静滴参麦注射液引起过敏反应1例

患者女 ,71岁 ,在外院Ｂ超诊断为阑尾脓肿 ,来我院进行保守治疗 ,具体用药如下 :丁胺卡那针 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖液 ,0 .5 %灭滴灵针 10 0ｍＬ给予静滴 ,因患者自诉乏力 ,纳差 ,后用参麦注射液 (石家庄神威药业有限公司 ,批号0 10 80 91) 2 0ｍＬ加 10 %葡萄糖液静滴 ,约 3ｍｉｎ后 ,患者即感觉胸闷 ,心悸 ,呼吸困难 ,出现面部皮肤潮红 ,唇、鼻尖发绀等现象。查体 :血压 12 /8ｋＰａ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,心率 110次 /ｍｉｎ ,肺部听诊无殊 ,考虑为过敏反应所致 ,立即停止输液 ,静推地塞米松针 15ｍｇ ,皮下注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,0 .5ｍ…     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者 ,男 ,7岁 ,因发热、咳嗽、痰多、流涕 2ｄ ,到本院儿科就诊 ,诊断为病毒性感冒。患儿既往无药物过敏史。口服氨苄西林、抗病毒冲剂、静脉滴注清开灵注射液 (山西太行制药厂生产 ,批号 :0 0 0 4 0 8) 2 0ｍＬ ,加入 1 0 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ静脉滴注。输至约 5ｍｉｎ(药液约 1 5ｍＬ)时 ,患儿突然恶心、心悸、口唇发绀、呼吸困难、四肢厥冷伴大汗 ,脉搏细弱 ,血压降为零。立即停止输液。诊断 :清开灵注射液致过敏性休克。治疗 :让患儿平卧保暖 ,吸入氧气 ,给予抗休克治疗 ,异丙嗪 2 5ｍｇ,ｉｍ ,地塞米松 5ｍｇ,ｉｖ ,肾上腺素 1ｍｇ,1 0 %葡萄糖注射液 50 0ｍＬ加维生素Ｃ 2ｇ、维生素Ｂ61 0 0ｍｇ快速静脉滴注 ,用药 1 0ｍｉｎ后血压98 2 3ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,脉搏渐强。 0 .5ｈ后血压1 2 8 90ｍｍＨｇ,上述症状消失。继续观察 2ｈ、体征稳定。改用川琥宁注射液 1 60ｍｇ,静脉滴注 ,ｑｄ ,口服药同前 ,3ｄ后痊愈出院。清开灵注射液为纯中药复方制剂 ,药物说明书中注明 ,对有过敏或严重不良反应病史...     

脂肪乳注射液致过敏反应1例

患者 ,男 ,77岁 ,因肺癌晚期 ,伴有心肌梗死。 2 0 0 1年 3月5日来我院化疗后 ,首日给予 5 %葡萄糖注射液加氯化钾注射液5ｍＬ ,维生素Ｃ 1 0ｍＬ ,维生素Ｂ64ｍＬ;2 0 %脂肪乳注射液 (广药集团广州侨光制药厂 ,批号 :0 1 0 2 2 71 ) 2 50ｍＬ ,静脉滴注。约 30ｍｉｎ后 ,患者头痛、胸闷、恶心、体温升高到 39℃ ,全身逐渐出现红色小斑点 ,瘙痒。次日 ,先输 2 0 %脂肪乳注射液 2 50ｍＬ ,约 30ｍｉｎ后出现第一天症状。诊断为脂肪乳过敏 ,立即停药。给地塞米松注射液 5ｍｇ,ｉｍ。2 0ｍｉｎ后胸闷、头痛、恶心、红色小斑点逐渐消失。脂肪乳注射液致过敏反应1例@周银芝$解放军第456医院药械科!山东济南250031 @刘金玉$解放军第456医院药械科!山东济南250031脂肪乳注射液;;过敏反应     

