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目的比较应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加空心拉力螺钉、锁定钢板(locking compression plate,LCP)、股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)3种内嗣定方法治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法回顾分析我院2006年1月至2013年1月间收治的187例股骨粗隆间骨折患者,采用动力髋螺钉加空心拉力螺钉治疗60例,锁定钢板治疗66例,股骨近端抗旋髓内钉治疗50例。对3组的手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,术后并发症及术后6个月Harris髋关节功能评分进行比较。结果166例患者均获得随访,术后随访6—36个月,3组内固定手术时间,术中出血量比较差异有统计学意义(P〈0.05),骨折愈合时间,术后并发症及Harris髋关节功能评分无统计学意义(P〉0.05)。结论应根据患者全身情况及骨折分型选择不同内固定方法,对于稳定型骨折3种内固定方法均可,对于不稳定型骨折应优先选择髓内固定。 相似文献
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目的观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)联合空心钉固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2008年1月至2012年1月在本院住院治疗的股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象;其中40例患者采取DHS治疗,40例采用DHS联合空心钉治疗,比较两组患者的临床疗效。结果术后随访两组患者均获满意疗效,骨折全部愈合,DHS组手术时间、术中出血以及骨折愈合时间与DHS联合空心钉比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者髋关节功能恢复优良率分别为85%和97.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DHS联合空心钉固定同单纯DHS固定比较,均能有效治疗股骨粗隆间骨折,但是DHS联合空心钉治疗效果更理想。 相似文献
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目的 比较高龄患者股骨粗隆问骨折的两种手术方法疗效.方法 对我科2006年1月~2007年8月接受手术治疗的股骨粗隆间骨折34例患者进行随机分组,两组分别采取动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉18例和DHS加1枚空心钉内固定术16例.结果 34例经围术期准备后均顺利进行手术,得到随访,随访时间5~24个月,平均11个月.使用DHS加1枚空心钉行内固定较使用DHS加松质骨螺钉行内固定的患者骨折愈合时间缩短;无明显髋内翻及下肢短缩畸形,无感染,无螺钉或空心钉断裂、退钉.结论 高龄股骨粗隆间骨折患者常合并多种内科疾病,对手术耐受性较差.DHS加1枚空心钉内固定具有手术操作简单、时间短、固定牢靠、损伤小、出血少、骨折愈合率高等优点,适合高龄股骨粗隆间骨折患者的手术要求,是一种值得临床推广的手术方法. 相似文献
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目的研究空心钉加DHS、Gamma钉和PFNA3种不同内固定方法治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将150例高龄股骨粗隆间骨折患者分别按3种不同内固定方法治疗,随机分为空心钉加DHS54例,Gamma钉组51例,PFNA组45例。结果按Harris标准评定,PFNA和Gamma钉组的疗效优良率优于空心钉加DHS组;而PFNA组与Gamma钉组疗效优良率差异无统计学意义(P〉0.05)。在术中出血量、术后功能恢复、术后疼痛评分和内固定失效的比例数Gamma组和PFNA组均小于空心钉加DHS组(P〈0.05)。结论Gamma钉和PFNA内固定,它具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、疗效优等优点,是治疗高龄股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型骨折的首选手术方式。 相似文献
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吕金文 《临床合理用药杂志》2011,4(3)
目的 讨论DHS加防旋钉内固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的疗效.方法 对老年股骨粗隆间骨折45例行DHS加拉力螺钉防旋内固定治疗.结果 45例全部随访3~24个月以上,骨折均愈合,功能良好,未发生相关并发症.结论 DHS加防旋钉内固定具有设计合理,固定可靠,操作简易等特点,并能有效防止骨折近端旋转移位,有利于早期活动及骨折愈合,是治疗稳定型股骨粗隆间骨折的首选方法. 相似文献
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目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)加A0螺钉治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的手术方法及临床疗效.方法:回顾性分析39例老年不稳定股骨粗隆间骨折,按照Evans分型:Ⅲ型23例,Ⅳ型16例.其中采用DHS加1枚AO螺钉固定30例,DHS加2枚中空螺钉固定9例.结果:经术后随访36例,平均随访15个月,骨折全部愈合.愈合时间4~5.5个月.其中优28例,良10例,差1例.手术治疗优良率97.4%.结论:DHS加AO螺钉联合固定是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法.严格掌握手术适应证,选用合适内固定器材,采用标准技术操作,Ⅳ~Ⅴ型不稳定骨折必要时加用2枚AO螺钉,术后正确的康复锻炼,也是提高疗效,减少并发症的关键. 相似文献
