曲普瑞林联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟女童的效果观察

目的 探究曲普瑞林联合重组人生长激素(rhGH)治疗中枢性性早熟(CPP)女童的效果.方法 选择2017年8月—2019年8月来我院就诊的CPP女童96例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各48例.观察组采用曲普瑞林联合rhGH治疗,对照组仅采用曲普瑞林治疗,均治疗1年.比较治疗前后2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期,性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平,生长指标[骨龄差值(ΔBA)、预测成人终身高(PAH)、年平均生长速度(ΔGV)、身高标准差分值(HtSDS-BA)、体质量指数],胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期及LH、FSH、E2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,2组ΔBA均较治疗前下降(P<0.05),2组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组PAH均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前升高,对照组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前降低,且观察组ΔGV、HtSDS-BA高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,观察组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于治疗前,对照组IGF-1、IGFBP-3水平稍低于治疗前,且观察组IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗期间,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲普瑞林联合rhGH治疗能降低CPP女童性激素水平,减缓性腺发育,改善IGF-1、IGFBP-3水平,延缓骨骺成熟,改善最终成年身高,且具有一定安全性.     

重组人生长激素治疗ISS及GHD患儿的疗效及安全性分析

目的探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症(ISS)及生长激素缺乏症(GHD)的临床疗效及安全性。方法选择2011年9月至2012年12月在我院采用重组人生长激素治疗的28例ISS及30例GHD患儿为研究对象,记录治疗前后患儿生长速率(GV)、体重、身高、骨龄、身高标准差计数(HtSDS)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平及不良反应发生率。结果治疗后患儿GV、HtSDS与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后IGF-1水平显著升高(P<0.05);两组治疗前后体重、身高、骨龄均未见显著改变(P>0.05);ISS患儿GV与IGF-1水平未见相关性(r=0.235,P>0.05);GHD患儿GV与IGF-1水平显著相关(r=0.638,P<0.05);ISS及GHD患儿不良反应发生率12.1%,经处置后患儿均顺利完成治疗。结论重组人生长激素可促进ISS及GHD患儿生长,不会使骨龄明显提前,安全性好。     

儿童矮小症与25羟基维生素D,IGF-1,IGFBP-3的相关性

目的 探讨儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3的相关性。方法 以60例儿童矮小症作为观察组;另选择同期于本院体检健康的儿童32例作为参照组。采用化学发光免疫分析法测定IGF-1,IGFBP-3表达;采取酶联免疫吸附试验对血清内的25-(OH)D含量开展检测。比较两组25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3表达阳性率,分析其与儿童矮小症的相关性。结果 入组儿童的性别、年龄以及父母身高比较无差异(P>0.05);相比参照组,矮小症三组患儿的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3均呈下降趋势,其中ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平高于CGHD组,差异有统计学意义(P<0.05),ISS组、PGHD组的25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平比较无差异(P>0.05),25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3水平与矮小症均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童矮小症与25-(OH)D、IGF-1、IGFBP-3之间关系密切,对矮小症的诊断和综合评价具有重要意义,可作为该病的确诊...     

血清胰岛素样生长因子-1生成试验在矮小症儿童诊断中的价值初探

目的:初步探讨胰岛素样生长因子-l(IGF-1)生成试验在矮小症儿童诊断中的价值。方法:对35例青春发育期前矮小症儿童进行左旋多巴和精氨酸激发试验,根据GH峰值诊断为生长激素缺乏(GHD组,14例)、特发性矮小(ISS组,21例),对所有矮小症儿童予国产重组人生长激素(rhGH)0.3 IU/(kg.d)睡前皮下注射,连续4 d,在试验前及试验结束后次日晨留取标本,采用CLIA法测定血清IGF-1水平。结果:GHD组与ISS组临床资料在身高、骨龄、身高落后方面比较差异无统计学意义,GHD组与ISS组血清IGF-1基础水平分别为(172.61±65.38)ng/mL和(241.90±56.33)ng/mL,GHD组IGF-1基础水平低于ISS组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。生成试验后GHD组与ISS组IGF-1反应值(△IGF-1)、反应值百分数(△%IGF-1)分别为(195.8±157.90)ng/mL、(133.8±135.13)%和(115.57±74.40)ng/mL、(52.74±40.02)%,GHD组△IGF-1、△%IGF-1高于ISS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IGF-1生成试验可为GHD诊断提供进一步参考,ISS儿童存在GH-IGF-1轴功能异常,IGF-1生成试验在预测rhGH促生长疗效中可能具有一定的价值。     