刺五加注射液致过敏性休克2例

例 1,患者 ,男 ,65岁 ,诊断冠心病 ,给予刺五加注射液 [黑龙江完达山制药厂生产 ,批号 :0 10 40 5 1] 60ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ静脉滴注。约 2 6ｍｉｎ时 ,患者突感口唇麻木 ,胸闷加剧 ,继而面色青紫 ,肢端冰冷 ,脉细速 ,血压测不清。即停止输液 ,给予吸氧 ,地塞米松 10ｍｇ ,ｉｍ ,肾上腺素 0 .5ｍｇ ,ｓｃ ,异丙嗪 2 5ｍｇ ,ｉｍ等治疗 ,约 40ｍｉｎ后好转 ,脉搏有力 ,血压 90 60ｍｍＨｇ。例 2 ,患者 ,女 ,5 5岁 ,诊断为慢性支气管炎 ,肺气肿 ,肺心病 ,用青霉素、氨茶碱、特布他林等治疗 ,10ｄ后病情好转。为巩固疗效用 10…     

穿琥宁注射液致过敏反应2例

例 1,男 ,3 2岁 ,因上呼吸道感染并发热 3 9℃ ,给予穿琥宁注射液 40 0ｍｇ(四川宜宾制药厂生产 )加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注 ,5ｍｉｎ后 ,患者自感恶心 ,随后出现心慌、气短 ,呼吸困难、憋闷 ,面部发紫、四肢湿冷 ,脉搏 10 0次·ｍｉｎ 1 ,血压75 5 3ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。立即停止输液 ,吸氧 ,异丙嗪[收稿日期 ]　 2 0 0 1 0 6 0 1[作者简介 ]　赵力学 (1 964 - ) ,男 ,河北行唐人 ,主管药师 ,主要从事医院药学工作。2 5ｍｇ ,ｉｍ ,地塞米松 10ｍｇ ,ｉｖ。 2 0ｍｉｎ后症状逐渐好转。例 2 ,女 ,2 5岁…     

甲硝唑注射液致过敏反应1例

患者 ,女 ,3 2岁 ,阴部瘙痒 3ｄ ,小便疼痛 ,乏力 ,无水肿。体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 78次·ｍｉｎ 1,ＢＰ 82 .7/66.2ｍｍＨｇ ,做肾功能检查无异常变化 ,尿常规高倍镜下检查 ,蛋白 (± ) ,ＲＢＣ少许 ,ＷＢＣ 鳞状上皮细胞 ,查白带示滴虫感染 ,行对症治疗 ,给予甲硝唑注射液 (鄂钢医院制剂 ) 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,ｑｄ。输液约 12ｍｉｎ ,患者腰部瘙痒 ,出现遍布散在的深红色丘疹。立即停药 ,抗过敏治疗 ,给予地塞米松注射液 10ｍｇ ,静脉推注 ,约 8ｍｉｎ皮疹消退。 1周后患者因牙周炎再次用该药 ,约 10ｍｉｎ又出现上述情况。再次抗过敏治…     

鱼金注射液致过敏反应2例

患者 ,男 ,9岁 ,因咳嗽就诊 ,诊断为上呼吸道感染 ,给予①青霉素钠 480万Ｕ加入 0 .9%氯化钠注射液 2 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ;②鱼金注射液 (西安黄河制药有限公司生产 ,批号为 99112 9) 14ｍＬ加入 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ ,静脉滴注。输完第 1组液体 ,加入第 2组 ,约 2 0ｍｉｎ后 ,患儿心慌 ,全身出现风团状大块丘疹 ,瘙痒 ,青霉素皮试阴性 ,考虑鱼金注射液过敏 ,停用该药 ,立即肌肉注射异丙嗪注射液 12 .5ｍｇ ,静脉滴注 10 %葡萄糖酸钙注射液 1ｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 5 0ｍＬ ,3ｄ后症状缓解。患者 ,男 ,5岁 ,因发热就诊 ,诊断为化脓…     

