喉淀粉样变诊治3例

1 临床资料 病例1:男,43岁(住院号:229012).患者自20年前声音开始嘶哑,未引起重视,无全身其他不适及伴随症状,并多次以喉炎、上呼吸道感染就医.近5年来声音嘶哑加重,并反复在各类医院就诊.两年前在外院治疗,诊断为"声带息肉",做声带息肉摘除术,未做活检.术后1年"声带息肉"复发,再次手术后仍未活检.5个月前声嘶又加重,并伴发夜间平卧时呼吸困难,以"声带息肉、新生物待排"收入院.     

声带息肉摘除术的围手术期护理

目的探讨声带息肉摘除术的围术期护理干预措施,总结其临床护理经验。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月间90例声带息肉患者的临床及护理资料。结果经过精心的治疗和护理,90例患者手术均顺利完成,未出现严重并发症,术后随访1年全部患者发音均明显好转,术后无复发病例。结论声带息肉摘除术患者应充分做好围手术期护理,及早发现并及时处理并发症,可以有效的提高临床治疗效果。     

头戴式显微镜在支撑喉镜下声带息肉切除术中的应用

目的观察头戴式显微镜在支撑喉镜下声带息肉切除术中的实际应用。方法随机选取2013年10月至2017年2月在我院就诊声带息肉患者103例,其中男47例,女56例,其中50例采用全身麻醉下行头戴式显微镜在支撑喉镜下行声带切除手术为观察组,53例采用表面麻醉下采用行纤维鼻咽喉镜息肉切除术,比较两组术后声学参数的改善情况,探讨头戴式显微镜在治疗声带息肉中的作用。结果应用头戴式显微镜,在支撑喉镜帮助下切除声带息肉,较未应用头戴式显微镜手术效果有显著性差异(P<0.05)。结论头戴式显微镜在支撑喉镜下声带息肉切除术效果更佳。     

支撑喉镜治疗声带息肉的围术期护理

目的探讨全麻支撑喉镜治疗声带息肉病人的有关护理问题.方法2001年1月～2004年12月对47例支撑喉镜下治疗声带息肉病人行术前、术中、术后护理.结果47例经病理确诊符合声带息肉的病人手术顺利,术后声音恢复良好,治愈率达100%.结论围术期的护理对全麻治疗声带息肉的疗效起重要作用,值得重视.     

影响声带息肉及小结术后疗效的有关因素探讨

声带息肉，声带小结是喉部常见的良性病变、近年来发病率似有上升趋势。我科1993年1月至1997年6月期间行全麻显微喉手术治疗声带息肉及小结600余例，发现术后患者嗓音恢复程度与术前病程的长短及喉部病变情况有着明显关系。本文将其中随访3月-2年的100例疗效分析如下。1资料与方法1．1资料本组100例住院患者，男46例、女54例，年龄19～58岁。其中声带息肉67例．小结33例。病程1月一10年。1．2手术方式气管插管全麻后，仰卧于手术台上，常规消毒铺巾。使用支撑喉镜充分暴露声带病变部位，固定支撑喉镜。调整手术显微镜于10倍放大下精确切除声…     

鼻内镜下或间接喉镜下微波热凝术治疗声带息肉声带小结

目的探讨间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结的效果。方法对321例在间接喉镜或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结病例资料进行分析。结果321例患者均一次手术成功。术后随诊3个月～一年以上的321例患者,治愈率92%,好转率8%。无效率为0。术中和术后未发生并发症。结论间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉声带小结,具有操作安全、方便、不出血、快捷、简单、治愈率高等优点。     

声带息肉超声检查35例报告

声带息肉十分常见,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关.主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难.声带息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难.本文对35例经喉镜检查确诊,有临床症状病人进行超声筛查,借以探讨超声诊断声带息肉价值. 1 资料与方法 1.1 临床资料 35例为2010年3月至2012年6月的门诊患者,男10例,女25例,年龄30～52岁,其中,声带小结15例(双侧10例,单侧5例),广基型声带息肉10例.病变位置均在声带前1/3位置.所有病例均行纤维喉镜检查确诊并进行手术治疗,术后均经过病例证实为声带小结、声带息肉.     

