2型糖尿病病人出院指导的方法和体会

糖尿病是一种发病率较高,具有遗传倾向的慢性、终生性疾病。糖尿病病人往往只在出现并发症时才住院治疗,其他时间都要门诊治疗和自我管理,对糖尿病相关知识的掌握程度影响了患者遵医行为。在出院前给予病人详细的糖尿病知识指导,     

糖尿病知识宣教

糖尿病患者缺乏糖尿病相关知识往往导致血糖控制不理想、出现各种并发症甚至导致死亡。因此,针对糖尿病患者的知识宣教是糖尿病防治工作的重要环节之一[1]。     

自编《糖尿病必读》的应用及体会

随着人们生活水平的不断提高，人们的饮食结构发生了很大的变化，肥胖人、超重人逐渐增多，患糖尿病的人数也随之增加。目前，全世界有糖尿病患者1．3亿人，西方发达国家糖尿病的患病率约为5％，我国糖尿病的患病率在2％-3％，比10年前高了3—4倍。糖尿病是一种终身治疗性疾病，由于人们缺乏糖尿病的基础知识，往往治疗过程中不能系统的及时治疗，以致过早出现各种并发症。为了提高糖尿病患者的生存质量，对糖尿病的认识水平和自我监护能力，预防和延缓并发症的发生，我们在开展整体护理的过程中，对糖尿病患者运用护理程序的方法，实施健康教育，收到较好的效果。     

初诊2型糖尿病患者微血管并发症患病率及相关因素分析（附286例报告）

糖尿病（Diabetes mellitus,DM）是一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征,可并发眼、肾、神经、心血管等多脏器损害.2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）占全部糖尿病的90%以上,起病隐匿,早期获诊不易,往往在其并发症出现后才被诊断,给我们临床医师对糖尿病的防治带来一定困难.近年来研究发现,2型糖尿病微血管并发症不仅仅在临床糖尿病时期出现,在糖尿病前期人群中其患病率已升高.葡萄糖耐量受损（IGT）的人群中,视网膜病变及微量白蛋白尿的患病率分别达10%和16%,其发生率是正常糖耐量人群的3～4倍.吴红艳等研究显示2型糖尿病在初诊时视网膜病变及肾病患病率分别高达13%及20.6%,因此及时检出糖尿病前期及糖尿病患者微血管并发症极为重要.     

致糖友：眼底激光，只为“弃卒保车”

糖尿病视网膜病变，是严重的致盲性眼病，如不治疗，最后“必瞎”；眼底激光治疗虽有一定破坏性，但为了不失明，只能“弃卒保车”。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且严重的并发症，以往都是眼科的不治之症；直至上世纪70年代出现眼底激光，才挽救了大量即将失明的糖尿病患者。     

2型糖尿病漏误诊15例分析

目的：为了早期诊断2型糖尿病，减少漏诊及延误诊断，熟悉糖尿病的常见早期症状。方法：对58例2型糖尿病病人进行回顾性分析。结论：2型糖尿病早期症状不明显，常以高血压、冠心病、急性脑血管病、尿路感染、皮肢病变、胆囊炎胆石症为首发症状，在治疗首发病时，往往忽略了对糖尿病及其并发症的认识，从而出现漏诊及延误诊断。对40岁以上的患，尤其是肥胖，无论有无“三多一少”症状，均应警惕糖尿病的可能。     

糖尿病患者常见心理反应及护理

糖尿病(DM)是一种慢性终身性疾病，随着病程的进展即出现各种并发症，致残率及死亡率较高，严重威胁人们的生命健康。当患者得知自己患了DM后，焦虑恐惧万分，往往产生许多心理反应。常见的心理反应如下：     

糖友视力下降或是黄斑水肿

对于糖尿病患者来说,有时糖尿病的并发症要比糖尿病本身更可怕,如眼底病变。一些糖尿病患者往往在出现明显的视力下降后,才想到来眼科检查,结果发现糖尿病视网膜病变(以下简称糖网),甚至病变已经累及眼底黄斑区,出现黄斑水肿。糖网患者出现视力下降有两个重要原因,一是糖网进入增殖期出现新生血管,导致玻璃体或视网膜大量出血;另外一个非常重要的原因就是发生了黄斑水肿,黄斑是视网膜上对光线最敏感的部位,也是视力的中心地带,一旦发生水肿,就会引起视力明显下降。     

老年糖尿病低血糖的护理措施

糖尿病是老年常见病、多发病，严重影响老年人的健康，低血糖症是糖尿病较常见且危险的并发症之一，以老年人为多见，往往病情比较隐匿，临床上容易误诊，若不及时诊断和处理则会出现不可逆的脑损害，甚至导致死亡。笔者对2006年3月至2009年8月80例老年DM患者低血糖反应的原因及护理措施进行总结，现报告如下。     

老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床分析

随着经济的发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病的患病率水平逐年提高，包括肺部在内的感染成为临床常见并发症。合并肺部感染的老年糖尿病患者的临床表现往往不典型，易出现漏诊和误诊，治疗较为困难，且预后差；如果合并其他慢性并发症，病死率也较高。为此，笔者总结分析98例老年2型糖尿病合并肺部感染患者的临床资料，以使患者得到及时救治。现将结果报道如下。     

