骨科老年髋部骨折的围手术期内科处理研究

目的研究分析骨科老年髋部骨折患者在围手术期的内科处理措施和方法。方法对在2009年1月至2012年1月在我院住院治疗的60例老年髋部骨折的患者的相关资料进行了回顾性分析。主要依据患者手术后的关节功能、并发症以及主诉等对内科治疗的效果进行了评价分析。结果所有患者依据临床实际情况分别使用DHS加子钉粗隆间、人工全髋关节直观以及人工股骨头置换3种方法进行了处理,其中患者中有57例患者有内科合并症,其中心血管疾病最为常见,除术后2例患者股骨颈骨折发生髋关节脱位,诱发心力衰竭导致死亡之外,其余患者都没有发生其他感染,顺利出院。结论对骨科老年髋部骨折手术期的内科处理进行评估分析是提升骨折手术成功的重要措施。     

老年髋部骨折围手术期处理

老年髋部骨折较为常见,如不能恰当地治疗,死亡率及并发症发生率均较高。目前专家一致认为,对于无绝对禁忌证患者应采取手术治疗。尽管手术治疗有利于改善患者预后,但其死亡率仍高达20％左右。本文就老年髋部骨折手术围手术期最新进展做一综述,以期降低患者死亡率,提高手术治疗效果。     

老年髋部骨折围手术期护理体会

我院自 1995年至今共进行髋部手术 2 13例 ,其中老年(6 0岁以上 )患者占 171例 ,由于护理适当 ,未发生严重并发症 ,现总结如下。1　临床资料选择我科自 1995年髋部骨折老年患者 171例 ,男 77例 ,女 94例 ,年龄 6 0～ 82岁 ,平均 6 5岁。股骨颈骨折头下型6 8例 ,颈中型 7例 ,基底部型 31例 ,股骨粗隆间骨折 6 4例 ,滥用激素导致股骨头坏死 1例。术式 :人工股骨头置换 2 3例 ,人工全髋关节置换 5 0例 ,切开复位内固定术 91例 ,加肌骨瓣植骨 7例。2　护　　理2 .1　手术前准备2 .1.1　心理护理 :护士要理解老年病人处境 ,耐心地做好他们的思想…     

老年患者髋部骨折围手术期护理

目的探讨老年患者髋部骨折的围手术期护理,减少并发症,从而提高患者的生存质量。方法术前对患者进行心理护理,加强营养支持,积极治疗伴随病,术后严密观察病情变化,预防并发症,加强功能锻炼。结果80例患者经手术治疗均取得满意疗效,随访6—8个月,未见假体松动,骨折不愈合及内固定断裂。结论精心的围手术期护理是老年髋部骨折顺利康复的重要保证。     

老年髋部骨折围手术期并发症的防治

目的探究髋部骨折老年患者围手术期并发症的防治措施。方法选取2013年1月~2016年8月广东省信宜市人民医院收治的髋部骨折老年患者135例,随机分为对照组与观察组。对照组67例,实施常规护理与治疗。观察组68例,基于常规护理实施围手术期护理与治疗。比较两组患者并发症发生率及生活质量评分。结果观察组并发症发生率(7.35%)显著低于对照组(26.87%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、躯体疼痛、社会功能等生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期护理与治疗可降低髋部骨折老年患者并发症发生率,提高生活质量。     

高龄患者髋部骨折围手术期处理

目的 探讨高龄患者髋部骨折的围手术期处理.方法 手术治疗91例高龄髋部骨折,年龄80～94岁,平均85.4岁,其中股骨颈骨折52例,股骨粗隆间骨折39例,术前79例有内科合并症,围手术期完善各项检查控制并发症,治疗合并症.结果 91例均顺利完成手术,平均住院17 d.术后有2例并发下肢深静脉血栓转内科治疗,1例术后并发肺栓塞死亡,6例并发肺部感染,3例并发消化道症状.结论 术前正确评估,充分准备,合理选择内固定,术后主动功能锻炼,是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重点,也是提高手术疗效的关键.     

