女婴卵巢异位阴唇1例

女婴卵巢异位阴唇１例舒中甫患儿：女，１岁８个月。其母发现行阴唇出生后有一包块，站立或咳嗽时包块明显增大，平卧包块缩小，但有一小块物不消失。近２个月包块增大伴疼痛，诊断右腹股沟斜疝手术治疗。体检：右腹股沟阴唇较对侧丰满，立位鼓腹包块出现有５ｃｍ×３ｃｍ...     

左侧腹腔型隐睾为睾丸畸胎瘤1例

患儿：男，１岁９个月。因左侧阴囊内无睾丸入院。患儿于生后不久即发现左侧阴囊空虚，无睾丸触及。１岁时曾用绒毛膜促性腺激素治疗无疗效。体检：左侧阴囊发育不良，扁平，未触及睾丸。左腹股沟处未触及包块。实验室作者单位：０６３０００　河北省唐山市妇幼保健院小儿外科检查：血常规，肝、肾功能均未见异常。Ｂ超：左腹股沟下方稍内侧可见１．１ｃｍ×０．６ｃｍ大小的似睾丸回声团。诊断：左侧隐睾。全麻下取左侧腹股沟斜切口，剪开腹外斜肌腱膜后找到未闭的鞘状突。打开鞘状突未发现睾丸，见精索增粗，并折反入腹腔，遂剪开腹膜，沿…     

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿一例

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿报道甚少 ,现将我们所见 1例报道如下。患儿 :男 ,2 2个月。因双侧阴囊空虚、右腹股沟可复性包块入院。体检 :阴囊空虚。左腹股沟未及包块 ,右腹股沟可触及睾丸 ,哭闹时出现囊性包块 ,易还纳。B超及CT仅显示右腹股沟睾丸影像。术中见睾丸位于右腹股沟管内 ,输精管呈网状与腹环内一睾丸相连 ,网状输精管于膀胱后融为粗大输精管进入膀胱颈部。两睾丸等大 ,均有睾丸附睾分离。正常睾丸游离精索后可牵入阴囊。异位睾丸精索血管从腹膜外、膀胱后伸向左侧 ,不能牵入右侧阴囊。探查左腹股沟及腹膜后切断异位睾丸输精管…     

阴囊肺吸虫性肉芽肿一例

患儿 :男 ,8岁。因左阴囊包块 2月余入院。患儿 2个月前出现低热 ,全身乏力 ,食欲下降等症状 ,并诉左阴囊疼痛。近两周感阴囊肿胀明显就诊本院。病程中无胸痛 ,咳嗽和排尿困难等症状。检查 :一般情况尚可 ,较为消瘦。左阴囊及腹股沟明显肿胀 ,左阴囊底可扪及一圆形包块 ,直径约 3.0ｃｍ ,质韧 ,无明显压痛 ,与睾丸界限清楚 ,但蒂部不清。左腹股沟皮下肿胀增厚。彩超示双睾形态大小正常 ,左阴囊及腹股沟区皮下层明显增厚 ,回声增强 ,左腹股沟区见多个增大的淋巴结。入院后右阴囊开始肿胀。术前考虑为坏死性筋膜炎 ,在抗感染的同时行手术探查 …     

先天性尺骨远端缺如伴肱桡关节脱位一例

患儿：女，10岁。因左前臂短小伴左肘关节畸形8年就诊入院．既往无外伤史。1岁时，左肘关节后外方出现突起包块，质地较硬，3岁后畸形加重，在前臂出现弯曲，且较右前臂短小，影响生活。检查：左前臂较右前臂短小，左肘关节后外方有突出的包块，左腕关节轻度尺偏，左肘关节及腕关节无压痛，但被动活动受限。左手无畸形，左手屈指活动正常，     

小儿股疝一例

患儿：女，11岁。因发现左侧腹股沟区包块1个月入院。1个月前无意中发现左侧腹股沟区下方突出一“杏核”大小的半球形包块，质软，可用手还纳，用力时增大，平卧或休息时消失。检查：左侧腹股沟韧带下方见一约3cm×2cm大小包块，半球形，质软，无压痛，咳嗽时冲击感明显，手法可还纳入腹腔，压迫内环包块仍可复现。诊断：左侧股疝。在基础麻醉加局麻下行手术，取左侧腹股沟韧带中点上方1．5cm平行于腹股沟韧带斜切口，长2．5cm，依次切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜，游离子宫圆韧带，剪开腹横筋膜，可见疝囊经股环突向股管，到达腹股沟韧带下方，将疝囊游离并提至腹股沟韧带内侧，切开见疝内容物为大网膜，与囊壁粘连，分离困难，遂切除少许大网膜，将大网膜还纳入腹腔，游离疝囊至颈部，行高位结扎，剪除多余疝囊组织，将耻骨梳韧带与联合肌腱弓缝合1针，间断缝合腹横筋膜，加强后壁，逐层关闭切口至皮，术毕。随访1年未见复发。     

