急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的相关性分析

目的 观察急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 对102例脑梗死患者(脑梗死组)及113例体检健康者(对照组)进行血浆Hcy检测,比较2组血浆Hcy水平的差异,并分析其与脑梗死的关系.结果 脑梗死组患者中高Hcy血症45例(42.9％),血浆Hcy水平平均为(16.4±3.1) μmol/L,对照组高Hcy血症12例(9.8％),血浆Hcy水平平均为(10.0±1.8) μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑梗死患者血浆Hcy水平明显高于正常人,高Hcy血症可能是脑梗死的危险因素.     

同型半胱氨酸与高血压的相关性探讨

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压的相关性。方法 50例高血压患者作为高血压组,40例健康体检者作为对照组,比较2组血浆Hcy水平的差异,并分析其与高血压的关系。结果高血压组患者血清同型半胱氨酸浓度为(16.6±7.8)μmol/L,其中>10μmol/L36例(72%);对照组患者血清同型半胱氨酸浓度为(9.6±4.5)μmol/L,其中>10μmol/L3例(7.5%)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症与高血压呈正相关。     

高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中关系

目的　分析高同型半胱氨酸 (Hcy)血症与缺血性脑卒中的关系。方法　应用高压液相色谱法(HPLC)对 35例缺血性脑卒中组患者和 35例对照组中的健康体检者进行血浆Hcy测定。结果　缺血性脑卒中患者的平均血浆Hcy(18. 9±6. 8)μmol/L高于对照组(11. 4±4. 1)μmol/L,且具有显著性差异(P<0. 001)。结论　高同型半胱氨酸血症是缺血性脑卒中的独立危险因子,应该给予重视及治疗。     

帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平与其临床特征的关系

目的探讨帕金森病(PD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与临床特征的关系。方法检测PD患者(PD组,52例)和健康体检者(对照组,62例)血浆Hcy浓度,分析PD患者血浆Hcy水平与性别、年龄的关系。结果 PD组血浆Hcy高于对照组[(16.24±6.70)μmol/L vs.(13.83±5.40)μmol/L](P<0.05)。PD组男性Hcy水平高于女性[(18.34±6.63)μmol/L vs.(14.44±6.32)μmol/L](P<0.05)。结论血浆Hcy升高可能是帕金森病的危险因素之一,其水平与PD患者性别、年龄有关。     

轻中度高同型半胱氨酸血症与冠心病的关系探讨

目的 研究血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病之间的相关性,初步探讨Hcy导致冠心病的机制.方法 2012年9月1日至12月30日356例冠心病患者中急性冠状动脉综合征(ACS)组279例,稳定型心绞痛(SAP)组77例,同期冠状动脉造影阴性者159例作为对照组.记录入选对象的性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病史、高胆固醇血症病史、脑血管病史、BMI、TC、LDL-C、HDL-C水平、血浆Hcy、纤维蛋白原(Fib)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,组间比较传统心血管病危险因素的差异及血浆Hcy、hs-CRP及Fib的差异;采用Logistic回归模型进行分析,确定Hcy是否是冠心病的独立危险因素.结果 3组在年龄、高血压病史、高胆固醇血症病史、TC、LDL-C方面差异无统计学意义(P＞0.05),但3组在性别、吸烟史、糖尿病史、脑血管病史、HDL-C方面差异有统计学意义(P＜0.05);ACS组血浆Hcy、hs-CRP及Fib水平高于SAP组及对照组[Hcy:(21±6)μmol/L比(16 ±5)、(14±5)μmol/L; hs-CRP:(4.5 ±2.1)mg/L比(2.8±1.9)、(2.1±1.9) mg/L;Fib:(4.1±0.9) g/L比(2.6±0.7)、(2.7±0.8)g/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05);SAP组与对照组比较,血浆Hcy水平差异有统计学意义(P＜0.05),hs-CRP及Fib水平差异无统计学意义(P＞0.05);以＞ 15 μmol/L定义高Hcy血症,ACS组高Hcy血症患者多于对照组及SAP组,差异有统计学意义(P＜0.05),而SAP组及对照组比较则差异无统计学意义(P＞0.05);多元Logistic回归分析显示,无论血浆Hcy水平或高Hcy血症作为自变量,均为冠心病的独立危险因素,相对危险度分别为1.087[比值比(OR)=1.087,95％置信区间(CI) 1.045～1.131,P＜0.01]和2.582(OR=2.582,95％ CIl.643 ～4.056,P＜0.01).结论 Hcy是冠心病的独立危险因素,ACS患者血浆Hcy水平高于SAP患者,提示Hcy可能通过参与炎症与血栓机制导致冠心病的发生发展.     