老年髋部骨折围手术期的观察与护理

<正>髋部骨折是老年人较常见的一种骨创伤性疾病,发病率高,手术风险大、并发症较多,做好老年髋部骨折围手术期的观察与护理是顺利进行手术,缩短卧床时间减少并发症的一个重要环节。     

老年人髋部骨折围手术期护理

髋部骨折是老年人较常见的骨折,发病率随着年龄的增长而上升。老年人髋部骨折治疗难度大,并发症多,预后差,病死率高。为减轻疼痛、避免长期卧床、预防并发症、降低病死率、恢复肢体功能和生活自理能力,积极手术治疗是有效手段。做好手术前后护理是提高手术质量、使患者尽快康复的关键措施。我院自1994～1999年共手术治疗老年人髋部骨折96例,现将护理体会总结如下。     

老年髋部骨折患者的围手术期护理

目的总结老年髋部骨折围手术期的护理方法。方法回顾性分析我院86例75岁以上的老年髋部骨折患者围手术期临床护理资料。结果85例患者均康复出院;无一例骨折不愈合及并发症发生,护理满意率达100％。结论老年髋部骨折围手术期采取良好合理的护理,能够减少并发症的发生,提高老年患者的生活水平。     

老年髋部骨折20例围手术期护理体会

本院自2006年1月至2007年10月收治20例年龄65岁以上的髋部手术患者，就高龄患者的身心特点，对患者实施全面护理，提高了治疗效果，促进了关节功能的早日恢复，避免了并发症的发生，提高了患者的生活质量。本组病例均取得较满意的效果，现将护理体会报告如下。     

老年髋部骨折并糖尿病患者的围手术期护理

目的探讨老年髋部骨折并糖尿病患者实施严密围手术期护理的效果。方法对31例老年髋部骨折并糖尿病患者术前做好严密的血糖监测,通过平稳控制血糖,达到手术要求,做好心理护理。术后监测生命体征及血糖变化情况。预防并发症,指导术肢功能锻炼及出院指导。结果31例患者术前,术后血糖控制良好,术后无出现并发症,康复出院。结论正确的围手术期护理可有效降低此类病人的手术风险和并发症的发生率,对促进恢复患者髋关节功能起重要作用。     

老年髋部骨折患者围手术期的护理效果探析

目的探究老年髋部骨折患者围手术期护理的效果。方法 2012年6月至2013年6月在本院就诊的76例70岁以上的老年髋部骨折患者,随机分为观察组和对照组,各为38例。观察组采用围手术期护理方法治疗,对照组采用传统护理方法治疗。结果在观察组中,没有1例老年髋部骨折患者出现髋骨不能愈合的情况,也无并发症发生。而对照组中,老年髋部骨折患者出现髋骨不能愈合的有23例,发生并发症的有9例。观察组患者的髋骨愈合率为100%,而对照组患者的髋骨愈合率仅为39.47%。两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论老年髋部骨折患者采用围手术期护理能够获得显著的治疗效果,以此同时也能大幅度地降低并发症的发生,让老年髋部骨折患者的生活质量能够获得有效保障。     

髋部骨折围手术期麻醉的研究进展

随着人口老龄化的发展,髋部骨折的患者日渐增多.髋部骨折手术的麻醉目前主要以全身静脉麻醉和外周区域阻滞为主.两种方法在药物选择和使用方法上各不相同,最终达到的麻醉效果和产生并发症也是不尽相同.本文分析总结了当前关于髋部骨折手术围手术期麻醉实施和镇痛的各种方法及作用机制,重点关注麻醉效果和并发症.对国内外学者关于髋部骨折手...     

