唇侧基托义齿修复深复个别上前牙缺失35例

临床上常遇到咬合间隙小,个别上前牙缺失的深复牙合患者,笔者采用唇侧基托式义齿修复,疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料采用此法修复35例,男20例,女15例,年龄20～58岁。这组病例后牙咬合关系正常,且无严重磨耗。1.2制作方法(1)修复前准备:基牙预备同RPD,常规取模,灌注工作模型。唇侧基托应伸展的区域均应完整清晰。(2)弯制卡环:选择4|4为基牙牙合外展隙,用0.9mm不锈钢丝弯制,从基牙腭侧弯起,经舌外展隙、然后下降至距基牙龈缘约5mm处转向近中,进入唇颊侧基托范围内,止于缺牙间隙。同法弯制另一只。用蜡固定。(3)排牙:可参照邻牙或…     

隐形义齿修复基牙倾斜移位的后牙缺损的体会

笔者应用隐形义齿为23例28个牙单位的后牙缺损者进行修复,取得较好效果,现总结如下: 1 临床资料 23例中男9例,女14例;年龄23～45岁。单个后牙缺损者15例,两个相邻后牙缺损者5例,23例患者均为肯氏Ⅲ类缺损,缺损前、后均有基牙,且基牙向缺隙侧斜移位。 1.1 隐形义齿的设计 一般在缺隙前后基牙上设围卡,如果牙向间隙侧倾斜、移位,远间隙侧形成牙间隙者可设计杆状卡环,即卡环从舌外间隙越过基牙(牙合)外间隙进入颊间隙;基托设计成鞍基式,基牙上可不设支托,如基牙倾斜,与对(牙合)有间隙,可利用此间隙设计(牙合)支托。 1.2 隐形义齿的操作 基牙预备好后按常规操作程序制取印模,灌注工作模型及复制模型,上(牙合)架,排牙制作卡环和基底,上蜡完成蜡型,安放模架于底层型盒     

50例隐形义齿的18个月临床观察

隐形义齿又叫弹性义齿 ,是近几年国内出现的一种修复缺牙新技术。它具有高弹性 ,无金属卡环 ,超薄小基托 ,制作简单、方便、不易折 ,基牙龋坏机率小等优点。但在我们实际制作 5 0例中出现不少问题 ,现分析如下。临床资料与方法　资料来源于我科。从 1999年 12月至 2 0 0 1年 5月 ,共修复 5 0例。其中上、下前牙 2 5例 ,占 5 0 % ,女性患者 2 0例 ,年龄 11～ 2 5岁 ;男性 5例 ,年龄 15～ 30岁 ;上、下颌后牙 2 5例 ;占 5 0 % ,但有基牙6 | 66 | 6 10例 ,其余 15例 ,年龄不等。对 5 0例隐形义齿制作评价 :满意　咀嚼食物不易脱位 ,义齿固位好 …     

外固定等综合治疗重度松动牙效果观察

1 资料与方法 自1987年10月～1993年11月随机从门诊病人中选择中切牙、侧切牙松动在Ⅱ～Ⅲ°的患者28例,共132颗牙,其中上颌中切牙、侧切牙松动者12例,下颌中切牙、侧切牙松动者11例,上下均松动者5例。被固定牙到无缺牙,排列基本整齐,不拥挤,无反(牙合),无锁(牙合),基牙健康不松动。所选择的基牙均为尖牙。28例中男17例,女11例;年龄39～63岁,平均47岁;病史2～12年。全部松动牙均为牙周病所致。     

隐形义齿300例修复的临床体会及失败原因分析

隐形义齿适应范围广 ,操作方便 ,是目前较先进的修复方法。现将我科自 1 998年 1 0月以来 ,对 30 0例、32 0件隐形义齿制作的体会及部分义齿的失败原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 2 0例 ,女 1 80例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大60岁。单个前牙缺失修复 90件 ,单个后牙缺失修复 80件 ,2个以上前牙缺失修复 95件 ,2个以上后牙缺失 50件 ,前牙后牙混合缺失修复 5件。1 2　方法　根据牙列缺损情况 ,按修复原则进行牙体预备 ,缺牙区可保留 5°以内的基牙倒凹 ,后牙缺失按铸造牙合支托要求制备牙合支托凹 ,用弹性印模材料取模 ,超硬石…     

可摘局部义齿修复对末端松动基牙影响的临床评价

目的观察可摘局部义齿修复对松动基牙的影响。方法选取肯氏三类牙列缺损且末端基牙2度松动的患者年的患者60例,修复体60件。将患者随机分为两组,一组松动基牙仅置支托,二组松动基牙置三臂卡。记录并比较戴义齿3年后松动的基牙患龋率和牙缺失率。结果一组的患龋率(10%)和牙缺失率(3.33%)低于二组(13.33%,10%)。结论肯氏三类牙列缺损末端松动卡的保留有利于义齿的稳定,且仅置合支托的设计有利于松动基牙的保留,基牙的患龋率降低。     

