糖尿病肾病与血糖、血脂、血尿酸的相关性分析

目的分析糖尿病肾病(DN)与血糖、血脂和血尿酸之间的相关性。方法选择在该院接受治疗的328例2型糖尿病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,收集患者的空腹血糖(FBS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(UA)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、24 h尿量等数据,根据其尿微量白蛋白肌酐比值(ACR)将所有患者分为A组(UAER30mg/g),B组(30mg、g≤UAER300mg/g)以及C组(UAER≥300mg/g),对3组患者上述各指标进行比较。结果 B组与A组相比,FBS和Hb Alc差异有统计学意义(P0.05);C组与A组相比,FBS差异有统计学意义(P0.05);C组与B组相比,FBS、Hb Alc差异无统计学意义(P0.05)。B组和C组与A组患者TG和HDL-C相比差异有统计学意义(P0.05);B组与A组相比,TG、TC、HDL-C差异有统计学意义(P0.05);C组与A组相比,TG和HDL-C差异有统计学意义(P0.05);C组与B组相比,差异无统计学意义(P0.05)。B组和C组与A组相比,UA均存在显著性差异(P0.05);B、C两组相比,UA差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归表明FBS、Hb Alc和UA均与DN发生有关(P0.05)。结论 DN的发生时多种因素共同作用的结果,FBS、HDL-C、TG、UA等均是其发生的易感因素,与其发生相关,其中FBS、UA是重要的危险因素,应当引起临床医生的关注。     

疏肝健脾法联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究

[目的]观察疏肝健脾法联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。[方法]将92非酒精性脂肪性肝病患者随机分为观察组47例,对照组45例;观察组采用疏肝健脾方药联合行为干预治疗;对照组采用比格列酮联合行为干预治疗,共治疗3个月。观察2组患者治疗前后肝功能(ALT、AST)、血脂(TG、TC)等指标,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较2组患者治疗前后中医证候积分、B超改善情况。[结果]2组患者治疗后BMI、WHR、ALT、TG、TC均较治疗前下降,组间比较差异无统计学意义;治疗后2组中医证候积分、B超较治疗前下降,观察组低于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为87.23%,对照组71.11%,差异有显著性意义(P<0.05)。[结论]疏肝健脾方药联合行为干预治疗非酒精性脂肪性肝病可明显改善患者肝功能、降低血脂水平,提高患者生活质量。     

血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响

目的探讨血脂康对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂、血糖代谢的影响。方法将60例2型糖尿病伴高脂血症患者随机分为两组,在维持原糖尿病治疗方案的同时治疗组30例加服血脂康1．2g/d,对照组30例加服复合维生素B,4片/d。观察两组患者治疗前、治疗后3、6个月血脂六项、空腹血糖(FPG)变化、肝肾功能等,并记录药物的不良反应。结果治疗纽3个月后Tc、TG、LDL—C均有下降,6个月后TC、TG、LDL—C、apoB、FPG下降,HDL—C、apoAl升高,差异均有显著性意义(P＜0．05)；对照组治疗前与治疗后3、6个月血脂、血糖各项指标无显著改变(P＞0．05)。两组患者治疗后3个月TC、TC、LDL及治疗后6个月血脂六项、血糖间差异均有显著性意义(P＜0．05)。结论血脂康治疗伴有高脂血症的糖尿病患者不仅能改善脂质代谢,还能改善糖代谢。     

吸烟与2型糖尿病肾病的相关性

目的探讨吸烟与2型糖尿病肾病的相关性。方法对150例2型糖尿病患者进行回顾性分析。比较各组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)等指标,应用多元逐步回归法分析糖尿病肾病的影响因素。结果男性与女性上述指标无显著差异;A组与B组的TC、TG、FPG和Hb A1c水平存在显著差异(P0.05)。D组的病程、血压与C组有显著性差异(P0.05);多元回归分析糖尿病肾病与患者病程、收缩压、Hb A1c呈正相关,且随着病程的延长,肾病的发病率逐渐增高;吸烟、性别、TG、TC与糖尿病肾病未见相关性。结论吸烟可以导致糖代谢、脂代谢紊乱,与糖尿病肾病无相关性,需要大样本量进一步探讨吸烟是否为糖尿病肾病发展的独立因素。     