糖尿病视网膜病变的临床观察

糖尿病视网膜病变，是糖尿病常见的并发症和主要致肓原因。近年来随着糖尿病发病率的不断增加糖尿病视网膜病变的发生率也呈上升趋势，在治疗有效阶段，往往缺少症状，晚期常致双眼不可逆性盲。早期发现，长期观察给予适当治疗，是减少糖尿病性视网膜病变致盲的关键，现将我科从2000年1月-2002年6月间，对180例糖尿病视网膜病变患者进行了临床观察与分析报告如下。     

糖尿病治疗的新药物与新策略

<正>糖尿病及其慢性并发症已成为21世纪全球重大的公共卫生问题,糖尿病慢性并发症是糖尿病患者丧失工作、生活能力、甚至死亡的主要原因。我国是糖尿病的重灾区,据最新流行病学调查,我国现有糖尿病患者9200万,且每日还正以3000人发病的速度递增。此外,尚有将近一亿五千万的糖尿病前期人群。来自上海社区的流行病学研究表明,糖尿病人群中约60%存在视网膜、肾脏、神经、大血管病变中的一种慢性并发症。糖尿病一旦出现慢性并发症后,往往是医疗花费巨大,而治疗效果甚微,与无并发症的患者相比,     

糖尿病患者自我管理依从性影响因素的分析

近年来临床观察显示，提高糖尿病患者自我管理依从性，便可有效地延缓和控制糖尿病并发症的发生和发展，使血糖控制在较理想的水平。糖尿病患者自我管理的依从性不高是导致糖尿病并发症过早出现和加重并发症的主要原因。本文调查2型糖尿病患者50例，报告如下：     

如何做好老年糖尿病病人的康复与护理

糖尿病是一种常见的代谢性内分泌疾病，基本病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱，其特征为血糖、尿糖过高，糖耐量减低以及胰岛素释放异常。糖尿病死亡患者中，大多数病人死于心脑血管并发症。老年糖尿病人往往自觉症状不明显，尿糖的阳性率也很低，故判断老年人糖尿病，必须仔细查询临床表现，特别是应注意并发症。若注意康复治疗，糖尿病人的病程可以有效控制，不发生严重并发症。     

妊娠期糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白变化的临床分析

妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，是妊娠女性较常见的围产期并发症，可并发巨大儿、死胎、羊水过多、流产、早产、妊娠期高血压疾病。患者糖代谢异常多数于产后能恢复正常，但将来患糖尿病的机会增加。     

初发2型糖尿病患者健康教育的应用与实施

本文通过对100例初发2型糖尿病患者实施糖尿病健康教育，收到一定效果。因为在此阶段胰岛3细胞尚有足够的代偿能力，病人往往忽视此阶段的治疗，从而导致并发症的提前出现，给病人的生活及经济带来极大危害。因此，健康教育在初发2型糖尿病患者尤为重要，有利于预防糖尿病进一步发展。     

糖尿病患者的家庭护理

近年来，随着经济的迅速发展，人们生活水平的不断提高、饮食结构的改变、体力活动的减少和工作压力的增加，糖尿病的发病率逐年上升。据统计，目前我国糖尿病的患者数每年以75万人的速度上升。其中，糖尿病患者中90%为2型糖尿病［1］。并且糖尿病已成为继心脑血管疾病、恶性肿瘤之后，危害人类的第3大疾病。如不采取措施加以控制，至2025年糖尿病患者将增加到3.88亿［2］。现阶段对糖尿病的治疗措施是综合性的。目前，糖尿病的治疗方案包括：饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测和健康教育等五个方面，其目的是控制血糖，消除症状，预防并发症的发生。然而，糖尿病患者住院治疗的只占极少数的比例，时间也很短，只是病情严重或者出现并发症时才住院。患者平时处在复杂的社会中，能否把这些治疗落到实处，这就给患者及医务人员提出了一个难题。我科从2008年开展了对糖尿病患者的家庭护理，已经5年了，从目前情况看，取得了良好的效果，很受患者及家属的欢迎。现报道如下。     

脂肪肝：发生糖尿病的直通车

在关注糖尿病的同时，人们往往忽视了引起糖尿病的幕后帮凶——非酒精性脂肪肝（简称脂肪肝）。它既是引起糖尿病的原因之一。又是糖尿病发生发展和引起各种并发症的根基。     

糖尿病肾病患者68例临床护理体会

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的微血管并发症，其临床进展过程缓慢，但临床上一旦出现持续性蛋白尿，则病情不可逆转，往往进行性发展直至肾功能衰竭。有学者研究认为30％-50％的糖尿病（DM）患者会合并DN，成为肾功能衰竭的主要原因之一，也是DM患者的主要死亡原因。因此，对本病早期诊断，在严格执行治疗医嘱的前提下，积极采取心理护理、饮食护理、运动护理、知识宣教及时监测血糖和尿糖等护理措施，可以延缓DN的进展，提高生命的质量。现将DN患者的护理体会报道如下。     

青少年糖尿病患者的心理护理体会

提起糖尿病，人们往往只会想到中、老年人。但是，现在有的孩子才几岁、十几岁即患上糖尿病，糖尿病的发病率正在不断提高。虽然青少年糖尿病患者在同龄人中占的比例不大，但是其总数增长很快，加之糖尿病具有高度遗传性，且是终身性疾病，因此，如何能预防青少年儿童的发病，提高青少年糖尿病患者的生活质量，延缓并发症的发生、发展，值得全社会高度关注。青少年与成人一样，不但需要采取综合措施进行治疗和管理，如糖尿病教育、饮食运动、药物治疗、血糖监测等，而对于孩子心理健康护理更为至关重要。