鱼腥草注射液致过敏反应1例

患儿 ,男 ,5岁 ,因感冒发热 ,2 0 0 1年 6月到我院小儿科就诊。Ｔ 38.9℃ ,咽部有明显化脓斑点 ,既往无药物过敏史。经血常规检查等诊断为急性上呼吸道病毒感染。给予鱼腥草注射液 (雅安三九药业有限公司 ,批号 :0 0 0 92 1) 30ｍＬ加入 10 %葡萄糖注射液 10 0ｍＬ ,静脉滴注。输液 40ｍＬ前 ,患儿一直烦躁不安 ,注射部位疼痛 ,但无红肿 ,无渗漏现象 ,未引起重视 ,继续静脉滴注。液体输入 6 0ｍＬ时 ,患儿呼吸急促 ,全身震颤 ,心悸 ,腋下体温 40℃ ,血压 80 / 6 0ｍｍＨｇ ,心率 12 0次·ｍｉｎ 1。立即停用鱼腥草注射液 ,换用 10 %葡萄糖注…     

复方丹参注射液致过敏反应2例

患者 1,女 ,65岁 ,因反复头痛、头晕、恶心等不适 ,来我院就诊 ,入院查体Ｔ :3 6.6℃ ,Ｐ :81次 /ｍｉｎ ,Ｒ :18次 ,ＢＰ :2 2 /13ｋＰａ。心肺听诊无异常 ,诊断为原发性高血压。治疗予降压并给予 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ加复方丹参注射液2 0ｍＬ ,静脉滴注。约 5ｍｉｎ后患者自感胸闷、心慌、全身发冷、寒颤。立即停用丹参注射液 ,给地塞米松 10ｍｇ ,2 0ｍｉｎ后患者发冷、寒颤症状有所好转。患者 2 ,男 ,71岁 ,心慌、头昏、四肢无力 ,因症状加重入院。查体Ｔ :3 6.8℃ ,Ｒ :82次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :19/11ｋＰａ ,神志清楚 ,双肺呼吸清晰…     

参麦注射液致过敏性休克1例

患者 ,女 ,42岁。患者因心脏供血不足 ,乏力 ,头晕 ,给予参麦注射液 (雅安三九药业有限公司 ,批号 :0 0 12 0 5 ) 2 0ｍＬ加 5 %葡萄糖溶液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注 ,当日及前 1ｄ未用过其他药物。静脉滴注完毕后约 2 0ｍｉｎ ,患者感气急、呼吸困难、胸闷、心悸、大汗淋漓、全身不适 ,有濒临死亡感。体检 :脉搏弱 ,血压 82 5 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,呼吸 3 3次·ｍｉｎ 1 ,神志清楚 ,烦躁 ,表情痛苦 ,恐惧 ,口唇及四肢末端发绀、厥冷、面色苍白 ,两肺可闻湿音 ,心率 5 7次·ｍｉｎ 1 ,律不齐。初诊为参麦注射液致过敏性休克…     

鱼腥草注射液致严重过敏反应1例

【病例】女 ,30ａ。因患急性上呼吸道感染来院就诊治疗。患者平素健康 ,无药物过敏史。查体 :ｔ37 8℃ ,Ｐ 88ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,Ｒ 2 0ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,ＢＰ 12 0 /80ｍｍＨｇ ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。予鱼腥草注射液(云南植物药业有限公司 ,批号 2 0 0 1110 9) 80ｍＬ +5 %ＧＳ 2 0 0ｍＬ ,ｉｖｇｔｔ。约 15ｍｉｎ后 ,患者出现口唇麻木、肿胀 ,四肢无力 ,全身剧烈骚痒 ,同时伴有颜面潮红 ,呼吸急促 ,喉头堵塞感。查体 :ＢＰ 70 / 4 0ｍｍＨｇ ,Ｐ12 5ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1,Ｒ 30ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1。立即停药 ,同时使…     

氟罗沙星致不良反应3例

例 1,女 ,2 2岁 ,因左乳房包块就诊 ,给予氟罗沙星 (商品名 :大克莎 ,山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ ,静脉滴注。滴注约 10ｍｉｎ ,患者手前臂出现红、痒痛 ,头晕、胸闷 ,心率 10 0次·ｍｉｎ 1 ,判断为氟罗沙星过敏 ,即停药 ,静脉推注地塞米松 10ｍｇ ,3ｍｉｎ后症状好转。例 2 ,男 ,48岁 ,因慢性支气管炎急性发作来院治疗。给予氟罗沙星 (山东枣庄建兴药业有限公司 ,批号 :0 0 0 3 0 8) 0 .4ｇ加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,输入约 15 0ｍＬ时患者主诉头昏、心悸、眼前…     

