肺炎患儿血清β_2-微球蛋白及白细胞介素-2水平变化

目的　探讨小儿肺炎时免疫功能的变化。方法　采用放射免疫分析法测定 12 8例肺炎患儿血清β2 微球蛋白 (β2 MG)及白细胞介素 2 (IL 2 )水平 ,并与 38例健康儿童相比较。结果　轻、重型肺炎血 β2 MG水平分别为 (3.0 8± 0 .72 )mg/L ,(3.5 6± 0 .5 3)mg/L ,明显高于对照组 (1.83± 0 .5 7)mg/L ,P <0 .0 1;IL 2水平分别为 (2 .13± 0 .84)ng/L ,(1.95± 0 .79)ng/L较对照组 (5 .31± 1.2 4)ng/L显著降低 ,P <0 .0 1。结论　肺炎患儿细胞免疫功能较健康儿童低下。     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-10、可溶性白细胞介素-2受体水平的临床意义

目的　探讨肺炎支原体 (MP)肺炎患儿血清白细胞介素 10 (IL 10 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平测定的临床意义。方法　测定MP肺炎患儿 2 6例、普通肺炎 18例急性期及恢复期IL 10、sIL 2R水平 ,并与正常对照组比较。结果　急性期MP肺炎组IL 10较正常对照组明显下降 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;普通肺炎组与正常对照组无差异 (P >0 .0 5) ;恢复期两组与对照组比较无差异。急性期MP组和普通肺炎组患儿sIL 2R明显增高 ,与对照组比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5) ;恢复期MP组患儿sIL 2R下降不明显 ,普通肺炎组患儿明显下降 (P >0 .0 5)。结论　sIL 2R增高显示细胞免疫功能受抑 ,IL 10在MP肺炎患儿低水平 ,显示机体免疫失衡 ,与疾病恢复慢、住院时间长有关     

肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素-6及可溶性白细胞介素-6受体活性变化及意义

目的：为正确认识肺炎支原体肺炎(MPP)患儿免疫状态，该研究检测了MPP和非肺炎支原体肺炎患儿血清白细胞介素6(IL6)及可溶性白细胞介素6受体(sIL6R)的变化，探讨其对MPP和非MPP患儿病情的影响，并为选择合理的MPP治疗手段提供理论依据。方法：用ELISA法检测MPP患儿(n=41)及非MPP患儿(n=20)急性期和恢复期血清IL-6及sIL-6R含量。结果：①MPP 患儿血清IL-6急性期和恢复期分别为 2.01±0.41，1.12±0.67 ng/L；sIL-6R急性期和恢复期分别为 1.87±0.25，1.92±0.27 μg/L，均明显高于正常对照组 0.37±0.52 ng/L，1.71±0.15 μg/L，差异有显著性(P<0.01)；MPP患儿恢复期血清IL-6含量较急性期明显下降，差异有显著性(P<0.01)，而sIL-6R恢复期与急性期比较差异无显著性(P>0.05)；②非MPP患儿血清IL-6急性期及恢复期分别为1.56±0.26，0.84±0.63 ng/L，明显高于正常对照组，差异有显著性(P<0.01或P<0.05)，而血清sIL-6R与对照组比较差异无显著性(P>0.05)；非MPP患儿急性期血清IL-6高于恢复期，差异有显著性(P<0.05)，血清sIL-6R急性期与恢复期比较差异无显著性(P>0.05)；③MPP患儿急性期血清IL-6、sIL-6R含量较非MPP患儿急性期升高(P<0.01或P<0.05)；MPP患儿恢复期血清IL-6含量与非MPP患儿恢复期的差异无显著性(P>0.05)；MPP患儿恢复期血清sIL-6R含量明显高于非MPP患儿恢复期(P<0.01)。结论：MPP患儿血清IL-6及sIL-6R改变较非MPP患儿明显，提示MPP患儿免疫功能改变较非MPP患儿显著，IL-6及sIL-6R参与了MPP的发生和发展，有必要对MPP患儿进行免疫调节治疗。     

