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1病案摘要
患者,女,55岁,半年前出现头晕伴有全身疼痛不适,疼痛以右侧髋关节明显,无肢体功能障碍,无发热,多次在当地医院就诊,诊断为“类风湿性关节炎”,给予对症治疗,效果欠佳。于2007年3月19日来院就诊.查体:体温36.3℃,脉搏110次/分,血压160/100mmHg,头颅五官无异常,双肺呼吸音正常,心率110次/分,律齐,各瓣膜无病理杂音,腹部无异常,双下肢不肿,四肢关节活动自如,无肿痛现象。辅助检查示:白细胞6.5×10^9/L、红细胞2.6×10^12/L、血红蛋白81g/L、血小板175×10^9/L、血沉138mm/h; 相似文献
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病历摘要 :患者 ,女性 ,61岁 ,藏族 ,退休工人 ,拉萨人 ,住院号4 782 2。主诉因咳嗽、胸痛气喘一月 ,加重一周于 2 0 0 0年 9月 1日收住。该患者入院前一月因不明原因出现咳嗽、胸痛、气喘。门诊检查B超示慢性胆囊炎 ,胸片示慢支合并感染 ,门诊用青霉素、氨苄青霉素、环丙沙星抗炎半月 ,病情未见好转 ,一周前上述症状加重 ,以慢支合并感染收住治疗。入院查体 :T3 6 5℃、P72次 /分 ,BP1 2 0 /2 0mmHg ,一般情况尚可 ,周身浅表淋巴结不肿大 ,唇轻度发绀 ,咽部充血 ,胸廊对称 ,双肺叩浊 ,呼吸音低 ,双肺底散在细小罗音。心脏未见异… 相似文献
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1病例介绍患者男 ,68岁 ,因左胸腔大量积液、嗜酸性细胞增多为首发表现2年入院。查体 :慢性病容 ,颈左部、腋下淋巴结肿大 ,直径为0 3~0 5cm ,质中、活动、无压痛 ,气管右偏 ,胸廓左上部相对塌陷 ,左肺语颤音减弱 ,叩呈浊音 ,听诊呼吸音消失 ,右肺少许散在细湿鸣。实验室检查 :血象 :WBC3 05×109/L ,嗜酸性细胞0 44 ,Hb81g/L ,成熟红细胞呈钱串状 ,plt74×109/L。骨髓涂片 :浆细胞占0 165 ,嗜酸性细胞占0 31 ;生化结果 :肝、肾功能正常 ,TP102 3g/L、GP78g/L ,免疫检查 … 相似文献
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孙伟伟 《临床合理用药杂志》2014,(35):126-126
患者,女,53岁,于2014年2月5日因"腰背部疼痛1月余,活动受限1周"就诊于某二甲医院骨科。患者6年前曾因"甲状腺腺瘤"在该院行手术治疗。 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞异常增生的恶性肿瘤,是恶性浆细胞病中最为常见的一种。MM起病隐匿,由于骨髓瘤细胞增生程度、浸润部位不同以及其分泌的异常免疫球蛋白种类和多少不一,导致本病的临床表现复杂多样.极易发生漏诊和误诊。 相似文献
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患者汪某,男性,74岁,一周前无原因发热、咳嗽,抗炎治疗无好转,腰痛、下肢无力、行走困难数月近日加重,体重下降,来我院就诊。 相似文献
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1病例报告 王某某:女60岁,因为日前胸阵发性剧痛于98年1月收入市一院呼吸科,门诊初诊胸痛原因待查、肺感染。 患者1个月前患感冒出现乏力、胸痛、低热。分别于某某局医院及分院治疗,被诊为冠心病、心肌供血不全及胸部神经痛、肺部感染等。应用复力丹参制剂、扩冠药及大剂量抗菌素等治疗无效。既往有高血压、动脉硬化史。生育史及月经史无异常。 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,近年来发病率逐年增高,约占血液系统恶性肿瘤的10%。常侵犯多个系统,临床表现多不典型,易误诊或漏诊。现将我院2000—01—2009—10收治的25例MM作回顾性临床分析。 相似文献
