药物治疗乙型病毒性肝炎及对肝功能的影响

目的:分析还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵对乙型病毒性肝炎患者症状改善及肝功能的影响。方法:选取潢川县人民医院2018年6月至2019年12月乙型病毒性肝炎患者86例,依据随机数字表法分为观察组(43例)、对照组(43例),其中对照组采用甘草酸二铵治疗,观察组予以还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗,对比两组疗效、症状(恶心、纳差、腹胀、乏力)改善以及治疗前后肝功能指标:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)变化。结果:与对照组76.74 %(33/43)比较,观察组总有效率93.02 %(40/43)明显增加,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组恶心、纳差、腹胀、乏力例数少于对照组;治疗后观察组ALT、AST低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗乙型病毒性肝炎效果确切,可改善症状,改善肝功能。     

二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎86例疗效观察

目的:观察二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:将171例非酒精性脂肪性肝炎患者随机分成对照组和治疗组,对照组给予合理饮食+运动疗法+甘草酸二铵肠溶胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用二陈汤口服治疗。两组疗程均为30d。观察比较两组患者治疗前后肝功能、血脂等指标的变化情况。结果:总有效率治疗组为96.51%,对照组为85.88%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组肝功能、血脂指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且无不良反应发生。结论:二陈汤联合甘草酸二铵肠溶胶囊对非酒精性脂肪性肝炎具有较好的治疗作用,安全性良好。     

中西医结合治疗自身免疫性肝炎30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗自身免疫性肝炎的临床疗效.方法:将61例自身免疫性肝炎患者随机分为两组.对照组给予泼尼松片口服;治疗组给予复方甘草酸苷注射液、茵栀黄注射液静脉滴注并加用中药煎剂口服.疗程均为8周.观察和对比两组治疗前后患者的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶-(AST)、总胆红素(TBIL)、免疫球蛋白(IgG)等变化情况.结果:治疗组和对照组在治疗后ALT、AST、TBIL、IgG均较治疗前明显改善(P＜0.01);组间比较,四者的下降程度无显著性差异(P＞0.05).结论:中医辨证论治结合甘草酸制剂是治疗自身免疫性肝炎的有效方法.     

基于HIS真实世界的病毒性肝炎患者中西药物临床实效研究

病毒性肝炎是临床多发的具有较强传染性的疾病,为充分了解其中西药物临床使用特征及合并用药规律,该研究以17家三级甲等医院信息系统(hospital information system,HIS)中41 180例病毒性肝炎住院患者为研究对象,采用频数统计及关联规则方法对其中西药物临床使用情况进行分析,按药物种类分析,发现西药以还原性谷胱甘肽使用频率最高,共14 079例(支持度为34.61%),中药以甘草酸二胺使用频率最高,共14 058例(支持度为34.56%),中西药物联合使用以甘草酸二铵合并还原型谷胱甘肽使用频率最高,共8 607例(支持度为25.09%);按药物作用分析,中药、西药均以降酶类药物使用比例最高,中药降酶药物使用者10 983例(支持度为27.01%),西药降酶药物使用者9 595例(支持度为23.59%),中西药物合并用药以清热利湿类药合并降酶类药使用频率最高,5 621例(支持度为13.82%)。通过以上分析可以看出,病毒性肝炎的治疗应以中西医结合治疗为主;中药清热利湿类药物合并西药降酶类药物是临床最常出现的中西联合用药方案,中药清热利湿类药合并西药降酶类药和核苷(酸)类似物是临床最常出现的三药联合用药方案。     

中西医结合治疗寻常型银屑病85例

目的探讨复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷,中西医结合治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将寻常型银屑病随机分为2组。治疗组85例采用复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷治疗;对照组45例,单纯外用清热凉血中药外敷治疗。结果治疗组85例,总有效率92.94%;对照组45例,总有效率77.78%。2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方甘草酸苷片口服联合清热凉血中药外敷法治疗寻常型银屑病疗效确切。     

针灸联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

目的:观察针灸联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效和安全性。方法:将符合标准的114例非酒精性脂肪肝患者随机分为针药联合组、针灸组、甘草酸二铵组。针药联合组患者给予针灸联合甘草酸二铵治疗,甘草酸二铵胶囊150 mg,口服,日3次;针灸组患者给予针灸治疗;甘草酸二铵组患者给予甘草酸二胶囊150 mg,口服,日3次。各组患者疗程均为2个月。观察各组患者的临床疗效,治疗前后的临床症状、体重指数、肝功能指标及肝/脾CT比值变化,并记录不良反映情况发生情况。结果:治疗后,各组患者的临床症状、体重指数、肝功能指标及肝/脾CT比值均显著低于同组治疗前,且针药联合组低于针灸组和甘草酸二铵组,差异有统计学意义(P0.05);针药联合组患者总有效率显著高于针灸组和甘草酸二铵组,差异有统计学意义(P0.05)。3组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:针灸联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪肝较单用甘草酸二铵或针灸疗效更显著,且安全性相似。     