肺炎支原体肺炎患儿血清神经生长因子和白细胞介素-15的水平变化及其临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP）患儿血清中神经生长因子（nerve growth factor,NGF）、白细胞介素（interleukin,IL）-15的水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法对65例MPP患儿（重症组25例,轻症组40例）和50例健康儿童（对照组）的血清NGF和IL-15水平进行测定。结果检测血清NGF、IL-15水平,MPP组急性期分别为（157．62±33．45）pg／ml和（242．51±60．04）pg／ml,恢复期分别为（99．58±21．29）pg／ml和（145．90±50．25）pg／ml,均较对照组明显升高[（29．86±11．74）pg／ml,（108．86±21．14）pg／ml],且急性期NGF、IL-15水平显著高于恢复期,差异有统计学意义（P〈0．05）。在MPP急性期,重症组血清NGF、IL-15水平显著高于轻症组[（204．38±27．52）pg／mlvs（128．39±22．07）pg／ml,（288．58±55．33）pg／mlvs（213．71±42．69）pg／ml],差异有统计学意义（P〈0．05）;在MPP恢复期,重症组血清NGF、IL-15水平高于轻症组,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肺炎支原体感染后,患儿血清中NGF、IL-15水平明显升高,随着病情的缓解而降低,提示NGF、IL-15参与肺炎支原体感染的发病过程。     

动态观察白血病患儿脑脊液β_2-微球蛋白变化的临床意义

早期发现、及时治疗中枢神经系统白血病是预防白血病复发、提高生存率的重要因素。本文通过连续观察白血病患儿脑脊液（ＣＳＦ）中β_2-微球蛋白（β_2-ＭＧ）的变化,发现在庇护所治疗（即大剂量甲氨噗吟治疗）时β_2-ＭＧ有所升高,而发生ＣＮＳＬ时显著升高（Ｐ＜０．０１）。在中枢浸润早期的ＣＳＦ常规检查可能阴性,但ＣＳＦ中β_2-ＭＧ已有所增高。本文结果显示：白血病患儿ＣＳＦ中β_2-ＭＧ的变化可作为ＣＮＳＬ的监测和早期诊断指标。     

围产因素对新生儿血清β_2-微球蛋白测定值的影响

目的：研究围产因素对新生儿血清β2-微球蛋白(β2-MG)测定值的影响。方法：通过测定122例新生儿血清β2-MG值，与婴儿性别、成熟度、分娩方式、胎膜早破、羊水混浊、窒息、产妇年龄等围产因素进行统计分析。结果：检测结果分足月儿组及早产儿组，其血清β2-MG值早产儿显著高于足月儿(P0.05)。结论：早产、窒息、剖宫产可使新生儿血清β2-MG值增高，剖宫产致β2-MG增高的原因有待进一步研究。     

特发性血小板减少性紫癜血清β2微球蛋白及细胞因子水平变化的意义

目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患儿血清β2微球蛋白(β2-MG)及淋巴细胞因子白细胞介素-2(IL-2)水平及意义.方法 选择ITP儿童110例作为病例组.其中初发病例70例,复发病例40例.健康儿童110例作为健康对照组.均抽血应用放射免疫分析试剂盒检测其血清β2-MG、IL-2水平,并应用两样本成组t检验进行比较.结果 与健康儿童比较,ITP患儿血清β2-MG显著升高(P＜0.01), IL-2水平显著降低(P＜0.01),复发与初发患儿比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 检测ITP患儿血清β2-MG、IL-2水平对反映其病情变化、指导治疗有重要意义.     

肺炎相关脓毒症患儿血清白细胞介素-6和10的水平变化及意义

目的 本研究通过测定促炎和抗炎两方面的代表性细胞因子——白细胞介素( interleukin,IL)-6和IL-10,判断小儿肺炎相关脓毒症的炎症反应水平及其在病程中的变化.方法 将2008年9月至2009年3月收入PICU的62例肺炎患儿分为肺炎组(n=31)、脓毒症组(n=20)、严重脓毒症组(n=11),分别测定人PICU第1天和第4天的血清IL-6和IL-10水平.结果 严重脓毒症组患儿的小儿死亡危险评分Ⅲ及病死率显著高于肺炎组和脓毒症组,差异有统计学意义(P＜0.05).肺炎组、脓毒症组、严重脓毒症组患儿在入PICU第1天的血清IL-6水平依次递增,分别为(55.68±61.41) pg/ml、(57.46±96.56) pg/ml及(114.86±206.37) pg/ml,但差异不具有统计学意义(P ＞0.05);IL-10水平则依次递减,分别为(59.50±57.97) pg/ml、(41.27±28.37) pg/ml及(20.05±9.14) pg/ml,差异具有统计学意义(P＜0.05);IL-6/IL-10分别为1.51 ±2.42、1.48 ±2.50、14.47±26.97,差异具有统计学意义(P＜0.05).入PICU第4天3组患儿血清IL-6、IL-10及IL-6/IL-10的差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论 血清IL-10水平可能有助于评估儿童肺炎相关脓毒症的严重程度,IL-6/IL-10升高提示预后不良.     