青春期前特发性矮小症患儿临床特征与维生素D受体BmsI基因多态性的关系

目的：探讨青春期前特发性矮小症（ISS）患儿临床特征与维生素D受体（VDR）BmsI基因多态性的关系，分析影响重组生长激素（rhGH）疗效的相关因素。方法：选取2016年3月至2018年6月我院收治的72例ISS患儿为ISS组，另选取同期参加体检的60例健康儿童为健康对照组。记录所有儿童临床资料，采用聚合酶链反应（PCR）检测两组儿童BsmI基因多态性，采用Hardy-Weinberg遗传平衡吻合度检验法计算各基因型理论值。ISS组患儿给予rhGH治疗1年以上，并根据不同基因型分为BB、Bb及bb 3种基因型，观察治疗3、6、12个月后不同基因型患儿生长速率和身长标准差积分（Ht-SDS）变化情况。采用Pearson分析影响rhGH疗效的相关因素。结果：治疗前，健康对照组与ISS组年龄比较差异无统计学意义（P>0.05）；健康对照组儿童身长、体质量、生长速率、胰岛素样生长因子（IGF-1）和生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平明显高于ISS组（P<0.05）。健康对照组与ISS组BB、Bb及bb基因型均符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律，两组儿童3种基因型频率及B、b等位基因频率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，3组基因型ISS患儿出生体质量、出生身高、身高、体质量、父亲身高、母亲身高、实际年龄、骨龄比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前及治疗3个月后，BB、Bb及bb基因型组患儿生长速率和Ht-SDS比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗6、12个月后，3组患儿生长速率和Ht-SDS均明显升高（P<0.05），且bb组患儿变化更明显（P<0.05）。相关性分析显示，初始治疗年龄与△Ht-SDS（即Ht-SDS变化）呈负相关，初始IGF-1和IGFBP-3水平、Bsm I基因多态性、初始治疗年龄、初始生长速率、治疗时间与△Ht-SDS呈正相关。出生身高和体质量、治疗前身高和体质量、遗传靶身高骨龄与△Ht-SDS无明显相关性。结论：BsmI基因多态性可能与ISS发病有关，并且可能是影响rhGH疗效的因素。此外。rhGH疗效亦受IGF-1、IGFBP-3影响，越早治疗，治疗前生长速率越大，疗程越长则治疗效果越好。     

胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在国内特发性矮小症儿童重组人生长激素治疗前后的变化——基于CiteSpace的可视化分析

目的 基于文献计量学角度探讨血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平在国内特发性矮小症儿童(ISS)应用重组人生长激素(rhGH)治疗前后的变化。方法 以中国知网、万方、维普作为数据来源，检索IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献，以已发表文献作为分析对象，采用CiteSpace软件从文献年度分布、关键词、作者和机构分布方面进行可视化分析。结果 纳入文献58篇，发表文献呈逐年上升趋势。关键词是生长激素、身高、骨代谢、生长速度等。作者之间网络图谱的密度仅为0.0235,研究机构之间网络图谱的密度仅为0.0106。结论 血清IGF-1、IGFBP-3水平在国内ISS应用rhGH治疗前后变化的文献日趋增多，且将血清IGF-1、IGFBP-3作为rhGH联合中西医、营养支持和运动干预等方案的观察和预测指标，各大科研机构和顶尖学者之间应开展进一步合作。     

