罗哌卡因与芬太尼用于小儿术后硬膜外镇痛的临床观察

硬膜外术后镇痛用于小儿可明显降低疼痛引起的全身应激反应 ,减少术后并发症 ,提高患儿恢复质量。但目前小儿术后镇痛尚不普及 ,我们用罗哌卡因与芬太尼背景输注加ＰＣＡ用于小儿术后硬膜外镇痛 (ＰＣＥＡ) ,效果良好。1　资料与方法1 1　一般资料　选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期下肢手术患儿 30例 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 3～ 12岁 ;体重 10～ 30ｋｇ。采用硬膜外阻滞复合全麻 ,术毕保留硬膜外导管 ,连接镇痛泵用小剂量背景输注加ＰＣＥＡ。1 2　术后镇痛方法　镇痛药物由 0 0 75 %罗哌卡因加芬太尼 1 5 μｇ/ｍｌ。先给负荷量 0 1～ 0 16ｍ…     

硬膜外布比卡因加芬太尼用于小儿术后镇痛的临床观察

硬膜外术后镇痛效果确切,已广泛用于成人。但目前对小儿术后镇痛重视程度不够,尤其对小儿硬膜外术后镇痛的研究较少,小儿硬膜外术后镇痛远不如成人普及。我们采用低浓度布比卡因加芬太尼用于小儿硬膜外术后镇痛,效果满意,现报道如下。     

小儿术后硬膜外自控镇痛的临床观察

小儿对疼痛的耐受性和自制能力均比成人差,术后镇痛更需要效果完善和安全.本文观察布比卡因复合芬太尼用于小儿硬膜外术后自控镇痛(PCEA)的效果. 资料与方法 1.一般资料 选择手术儿童100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄5～12岁,体重16～52kg.其中,阑尾炎切除术28例,腹股沟斜疝高位结扎53例,鞘膜积液翻转术12例,下肢手术7例.随机分成镇痛组和对照组,每组50例.     

地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛的临床研究

小儿术后疼痛可引起应激反应导致生理和心理发生变化,对患儿产生不良影响.过去对小儿疼痛认识不足,以及对镇痛药物的顾虑,致使临床对小儿术后疼痛重视不足和及时有效地处理.地佐辛在成人术后镇痛已经广泛运用,但在小儿术后镇痛中的应用还没有报道,本研究观察地佐辛用于小儿腹腔镜镇痛效果和安全性.     

地佐辛用于小儿耳鼻喉科术后静脉镇痛的临床观察

<正>近年来术后镇痛管理水平有了很大提高,相比成人,小儿术后镇痛的开展因生理条件等各种原因而较为滞后。经典的阿片类药物术后镇痛效果确切,但容易带来一些并发症和不良反应,尤其对小儿均有不同程度的呼吸抑制,且呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留等并发症发生率较高,故术后镇痛在小儿外科的开展受到一定限制。地佐辛是κ受体激动药,也是μ受体拮抗药,对呼吸循环抑制轻,不良反应少,近年来广泛用于成人术后镇痛。2011年7月—2012年7月笔者所在医院对     

曲马多用于小儿外科手术后镇痛的临床观察

在实际操作中常因为担心药物的副作用而减少小儿的手术后镇痛 ,但随着成人镇痛经验的积累和更安全、更有效的镇痛方法的出现 ,小儿手术后镇痛已逐渐被人们关注。我们选择曲马多用于小儿各类外科手术后静脉镇痛 ,镇痛作用强 ,副作用少 ,取得满意效果。1　资料与方法本组共 3 4例 ,男 15例 ,女 19例 ;ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 5～ 12岁 ;体重 17～ 10kg ,以腹部手术及四肢创伤手术为主 ,术中给予枢丹 0 .1mg kg缓慢静脉注射 ,手术结束后 ,先予曲马多 1.5mg kg ,静脉注射作为首次量 ,然后连接“佳士比”93 0 0微电脑泵进行术后静脉镇痛。药液组成 :…     

妇产科术后留置自控镇痛泵患者镇痛效果的影响

患者自控硬膜外镇痛(PCEA)是患者可以自行决定给药的时间和剂量的术后镇痛法[1]。2003年~2005年我们随机选择部分术后留置自控镇痛泵患者,提供积极的护理干预,以期全面提高患者的术后生活质量。1临床资料1.1资料我院2003年~2005年妇产科手术患者使用自控微量镇痛泵病例共计80例     