健脾祛湿、化痰通络法治疗非酒精性脂肪性肝炎合并高尿酸血症的临床观察

目的:观察健脾祛湿、化痰通络法治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)合并高尿酸血症的临床疗效。方法:采用随机数字表法将60例患者随机分为观察组30例和对照组29例,对照组患者给予当飞利肝宁胶囊和苯溴马隆;观察组患者在对照组治疗的基础上,采用健脾祛湿、化痰通络中药治疗,两组患者均给予饮食和运动干预,疗程均为3个月,观察治疗前后两组患者肝功能、血脂、尿酸的变化,及中医证候学指标的变化。结果:治疗后观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为62.07%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。治疗后两组患者血清ALT,AST均有明显降低,与治疗前相比差异均有显著性意义(P0.05);两组间比较也有显著性差异(P0.05)。观察组治患者疗后TG、TC均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗前后TG、TC、LDL-C差异均无显著性意义(P0.05);治疗后两组之间TG、TC比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后UA均显著降低,与治疗前相比均有显著性差异(P0.01、P0.05);治疗后两组之间UA比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均明显降低,治疗后两组之间比较差异具有显著性意义(P0.01)。两组患者治疗后随访3个月,观察组患者未出现肝功能及血脂、尿酸的反复;对照组患者停药后有5例ALT升高,其中2例TG升高,3例UA升高,两组患者均未出现不良反应。结论:健脾祛湿、化痰通络法治疗非酒精性脂肪性肝炎合并高尿酸血症,可以明显改善患者肝功能,减轻患者的症状和体征,具有调节血脂和降低尿酸的作用,与对照组比较,疗效更加稳定,值得进一步研究。     

调脂药物应用于高脂血症并脂肪肝治疗的临床观察

目的 通过常规护肝治疗和联用护肝调脂药物治疗对比了解调脂药物对高脂血症并脂肪肝的临床疗效及安全性影响。方法 将82例高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者随机分为A、B两组。两组用药前TC、TG、HDL—C、LDL—C、ALT、AST无统计学差异。A组38例，运用能量合剂与甘利欣静点治疗4周，B组44例，运用上述治疗联合地奥脂必妥胶囊口服治疗4周。结果 A组TC、TG、LDL-c及ALT、AST降低不明显，HDL—c无明显变化(P＞0．05)；B组TC、TG、LDL—c及ALT、ASTT有显著性降低，并提高了血脂HDL—c水平(P＜0．05)；经过4周治疗后，B组患者Tc、TG、ALT、AST明显下降到目标水平，与A组比较疗效有显著性差异(P＜0．01)；用药前后两组查血糖、血尿素氮、血肌酐均无统计学差异。结论 对高脂血症并脂肪肝肝功能异常患者，联用地奥脂必妥和护肝治疗疗效好。可明显降低TC、TG、LDL—c，升高HDL—c，并促进ALT、AST好转，且不会导致肾功能和血糖代谢异常。     

血脂康对不稳定型心绞痛伴肝酶升高患者的疗效与安全性

目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛伴肝酶升高患者的疗效与安全性。方法纳入96例服用阿托伐他汀后引起肝酶升高3倍以上的不稳定型心绞痛患者。随机均分为3组,每组32例患者,A组停阿托伐他汀;B组阿托伐他汀减半;C组更换为血脂康。总疗程为4周,治疗前后测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、丙氨酸转氨酶(ALT)。随访主要不良心血管事件(MACEs),包括心源性死亡、致死性心肌梗死(MI)、非致死性MI、猝死发生情况。结果与治疗前比较,治疗4周后三组患者ALT水平均显著下降,治疗前后比较有统计学差异(P0.05),A、C组患者ALT水平下降较B组患者更显著,与B组患者比较有统计学差异(P0.05),A、C组之间ALT水平比较,无统计学差异(P0.05)。B、C组患者治疗4周后TC、LDL-C、TG、hs-CRP水平均下降,治疗前后比较有统计学差异(P0.05);C组患者HDL-C水平较治疗前升高(P0.05),治疗前后比较有统计学差异(P0.05);A组患者TC、LDL-C、TG、hs-CRP水平下降不明显,治疗前后比较无统计学差异(P0.05)。与A组患者治疗后比较,C组患者TG、hs-CRP水平明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。A组、B组、C组MACEs事件发生率分别为12.5%、9.4%、3.1%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论他汀引起肝酶显著升高的不稳定型心绞痛患者,换用血脂康安全有效。本研究入选患者病例数较少,有待更多的试验证实。     