H-型高血压患者MTHFR基因型分布及与冠心病的关系

目的探讨H-型高血压患者中N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T位点突变与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及冠心病之间的关系。方法选择60例经冠状动脉造影的H-型高血压患者,分为冠心病组33例,非冠心病组27例,应用基因芯片技术检测2组MTHFR基因型,并比较2组MTHFR基因型分布及血浆Hcy水平。结果冠心病组的MTHFR基因CC型频率为27.3%,CT型频率为48.5%,TT型频率为24.2%。非冠心病组CC型频率为40.7%,CT型频率为48.2%,TT型频率为11.1%,冠心病组TT型基因及T等位基因频率高于非冠心病组,但是两组差异没有统计学意义(P>0.05)。冠心病组的血浆平均Hcy浓度(19.82±16.2)μmol/L高于非冠心病组(15.78±5.63)μmol/L(P=0.022<0.05),TT型的患者平均血浆Hcy浓度(32.58±23.06)μmol/L高于CC(14.64±6.93)μmol/L及CT(14.76±3.65)μmol/L组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 MTHFR基因多态性与H-型高血压患者冠心病的发生无明显相关性,MTHFR基因突变导致高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。     

同型半胱氨酸与脑梗死及原发性高血压病的相关性

目的 研究血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑梗死及原发性高血压病的关系.方法 收集脑梗死合并高血压病患者60例(A组),原发性高血压病患者30例(B组),正常对照30例(C组),测定血生化指标,对脑梗死患者行NIH评分.结果 (1)A组、B组及C组血Hcy浓度分别为(27.16±10.46) μmol/L、(20.11±3.17) μnol/L、(13.35±1.82)μmol/L,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)血Hcy浓度与血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、血压的相关性分析表明,血Hcy水平与各指标间无相关性.(3)A组中高Hcy组的NIH评分为(5.77±3.66)分,明显高于非高Hcy组的(2.70± 1.06)分(P＜0.01),而血压水平无统计学差异.结论 高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,临床对于合并高血压等传统危险因素的脑梗死患者应积极筛查高Hcy血症.     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的相关性.方法 根据颈动脉IMT将54例2型糖尿病患者分为IMT正常组和IMT增厚组,并选择30例健康人作为对照组,分别进行血浆Hcy的测定并比较.结果 糖尿病组Hcy水平为(24.77土10.17)μmol/L,高于健康对照组的(10.95±2.60) μmol/L(P ＜0.05).IMT增厚组Hcy水平为(19.80±4.97) μmol/L,显著高于非IMT增厚组的(15.00±4.83)μmol/L(P＜0.05).糖尿病患者血浆Hcy与颈动脉IMT增厚呈正相关(r=0.6384,P ＜0.05).结论 高Hcy是2型糖尿病患者动脉粥样硬化的独立危险因素.     