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目的 探讨钉道植骨强化动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗失败后的骨不连患者的临床疗效.方法 对21例老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败后的骨不连患者,行PFNA取出,并行钉道植骨强化DHS内固定、断端植骨术治疗.结果 术后随访13~36个月,平均随访18.4个月,复查X线片提示内固定物位置良好,术后6~8个月内骨折愈合,按照Harris功能评分标准进行评分,优良率达66.7%.结论 对于老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败后的骨不连患者,再次手术治疗时采用钉道植骨强化DHS内固定的方式,临床疗效满意,是一种理想的手术治疗方式. 相似文献
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目的:总结股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗经验。方法:回顾性分析89例股骨粗隆间骨折应用DHS手术治疗的临床资料。结果:随访6~18个月,疗效满意,骨折全部愈合,愈合时间为10~16周,无髋内翻及钢板松动螺钉脱出。结论:DHS是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的内固定方法。掌握好适应证,熟练的手术操作技术.正确的康复锻炼方法是取得满意治疗效果的关键。 相似文献
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目的探讨动力髋螺钉治疗(DHS)老年糖尿病股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2000年1月至2007年2月采用DHS治疗老年糖尿病股骨粗隆间骨折32例的临床资料。结果32例老年糖尿病患者均手术顺利并获得随访,经过4~12月随访,所有患者在术后3个月复查X线片均有明显骨痂生长,8个月后所有患者都达到骨折完全愈合,优良率达87.5%。结论用DHS治疗老年糖尿病股骨粗隆间骨折固定牢靠、操作方便,不良反应少,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的手术方法。 相似文献
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目的 评价股骨粗隆间骨折不同手术方式的疗效.方法 使用不同手术方式治疗股骨粗隆间骨折92例,按Harris髋关节评分标准进行疗效评定.结果 经皮空心钉内固定7例.切开复位内固定85例;其中,动力髋螺钉(DHS)38例,股骨近端外侧加压锁定板29例,Gamma钉等髓内固定12例,人工股骨头置换6例.随访8个月~4年半,92例患者中.优56例,良26例,可7例,骨不连1例.髋内翻2例;总优良率89.13%.结论 股骨粗隆间骨折粉碎程度及骨折类型差异较大,选用正确的手术方式及术后护理是康复的关键. 相似文献
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《中国医药科学》2017,(10):196-199
目的比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果,探讨治疗股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。方法回顾分析2013年1月~2015年12月两种方法治疗股骨粗隆间骨折58例,其中PFNA组31例,DHS组27例。根据手术时间、术中出血量、住院天数和术后髋关节功能恢复等指标进行对比分析。结果 58例患者随访7~15个月,平均11个月,与DHS组相比,PFNA组手术时间短,术中出血少,并发症发生低,按Harris评分标准,髋关节功能恢复好。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠、并发症少,髋关节功能恢复好,是手术治疗股骨粗隆间骨折的首选方法。 相似文献
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目的 通过比较目前治疗股骨粗隆间骨折常用的两种内固定系统:股骨近端髓内钉(PFN-A)和动力髋螺钉(DHS)的临床疗效,评价两者治疗股骨粗隆间骨折的优劣.方法 临床上均采用闭合牵引复位,分别用PFN-A和DHS治疗股骨粗隆间骨折患者53例和67例,比较其手术难易程度、疗效及术中、术后并发症.结果 PFN-A治疗股骨粗隆间骨折的术中、术后并发症少于DHS.结论 PFN-A 设计合理,具有操作简单、抗旋转确实、手术创伤小、出血量少、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一. 相似文献
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《中国医药指南》2015,(32)
目的比较动力髋螺钉(DHS)与解剖型锁定加压钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对42例股骨粗隆间骨折分别采用DHS与LCP内固定。结果随访6个月~3年,24例DHS组,其中22例骨折复位良好,2例髋内翻,Harris评分,优20例,良2例,差2例,优良率91.7%。18例LCP组骨折复位良好,Harris评分,优17例,良1例,优良率100%,结论 DHS与LCP均是治疗股骨粗隆间骨折有效方法,对Evans-JensenⅠ、Ⅱ型,二者疗效无显著差异,对Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型,慎用DHS内固定,对R型,不建议使用DHS内固定。LCP内固定治疗能减少髋内翻等并发症的发生。 相似文献
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老年股骨粗隆间骨折手术方式的选择 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨老年股骨粗隆间骨折手术治疗方法。方法对36例股骨粗隆骨折患者采用股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)内固定,并跟踪8—20个月随访。结果髋内翻2例,DHS内固定螺钉松动,退出,骨折移位2例,钢板断裂1例,PFN主钉远端股骨干骨折1例。结论依据实情合理选择手术方法,可避免一部分手术的失败,建议老年粗隆间骨折用PFN内固定比较事宜。 相似文献