智能门诊指引系统对老年糖尿病门诊患者治疗效果的影响

目的观察智能门诊指引系统应用于老年糖尿病门诊患者的情况反馈。方法将148例老年糖尿病患者随机分为两组,治疗组在采用最新的智能门诊指引系统进行日常的门诊诊疗活动,对照组采用传统方式进行日常的门诊诊疗活动,两组患者均随访1年,比较随访后的满意率,依从性,糖化血红蛋白(Hb A1c)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果经过1年的治疗,在满意率上与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);依从性上,与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P0.05);两组治疗后Hb A1c均较治疗前有所降低(P0.05),其中治疗组治疗后较之对照组治疗后Hb A1C水平显著下降(P0.05);与治疗前相比,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C均有所改善(P0.05),而治疗组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C改善程度较对照组更为显著(P0.05)。结论智能门诊指引系统能有效提高老年糖尿病门诊患者的满意率、依从性,在对老年糖尿病患者Hb A1c和血脂改善程度上优于对照组。     

阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞膜脂肪酸的影响研究

目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病及合并冠心病患者红细胞脂肪酸的影响。方法选取2008—2012年九江学院附属医院收治的30例单纯2型糖尿病患者作为DM组,30例2型糖尿病合并冠心病患者作为DM+CHD组,另选取体检中心30例体检健康者作为健康对照组。DM组和DM+CHD组患者坚持饮食及运动疗法,且给予阿卡波糖治疗,两组疗程均为2个月。治疗前后分别测定患者空腹血糖、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、糖化血红蛋白(Hb A1c)及红细胞膜脂肪酸〔硬脂酸(C18∶0)、软脂酸(C16∶0)、油酸(C18∶1)、亚油酸(C18∶2)、花生四烯酸AA(C20∶4)、二十碳五烯酸(C20∶5)、总ω-3脂肪酸、反式油酸(t-C18∶1)和十六碳烯酸(t-C16∶1)〕。结果治疗前3组受检者空腹血糖、Hb A1c、TC、LDL-C、HDL-C及TG水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2个月后DM组和DM+CHD组患者空腹血糖、Hb A1c、TC、LDL-C及TG水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P0.05)。DM组和DM+CHD组患者治疗前后空腹血糖、Hb A1c、TC、LDL-C及TG水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组受检者除C16∶0之外的其他红细胞膜脂肪酸水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗2个月后DM组和DM+CHD组患者除C16∶0之外的其他红细胞膜脂肪酸水平均高于治疗前(P0.05)。DM组和DM+CHD组患者治疗前后红细胞膜脂肪酸水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖治疗2型糖尿病及合并冠心病患者均具有良好的疗效,且能有效改善患者红细胞膜脂肪酸及脂代谢异常。     

抗脂方治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的：观察自拟抗脂方治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法：将182例患者随机分为治疗组92例和对照组90例,治疗组予中药抗脂方治疗,对照组口服硫普罗宁片,两组均治疗6个月;观察两组临床疗效及治疗后患者肝功能、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCh）、肝脏B超影像及症状体征变化情况。结果：治疗组与对照组比较,症候积分下降率的差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组临床总有效率为86.9%,与对照组67.7%比较差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组患者ALT、AST、GGT、TCh、TG及肝脏B超平均积分下降水平与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中药抗脂方对改善脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎有较好的临床疗效,可明显改善患者肝功能、血脂、B超影像指标及临床证候。     

钙拮抗剂与利尿剂联合应用对高血压人群脂质代谢的影响

目的:评价利尿剂(双氢克尿噻)及与钙拮抗剂(尼群地平)合用对原发性高血压(EH)患者血脂的影响.方法:针对社区EH患者,应用双氢克尿噻2周,根据血压达标情况加用尼群地平(A组,68例),或继续维持小剂量双氢克尿噻(B组,67例)治疗,随访3个月,观察2组用药前后血压、心率、血脂的变化.结果:2组患者经治疗后血压、心率均有所下降(P＜0.05～0.01);3个月末B组TC、TG、LDL-C、HDL-C无变化(P＞0.05),A组用药后TC降低(P＜0.01).2组间TC、TG、LDL-C、HDL-C变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论:钙拮抗剂与利尿剂联合应用治疗EH患者对血脂无不利影响.     