特发性矮小生长激素受体外显子3基因多态性与生长激素轴的关系

摘要： 目的 探讨生长激素受体 （GHR） 外显子 3 基因型与特发性矮小 （ISS） 患者生长激素-胰岛素样生长因子- 胰岛素样生长因子结合蛋白 （GH-IGFs-IGFBPs） 轴的关系。方法 选取 108 例 ISS 儿童, 提取外周血 DNA 并采用多重 PCR 法进行 GHR 外显子 3 基因分型, 根据基因型结果分为 GHRfl 组和 GHRd3 组。测量 2 组身高、 体质量, 并计算体质指数 （BMI） 及 BMI 标准差计分 （SDS）; 测定空腹胰岛素样生长因子(IGF)-1、 胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP） -3, 计算 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS; 同时进行生长激素激发试验, 测定血清 GH 峰值。108 例中选取 55 例自愿接受重组人生长激素[rhGH, 0.15 IU/ （kg·d） ]治疗 3 个月, 分析基因型与 rhGH 治疗后 IGF-1 水平的关系。结果 108 例 ISS 中 GHRfl 63 例, GHRd3 45 例。2 组间 BMI、 IGF-1、 IGFBP3、 GH 峰值以及 IGF-1 SDS、 IGFBP3 SDS 差异均无统计学意义(均 P > 0.05); 多元逐步回归分析示年龄、 IGFBP3、 lg （BMI）、 lg （GH 峰值） 是 lgIGF-1 的影响因素 （均 P < 0.05）; 55例接受rhGH治疗ISS中GHRd3组 （34例） IGF-1和IGF-1 SDS治疗前后差值 （△IGF-1,△IGF-1 SDS） 高于 GHRfl组 （21例）。结论 ISS儿童GHR外显子3基因多态性可能与IGF-1及IGFBP3水平无关, 与GH敏感性有关。     

应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗的特发性中枢性性早熟女童血清胰岛素样生长因子1水平的变化及其与生长速度的关系

目的 探讨应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗的特发性中枢性性早熟(ICPP)女童血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的变化及其与生长速度的关系。方法 回顾性分析2019年1月至2021年1月在北京积水潭医院儿科门诊诊断为ICPP的女童,从中筛选出仅应用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗且持续治疗1年以上的女童共42例。收集其治疗前、治疗6个月及1年后复查的病历资料,对比治疗前后身高、骨龄、骨龄预测终身高及IGF-1等指标变化,分析IGF-1水平变化与生长速度的关系。结果 治疗6个月及1年后骨龄预测终身高高于治疗前[(158±3)、(159±4)cm比(156±4)cm],差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗1年后患儿身高增长速度明显慢于治疗前、IGF-1年龄范围的标准差明显低于治疗前[(2.8±1.3)cm/6个月比(3.6±1.1)cm/6个月、-0.16(-0.42,0.42)比0.86(0.24,1.84)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗1年后患儿身高增长速度与骨龄进展速度的延缓程度及雌二醇下降程度呈正相关(r=0.483,P=0.020;r=0.424,...     

重组人生长激素对小于胎龄儿血清胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3及身高均值标准差积分的影响

目的探讨血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3）、两者比值及身高均值标准差积分（HtSDS）在重组人生长激素（rhGH）治疗小于胎龄儿（SGA）中的临床应用价值。方法对32例确诊为追赶生长失败的SGA患儿应用rhGH治疗（0．15～0．20u·b^-1·d^-1）,每晚睡前皮下注射,治疗3、6、9、12个月后进行随访,比较治疗前后的血清IGF-1、IGFBP-3,HtSDS、年生长速率（GV）的变化。结果GV治疗前为（4．1±0．5）cm／年,治疗后3、6、9、12个月分别升至（12．4±3．2）cm／年、（11．0±2．3）cm／年、（10．1±3．5）cm／年、（9．4±1．8）cm／年,显示治疗后追赶生长明显（F=51．35,P〈0．01）;HtSDS治疗前为（-2．81±0．64）,治疗后分别为（-2．55±0．73）、（-2．39±0．65）、（-2．21±0．58）和（-2．09±0．94）,显示治疗后身高与同年龄同性别正常儿童差距逐步缩小,与治疗前相比差异有统计学意义（F=4．99,P〈0．01）。IGF-1、IGFBP-3明显升高,各监测时间点和治疗前相比差异有统计学意义（F=34．52、14．04,均P〈0．01）,以IGF-1升高更明显,3个月之后维持在较高的水平,6个月达高峰;IGF-1／IGFBP-3比值和治疗前相比有所上升,但差异无统计学意义（F=1．82,P〉0．05）。rhGH治疗6个月内,血清IGF-1和身高标准差积分相对治疗前的变化（AHtSDS）存在显著正相关（r3=0．72,r6=0．91）,9个月后不存在相关性（r9=0．26,r12=0．33）。治疗期间未发生严重不良事件。结论rhGH治疗SGA后IGF-1、IGFBP-3升高,以IGF-1升高更明显,6个月内血清IGF-1和AHtSDS存在显著正相关,9个月后不存在相关。rhGH治疗小于胎龄儿是安全有效的。     