老年糖尿病患者骨折围手术期处理的策略

目的 探讨老年糖尿病患者髋部骨折围手术期的特点，血糖控制方法及对手术的影响。方法 通过正规使用胰岛素，使血糖控制在6．4—8．3mmol／L水平后，行髋部骨折内固定及人工关节置换术治疗，术中监测血糖，术后正规使用胰岛素治疗糖尿病，应用广谱抗菌素预防感染。结果 35例一期愈合，5例延期愈合，愈合率90．9％，不愈合4例，不愈合率9．1％，感染2例，感染率4．5％。结论 老年人髋部骨折绝大部分需要手术治疗，入院时及早发现糖尿病患者，采用正规的胰岛素治疗，使血糖控制在一定的范围内再择期手术治疗是手术安全的保证。在治疗骨折时，平稳控制血糖使手术切口正常愈合的基础。     

高龄髋部患者的围手术期处理

目的探讨高龄髋部骨折患者的围手术期处理特点。方法2000年3月至2008年3月,重庆市铜梁县人民医院共收治75岁以上[75～91岁,平均(79.9±9.8)岁]的髋部骨折患者169例。其中有全身性伴发疾病157例,包括糖尿病28例,冠状动脉粥样硬化性心脏病39例,心律失常26例,高血压病38例,脑血管疾患6例,慢性肺部感染26例。169例行内固定和人工关节置换术,随访10～30个月。结果优良率为98.52%,95.3%患者自述生活质量明显提高。无围手术期死亡病例,出现并发症8例,经对症处理后好转。结论对高龄髋部骨折患者,术前只要认真处理伴发疾病和合并症,一般均能平稳渡过围手术期,并取得良好的手术效果。     

老年人髋部骨折的围手术期治疗

目的探讨老年人髋部骨折的围手术期治疗。方法回顾性分析老年人髋部骨折手术治疗156例的临床资料。结果本组术前有82.1%（128/156）患者有内科合并疾病,全部患者均安全度过手术期,术后并发症共32例,发生率为20.5%。术前有无并存病与并发症的发生有直接关系（χ2=6.0069,P=0.0142）。手术治疗总优良率85.3%,术前没有并存病患者的手术优良率明显高于有并存病患者（P〈0.01）。结论老年人髋部骨折患者术前合并疾病较多,视患者个体情况,采取积极恰当的围手术期处理,可降低围手术期并发症的发生率,取得优良的治疗效果。     

高龄髋部骨折围术期护理

高龄髋部骨折围术期护理福建省立医院王小芳，赵修一髋部骨折是老年人常见的一种严重创伤，早期采取有效的手术治疗，可缩短病人卧床时间，减少骨折并发症的发生。我院骨科自１９８１～１９９４年对１５６例７０岁以上高龄髋部骨折患者进行手术治疗，我们认为高龄患者手术...     

老年髋部骨折合并痴呆症患者围手术期的护理

目的探讨老年髋部骨折合并痴呆症患者围手术期的护理经验。方法对7例髋部骨折合并老年痴呆症患者围手术期的护理,包括术前准备、术后护理、并发症的预防等。结果 7位患者均顺利渡过手术难关,治愈出院,患者生活质量得到提高。结论根据老年痴呆症患者的生理及心理特点有针对性地实施髋部手术围手术期护理,是提高手术成功率、降低致残率和死亡率的重要保证。经手术治疗后,老人生活质量大大提高。     

偏瘫患者髋部骨折的围手术期护理

目的针对偏瘫髋部骨折的临床特点,提出其围手术期间的护理对策。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月收治的40例偏瘫伴髋部骨折患者的临床资料。结果本组40例患者围手术期均无并发症发生。结论髋部骨折的偏瘫患者在心理、呼吸、循环、泌尿等方面有其特殊性,采取系统的护理措施可以明显减少围手术期并发症发生。     

髋部老年性骨折围手术期的综合治疗

目的：探讨老年性髋部骨折围手术期的综合治疗方法对本院2009年3月~2012年8月临床资料完整的老年性髋部骨折的手术患者共245例进行回顾性分析。结果本组患者均取得随访,最短10个月,最长3年,共计19例死亡,其余226例按Harris评分,优86例、良101例、可29例、差10例,优良共187例,优良率达82.7%结论老年性髋部骨折进行围手术期的综合治疗可取得良好的疗效。