卵巢囊肿引起的嵌顿性腹股沟斜疝误诊为Nuck囊肿一例

患儿:女,2个月。以右侧腹股沟区不可复性包块20d入院。家长于患儿入院前20d无意中发现患儿右侧腹股沟区有一个鸡卵黄大小包块,包块不消失,且有增大趋势,局部皮肤无红肿。患儿无不适,进食好,大小便正常。入院检体:右侧腹股沟区可见一个半球形包块,大小3．5 cm×3．0 cm,局部皮肤颜色正常,囊性,边界清晰,略活动,不能还纳,透光     

漏斗胸并支气管囊肿、完全性心包缺如1例

患儿：男,７岁。因胸壁畸形诊断为漏斗胸而入院,术前行胸片检查时发现前上纵隔增宽,结合ＣＴ考虑为胸腺增生,因无症状而进行观察,先行漏斗胸修复术。术后恢复好。１年后来院拔钢板时复查胸片发现纵隔阴影增大而再次入院。体检：气管稍偏向右侧,左肺呼吸音降低。在全麻下行剖胸探查,术中见纤维心包完全缺如,心脏裸露,前上纵隔左侧见一１５．０ｃｍ×８．０ｃｍ×７．０ｃｍ大小囊性包块,包块根部位于左侧支气管和主动脉弓之间,其后缘与左肺上叶致密粘连无法分离,左肺上叶肺不张,剖开包块见囊壁光滑囊液稠厚。完整切除包块及左肺…     

儿童颈内动脉颅外段巨大梭形动脉瘤一例

患儿：女，13岁。因颈部包块1年，快速增大2个月入院。患儿于入院前1年无意间发现左颈部无痛搏动性包块，2个月前包块突然明显增大，无头痛、头昏、晕厥等。既往无颈部外伤、感染等病史，无家族史。检查：发育正常，营养中等。左颈部近下颌角处可触及一个3．5cm×6cm大小包块，随脉搏搏动，无震颤，听诊无血管杂音。神经系统检查无异常。实验室检查：血常规、梅毒血清学、细菌学检查无异常。     

先天性巨输尿管症二例

先天性巨输尿管症二例田洪孝例１男，１．５岁。因左腹部包块１０余天入院。体检：左腹部稍隆起，可触及包块，囊性感，不活动，无压痛。尿常规及培养（一），ＢＵＮ正常，Ｂ超提示左腹部１２ｃｍ×１１ｃｍ×８ｃｍ囊性包块。静脉肾盂造影（ＩＶＰ）：左肾及输尿管未显影...     

小儿卵巢海绵状血管瘤1例

患儿：女，１２岁。左下腹阵发性疼痛伴呕吐，便秘２个月，加重３天。体检：左下腹压痛。腹部直肠双合诊，直肠左前方可扪及一表面光滑、质中、活动度可的类圆形包块。ＣＴ：左附件实质性肿块（恶性肿瘤？）。手术所见：左卵巢肿块，大小９ｃｍ×７ｃｍ×９ｃｍ，色暗红，...     

肾上腺囊肿1例

患儿：女，９岁。５年前因左腰区外伤伴血尿来诊。Ｂ超示：左肾中下极血肿６ｃｍ×５ｃｍ；静脉肾盂造影左肾位置抬高，上极显影可，下极不清。当时诊断为“左肾挫裂伤，左肾血肿”行保守治疗５６天，血尿消失，Ｂ超示血肿缩小致４．３ｃｍ×２．５ｃｍ出院。２月前患儿无明显原因左腰区持续性隐痛，逐渐加重，不伴尿频、尿急、尿痛。体检：一般情况良好，血压１２０．０／６７．５ｍｍＨｇ，左肾区饱满，轻度叩击痛，未扪及包块，双输尿管走行区无压痛。Ｂ超示：左肾形态小，上极囊性占位约７．２ｃｍ×４．２ｃｍ；静脉肾盂造影检查左肾位…     

罕见游走双副脾一例

罕见游走双副脾一例杨新民患儿：女，１３岁。因腹部游走性包块３３天入院。患儿于１个月前无意中发现左下腹部有一拳头大小包块，极度活动，曾阵发性腹痛一次，后自行缓解，无恶心呕吐及不适，大小便正常。体检：腹平软，左下腹部可扪及８．０ｃｍ×８．０ｃｍ×４．０ｍ...     