培氟沙星注射液致过敏性休克1例

1　病例介绍患者 ,男 ,40岁。 2 0 0 0年 9月 1日因尿频、尿急、尿痛 12ｈ ,以急性泌尿系统感染入院。既往体健 ,无过敏史。尿常规 :蛋白 ( ) ,ＲＢＣ( ) ,ＷＢＣ( ) ,ＯＢ( )。诊断 :急性肾盂肾炎。用培氟沙星注射液 (华北制药集团太原有限责任公司生产 ,批号 :2 0 0 0 0 310 ) 40ｍｇ ,加入 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注。 2 0ｍｉｎ后 ,患者全身恶寒 ,皮肤潮红 ,嘴唇青紫 ,胸闷 ,呼吸困难 ,烦躁 ,神志不清 ,ＢＰ 75 45ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,Ｐ 15 0次·ｍｉｎ 1 ,继后四肢皮肤冰凉。考虑为培氟沙星…     

静脉滴注黄芪注射液致急性荨麻疹1例

【病例】男 ,6 0ａ。因进行性吞咽困难伴刺激性咳嗽 2ｍｏ ,诊断为食管中上段癌 ,于 2 0 0 2年 4月 11日住院治疗。查体 :神志清 ,精神可 ,全身表浅淋巴结未及肿大 ,腹无压痛。治疗 :①黄芪注射液 (成都地奥九泓制药厂 ,批号 0 1110 77,每支 10ｍＬ) 40ｍＬ+ＮＳ 2 5 0ｍＬ ;②林格氏液 5 0 0ｍＬ ,10 %氯化钾 10ｍＬ ,③ 10 %脂肪乳 5 0 0ｍＬ ;④能量一组加入 10 %ＧＳ5 0 0ｍＬ ,按顺序依次静脉滴注。当第 1组液体滴至约 15ｍｉｎ时 ,患者出现全身奇痒 ,烦躁不安 ,继则全身多处出现红色疹块 ,尤以四肢为重 ,皮疹高出皮肤 ,边缘清楚 ,大小…     

静脉滴注穿琥宁引起过敏2例

例 1　女 ,3岁半 ,因发热咳嗽 3ｄ ,于 2 0 0 1年 9月 2 8日来院就诊。患儿既往有利巴韦林过敏史。诊断为上呼吸道感染 ,经青霉素皮试阴性后 ,给以 5 %葡萄糖注射液 15 0ｍＬ加青霉素 2 40ｕ ,5 %葡萄糖注射液加穿琥宁 15 0ｍｇ(批号 2 0 0 0 0 5 0 6) ,先输青霉素 ,患者一切正常 ,输入穿琥宁约10ｍｉｎ时 ,患者从头面部、耳后开始 ,出现粟粒状丘疹 ,并蔓延至颈部、胸部 ,伴有胸闷、恶心、气促等 ,体检 :Ｔ3 8.9℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,ＨＲ 90次 /ｍｉｎ。立即停止输液 ,给地塞米松 3ｍｇ、异丙嗪 8ｍｇ肌注。 3 0ｍｉｎ后 ,胸闷、恶…     

静滴清开灵注射液致小儿惊厥1例

患者 ,女 ,34岁 ,因外阴阴道念珠菌感染 ,给予氟康唑单剂 15 0ｍｇ(广东太阳神集团荔城制药厂 ,批号 0 10 70 91)口服 ,约 1ｈ时 ,患者感胸闷 ,喉部发紧、心悸、呼吸急促。既往无药物过敏史 ,查面色红紫 ,口唇发绀 ,脉搏加快 ,血压无明显变化 ,给予吸氧 ,未做其它处理 ,约 30ｍｉｎ后症状缓解。因治疗需要 ,3ｄ后 ,又予氟康唑 15 0ｍｇ口服 ,约 30ｍｉｎ时 ,上述症状复出 ,且比前次加重 ,立即给予吸氧 ,地塞米松 5ｍｇ加入5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ静滴 ,2ｈ后呼吸平稳。在此期间未用其它药物氟康唑引起呼吸困难1例@张继兰$山东省单县中心…     