子宫肌瘤患者血清胰岛素样生长因子结合蛋白3和胰岛素样生长因子的检测及意义

目的 研究胰岛素样生长因子结合蛋白3( IGFBP-3)和胰岛素样生长因子1(IGF-1)在子宫肌瘤血清中的表达及其相关性,探讨两者在子宫肌瘤发生发展中的作用.方法 采用ELISA法检测100例子宫肌瘤患者与50例健康妇女(对照组)血清IGFBP-3和IGF-1的含量.结果 子宫肌瘤分泌期与增殖期患者血清IGFBP-3浓度低于对照组(t=11.98,10.08,均P＜0.01),而IGF-1浓度显著高于对照组(t=11.22,8.97,均P＜0.01),而分泌期与增殖期血清IGFBP-3和IGF-1差异均无统计学意义(t=1.12,1.04,均P＞0.05);相关性结果表明,肌瘤个数与血清IGFBP-3浓度呈负相关(r=-0.476,P＜0.01),与IGF-1浓度正相关(r=0.527,P＜0.01);子宫肌瘤组IGFBP-3与IGF-1浓度在血清中表达强度呈正相关(r=-0.654,P＜0.01).结论 子宫肌瘤患者血清中IGFBP-3表达降低及IGF-1表达升高可能与子宫肌瘤的发生、发展有关.     

宫内发育迟缓儿与胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3关系的研究

目的研究宫内发育迟缓（IUGR）儿与胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）的关系。方法用放射免疫法测定该院及复旦大学附属妇产科医院确诊的宫内发育迟缓儿（92例）和同期正常出生体重儿（AGA）（32例）脐血IGF-1和IGFBP-3的水平。结果IUGR组IGF-1为（29．2±26．5）μg／L，IGFBP-3为（1364．7±703．5）μg／L，对照组分别为（61．1±56．4）μg／L、（2344．7±1573．3）μg／L，两组比较差异有统计学意义。结论IGF-1和IGFBP-3对胎儿的生长发育起着重要的调节作用。     

胰岛素样生长因子1及其受体在不同程度子宫内膜组织中的表达

目的检测胰岛素样生长因子-1（IGF-1）及其受体（IGF-1R）在不同程度子宫内膜组织中的表达，探讨两者在子宫内膜癌诊断中的意义。方法应用免疫组织化学技术检测两者在实验组及对照组中的表达。结果IGF-1阳性表达在各组间有相应增加趋势，并且线性趋势卡方检验差异有统计学意义（X^2=14．461，P〈0．05），IGF-1R在正常和癌两种子宫内膜组织中的阳性表达率分别为60．0％和67．5％，差异无统计学意义（X^2=0．487，P〉0．05）；过度表达率分别为0和10．0％，差异有统计学意义（X^2=4．211，P〈0．05）。结论IGF-1／IR表达与子宫内膜病变有关，可作为子宫内膜癌的一个检测指标。     

重组生长激素改善肾病综合征患者低蛋白血症的研究

目的观察基因重组生长激素(recombinanthumangrowthhormone,rhGH)对肾病综合征(nephro-ticsyndrom,NS)患者血清总蛋白、白蛋白、胰岛素样生长因子-1(insulin-likegrowthfactor-1,IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-likegrowthfactorbindingprotein-3,IGFBP-3)的作用。方法原发性NS患者100例,随机分为2组,治疗组50例,在常规治疗的基础上加用rhGH治疗;对照组50例用常规治疗。以放射免疫法测血清IGF-1及IGFBP-3水平,S-丽春红测24h尿蛋白定量,全自动生化仪检测血清蛋白。结果①rhGH治疗2周后血清IGF-1、IGFBP-3和血清蛋白与对照组相比显著上升;②rhGH治疗组与NS对照组相比尿蛋白排出差异无统计学意义。结论短期小剂量使用外源性rhGH能在不增加尿蛋白排出的情况下提高NS患者血清蛋白水平,且安全可靠。     