小儿开胸术后疼痛的评估与护理

目的总结336例小儿开胸术后疼痛的临床护理资料。方法自2006年11月至2007年10月。正确疼痛评估,运用舒适护理理论、安抚、转移注意力和睡眠、镇痛药物应用及配合微量泵镇痛等有效护理措施。结果与结论减轻了小儿术后疼痛或免受痛苦的折磨．减少并发症的发生率及病死率．促进切口的愈合。为小儿术后顺利康复创造有利条件。     

无线智能镇痛系统用于术后镇痛的临床研究

<正>术后疼痛会导致一系列不良反应及功能紊乱,有效的术后镇痛可减少术后并发症和死亡率。术后镇痛已广泛用于临床,但急性疼痛患者仍高达80%,中重度疼痛达65%[1]。近年无线智能镇痛系统开始用于临床,可实时监控镇痛终端运行情况,有效提高术后镇痛效果。有关这方面的报道较少,本研究拟通过60例无线智能镇痛系统和普通电子泵用于术后镇痛的对比研究,为临床工作提供依据。1资料与方法1.1一般资料:选择2014年1月至2015年2月拟行全身麻     

芬太尼与氯胺酮在小儿术后静脉镇痛中的对比研究

目的 对比研究芬太尼、氯胺酮在小儿术后静脉镇痛的安全性、有效性和适用性.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级小儿术后病人随机分为F(fentanyle),K(ketamine)两组,F组应用芬太尼,0.3μg·kg-1·h-1,K组应用氯胺酮80μg·kg-1·h-1,两组均采用PCA泵给予静脉自控镇痛,对比分析两组病人的镇痛效果、不良反应发生率.结果 两组在镇痛效果VAS,镇静程度比较无显著性差异,副作用K组高于F组.结论 芬太尼与氯胺酮在小儿术后自控静脉镇痛中安全性高、有效性好,氯胺酮不良反应发生率较芬太尼高.     

艾司氯胺酮超前镇痛对小儿骨科全麻手术的疗效及安全性分析

目的:观察艾司氯胺酮超前镇痛对小儿骨科全麻手术的疗效及安全性。方法:选取2022 年1 月至2023 年1 月于我院行 骨科手术的患儿60 例,以随机数表法将患儿分为对照组和研究组,每组各30 例。对照组给予芬太尼超前镇痛,研究组则给予 艾司氯胺酮超前镇痛。比较两组患儿手术指标、清醒时间、复苏室停留时间、术后儿童镇静(CHW)评分、术后疼痛评分,并记录 两组患儿术后不良反应的发生情况。结果:研究组患儿清醒时间及复苏室停留时间短于对照组;研究组患儿术后15 min、术后 30 min 的CHW 评分低于对照组;研究组患儿术后30 min、术后60 min 及术后120 min 的疼痛评分低于对照组;此外研究组不良 反应总发生率为10. 00%,低于对照组的33. 33%,差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论:艾司氯胺酮超前镇痛应用于小儿骨科 全麻手术,能够有效缩短患儿苏醒时间,优化术后早期镇静及镇痛效果,术后不良反应发生率低。     

耳穴压豆预防术后镇痛泵不良反应的效果观察

静脉自控镇痛以起效快、镇痛效果好、使用安全和方便等优点,在临床上广泛应用。它不仅可以减轻术后疼痛,而且对术后应激反应有较好抑制作用[1]。但使用过程中也存在嗜睡、恶心呕吐、腹胀、尿潴留等不良反应。笔者采用耳穴压豆预防术后应用静脉自控镇痛泵不良反应,效果满意。现报道如下:1资料与方法1.1一般资料及分组2013年1—1 2月我院全麻术后应用静脉自控镇痛泵患者240例。排除严重心血管疾病、肠     

多模式镇痛用于腹腔镜下输卵管修复术后镇痛的临床效果

<正>腹腔镜输卵管修复术是目前治疗异位妊娠的常用方法,虽然手术时间短,创伤小,但术后疼痛仍然存在,且患者为女性,对术后疼痛的耐受力较差,对舒适化医疗的要求越来越高。目前,可用于术后镇痛的药物和方法很多,笔者着眼于多模式镇痛在腹腔镜下输卵管修复术后镇痛的临床效果,以寻求更佳的术后镇痛方案。1资料与方法1.1一般资料选择2016年7月—2017年5月在笔者所在医院急诊或择期行腹腔镜下输卵管修复     