纤维喉镜下声带息肉小结摘除术的护理

纤维喉镜下声带息肉小结摘除术具有手术时间短、痛苦小、并发症少、恢复快等特点。我科从1999年2月-2001年6月采用纤维喉镜下摘除声带息肉、声带小结490例,效果满意,现将护理体会报告如下。1 临床资料本组病例490例,其中男114例,女376例,病程2个月～12年,年龄7～73岁,平均32.0岁。声带息肉193例,声带小结297例,双侧病变者367例,单侧123例。490例经过术前、术中、术后常规细致的护理,手术过程皆顺利进行,无1例发生严重并发症。术后随访6月～2年,治愈257例,显效209例,有效20例, 无效4例,治愈率达95.1%。2 术前准备2.1 心理护理由于声带息肉、…     

地塞米松术前应用对声带息肉手术操作及疗效影响的观察

目的探讨声带息肉术前应用地塞米松对术中手术操作及术后恢复过程的影响。方法将2007年9月～2009年8月2年间我科经治的声带息肉患者273例随机分成地塞米松组和对照组,比较2组术中声带检查所见、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况。结果术中声带改变、术后10 d、30 d患者的声音恢复和声带修复的情况2组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论声带息肉手术前应用地塞米松可以明显缩短术后的恢复过程。     

金嗓散结丸对声带息肉术后复发的预防效果

声带息肉为临床常见病,治疗方法多采用手术摘除,但术后极易复发。1998-10～2001-07,我科对24例声带息肉患者进行手术治疗的同时,加用金嗓散结丸进行治疗,并与单纯手术治疗进行疗效比较。1资料和方法1.1病例资料经专科检查确诊为声带息肉患者45例,男27例,女18例;年龄22～67岁,平均37岁;病程最短3个月,最长18年,平均6个月;2例为双侧声带息肉。所有患者术后标本均行病理检查,病理诊断为声带息肉。随机分为单纯手术组21例,手术加金嗓散结丸组24例。经统计学处理,两组性别、年龄、病史及手术方法均具可比性(P>0.05),并排除了其他全身影响因素。1…     

纤维喉镜与支撑喉镜喉内镜下治疗简单型声带息肉的比较

目的：比较纤维喉镜与支撑喉镜喉内镜下摘除简单型声带息肉的疗效。方法：对本科2007年1月～2009年6月采用纤维喉镜（66例）与支撑喉镜喉内镜（63例）治疗的简单型声带息肉术后的随访资料进行回顾性分析。结果：两种手术方式的术后3个月及6个月疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：声带息肉治疗用纤维喉镜下手术或支撑喉镜喉内镜下手术,其术后3个月及6个月疗效比较差异无统计学意义;两种手术方式各有优、缺点。     

琥珀胆碱致肌力恢复延迟1例

<正>1 病例介绍患者，女，年龄32岁，身高157 cm, 体质量54 kg, 美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ级，因声音嘶哑2个月余，以 “右侧声带息肉”为诊断，收入日间手术中心，拟行全身麻醉支撑喉镜下声带息肉切除术。患者入院时一般情况正常，体格检查：血压117/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率76次·min-1;既往体健，     

鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术121例疗效观察

目的 探讨鼻内窥镜电视联合支撑喉镜行声带息肉摘除术的疗效.方法 对121例诊断为声带息肉的患者(其中双侧54例,单侧67例),在支撑喉镜及监视摄像系统下摘除声带息肉,并开放Reinke腔隙,且将术前喉镜检查和手术及术后喉镜复查的结果录像并保留.结果 术后1～4周复查70°鼻内窥镜,116例声带及发音基本接近正常,治愈率达95.9%,其余5例因为声带肥厚或声带关闭不全,声音较正常梢差.随访1～14个月无复发,无严重并发症.结论 通过鼻内窥镜和电视监视摄像系统的放大,喉部图像尤其Reinke腔隙更为清晰,使病灶可以彻底切除,而声带组织得以很好的保护,并可通过保留的录像可以对术前、术中、术后声带情况作动态比较.     

