186例鼻出血患者的治疗

目的探讨鼻出血病人快捷有效的治疗方法。方法对近5年来我科治疗的鼻出血病人186例进行回顾性总结。结果2例鼻咽癌放疗后复发病人大出血死亡,3例白血病病人转科治疗,余均治愈出院。方法单纯油纱前鼻孔填塞、前后鼻孔填塞,部分患者选择时机行鼻内窥镜下微波热凝止血术。结论传统的鼻腔填塞仍是鼻出血病人必不可少的治疗方法,选择适当的填塞材料能减少病人的痛苦,提高止血效果。在适当的时机下行鼻内窥镜下微波热凝止血术是行之有效的方法,寻找出血点及把握止血时机至关重要。     

急诊老年人鼻出血的外科治疗及疗效分析

目的比较鼻腔填塞及微波治疗两种止血方法在老年人鼻出血治疗中的疗效。方法对照组50例；行前鼻孔填塞，实验组50例，接受微波治疗。结果对照组治愈率为65％，并发症发生率为14％；实验组治愈率为94％，并发症发生率为0．2％，实验组疗效明显优于对照组。结论微波治疗老年人鼻出血较传统的鼻腔填塞法具有安全有效、操作简便、患者痛苦少的优点。     

难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗

目的:探讨难治性鼻出血的鼻内窥镜下治疗及手术时机。方法:介绍本院2006年1月～2011年9月收治的难治性鼻出血患者116例,均行鼻内窥镜检查及治疗。结果:114例一次发现出血灶,其中106例行双极电凝止血,8例在鼻内窥镜下局部填塞;一例再出血时发现出血灶,行双极电凝止血;一例经矫正鼻中隔后发现出血灶,行双极电凝止血。所有病例随访3～6月,未见复发。结论:鼻内窥镜下治疗鼻出血视野清楚,检查部位准确,止血迅速,疗效确切,应作为鼻出血的首选治疗方法。     

鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血疗效观察

目的探讨鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血的方法和效果。方法对28例鼻出血患者采用鼻内镜下双极电凝治疗。回顾性分析患者的临床资料。结果 28例患者中24例鼻内镜下双极电凝止血成功;4例联合藻酸钙敷料局部填塞,术后48 h取出鼻腔填塞物成功止血。术后随访3~6个月,未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症,无1例患者再次出血。结论鼻内镜下双极电凝治疗鼻出血,视野清晰、患者痛苦小、止血效果确切、远期效果满意。     

老年难治性鼻出血的临床治疗探讨

目的:探讨治疗老年难治性鼻出血的临床方法和效果。方法:选取老年鼻出血患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,观察组在鼻内窥镜下结合高分止血纱布止血治疗,对照组用传统的鼻腔填塞加药物治疗。结果:观察组中显效29例,有效4例,无效2例,总有效率94.2%;对照组中显效21例,有效4例,无效9例,总有效率73.5%。观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内窥镜结合高分子止血纱布治疗老年难治性鼻出血的临床疗效显著,治愈率高,安全可靠。     

Rhino凝胶与凡士林纱条在鼻腔填塞应用中的疗效对比

目的:探计二种鼻腔填塞材料在鼻腔填塞中的应用效果.方法:2007年1月至2009年1月为鼻出血、慢性鼻寞炎、鼻息术后90例行鼻腔填塞,局部麻醉下,随机予以凡士林纱条、Rhino凝胶快速止血材料中的一种填塞鼻腔,每组45例,48～72h后取出填塞物,观察患者头痛、鼻痛的程度及取出填塞物后的渗血情况,评判疗效.结果:凡士林纱奈组93.3%的患者出现头痛、鼻痛等症状,62.2%的患者抽出鼻腔填塞物后有渗血;Rhino凝胶快速止血材料组55.6%的患者出现头痛、鼻痛等症状,13%的患者清出鼻腔填塞物后有渗血;二组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:二种鼻腔填塞材料中凡士纱条疗效可靠,价格低廉,但痛苦明显,Rhino凝胶快速止血材料止血效果更好,痛苦更小,但价格略昂贵,临床应用中可视情况而定.     

鼻内镜下膨胀止血海绵填塞治疗鼻腔顶部出血

目的:探讨鼻内镜下膨胀止血海绵填塞治疗鼻腔顶部出血的效果.方法:选择临床诊断为鼻腔顶部顽固性出血的患者16例,采用鼻内镜下膨胀止血海绵填塞止血.结果16例患者均治愈.结论:鼻内镜下膨胀止血海绵填塞治疗鼻腔顶部出血疗效确切.     