气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者血脂水平及中医治疗研究

[目的]探讨气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的血脂水平及益气养阴活血方的功效.[方法]41例气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者为中药治疗组,41例体检正常者为对照组,检测治疗组治疗前后空腹血糖、血脂水平和对照组的血糖、血脂水平.[结果]治疗组用药前与对照组比较,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及载脂蛋白B(APO-B)增高(P＜0.01),而APO-A1和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、APO-B均有显著降低(P＜0.05).[结论]益气养阴活血方能明显改善气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的糖代谢和脂代谢.     

2型糖尿病各期肾病病人载脂蛋白等变化分析

选择健康人40例及我院住院2型糖尿病病人110人,根据24小时尿白蛋白定量分为糖尿病无肾病组(A组)、早期肾病组(B组)及临床期肾病组(C组),全部病人测定血甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),将各组指标分析比较.结果B组、C组病人血TG较A组病人升高更明显,TC较正常组升高(P＜0.05),A组、B组、C组HDL-C均有下降,而B组、C组下降更有意义(P＜0.01).B组、C组血LDL-C较A组升高,有统计学意义,B组、C组血ApoA1下降,ApoB升高,ApoB/ApoA1升高.结论糖尿病肾病病人血脂及载脂蛋白显著异常,对糖尿病合并早期及临床期肾病病人应严格控制血脂水平.     

氨氯地平对阿托伐他汀调脂作用的影响

目的观察氨氯地平对高血压合并冠心病患者阿托伐他汀调脂作用的影响。方法选择高血压合并冠心病患者174例,根据用药情况将患者分为2组,A组86例,以氨氯地平为基础的降压方案+阿托伐他汀;B组88例,无氨氯地平的降压方案+阿托伐他汀。分别观察2组在治疗前,治疗后2、4、8周时血脂、肝功、肌酸激酶等变化及不良反应发生情况。结果 A组与B组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗后2、4、8周血清TC、LDL-C水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);A组患者治疗后4、8周血清HDL-C水平明显升高,8周血清TG水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);B组患者治疗后2、4、8周血清HDL-C水平虽有升高趋势,TG水平虽有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。与B组比较,A组患者治疗后4、8周血清TC、LDL-C水平明显下降;治疗后8周血清HDL-C水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平可能加强高血压合并冠心病患者阿托伐他汀的调脂作用,合用无明显不良反应。     

绞股蓝预防兔动脉粥样硬化的研究

目的研究绞股蓝对高胆固醇饲料饲养兔动脉粥样硬化(AS)的影响。方法40只雄性日本大耳白兔随机分为绞股蓝干预组(A组)、辛伐他汀干预组(B组)、高脂模型组(C组)、正常对照组(D组),分别喂饲高脂饲料(标准饲料92.5% 2%胆固醇 2%蛋黄 3.5%猪油) 绞股蓝5g/kg、高脂饲料 辛伐他汀5mg/kg、高脂饲料、标准饲料。于实验前和实验后3、6、9w检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)。观察各组动物主动脉病理学形态及血管内膜厚度。结果①AS面积C组有严重的大面积AS,A组和B组AS面积和程度显著低于C组(P<0.01),A组和B组AS面积比较无差异(P>0.05);②血脂A组、B组、C组随饲养时间延长,TG、TC、LDL-C渐升,与饲养前比较有显著差异(P<0.05),A组、B组HDL-C与饲养前比较有显著差异(P<0.01),A组和B组TG、TC、LDL-C低于C组(P<0.05),A组TG、HDL-C、LDL-C优于B组(P<0.05),B组TC优于A组(P<0.05);③CRP水平饲养后A组、B组、C组CRP渐升,与饲养前比较有显著差异(P<0.01),A组和B组CRP低于C组(P<0.01),A组、B组CRP水平无差异(P>0.05)。结论清热解毒中药绞股蓝对高胆固醇饲料饲养兔AS与辛伐他汀有相似的干预作用,干预作用与调节血脂代谢、抑制炎症反应有关,绞股蓝和辛伐他汀调整血脂代谢的机制存在差异。     