氟比洛芬酯靶向镇痛对小儿扁桃体切除术苏醒时间和苏醒质量的影响

目的探讨氟比洛芬酯靶向镇痛对小儿扁桃体切除术麻醉苏醒时间和苏醒质量的影响。方法小儿扁桃体切除术40例随机均分为氟比洛芬酯术后镇痛组(F组)和对照组(C组),两组麻醉方法相同,F组在手术切皮和手术结束时分别静脉给予氟比洛芬酯1 mg/kg。观察两组围术期血流动力学变化、苏醒时间、苏醒期并发症及术后镇痛评分。结果 F组在拔管前、拔管后15、min血压、心率较C组平稳(P<0.05),苏醒期躁动发生率较C组低(P<0.05),手术后24 h内镇痛效果优于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯用于小儿麻醉术后镇痛安全有效,并可减少苏醒期躁动。     

小儿术后镇痛的规范化管理

小儿术后疼痛经历将影响患儿今后情感、认知能力的发育和成长,如何安全有效缓解患儿术后疼痛并最大限度提高镇痛舒适度是麻醉医师必须解决的课题。本文就小儿术后镇痛的规范化管理做简单综述。     

小儿骶管阻滞用于术后镇痛的经验总结

近几年来儿童术后镇痛的问题逐渐引起人们的关注，术后严重疼痛对5岁以下儿童，将直接影响患儿今后情感、活动能力的发育和成长。但是，由于儿童对疼痛表达困难，难以对小儿疼痛的程度及镇痛效果进行准确的评估，再加上对镇痛药物的副反应如阿片类药物的呼吸抑制作用、局部麻醉药的毒性反应等的惧怕，儿童术后镇痛技术的发展进程差于成人。现我们对18例小儿骶管麻醉应用于术后镇痛总结如下。     

小儿骶管阻滞的应用体会

骶管阻滞是小儿最常用的区域麻醉方法。骶管阻滞安全有效,可以作为全麻的辅助措施,也可在手术结束时用于术后镇痛,特殊情况下在高危婴幼儿还可用来替代全身麻醉[1] 。我院自1998年以来对2 4 7例6岁以下小儿手术应用骶管阻滞麻醉,得到满意效果。现报道如下。资料与方法　本组2 4     

三种镇痛方法对剖宫产术后子宫收缩及泌乳的影响

剖宫产是解决难产的重要方法 ,而术后疼痛一直是困扰产科工作者的一个重要课题。病人自控镇痛可有效减轻术后疼痛 ,而自控镇痛对子宫收缩及泌乳的影响临床存在分歧及争议。本文就剖宫产术的自控镇痛对子宫收缩及泌乳的影响进行了临床观察。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 8月在我院产科剖宫产产妇 1 95例 ,随机分为三组 ,其中术后硬膜外自控镇痛 62例 ,静脉自控镇痛 68例 ,术后采用度冷丁肌注镇痛65例。所有病人均自愿实施以上镇痛方法。其最小年龄 2 2岁 ,最大 36岁 ,平均 2 4 2± 3 1岁…     

布托啡诺联合罗哌卡因用于老年前列腺术后镇痛的临床观察

前列腺疾病是老年男性多发病,常并发心、脑、肺、肾等疾病。由于老年患者的耐受性较差,术后硬膜外镇痛是目前术后镇痛的常用方法。本研究探讨布托啡诺联合罗哌卡因应用于前列腺术后镇痛效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年11月至2011年2月在我院择期行     

不同镇痛方法用于食管癌患者术后镇痛效果评价

<正>由于近年患者对术后疼痛的担心日益增加,为此,镇痛泵成为食管癌患者术后镇痛首选方法。随着术后镇痛的使用,镇痛方法和药物配伍也不断完善;镇痛药物不良反应如恶心呕吐、血压降低、皮肤瘙痒等也时有发生,和镇痛效果相比,并发症对患者的影响很少引起大家关注。本临床试验采用静脉、硬膜外两种镇痛方法,观察不同镇痛方法对食管癌切除患者术后苏醒评分,镇痛效果和并发症的影响。1资料与方法1.1临床资料:经患者及其家属一致同意并签署