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多发性骨髓瘤(MM)是一种尚无有效治疗方法的浆细胞肿瘤。近年来,随着对其病因及发生机制的深入研究,形成了新的治疗思路:不仅仅限于细胞毒药物降低肿瘤负荷,而更侧重于针对骨髓瘤胞内信号通路、骨髓微环境及两者问交互作用的靶向治疗。这为新药的研发带来新的思路,更为MM治愈带来了新的希望。 相似文献
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我院于近期收治一名患者,先后两次住院,将多发性骨髓瘤(MM)误诊为骨结核,现报告如下。患者女性,36岁,藏族,住院号945。因咳嗽,潮热、盗汗4月,持续腰背部、臀部疼痛,便秘,腹胀痛近2月,加重3天入院。4月前,无明显诱因出现干咳,渐加重,咯粘痰,午后期热,盗汗。近2月来,伴腰臀部疼痛,渐波及右臀,持续。同时反复腹胀痛,便秘,呕吐,消瘦乏力,体重下降约10公斤.体温波动在37℃-38℃,在县医院抗炎,止痛无效,收住我院治疗,考虑肺、肠、骨结核,因辅查不支持,疗效差,去上级医院检查。近3天来,未排气、便,且上述症状… 相似文献
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多发性骨髓瘤 (MM)是以浆细胞无节制增生为特点的恶性肿瘤 ,浆细胞浸润及其所生成的产物 (单克隆免疫球蛋白、破骨细胞激活因子、肿瘤坏死因子等 )共同作用引起一系列器官功能障碍 ,临床主要表现有骨痛、病理性骨折、肾功能损害 ,贫血及易并发感染。本病多见于中老年人 ,4 0岁以下者仅占 2 % ,由于起病缓慢 ,缺乏特异性症状及体征 ,故误诊率颇高。本文收集了我科自 1990年以来住院确诊的 18例患者 ,就其临床表现、诊断、误诊教训及治疗情况进行探讨 ,以提高对本病的认识。1 临床资料1 1 一般资料 18例患者中 ,男女各 9例 ,年龄 4 9~ … 相似文献
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[病例]女,47岁.因蝶窦、筛窦骨髓瘤入我院血内科.患者曾于1994年4月因胸、背及左下肢疼痛1年,左下肢活动困难20余天,骨穿示异常浆细胞占89%,免疫球蛋白IgG47 g/L,蛋白电泳示γ球蛋白0.38,红细胞2.36×1012/L,血红蛋白77g/L,诊断多发性骨髓瘤.当时摄全身骨骼片未见骨质异常,血钙、血磷、肌酐、尿素氮均正常.经化疗3个疗程及干扰素注射治疗3个月后,胸背及左下肢疼痛基本消失,左下肢活动正常,IgG 16.2 g/L,血红蛋白117 g/L,γ球蛋白0.21,骨髓浆细胞0.033. 相似文献
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[病例]女,47岁。因蝶窦、筛窦骨髓瘤入我院血内科。患者曾于1994年4月因胸、背及左下肢疼痛1年,左下肢活动困难20余天,骨穿示异常浆细胞占89%,免疫球蛋白IgG47 g/L,蛋白电泳示γ球蛋白0 38,红细胞2.36 × 1012/L,血红蛋白77g/L,诊断多发性骨髓瘤。当时摄全身骨骼片未见骨质异常,血钙、血磷、肌酐、尿素氮均正常。经化疗3个疗程及干扰素注射治疗3个月后,胸背及左下肢疼痛基本消失,左下肢活动正常,IgG16.2 g/L,血红蛋白117 g/L,γ球蛋白0.21,骨髓浆细胞0.035。后定期联合化疗,每年3~4次,多次复查骨髓象、血象均处于缓解状态。1998年8月初无明显诱因出现左眼睑下垂,左眼视力下降伴头痛、眼胀,进行性加重,就诊多家综合性医院眼科,曾按神经炎、视神经萎缩治疗无效。入院前做CT示双侧蝶窦、筛窦占位性病变,以双侧蝶窦、筛窦肿物性质待 相似文献