唇侧基托义齿修复深复牙合个别上前牙缺失35例

临床上常遇到咬合间隙小,个别上前牙缺失的深复[牙合]患,笔采用唇侧基托式义齿修复．疗效满意,报告如下。     

倾斜基牙固定义齿修复的临床观察

牙齿缺失后未进行及时修复导致邻牙向缺隙侧倾斜在临床上非常常见。对倾斜基牙能否进行固定修复一直存在争议,传统理论认为倾斜角度超过24°的牙齿不宜作为固定桥基牙,因而造成该类缺牙修复困难且修复效果不佳。我们应用实验应力分析法,对倾斜基牙进行固定修复后基牙牙周组织进行受力分析,得出基牙倾斜角度在70°内进行固定修复其牙周组织受力仍在生理限度内的结论,扩大了固定义齿的适用范围,并进行了32例倾斜基牙固定义齿的修复及随访工作。     

上颌埋伏中切牙对同侧切牙和尖牙方向及位置影响的探讨

目的探讨上颌埋伏中切牙对同侧侧切牙和尖牙位置及萌出是否存在影响。方法选择单侧上颌中切牙埋伏患者46例,根据埋伏位置分为高位埋伏组及低位埋伏组,对治疗前曲面断层片中埋伏中切牙双侧的侧切牙牙轴与上腭平面的夹角、根尖与上颌中线的距离、近中边缘嵴与上颌中线的距离以及尖牙牙尖与上腭平面间距离进行测量,并进行统计学分析。结果埋伏上颌中切牙同侧侧切牙的牙轴与上腭平面夹角小于对侧,根尖与上颌中线距离大于对侧,尖牙牙尖距上腭平面距离小于对侧,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);双侧侧切牙近中边缘嵴距上颌中线距离差异无统计学意义(P>0.05);高位埋伏组埋伏牙同侧的侧切牙牙轴与上腭平面夹角小于低位埋伏组(P<0.05或<0.01),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌埋伏中切牙可引起同侧侧切牙牙根远中倾斜,对同侧尖牙萌出产生不利影响。     

老年人重度磨耗伴牙列缺损患者(牙合)垫式义齿应用观察

目的 对牙齿重度磨耗的老年人牙列缺损患者,用(牙合)垫式义齿重建咬合,观察其临床效果.方法 对32例患者先用暂时性塑料(牙合)垫式义齿恢复其垂直距离,试戴3～6个月合适后改用金属铸造(牙合)垫式可摘义齿修复.结果 32例患者100%感觉适应,咀嚼有力者30例,占93.8%.结论 对重度磨耗的老年牙列缺损患者,金属铸造(牙合)垫式可摘义齿可有效重建咬合,恢复咀嚼功能,改善面容.     

上颌侧切牙腭向错位的47颗牙修复体会

目的:探求上颌个别牙腭向错位修复治疗的方法和疗效。方法:选择门诊病例符合修复条件且患者有修复要求的进行固定修复,以达到牙齿美容目的。结果:修复后侧切牙无松动,无龈炎,满意率达91.5 %。结论:上颌侧切牙腭向错位如不做正畸治疗时,可采用修复方法进行美容修复。     

烤瓷舌翼板粘结桥修复前牙的临床应用

前牙缺失造成牙列缺损在临床上比较常见。传统修复方法为锤造固定义齿或可摘局部义齿修复。这两种方法虽然工艺简单、价格低廉,但有不易克服的缺点。主要是锤造固定义齿在修复过程中,对正常基牙磨切过多,且不美观。可摘局部义齿虽然对基牙损伤小,但异物感大、患者不易适应。对前牙单、双牙牙列缺损的病例,采用烤瓷舌翼板粘结桥治疗,经三年随访效果良好。现报道如下。 1 临床资料 患者52例,男38例,女14例,72颗牙齿,其中连续缺失2颗牙齿9例,1颗牙齿为43例,上颌中切牙22颗,侧切牙21颗,尖牙5颗,下颌中切牙16颗,侧切牙8颗。初次…     

邻间钩在前牙缺失可摘局部义齿修复中的应用

前牙缺失的常规可摘局部义齿修复 ,通常在第一尖牙与第一前磨牙间作间隙卡于第一前磨牙上 ,修复体固位虽好 ,但其颊侧卡环暴露在外 ,影响美观。尤其是对美观要求较高的特殊职业患者 ,影响更大。而前牙缺失的无卡环局部托牙的修复 ,虽然美观不受影响 ,但其固位效果明显差。若牙列龈距离较低或其腭 (舌 )侧倒凹不明显 ,则固位效果更差。而且多个前牙缺失也不宜用无卡托牙修复。1994年～ 1996年我们将邻间钩代替间隙卡用于前牙可摘义齿修复 56例 ,效果满意 ,现报道如下临床资料一、一般资料56例中男 2 5例 ,女 31例。年龄 17至 4 5岁。单个前…     