肺炎儿血清白细胞介素12与白细胞介素4水平及意义

目的 观察肺炎儿白细胞介素12（IL-12）、白细胞介素4（IL-4）的变化,探讨其在小儿肺炎发生、发展的作用。方法 采用酶标记免疫双抗体夹心法,定量监测肺炎急性期、恢复期、对照组血清IL-12、IL-4水平。结果 肺炎急性期组、恢复期组、对照组血清IL-12、IL-4、IL=12/IL-4比值差异有显著性,IL-12、IL-12/IL-4以急性期组最高,对照组最低,IL-4则反这,急性期组IL-12与IL-4无直线相关（n=31r=-0.1237)。结论 动态观察血清IL-12、IL-4水平变化,对判断疗效、指导临床合理用药有一定价值。     

肺炎支原体感染患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素6及8变化

肺炎支原体 (MP)感染不仅可引起呼吸系统炎症 ,且可引起多系统肺外并发症 ,病程长 ,病情重 ,甚至引起死亡 ,已引起广泛关注。迄今MP感染发病机制仍不十分清楚 ,目前主要倾向于免疫学发病机制、呼吸道上皮细胞吸附和MP直接侵入学说[1] 。为进一步探讨其免疫学有关的发病机制 ,本文对 30例MP感染患儿进行血清肿瘤坏死因子 (TNF) α及白细胞介素 6 (IL 6 )、IL 8检测 ,现报告如下。对象与方法一、对象　 1.MP感染组 :30例中男 17例 ,女 13例 ;年龄2～ 14岁。实验室检测咽拭子MP培养阳性和 /或血清MP IgM阳性 ;诊断标准见文献[2 ]。 …     

Weber-Christian综合征1例

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Weber-Christian综合征1例

患儿 ,男 ,1岁 ,因全身皮肤结节 2月 ,皮肤出血点 1周入院 ,患儿近 2月来全身皮肤出现结节 ,成批出现 ,大小不等 ,近 1周来全身出现出血点 ,伴发热 ,体温 38.5～ 4 0℃ ,呈不规则热。既往身体健康 ,无其它药物服用史。查体 :Ｔ 38.7℃ ,神志清 ,精神可 ,面色苍白 ,口唇粘膜苍白     

病毒相关性噬血细胞综合征1例报告

患儿 ,男 ,14岁 ,因发热 10ｄ ,浅表淋巴结肿大 3ｄ入院。 10ｄ前无明显诱因出现发热 ,呈稽留高热 ,最高达 4 0℃ ,无寒颤、头痛、抽搐、皮疹等症状。当时查血常规ＷＢＣ 2 .9× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .2 3,Ｌ 0 .6 0 ,Ｍ0 .17,ＰＬＴ 16 1× 10 9/Ｌ ,门诊给予病毒唑静脉点滴 ,疗效欠佳 ,3ｄ前发现浅表淋巴结肿大。入院查体 :Ｔ 38.5℃ ,急性病容 ,全身皮肤未见黄染及皮疹 ,腋窝及腹股沟均可触及数个肿大淋巴结 ,压痛明显 ,活动度可 ,咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,心肺检查未见异常 ,腹平软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下约 1ｃｍ ,质中 ,无压痛 ,神经系统…     

Laurence-Moon-Biedl综合征合并Pick wickian综合征1例

患儿男 ,5岁 5月。因进行性肥胖 5年余 ,发热、气短 5ｄ入院。患儿 3月时家长发现其较同龄儿肥胖 ,随年龄增长而加重 ,同时智力发育迟缓。 5ｄ前受凉后发热 ,且口唇青紫、气短、尿少 ,在当地卫生所按“心力衰竭”治疗后症状减轻。父母非近亲婚配 ,否认家族中有遗传病史。体检 :     

中毒性表皮坏死松解症伴眼肺损害1例

患儿,男性,３岁,无诱因双眼畏光、流泪伴发热、周身大疱性皮损４７ ｄ、咳嗽１月、呼吸困难２０ ｄ入院。病初全身红色斑丘疹、发热,体温３８７～３９８ ℃,弛张热型,半日后皮疹变为大疱样,内含多量透明液体,疼痛、表皮剥脱、烫伤样糜烂面,尼克氏征阳性,皮损遍布     

A case of the cardiofacial syndrome (Cayler's syndrome)

An infant whose face appears asymmetrical at rest and whose mouth is pulled downward to one side when crying is said to have an ‘asymmetric crying fades’ (ACF). The association of ACF with congenital cardiac anomalies is known as cardiofacial syndrome (Cayler's syndrome). The present report describes a case with cardiofacial syndrome and ACF associated other congenital anomalies, and provides criteria for differentiating absence of the depressor anguli oris muscle (DAOM) from palsy of the seventh cranial nerve and its central connections.