急性脑梗死患者血浆ADMA与同型半胱氨酸水平相关性研究

目的探讨急性脑梗死患者血浆不对称性二甲基精氨酸(ADMA)与同型半胱氨酸(Hcy)水平的相关性及其与急性脑梗死的关系。方法分别采用高效液相色谱法检测64例急性脑梗死患者血浆ADMA含量,以荧光偏正免疫分析法测定血浆Hcy水平。结果急性脑梗死组血浆ADMA水平(4.32±0.27μmol/L)明显高于对照组(1.02±0.10μmol/L)(P相似文献   

高同型半胱氨酸血症与急性脑梗死相关性分析

目的:探讨急性脑梗死与高同型半胱氨酸(Hcy)血症的关系。方法:选取150例合并高血压的急性脑梗死住院患者为观察组,另选取同期门诊就诊的未发生脑梗死的高血压患者150例为对照组。两组患者分别进行空腹Hcy水平的测定,并进行比较。根据入院24 h内Hcy是否升高,将150例脑梗死住院患者分为高Hcy组(88例)和正常Hcy组(62例),两组患者分别于住院时及发病4周时进行神经功能缺损评分(NIHSS评分)。结果:高同型半胱氨酸血症在观察组中占58.7%,对照组中占15.3%(P<0.01);空腹Hcy浓度观察组为(31.26±4.61)μmol/L,对照组为(15.92±3.43)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。高Hcy组与正常Hcy组入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组于发病4周时进行NIHSS评分,高Hcy组评分高于正常Hcy组(P<0.01)。结论:高Hcy血症是脑梗死发生的重要危险因素,高Hcy的脑梗死患者预后较差。积极干预高Hcy血症有助于防止脑梗死的发生或改善脑梗死患者的预后。     

脑梗死患者同型半胱氨酸与血脂关系探讨

目的探讨脑梗死患者同型半胱氨酸(Hcy)与血脂的关系。方法用微量荧光检测仪对受试者晨起空腹静脉血,1h内分离血清。结果正常对照组Hcy水平为(10.2±3.8)μmol/L,脑梗死组为(24.3±7.8)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论同型半胱氨酸代谢异常导致的高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和心脑血管疾病发病的独立危险因素。     

叶酸和甲钴胺对高同型半胱氨酸血症缺血性脑卒中复发的影响

目的 探讨叶酸和甲钴胺(维生素B12)对高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者缺血性脑卒中(ICS)复发的影响.方法 伴有Hhcy的ICS患者195例,分为治疗组112例和对照组83例.两组均给予常规治疗;治疗组加用叶酸片2 mg/d、维生素B6 25mg/d及维生素B12 500μg/d.随访2年,比较治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)水平,评价ICS患者的再发性脑血管事件发生率.结果 2年后,对照组血浆Hcy水平与常规治疗前相仿[(16.6±5.2)μmol/L vs.(16.1±4.7)μmol/L](P>0.05),而治疗组血浆Hcy水平明显较治疗前降低[(8.2±4.7)μmol/L vs.(17.6±5.9)μmol/L](P<0.05).治疗组脑血管事件复发率低于对照组(6.3%vs.8.4%)(P<0.05).结论 口服叶酸加维生素B6和维生素B12可降低Hhcy,改善ICS患者的远期预后.     

阿尔茨海默病相关影响因素的病例对照研究

目的研究高同型半胱氨酸血症、叶酸和维生素B_(12)对阿尔茨海默病(AD)的影响。方法选择89例AD患者及45例正常老年人,分为3组。AD1组(无心血管疾病)、AD2组(伴有心血管疾病)和对照组,分别应用高效液相色谱法和放射免疫法测定血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸和维生素B12的含量。结果 AD1组与对照组比较,Hcy、叶酸和维生素B_(12无显著性差异。AD2组Hcy、叶酸和维生素B_(12分别为(18.30±2.57)μmol/L、(14.30±1.18)nmol/L和(237.20±28.77)nmol/L,与其他两组比较,Hcy含量显著升高,叶酸含量显著降低,维生素B_(12含量无显著性差异。结论高同型半胱氨酸血症与AD的发病无关,与AD的严重程度有关。血清叶酸的降低是导致AD患者高同型半胱氨酸血症的重要因素。维生素B_(12与AD患者高同型半胱氨酸血症的发生无关。     

