明原因晕厥的发生与心律失常有关.24小时动态心电图检查对不明原因晕厥的病因诊断仍然具有重要的实用价值.     

动态心电图诊断不明原因晕厥的临床价值

目的 探讨分析动态心电图诊断不明原因晕厥的临床价值.方法 对本院2011年7月～2012年8月收治的52例原因不明的昏厥患者进行24h动态心电图监测,观察分析其昏厥的引发原因.结果 52例患者中有20例出现了晕厥发作,占38.5％,有22例发生心律失常,占42.3％,有16例晕厥发作与心律失常有关,占30％,尤其与R-R间期的长短关系密切.16例晕厥的患者中,R-R间期≥3s的共有42次,其中有28次发生了晕厥症状,2s≤R-R间期＜3 8的共有172次,无1例发生晕厥症状.结论 原因不明的晕厥症状的发作多是由于患者心律不齐造成的,临床应用动态心电图对于不明原因的晕厥具有重要的诊断意义.     

肌袖性房性心律失常的动态心电图特征分析

目的探讨肌袖性房性心律失常的动态心电图特征。方法总结8例复杂房性心律失常患者的临床和动态心电图特点。结果8例患者均有频发房性早搏，有时呈二三联律、房性过速，1例发生阵发心房扑动，均发生阵发房颤，7例发作时间为2—15min不等，1例发作时间持续十几h，诱发房颤（房扑）的房早联律间期0．20—0．28s。结论肌袖性房性心律失常的动态心电图中窦律、房早、房遇速、房扑、房颤相互转换，诱发房颤（房扑）发作的房早联律间期短，房早几乎均呈“PonT”现象。     

168例晕厥患者动态心电图分析

目的 探讨动态心电图分析在晕厥中应用.方法 2009年1月至2011年1月应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者168例,进行回顾总结.结果 168例应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者,62例患者记录中发生晕厥,发生率36.90%,106例记录中未发生晕厥.观察发生晕厥病例与未发生晕厥心电图R-R间期的关系,62例患发生晕厥患者中,R-R间期≥3.0 S共51例,占总发生晕厥病例82.25%,R-R间期<3,0 S病例无1例发生晕厥.结论 动态心电图监测对部分因心律失常所致的心源性晕厥有着重要的临床价值.早期识别晕厥或高危心电图表现,及时采取干预手段,是有效防止晕厥发生或猝死的关键.     

126例心房颤动合并长R—R间期患者的动态心电图分析

目的采用动态心电图分析心房颤动合并长R—R间期（〉1．5s）、逸搏及逸搏心律患者是否存在房室阻滞。方法对126例心房颤动患者进行24h动态心电图检查，根据患者记录的生活日志，按长R—R间期、逸搏及逸搏心律出现的时间是否与睡眠有关，把患者分为A（睡眠有关组）、B（睡眠无关组）两组。结果A组发生长R—R间期1．5～2．0s，〉2．0s及逸搏及逸搏心律人平均数分别为（26．02±6．03）、（7．39±1．05）、（6．90±1．28）；B组发生长R—R间期1．5—2．0s，〉2．0s及逸搏及逸搏心律人平均数分别为（203．05±41．01）、（35．48±7．52）、（28．10±6．25）；B组明显多于A组（P〈0．01）。结论房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠有关时，此现象非病理性房室阻滞；而房颤伴长R—R间期、逸搏及逸搏心律与睡眠无关时，应视为病理性房室阻滞。     

心源性晕厥24例动态心电图观察与分析

晕厥的病因较为复杂，临床上常有一些晕厥或反复晕厥的患者病因诊断较为困难，1998年5月至2006年6月在本院就诊的疑为心源性晕厥的患者69例，进行24h动态心电图（Holter）检查，其中17例确诊为心源性晕厥，明确了诊断。现总结报告如下。     

30例窦性心动过缓患者心率震荡分析

目的应用窦性心率震荡（heart rate turbulence,HRT）这一新的预测心脏性猝死方法,探讨窦性心动过缓患者的临床预后。方法30例窦性心动过缓患者接受动态心电图检查,窦性心率〈50次／分为入组条件。采集单发室性早搏的前2个窦性RR间期及后20个窦性RR间期,根据公式分别计算震荡初始（turbulence onset,TO）和震荡斜率（turbulence splope,TS）。结果30例窦性心动过缓患者的HRT均值TO：（1．03±0．97）％;TS：（3．87±1．93）ms／RR间期。提示本文30例窦性心动过缓患者室性早搏后初始窦性心率加速现象消失。结论窦性心率〈50次／分的心动过缓患者可能也是发生心脏性猝死的高危人群。     

动态心电图对156例心源性晕厥患者的诊断价值

晕厥是临床上常见的危重症,以心源性晕厥最为严重,占8％-39％,且多为严重心律失常所致。动态心电图可了解心电变化与突发病变之间的关系,且能获取短暂发作的心律失常的心电图资料。目前已成为晕厥的重要检查手段。本文对156例疑为心源性晕厥患者行十二导联动态心电图检查,分析晕厥的病因。     

不明原因晕厥患者40例动态心电图分析

目的 探讨动态心电图(dynamic electrocandiography,DCG)对不明原因晕厥的诊断价值及其临床意义. 方法 选择2004年1月至2012年3月在该院应用动态心电图进行分析诊断的晕厥患者40例,其中男28例,女12例;年龄26～70岁,平均49.5岁,病程2天至8年,平均9.5个月.所有患者均出现不同程度的黑蒙、晕厥,最长者达数分钟;采用北京美高仪公司与美国DM SOFTWARE公司合作的Holter 12.TOP版动态心电图仪进行检查,根据记录期间晕厥与否,特患者分为晕厥组与无晕厥组,记录结果采用电脑和人工回放进行分析判断.结果 40例患者经动态心电图检查,其中5例(12.5％)在记录中出现晕厥,与心律失常有关,尤其与R-R间期的长短有一定的相关性,晕厥组与无晕厥组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 一些不明原因晕厥的发作与心律失常密切相关.动态心电图检查可为不明原因晕厥患者提供重要的临床鉴别诊断依据.     

动态心电图在心源性晕厥诊断中的应用

目的：探讨动态心电图在心源性晕厥应用。方法选取2011年1月_2014年1月符合入选标准晕厥患者120例应用十二通道全信息动态心电图仪对入选病例进行24h 动态心电图检查。结果120例患者在24h 动态心电图记录过程中发生晕厥27例,发生率22,5％,未出现晕厥93例;120例患者中发生严重心律失常（缓慢性或快速性）55例,发生率45,8％;发生单纯房性∕室性期前收缩48例,发生率40,0％。结论在对晕厥特别是心源性晕厥诊断中应用动态心动图检查,具有重要检查意义,是明确诊断的重要依据,对临床上诊断、治疗有着积极的指导作用,可以作为心源性晕厥首选检查方法。