疏肝健脾法治疗非酒精性脂肪性肝炎60例临床观察

目的:观察疏肝健脾类药物治疗非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic Steatohepatitis,NASH)的临床效果。方法:选择120例肝郁脾虚证NASH患者,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组在基础治疗的方案上加用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝健脾方药治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后的丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、肝/脾CT值、临床疗效及不良反应。结果:治疗后观察组总有效率为83.33%,明显高于对照组的68.33%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者血清ALT均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组与对照组相比差异有统计学意义,且数值明显低于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗NASH可降低患者血清ALT水平,提高临床疗效。     

中医药治疗自身免疫性肝炎合并慢性乙肝疗效观察

目的:观察比较中药疏肝补肾化瘀法与甘草酸苷片治疗自身免疫性肝炎合并慢性乙肝效果。方法:实验组30例给予中药复方煎剂150mL日3次口服;对照组给予复方甘草酸苷片75mg日1次口服。观察实验前后两组症状改善及实验室指标变化情况。结果:实验组实验室指标明显好转,尤其在临床症状方面较对照组改善明显。结论:中药疏肝补肾化瘀治疗自身免疫性肝炎合并慢性乙肝在改善临床症状方面疗效较好。     

甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的:探讨和研究甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:以40例慢性乙肝患者的资料为对象进行相关研究,按照随机分组的方式将以上患者分为20例对照组和20例观察组,确保两组患者具有可比性,对照组患者单纯采用甘草酸二铵进行治疗,观察组则采用甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽进行治疗,两组疗程均为8周,治疗结束后对两组患者的疗效进行统计对比。结果:从两组患者的疗效来看,观察组的总有效率为90.0%(18/20),对照组的总有效率为65.0%(13/20),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的效果显著,相较于单纯应用甘草酸二铵而言有着明显的优势,值得在临床上加以推广和应用。     

异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎30例

目的:观察异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎的临床疗效.方法:将确诊的60例患者随机分为两组:对照组30例,常规静脉滴注异甘草酸镁治疗1个月;治疗组30例,异甘草酸镁加中药直肠滴注治疗1个月.观察两组治疗前后肝功能、肾功能、血尿常规、血糖、血脂及临床症状的变化.结果:两组治疗前后均能改善肝功能及临床症状,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:异甘草酸镁联合中药直肠滴注治疗药物性肝炎疗效显著.     

清热凉血解毒汤治疗血热型银屑病临床研究

目的:探讨在临床治疗血热型银屑病患者的过程中,分析应用中药清热凉血解毒汤的临床治疗效果,为临床皮肤病的治疗奠定基础。方法:我院2014年6月~2016年6月期间收治的128例银屑病患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效。结果:试验组治疗总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P0.01)。试验组患者的瘙痒、皮损、中医证候评分显著高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:临床治疗血热型银屑病患者的过程中,应用中药清热凉血解毒汤可显著改善患者的各项临床指标评分情况,疗效确切,应广泛推广。     

中西医结合治疗血热型白疕疗效观察

目的:观察清热凉血汤联合维生素C、复方甘草酸苷注射液治疗血热型白疕临床疗效。方法:60例血热型白疕患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组静脉滴注复方甘草酸苷注射液60 ml、维生素C注射液2.5 g,治疗组在对照组治疗的基础上予清热凉血汤加减(玄参、赤芍、槐花、生地黄、紫草、牡丹皮、鸡血藤、白花蛇舌草、乌梅、白茅根、甘草)治疗。治疗3周后比较2组的PASI(银屑病面积和严重程度指数)评分及疗效。结果:两组治疗后PASI评分均下降,治疗后组间比较差异显著(P0.05)。对照组总有效率为76.7%;治疗组总有效率为93.3%,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热凉血汤联合复方甘草酸苷注射液、维生素C注射液治疗血热型白疕可提高疗效。     

甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:78例慢性乙型肝炎患者给予甘草酸二铵治疗,观察治疗前后T细胞亚群、免疫球蛋白以及补体C3数值。结果:和健康人群相比,治疗前慢性乙型肝炎患者静脉血中CD3、CD4、CD4/CD8、Ig G、Ig A、补体C3明显偏低(P0.05);治疗后慢性乙型肝炎患者静脉血中CD3、CD4、CD4/CD8、Ig G、Ig A、补体C3较治疗前明显升高(P0.05)。结论:甘草酸二铵辅助治疗慢性乙型肝炎可以有效调节细胞免疫状态,改善患者免疫功能,是治疗慢性乙型肝炎的有效方法。     

益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效

目的:探讨益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法:选取2014年3月~2016年12月在我院进行诊治的58例急性髓系白血病患者,采用益气养阴清热中药配合HA、IA、DA、MA等联合化疗方案进行治疗,部分M3患者使用亚砷酸及维甲酸治疗,部分患者静脉滴注参麦、丹参及榄香烯乳等药物辅助治疗,观察其临床疗效。结果:完全缓解(CR)率为68.97%(40/58),部分缓解(PR)率为13.79%(8/58),未缓解(NR)率为17.24%(10/58),总缓解率为82.76%(48/58);M_1、M_2、M_3三种白血病的完全缓解率较高,M_4、M_6两种白血病的完全缓解率较低,维甲酸及HA治疗的CR率较高。结论:益气养阴清热法与化疗结合治疗急性髓系白血病疗效确切。     