黄芪注射液致剧烈头痛1例

1　病例介绍患者 ,女 ,47岁 ,因心慌、胸闷来我科就诊。给予黄芪注射液 (中科院成都地奥制药公司生产 ) 2 0ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ中静脉滴注 ,当输液达 15 0ｍｌ时患者感头痛、头昏。考虑为输液过快所致 ,减慢输液速度 (约 3 0滴 ｍｉｎ)。患者头痛仍逐渐加重 ,恶心、呕吐两次 ,并感颜面部皮肤发紧。当时测血压 18.62 11.97ｋＰａ ,无颈强直 ,无畏寒、发热。立即停止输液 ,给予 2 0 %甘露醇 15 0ｍｌ快速静脉滴注 ,呋塞米 2 0ｍｇ静脉推注。1ｈ后小便约 5 0 0ｍｌ,头痛明显减轻 ,2ｈ后头痛消失。2　讨论黄芪注射液是由中药…     

头孢哌酮钠致过敏性休克1例

患者 ,女 ,47岁 ,因发热 ,咳嗽 2ｄ就诊 ,门诊诊断上呼吸道感染。给予头孢哌酮钠 (上海光锋药业公司 ,批号 :0 0 0 330 ) 1ｇ加入 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ ,静脉滴注 ,滴入约 40ｍＬ患者出现头晕、胸闷、心悸、气促、恶心、冷汗、失去知觉 ,面色苍白 ,周身无力 ,ＢＰ 6 0 30ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。诊断头孢哌酮钠致过敏性休克。立即停止输液 ,吸氧 ,肌肉注射肾上腺素 0 .5ｍｇ ,5 %葡萄糖注射液 5 0 0ｍＬ加地塞米松 10ｍｇ ,静脉滴注 30ｍｉｎ后 ,患者上述症状逐渐改善 ,血压恢复正常。其后改用其他抗生素治疗 ,未…     

刺五加注射液致速发性变态反应1例

患者 ,女 ,6 3岁 ,因确诊为Ⅱ型糖尿病伴高脂血症。来我院住院治疗 ,进行对症治疗 ,第 3天患者因失眠、乏力 ,辅以调节植物神经药刺五加注射液 (黑龙江乌苏里江制药有限公司 ,批号 :990 5 11- 5 ) 4 0ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静滴 ,3ｍｉｎ后 ,患者自觉皮肤瘙痒、气促、呼吸困难 ,立即停用刺五加注射液。查体 :Ｔ 36 .2℃ ,Ｐ 12 0次·ｍｉｎ-1,Ｒ 30次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 14 /8ＫＰａ ,全身皮肤出现大片风团样斑疹 ,色淡红 ,两肺呼吸音粗 ,可闻及弥散哮鸣音。诊断为刺五加注射液速发性变态反应 ,立即予以地塞米松注射液 10ｍｇ静…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,35岁,因咳嗽伴咽痛2ｄ就诊。既往有青霉素过敏史。体检:ＢＰ14.09.0ｋＰａ,咽部充血,心肺(-)。诊断:上呼吸道感染。予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,每10ｍｌ含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐200ｍｇ,批号980815)0.4ｇ,加入5%葡萄糖注射液(ＧＳ)250ｍｌ,静脉滴注。输液5ｍｉｎ后,患者自感胸闷、心慌、气急。体检:ＢＰ7.04.0ｋＰａ,Ｒ29次ｍｉｎ,Ｔ36.5℃,脉搏细弱,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀,ＨＲ140次ｍｉｎ,律齐,心音低钝,四肢湿冷。诊断:穿琥宁致过敏性休克。立即停用该药,予吸氧,盐酸肾上腺素1ｍｇ和地塞米松10ｍｇ,加入50…