鼻出血100例临床分析

目的探讨鼻出血的治疗方法。方法对100例鼻出血患者治疗作回顾性总结分析。结果全组病例均治愈,随访6个月~1年,6例复发,复发原因为血压升高和上呼吸道感染。全组病例术后未见鼻腔粘连或鼻中隔穿孔等并发症。结论治疗鼻出血宜首先借助鼻内窥镜找出出血部位,再依据病情实际情况,选用鼻腔填塞、烧灼、电凝或血管栓塞、动脉结扎等方法,可取得满意疗效。     

鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血临床分析

目的观察鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血的效果。方法对26例顽固性鼻出血患者实施鼻内窥镜下射频治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组中24例(92.37%)一次射频治疗痊愈。2例因高血压控制不理想,经内科稳定血压等对症治疗后,经二次射频治疗后痊愈出院。未发生鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。患者均获6~12个月随访,未出现复发病例。结论鼻内窥镜下射频治疗顽固性鼻出血,止血迅速彻底、术后反应轻、恢复快、患者痛苦小,效果满意。     

鼻内镜下电凝止血联合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的临床效果

目的对鼻内镜下电凝止血与鼻腔填塞联合治疗难治性鼻出血临床效果进行观察。方法选取2017年10月至2020年11月本院诊治的110例难治性鼻出血病患为研究对象,依据随机数字表法,分为研究组与对照组,每组55例。研究组选择鼻内镜下电凝止血联合鼻腔填塞治疗,对照组选择鼻腔填塞治疗。分析两组临床疗效、临床指标(包括止血时间、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间、术中出血量)、黏膜变化以及综合征反应。结果研究组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组的术中出血量、止血时间、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔恢复通气时间明显低/短于对照组(P0.05);研究组黏膜变化率、综合征反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下电凝止血与鼻腔填塞联合对难治性鼻出血进行治疗有较好的疗效,同时可降低综合征反应率及黏膜变化率。     

鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血52例临床观察

目的 探讨鼻内镜下双极电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血的临床疗效.方法 对72例难治性鼻出血患者中52例行鼻内镜结合藻酸钙敷料鼻腔填塞治疗,20例行单纯凡士林纱条鼻腔填塞治疗.结果 鼻内镜组1次治愈率为96.15%,鼻腔填塞组1次治愈率为30.00%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);鼻内镜组总出血量显著少于鼻腔填...     

降血压镇静治疗高血压病鼻出血

目的:通过对高血压病鼻出血患者应用单纯降血压镇静治疗与降血压+传统鼻腔填塞治疗的疗效比较,探讨降血压镇静治疗在高血压病鼻出血治疗中的意义.方法:对97例我院高血压病鼻出血住院患者按住院顺序随机分组,一组采用单纯降血压镇静治疗,一组采用降血压+传统鼻腔填塞治疗.对一周鼻出血总量和一周出血次数进行临床疗效分析.结果:单纯降血压镇静治疗组在住院一周内鼻腔再次出血次数明显减少,总出血量两组无明显差异.结论:单纯降血压镇静对大多数高血压病患者鼻出血有良好疗效,可作为首选甚至单纯治疗方案.     

双极电凝与微波治疗顽固性鼻出血的临床效果

目的比较顽固性鼻出血接受鼻内镜下双极电凝与微波治疗的临床效果。方法 60例顽固性鼻出血患者随机分为对照组(30例,接受鼻内镜下微波治疗),观察组(30例,鼻内镜下双极电凝治疗)。比较两组的治疗效果、手术情况、术后疼痛及鼻腔总出血量。结果两组总有效率、VAS评分差异无显著性(P0.05)。两组术中出血量、鼻腔总出血量、止血时间、鼻腔恢复通气时间、鼻黏膜恢复时间比较,观察组均少于/短于/早于对照组(P0.05)。结论顽固性鼻出血接受鼻内镜下双极电凝治疗,临床效果显著,可有效缩短鼻腔鼻腔恢复通气时间及鼻腔黏膜恢复时间、减少术中出血量、鼻腔总出血量。     

鼻内镜下等离子对难治性鼻出血的止血效果

目的探讨鼻内镜下等离子对难治性鼻出血的止血效果。方法选取2017年5月至2019年5月本院难治性鼻出血患者186例,依据手术方法分为对照组和观察组,每组93例,对照组进行鼻腔填塞治疗,观察组进行鼻内镜下等离子止血术治疗,分析两组患者的止血效果。结果观察组的治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的鼻黏膜恢复时间、通气恢复时间、出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下等离子止血术对难治性鼻出血患者止血效果好,治愈性高,且并发症低。     