上颌总义齿修复的临床体会

在口腔修复门诊中,上颌总义齿修复的患者多,且其修复制作和修改难度较大,临床出现问题和复诊次数也较多,复诊常见的问题有义齿固位差、组织压痛、上颌义齿基托折断等。 于１９９６年至１９９９年对１８例患者进行上颌总义齿修复,其中男１２例,女６例,年龄５３～７２岁;就诊情况：初次修复者１４例,修复失败再次就诊者４例（失败原因均为上颌总义齿基托折裂）;随诊年限：观察１年以下者６例,１～４年者１２例。 义齿固位差及基托折断的原因主要是牙合运障碍及取模排牙等未按常规操作,天然牙列的粕曲线很少符合全口义齿平衡要求,…     

下颌双侧游离端附着体义齿远中基牙支持组织三维有限元分析

附着体可提高义齿的固位和稳定 ,延缓牙槽嵴的吸收 ,减少卡环的暴露 ,增加义齿的美观效果 ,已在远中游离端缺损的修复中得到较广泛的应用[1]。游离端义齿远中无基牙支持 ,承受牙合力时应力的分布较为复杂。笔者采用有限元法 ,设计建立包括精密附着体修复的下颌KennedyI类缺失的三维有限元模型 ,按照不同数量基牙的设计对模型进行修改 ,模拟正中牙合和侧方牙合 ,对远中基牙的牙周支持组织进行应力分析。1材料与方法1.1材料和主要设备成人下颌骨标本 ,骨质正常 ,C76和D67缺失 ;McCollum附着体(德国) ;Bayer牙托粉(上海) ;螺旋CT (GECTI,…     

粘结法修复上颌侧切牙舌向错位100例报告

成年人上颌侧切牙舌向错位在口腔门诊中经常见到,而患者对该错位牙修复的美观要求较高,也很重视。传统常采用切除牙冠作桩冠或在错位牙上作一全冠带钩粘结修复,但均会损及牙体,本科自1990年至今采用牙釉质粘结荆(四军大口腔医院产)粘结法修复上颌侧切牙舌向错位的100例共130只,其中男53例,女47例;双侧者30例,单侧者70例;平均年龄34.5岁(28岁～49岁),经随访1～3年,结果大部分脱     

舌侧基板总义齿的临床应用

本文总结53例下颌无牙合齿槽骨严重吸收,戴用常规总义齿困难的患者,应用舌翼总义齿修复,增加义齿基托与组织的接触面积,加强边缘封闭。显著的提高了义齿的固位、稳定与支持作用。对21例戴常规总义齿的患者在原义齿舌侧边翼加软蜡并制成一定斜面或用自凝塑料加舌翼在口内进行舌翼增加的对比测定结果表明,     

69例隐形义齿失败原因分析及处理

隐形义齿又称弹性仿生义齿,它是近些年来应用于临床上的一种修复方法。它美观、有弹性并且没有金属卡环,对邻牙无损伤且价格便宜患者易于接受。但在临床应用中出现一些问题,我科对近年来出现69例107颗缺失牙的隐形义齿修复失败的原因进行分析并给予相应处理总结如下。 附表 修复失败常见原因部位 疼痛 食物嵌塞 前牙 1 3 双尖牙 4 8 磨牙 7 14 总计 12(17%) 25(36.3%) 3 讨论 疼痛多见于基牙痛、软组织及咬合痛。基牙疼痛多是有龋齿、牙周病或基牙受力过大,基托与基牙接触过紧。软组织疼痛多由于取模不准,基托边缘过长、过锐。或软…     

CO2激光治疗口腔颌面部淋巴管瘤

个别磨牙缺失是口腔常见的一种牙列缺损,常见的修复方法有二种可摘局部义齿与固定义齿,近三年我们采用一种新的修复方法．兼顾了可摘局部义齿与固定义齿的优点．经临床观察和患者反馈证实此种修复方法确实可行,是一种理想的修复体,现介绍如下．１一般资料 随机选择临床个别磨牙缺失病例１００例,年龄１８～４６岁,基牙稳固,无明显倾斜者．２制作方法２．１基牙预备,将近缺牙侧邻面,舌面和邻颊轴面角处突度降低至龈上ｌ—Ｚｍｍ粘结面,龈高度最低不少于Ｚｍｍ,两基牙邻而近缺牙间隙侧制备颌支托窝,并充分利用颌面无咬合区,基牙…     

总义齿He距离增高引起的不良反应

我院近两年内收治６例因全口义齿修复戴入后 ,半年左右仍不能行使咀嚼功能 ,现报道如下。１临床资料６例年龄３４～８０岁。３例牙合间距离增高３ｍｍ ,２例牙合间距离增高４ｍｍ ,１例牙合间距离增高８ｍｍ。经过重新治疗 ,求得正确的咬牙合位垂直距离 ,患者恢复了正常的咀嚼功能、固位好 ,外型满意 ,修复成功率１００ %。２典型病例例１ :女 ,３４岁 ,因口内龋齿多 ,无条件治疗 ,发展到几乎全是残根 ,残根拔除后 ,在院外修复全口义齿半年左右。自述半年以来 ,仅能满足不缺牙 ,但吃饭几乎未戴义齿 ,义齿戴入 ,面部外型完全改变 ,面似“马脸…