生长素、瘦素及胰岛素样生长因子-1在小于胎龄儿生长追赶中的作用

目的探讨生长素（Ghrelin）、瘦素（Leptin）及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）在小于胎龄儿（SGA）生长追赶（CUG）中的作用。方法选择50例足月适于胎龄儿（AGA）和50例SGA,随访3年,分析SGA的CUG情况,对比AGA组与SGA组,及AGA组与有CUG组和无CUG组体格发育指标及外周血指标。结果AGA组与SGA组新生儿体重、身长、头围、Ghrelin、IGF-1及Leptin差异有统计学意义（P〈0．05）。SGA组50例儿童中38例（76．00％）有CUG,12例（24．00％）无CUG。同龄AGA组、有CUG组、无CUG组WtSDS、HtSDS值差异有统计学意义（P〈0．01）,Ghrelin、IGF-1及Leptin水平差异有统计学意义（P〈0．01）。有CUG组外周血Ghrelin水平与WtSDS值、IGF-1、Leptin水平呈负相关,IGF-1、Leptin水平与WtSDS、HtSDS值呈正相关,IGF-1与Leptin水平呈正相关（P〈0．05）。结论出生后SGA存在高Ghrelin水平,低IGF-1、Leptin水平状态,有CUG的SGA3年后体格指标和Ghrelin、IGF-1、Leptin水平与AGA差异减小。SGA与Ghrelin抵抗、CH—IGF轴损害及胰岛素抵抗有关。     

先天性甲状腺功能减低症患儿的生长发育及血清IGFBP-3水平分析

目的分析先天性甲状腺功能减低症(CH)患儿生长发育与胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)水平。方法测量42例CH患儿(A组)和41例正常儿童(B组)身高、体重等指标,评价生长发育情况;采用放射免疫分析法测定血清IGFBP-3含量。结果两组儿童出生体重、爬行月龄、独走月龄、萌牙月龄、体重、身高、体重指数(BMI)均无统计学差异。在3-7岁儿童中,A组IGFBP-3明显低于B组[(1894.42±518.12)ng/ml vs.(2444.95±899.44)ng/ml](P<0.01)。3-7岁儿童的IGFBP-3水平与体重、身高呈正相关。结论血清IGFBP-3水平与儿童身高、体重有关。经过早期诊治的CH儿童,生长发育可达正常水平,但其IGFBP-3仍可能偏低。     

糖尿病微血管病变患者血清胰岛素样生长因子-1的变化研究

目的探讨糖尿病微血管病变的发病机制,为临床糖尿病微血管病变的防治提供依据。方法选择74例2型糖尿病患者和15名健康对照,常规测量身高、体重、血压;检测血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白排泄率;利用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象血清胰岛素样生长因子(IGF-1)水平;经眼科专人眼底镜检查及荧光眼底血管造影检查。结果①糖尿病患者血清IGF-1水平明显高于对照组。②糖尿病合并微血管病变时血清IGF-1水平明显高于无微血管病变组,且血清IGF-1水平与糖尿病微血管病变的严重程度呈正相关。结论血清IGF-1水平可以反映糖尿病微血管病变的严重程度,对糖尿病微血管病变的诊断有参考价值,并可作为糖尿病微血管病变治疗的新靶点。     

Real-time measurement in living cells of insulin-like growth factor activity using bioluminescence resonance energy transfer