不同年龄难治性鼻出血部位及治疗方法分析

目的探讨不同年龄阶段难治性鼻出血的好发部位及治疗方法。方法总结81例患者的出血部位,分析治疗结果。结果≤30岁患者鼻出血部位分布比较均匀;〉30岁患者鼻出血部位主要为嗅裂区和下鼻道,且〉30岁患者鼻出血比例高于≤30岁的患者（P〈0.05）。14例患者经单纯填塞后止血,60例患者使用鼻内镜下电凝止血,7例患者行颌内动脉栓塞止血。结论随着年龄的增长,鼻出血患者止血难度越来越大,鼻内镜电凝止血对大多数患者有效。     

鼻内窥镜治疗老年人鼻出血57例诊治体会

老年人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症，由于其血管硬化，血管收缩力较差，发病更为凶险。传统采用鼻腔凡士林纱条填塞，具有较大的盲目性，对老年患者痛苦较大。本文收集2001年至2006年57例鼻内窥镜治疗的老年性鼻出血，体会如下。     

顽固性鼻出血的血管内栓塞治疗

目的探讨经导管动脉栓塞治疗顽固性鼻出血的临床价值。方法对21例经前后鼻腔填塞和（或）鼻内镜下止血后无效的鼻出血患者,经血管造影明确责任动脉后行血管内栓塞,所有病例随访30天。结果21例鼻出血患者中,20例成功实施栓塞治疗,技术成功率为95．24％（20121）,1例假性动脉瘤造影时动脉瘤破裂患者死亡;16例栓塞后活动性出血停止,4例仍有少量出血,结合内科治疗后出血渐止,栓塞有效率100％（20／20）。所有病例随访30天内均无再发出血;16例栓塞后无并发症出现,3例术后出现头痛、发热、颌面部胀痛等,1例出现右眼视野缺损。结论对于顽固性鼻出血,经导管动脉栓塞是一种安全有效的治疗方法。     

藻酸钙敷料与医用几丁糖联用用于鼻腔填塞疗效观察

目的 观察藻酸钙与医用几丁糖联用用于鼻腔填塞疗效,以便于临床选择合适的术后鼻腔填塞物.方法 120例患者随机分成两组,分别采用藻酸钙纤维敷料加几丁糖（试验组）和藻酸钙纤维敷料（对照组）行鼻腔鼻窦填塞,24～48h后取出填塞物,根据控制鼻出血的有效性、填塞后患者舒适程度及填塞物取出后鼻出血程度、术后窦腔恢复状况评价疗效.结果 试验组和对照组鼻腔胀痛或头痛的发生率分别为35%和38%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;取出填塞物后鼻出血率试验组为15%,对照组为32%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 藻酸钙敷料加用医用几丁糖用于鼻腔填塞,可以大大提高患者舒适度,减轻鼻腔出血,有效促进窦腔组织恢复.     

鼻内镜下带吸引单极电凝治疗中青年难治性鼻出血临床分析

目的探讨中青年难治性鼻出血常见出血部位及鼻内镜下带吸引单极电凝的治疗方法。方法回顾性分析129例年龄在18～50岁的中青年难治性鼻出血患者的临床资料。结果一次性治愈114例（88．4％）。术后7天内再出血15例（11．6％）,经一般处理治愈,另需再次鼻内镜探查6例,术后仍未找到明确出血点的4例。痊愈出院后随访3-6个月,无1例鼻腔再出血。结论鼻内镜作为治疗难治性鼻出血的首选治疗,鼻内窥镜下带吸引单极电凝止血术对治疗难治性鼻出血是可行、有效的治疗方法。     

Merocel高膨胀止血棉片治疗鼻出血

鼻出血是临床常见的病症之一。通常以凡士林纱条填塞压迫止血，经济实用。但是纱条填塞存在许多缺点，如填塞后鼻腔胀痛、头痛、发烧及溢泪等症状犤１犦以及不能较长时间填塞。近年来笔者将Merocel止血棉用于鼻腔出血，更好的避免了上述症状，并达到较好的疗效。现报告如下。临床资料１．一般资料：５０例患者，男性３２例，女性１８例；年龄２６～８０岁均为鼻腔出血的患者，均用Merocel填塞。其中有１８例病人急诊时先行凡士林纱条填塞入院，由于患者出现头痛、溢泪及鼻腔胀痛较明显，而改用Merocel止血棉填塞。２．治疗方法：将Merocel…