叶酸和复合维生素B对血液透析患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的观察叶酸和复合维生素B联合用药对维持性血液透析(HD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法对48例稳定HD超过三个月成年患者的血浆Hcy水平以及对叶酸和复合维生素B治疗的反应进行了前瞻性随机对照研究。所有患者口服叶酸5mg/d,3个月后随机分成联合治疗组(叶酸+复合维生素B)和对照组(叶酸+安慰剂),每次血液透析后联合治疗组静脉注射复合维生素B1支,对照组静脉注射等量的生理盐水,疗程3个月。观察治疗前后患者血浆Hcy水平的变化。结果HD患者的血浆Hcy水平明显增高[(33.25±4.54)μmol/L]并伴随维生素B12的不足[(320.7±25.2)pmol/L]。口服叶酸5mg/d3个月后,血浆Hcy降至(23.83±4.51)μmol/L(P<0.01);叶酸和复合维生素B联合治疗6个月,患者的血浆维生素B12水平明显高于对照组[(631.4±60.9)pmol/L与(317.6±49.2)pmol/L,P<0.001],血浆Hcy水平下降程度高于对照组[(18.69±3.91)μmol/L与(23.95±4.32)μmol/L,P<0.05]。结论HD患者普遍存在高Hcy血症,并伴随维生素B12水平的不足。补充叶酸能有效降低HD患者血浆Hcy水平;联合使用复合维生素B能更进一步地改善高Hcy血症。     

高血压性脑出血与血浆同型半胱氨酸、内皮素1和一氧化氮的关系

目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平与高血压及其合并脑出血的关系.方法 检测62例单纯高血压患者(A组)、45例单纯脑出血患者(B组)、60例高血压性脑出血患者(C组)和40名健康体检者(D组)血浆Hcy、ET-1和NO的水平.结果 A、B、C和D组的血浆Hcy分别为(17.6±6.6) μmol/L、(18.2±7.2)μmol/L、(21.9±6.7)μmol/L和(10.8±4.6)μmol/L;ET-1分别为(100.7±11.8)μg/L、(101.2±12.1)μg/L、(120.8±15.9)μg/L和(44.7±10.6)μg/L;NO分别为(57.2±11.7) mg/L、(58.6±11.2)m g/L、(41.8±13.2) mg/L和(120.8±12.6)mg/L.与D组比较,A、B和C组Hcy和ET-1水平升高,NO水平降低(P＜0.05);C组Hcy和ET-1水平高于A、B组,NO水平低于A、B组(P＜0.05).脑出血量与血浆Hcy和ET-1水平呈正相关,而与NO水平呈负相关(P＜0.05).结论 高血压性脑出血患者存在内皮细胞损害和内皮功能障碍.     

兴安盟地区同型半胱氨酸水平在脑卒中患者中的意义

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒中的相关性,为临床诊断和治疗提供有效的依据。方法运用流行病学病例对照及确诊病例为研究方案,采用循环酶法对2011年11月~2013年6月为入住兴安盟人民医院神经内科脑卒中患者151例(观察组)及同期153例健康体检者(对照组)进行Hcy的检测分析,比较两组间Hcy水平差异,分析Hcy水平与脑卒中发病的关系。结果血清Hcy水平,观察组为(24.2±17.7)μmol/L,明显多于正常对照组的(13.4±3.44)μmol/L,数据比较有统计学意义(P0.01),以Hcy20μmol/L为高Hcy标准,观察组的发病率为33.1%,对照组发病率为0,两组数据比较有统计学意义(P0.01)。结论血清高Hcy的水平与脑卒中的发生具有相关性,通过检测Hcy的含量可对临床的诊断治疗起指导作用,因此积极推广Hcy的测定可以有效减少疾病的发生,对预防脑卒中有积极的临床意义。     