Insulin-like growth factor (IGF)-I and -II function in normal physiology to control growth, development, and differentiation, but are also important in pathophysiological conditions, particularly in cancer. The biological effects of the IGFs are mediated by the IGF-I receptor (IGFR), a covalent homodimer composed of two alpha and two beta chains, similar in structure to the insulin receptor (IR). To allow measurement of the stimulation of IGFR in living cells, we developed an assay based on bioluminescence resonance energy transfer (BRET) between a donor molecule, Renilla luciferase, and an acceptor fluorophore, enhanced yellow fluorescent protein (EYFP). Initial attempts based on fusion of the luciferase to IGFR, and EYFP to IGFR, or to downstream signaling molecules, insulin receptor substrate-1 (IRS1) or protein tyrosine phosphatases-1B (PTP-1B), failed. However, similar experiments with IR, carried our in parallel, proved successful. We therefore, constructed assays based on chimeric IGFR/IR proteins, in which the ligand binding site was derived from IGFR. With the most efficient assay, in which the luciferase is fused to a chimeric receptor with the entire intracellular portion derived from IR, and EYFP fused to PTP-1B, IGF activity was measured specifically with sensitivity similar to the corresponding assay for insulin, based on IR. The established system allows efficient evaluation of candidate ligand- or receptor-directed molecules for the modulation of IGF activities. Furthermore, we demonstrate that a set of inhibitory IGF binding proteins (IGFBPs) or activating IGFBP-specific proteinases, unique to the IGF system, may serve as potential targets. In addition to screening, real-time measurement of IGFR stimulation may be important in efforts to understand the kinetics of receptor stimulation, in particular differences between IGFR and IR.     

心肌炎患儿血清胰岛素样生长因子-1水平变化及意义

目的：探讨心肌炎患儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）水平变化及意义。方法选择50例心肌炎患儿,分别在急性期和恢复期抽取外周静脉血,用于IGF-1和CK-MB测定。选取参加健康体检的婴幼儿50例作为对照。 IGF-1用ELISA法测定, CK-MB 用电-化学发光法测定。结果患儿急性期 IGF-1为（22.90±9．30）mg/L,显著低于对照组及恢复期[（45．69±10．95）mg/L,（38．99±9．06）mg/L,均P＜0．01], CK-MB为（77．48±8．71）mg/L,显著高于对照组及恢复期[（14．99±7．62）mg/L,（17．99±6．31）mg/L,均P＜0．01]。 IGF-1与CK-MB呈负相关（r＝-0．62,P＜0．01）。结论 IGF-1可能参与心肌炎心肌损伤修复过程,起保护作用。     

乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1及结合蛋白-3的变化及意义

目的探讨乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）和两者比率的变化及临床意义。方法80例良性乳腺肿瘤和135例乳腺癌患者术前采集空腹血分离血清-30℃冻存，用ELISA法测定标本的IGF-1和IFGBP-3浓度，用免疫组化法检测乳腺癌标本nm23基因。结果乳腺癌和良性乳腺肿瘤两组间IGF-1浓度和IGF-1：IFGBP-3呈高度显著差异（P〈0．01）．而IGFBP-3差异无显著意义（P〉0．05）。乳腺癌患者绝经前后IGF-1差异有显著意义（P=0．04），绝经前或有淋巴结转移的乳腺癌患者IGF-1：IGFBP-3明显高于绝经后或无淋巴结转移的乳腺癌患者。nm23阳性和阴性的乳腺癌之间血清IFGBP-3浓度差异有显著意义（P=0．01），但IGF-1浓度差异无显著意义。结论检测血清IGF-1、IGFBP-3有助于筛选和确定乳腺癌高危患者，从而有利于早期诊断及判断预后。     

人胰岛素样生长因子-l的原核表达和纯化

目的构建高表达、易纯化的人胰岛素样生长因子-1(hIGF-1)工程菌。方法采用pET32a(+)质粒构建带羟胺裂解部位的表达载体,转入大肠杆菌DH5α进行诱导表达。表达产物经镍离子-亲和柱色谱分离后进行羟胺裂解。裂解产物纯化后用MALDI-TOF-MS法测定相对分子质量(Mr)。结果重组质粒序列完全正确。工程菌可表达预计Mr的融合蛋白,经Western blot证实有hIGF-1抗原活性。经镍离子-亲和柱色谱分离、羟胺裂解后得到的肽的Mr为7 640,和理论值相符。结论成功构建了表达hIGF-1的工程菌,为开发hIGF-1奠定了基础。