凉血祛风汤联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的:观察凉血祛风汤联合复方甘草酸苷片治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:采用凉血祛风汤和复方甘草酸苷片治疗本病50例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率90%;对照组总有效率66%,差异有显著性(P<0.01),两组均未见不良反应。结论:凉血祛风汤和复方甘草酸苷对本病有清热凉血、疏风止痒等功效,治疗本病疗效较好。     

清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜的疗效观察

目的观察清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜的临床疗效。方法将64例随机分为治疗组和对照组各32例,对照组常规予以氯雷他定片、复方甘草酸苷片及复方芦丁片口服,治疗组采用清热凉血消斑法,自拟中药方中药内服治疗。结果治疗组临床总有效率为87.50%,对照组总有效率为65.63%,两组患者的临床疗效存在显著差异,P0.05。结论清热凉血消斑法治疗单纯型过敏性紫癜优于常规西药治疗,值得推广。     

基于真实世界肝炎患者人群特点和茵栀黄颗粒治疗的用药特征分析

目的:基于真实世界电子病历数据分析茵栀黄颗粒治疗肝炎患者的人群特点及用药特征。方法:选取中国中医科学院中医临床基础医学研究所基于国内16家三甲医院的医院信息系统(HIS)数据库构建的医疗数据集成仓库,从中抽取2010年6月至2016年6月中至少使用1次茵栀黄颗粒治疗肝炎患者的信息进行统计分析。结果:共纳入1 383例肝炎患者,男女比例约3：1,年龄45~65岁。在诊断信息显示乙型病毒性肝炎(675例,61.69%)及湿热内蕴证候(67例,53.17%)患者最多。给药途径为口服,单日剂量12~18 g,疗程为3 d较多。合并西药主要为甘草酸、胸腺肽、泮托拉唑联合使用,合并中药主要为苦黄注射液,感冒清热颗粒、柴胡注射液。关联规则结果显示,茵栀黄颗粒+苦黄注射液+甘草酸+胸腺肽用于治疗急性黄疸型病毒性肝炎、病毒性肝炎高胆红素血症;茵栀黄颗粒+苦黄注射液+甘草酸+亮菌甲素用于肝内胆汁淤积肝炎;清热剂多与肝、胆疾病治疗药,系统抗菌药,免疫促进药,与胃酸分泌药,系统抗病毒药等合并使用。结论:真实世界中茵栀黄颗粒常用于中老年人群的病毒性肝炎的治疗,临床可与清热剂的中药和肝胆病药物、抗菌药、免疫促进药等西药联合使用,对改善病毒肝炎等临床症状、恢复肝功能及预防病并发症有明显疗效。     

异甘草酸镁结合腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型病毒性肝炎疗效观察

目的观察异甘草酸镁结合腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型病毒性肝炎的临床疗效。方法将70例急性黄疸型病毒性肝炎患者分为两组,各35例。在常规治疗基础上,治疗组给予异甘草酸镁结合腺苷蛋氨酸静脉滴注,对照组给予甘草酸二铵和苦黄注射液静脉滴注,疗程均为4周。结果治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为74.28%;治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组ALT、AST、TBIL和GGT含量均显著降低(P0.05),且治疗组各指标水平低于对照组(P0.05)。结论异甘草酸镁结合腺苷蛋氨酸治疗急性黄疸型病毒性肝炎临床疗效确切,并能改善肝功能。     

中西医结合治疗乳腺癌术后化疗药物性肝损害30例

目的观察中西医结合疗法治疗乳腺癌术后化疗药物性肝损害的临床疗效。方法对30例化疗药物性肝损害的乳腺癌术后患者给予疏肝健脾、清热解毒、利湿化瘀中药联合西药甘草酸二铵胶囊治疗,疗程为14天;观察临床症状及肝功能变化情况,并判定临床疗效。结果 30例患者经过治疗,临床总有效率达93.3%,AST、ALT水平明显下降（P〈0.05）。结论疏肝健脾、清热解毒、利湿化瘀中药联合西药甘草酸二铵胶囊治疗乳腺癌术后化疗药物性肝损害疗效确切。     

甘草酸二铵联合逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨甘草酸二铵联合中药逍遥散加味治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予维生素C片、肌苷片等基础护肝药物,并予甘草酸二铵注射治疗;观察组在对照组治疗基础上给予中药逍遥散加味治疗。比较2组治疗后ALT复常情况及患者生活质量,并评价临床疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),ALT复常有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后患者生活质量明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应。结论甘草酸二铵注射联合中药逍遥散加味方剂慢性乙型肝炎临床疗效显著,提高了患者生活质量,安全可靠,值得在临床推广应用。