声带息肉术后的护理体会

声带息肉是常见的引起声音嘶哑的疾病之一，多见于教师、歌唱演员等职业用声或过度用声的患者，也可继发于上呼吸道感染。好发于一侧声带的前、中1／3交界处附近，为半透明、白色或粉红色、表面光滑的肿物。多为单侧，也可为双侧。确诊为声带息肉后应采用手术切除法，全麻支撑喉镜下声带息肉切除术，具有创伤小、术后恢复快等优点成为首选。     

支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理

目的：探讨支撑喉镜下声带息肉摘除术的护理效果。方法支撑喉镜下行声带息肉摘除术。结果本组53例术后随访10个月，声音嘶哑明显改善42例，改善不明显8例，无改善3例。护理满意率96%。结论通过加强心理护理，术前指导，术后护理及健康教育，可提高手术治疗效果。     

微波治疗儿童咽喉部疾病临床研究

目的：总结纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病的疗效。方法：49例咽喉疾病患儿行纤支镜微波治疗，其中下咽乳头状瘤10例，喉部粘连1例，声带乳头状瘤12例，声带血管瘤2例，声带多发息肉／小结20例，声带任克氏水肿1例，会厌囊肿3例。结果：49例患儿均获良好疗效。结论：应用纤支镜微波治疗儿童咽喉疾病，疗效明显优于传统治疗，具有痛苦少，术野清晰，不易复发，成功率高等优点。     

纤维支撑喉镜检查及术后护理

声带过劳致声带慢性充血、水肿，发展至声带小结、声带息肉。为了解决这部分患者的痛苦开展了纤维支撑喉镜检查及手术，术后加强护理，取得满意效果，现将近3年206例在全麻下行纤维支撑喉镜检查术后的护理体会报道如下。     

间接喉镜下声带息肉摘除术体会（附180例报告）

声带息肉是一种良性增生性病变,大小不一,有蒂或无蒂,呈灰白色至暗红色,是临床常见的喉部疾病。现将我院1996～2001年在间接喉镜下摘除声带息肉作病理检查180例,作以下分析并谈几点体会。1 临床资料1.1 180例声带息肉中,男性85例,女性95例,年龄16～68岁,以30～50岁发病率最高。患者职业记录欠详细未作具     

声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈快速康复外科中的应用及效果研究

目的研究声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈快速康复外科(FTS)中的应用及效果。方法选取2013年1月~2015年12月40例进行常规声带息肉手术的声带息肉患者作为对照组,2017年1月~2019年12月40例实施声带息肉日间手术的声带息肉患者作为研究组。对照组患者实施声带息肉常规手术,研究组患者实施声带息肉日间手术管理。比较两组患者平均住院时间、术前住院时间、术后住院时间。结果研究组平均住院时间、术前住院时间、术后住院时间分别为(1.05±0.05)、(0.03±0.16)、(0.98±0.16)d,均短于对照组的(4.83±0.61)、(1.70±0.69)、(3.03±0.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈外科快速康复外科中的应用效果明显,能够缩短住院时间。     

鼻内镜下声带息肉手术疗效分析

目的探讨鼻内镜下声带息肉手术的疗效。方法对128例声带息肉患者的两种手术治疗方法进行回顾性分析。结果 128例患者均1次治愈,但两组病例在术后愈合效果及治疗周期上有明显差别。结论支撑喉镜加鼻内镜下声带息肉手术充分满足喉部显微手术操作要求,术中对声带创伤小,使治疗周期明显缩短,声带愈合效果更好。