儿童巨大脾淋巴管瘤1例

患者：女,９岁。因左腹部包块伴左上腹坠痛不适１０ｄ,以“脾大,脾肿瘤,脾功能亢进”入院。１０ｄ前,患儿跑跳时出现左上腹坠痛,静止休息约１０ｍｉｎ即缓解消失。无放射痛,腹痛消失后一切如常。每当剧烈活动时即诱发。体检发现脾大,实验室检查基本正常,彩超示：脾肿瘤。入院后体检：左腹部膨隆,腹壁静脉无怒张。腹软,左腹部触及一巨大包块,触及脾切迹,质硬,不光滑,无触痛,尚能活动,脾甲乙线１２ｃｍ,甲丙线１４ｃｍ,丁戊线１ｃｍ,脾超过脐水平线下４ｃｍ。肝剑下３ｃｍ,肋下未触及。胆囊未触及。左腹部叩实音,右腹部…     

小儿复发性甲状腺纤维肉瘤1例

患儿：女，１２岁。发现颈右前一核桃大小包块７天，无发热、疼痛，无呼吸困难及声音嘶哑，质硬无活动，在当地医院住院治疗，行“右侧甲状腺＋峡部切除”术。病理检查提示“右甲状腺肉瘤”。术后未行进一步放疗及化疗。２个月后于原切口下方再次发现一类似大小的包块，呈进行性增大，同时逐渐出现声音嘶哑、呼吸困难、轻度呛咳，拟“甲状腺恶性肿瘤”收住入院。个人史及家族史无特殊。体检：颈部可见一长约１５ｃｍ的手术瘢痕，右侧切口偏下可见一约１０ｃｍ×５ｃｍ×５ｃｍ大小包块，质较硬，边界欠清，表面尚光滑，无触痛，随吞咽上、下…     

原发性隐睾Wilm瘤一例

原发性隐睾Ｗｉｌｍ瘤一例李仲荣，王宗敏，蔡正林患儿：男，２２月。生后即见右阴囊空虚，近半月右腹股沟肿块逐渐增大，以右隐睾恶变于１９９４年７月收住院。体检：发育、营养可，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现，腹软，未触及腹块，肝脾肋下未及。右阴囊空虚，右腹...     

小儿肾上腺巨大无功能腺瘤一例

小儿肾上腺巨大无功能腺瘤一例朱于启，陈福连患儿：女，２岁。因左上腹包块１个月于１９８６年２月１８日收住院。体检：ＢＰ１０／７ｋＰａ，发育正常，无肥胖，性征无异常。左上腹饱满，触及一拳头大小包块，质硬固定，表面光滑，边界清楚。血、尿常规正常，血清Ｋ￣＋...     

小儿右侧腹股沟斜疝术后直疝l例

患儿,男,13岁,因右侧腹股沟斜疝术后复发1年余入院。忠儿6岁时被发现其右侧腹股沟有一可复性包块,久立或活动后出现,不坠入阴囊,卧位或按压后消失。于1年前争夺院就诊,诊断为右侧腹股沟斜疝,给予传统开放手术洽疗,术中证实为行侧腹股沟斜疝,并行右侧疝囊高位结扎术。     

新生儿皮下脂肪坏死2例

例１患儿女,２８天,因发现皮肤多发性包块１０天入院。足月顺产,产时轻度窒息。入院前１０天无意中发现左颌下至耳后一条索状皮下包块,活动,无压痛。相继于双臂、颈、背等处出现类似包块。抗炎治疗４天无好转。入院体检：体温３６９℃,体重４０００ｇ,神清,皮肤无黄染及出血点。右颊部、左颌下部、双上臂外侧、肩背部分别扪及１～２枚圆形或条索状１ｃｍ×１ｃｍ至２ｃｍ×５ｃｍ的皮下包块,质韧,活动,边界清,无波动感,表面皮肤无红、肿,局部皮温不高,肝脾不大。包块穿刺未抽出液体,细胞学检查：镜下发现脂肪细胞普遍呈…     

进行性骨化性肌炎1例

进行性骨化性肌炎（myositis ossificans progressiva,MOP）是一种罕见的遗传性、进行性结缔组织疾患。国内报道较少。作者近期收治1例,现报告如下：患儿,女,6岁7个月,2个月前左前胸锁骨下有一质硬包块,压痛,初为鸡蛋大小,随后1个月发现左腹部有一条状质硬包块,右肩胛部及右前胸锁骨下多处质硬包块,进行性增大,非游走性,多处包块渐增大,1个月来渐出现颈部及双上肢活动受限。体查：双侧前胸、肩背部、腹部扪及质硬包块,边界不清,活动性差,无明显压痛。左肩关节各方向活动障碍,被动活动障碍。左肘屈伸活动无受限。