脑梗死与高同型半胱氨酸的相关性研究

目的分析脑梗死和高同型半胱氨酸(Hcy)之间的相关性。方法随机选取54例脑梗死患者作为观察组,同时选取同期健康体检人员54例作为对照组,测量两组研究对象Hcy浓度,以此研究脑梗死和Hcy之间的关系。结果观察组血清Hcy水平(22.54±7.01)μmol/L明显高于对照组(11.74±2.34)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),轻度障碍患者血清Hcy水平明显低于中度及重度障碍患者,中度患者血清Hcy水平低于重度障碍患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Hcy是脑梗死独立危险因素,脑梗死发作时Hcy水平明显升高,为临床脑梗死的预防和治疗提供了必要的参考价值。     

三联降同型半胱氨酸治疗对卒中后认知障碍的影响

目的 探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与认知功能损害的相关性,以及维生素B₁₂、叶酸及维生素B₆三联降Hcy治疗对认知功能的影响。方法 连续入组上海市浦东新区浦南医院神经内科住院部初次确诊AIS患者74例,根据入院次日血Hcy水平分为高Hcy血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)组(n=41,血Hcy水平≥10μmol/L)和低Hcy血症(low homocysteine,LHcy)组(n=33,血Hcy水平<10μmol/L),入院7 d后进行基线认知功能评估。HHcy组每日服用甲钴胺片1 mg、叶酸片5 mg和维生素B6片20 mg,分别于3、6及12个月进行认知功能评估和血Hcy水平检测,比较两组基线血管危险因素、认知评分的差别及随访期认知评分的变化。结果基线状态下,HHcy组平均Hcy为(18.86±12.44)μmol/L,LHcy组平均Hcy为(8.42±1.54)μmol/L。HHcy组男性及吸烟比例高于...     

MTHFR A1298C基因突变对PCI术后患者应用叶酸降低同型半胱氨酸的效果及MACE的影响

目的探讨MTHFR A1298C基因突变对PCI术后患者应用叶酸降低同型半胱氨酸(Hcy)的效果及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选择300例合并HHcy(高同型半胱氨酸血症)的PCI术后患者,依据MTHFR A1298C基因检测结果分为观察组(未突变组)和对照组(突变组)。两组患者均在PCI术后常规治疗基础上给予叶酸片降低Hcy治疗。所有患者随访6个月。记录患者应用叶酸治疗前及治疗后3、6个月血浆Hcy的变化,计算两组患者治疗6个月时降低血浆Hcy治疗的有效率。观察两组MACE发生情况。结果观察组187例患者(62.3%),对照组113例患者(37.7%)。服用叶酸3、6个月时,观察组患者血浆Hcy分别为(21.5±4.6)、(14.2±3.8)μmol/L,显著低于对照组的(28.8±7.3)、(17.6±8.4)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。服用叶酸治疗6个月,观察组患者降低Hcy治疗的有效率高于对照组(77.5%vs.61.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组MACE发生率略低于对照组(9.1%vs.13.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTHFR A1298C基因突变会减弱PCI术后患者应用叶酸降低血浆Hcy的治疗效果,对MACE发生率无显著影响。     

同型半胱氨酸与脑梗死病因的相关性研究

目的探讨同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死（CI）的关系。方法收集75例脑梗死患者（观察组）与72例健康门诊者（对照组）的差资料,测定血浆Hcy的含量,对比分析其与脑梗死的相关性。结果观察组血浆Hcy增高者45例（60．00％）,血浆Hcy含量为（25．33．28）μmol／L,对照组血浆Hcy增高者7例（9．72％）,血浆Hcy含量为（11．72±3．56）μmol／L。两组比较,差异有统计学建（P〈0．01）。结论高Hcy血症与脑梗死发生密切相关,Hcy是引起缺血性卒中的重要因素之一。