血脂异常对2型糖尿病患者胰岛素分泌功能的影响

目的 探讨血脂异常对T2DM患者胰岛素分泌功能的影响.方法 初诊的T2DM患者100例,未经调脂和降糖治疗,根据血脂水平分为血脂正常组(A组)、单纯TG升高组(B组)和混合血脂升高组(C组),以30名健康者作对照(NC组),采用HOMA-β评价β细胞分泌功能.结果 与NC组比较,A、B、C三组的HOMA-β均明显降低(P＜0.01);与A组比较,B、C组的HOMA-β降低(P＜0.01);B、C组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).HOMA-β相关因素回归分析显示TG为独立影响因素.结论 TG升高可降低T2DM患者的胰岛素分泌功能,TC没有独立于TG以外的降低胰岛素分泌功能的作用.     

针刺干预代谢综合征短期疗效的临床研究

目的评价针刺对代谢综合征(MetS)的干预作用。方法收集2008年5月—2009年6月在天津中医药大学第一附属医院针灸部MetS患者90例,随机分为A组、B组、C组。A组为MetS的常规治疗,B组在A组的基础上加针刺基础穴位(以腹部穴位为主),C组在B组的基础上加按压激发经气留针法。观察两周后腰围、血糖、血脂、血压的变化。结果各组间、组内腰围治疗前及治疗后比较差异无统计学意义(P0.05);A组与B组、A组与C组、B组与C组治疗前后差值比较差异有统计学意义(P0.05)。组内治疗前后比较,A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)差异有统计学意义(P0.05),B组SBP、DBP、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FPG)差异有统计学意义(P0.05),C组SBP、DBP、TG、HDL-C及FPG差异有统计学意义。3组SBP治疗前后差值组间两两比较,差异有统计学意义,A组与C组TG治疗前后差值比较,差异有统计学意义。结论针刺可以减小患者的腰围、降低血压与空腹血糖、升高HDL-C,配合按压激发经气留针法疗效更显著,同时后者具有降低TG的作用,两者对MetS均有短期治疗作用,配合按压激发经气发疗效更佳。     

吡格列酮治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效观察

选取2014年12月-2016年1月期间我院收治的2型糖尿病合并高脂血症患者66例,采用随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33),在两组患者均进行常规治疗的基础上,对照组患者给予维生素E治疗,观察组给予吡格列酮治疗。分析比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1C))、甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:治疗前,两组患者的各项指标比较无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的FPG、2h PG、Hb A1C、TG、LDL-C水平显著下降,HDL-C水平显著升高,对照组患者的FPG、2hPG、HbA_(1C)水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的FPG、2h PG、Hb A1C、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:吡格列酮治疗2型糖尿病合并高脂血症能显著降低患者血糖水平,调节血脂,疗效显著,值得临床推广应用。     

老年血吸虫肝病患者血脂变化的临床意义

目的 目的 探讨老年血吸虫肝病患者血清总胆固醇 （TC）、 甘油三酯 （TG）、 高密度脂蛋白 （HDL?C）、 低密度脂蛋白 （LDL?C） 及载脂蛋白 （APOAⅠ和APOB） 的临床意义。方法 方法 对上海交通大学附属第六人民医院南院收治的280例老年血吸 虫肝病患者 （慢性肝纤维化198例、 肝硬化82例） 的临床资料进行回顾性分析, 并分别对肝纤维化、 肝硬化患者及肝功能 Child?pugh分级为A、 B、 C级者的血脂水平进行比较。结果 结果 肝纤维化组198例患者中仅69例表现为HDL?C、 LDL?C、 APOAⅠ轻度异常, 占34.8% （69/198）; 肝硬化组82例 （100%） 患者血脂水平均明显降低, 两组血脂水平异常率差异有统 计学意义 （χ2 = 5.74, P＜0.05）; 肝硬化组患者TC、 HDL?C、 LDL?C、 APOAⅠ水平均显著低于肝纤维化组 （P均＜0.05）。肝 功能A级者TC、 TG、 HDL?C、 APOAⅠ及APOB水平均显著高于C级者, 肝功能B级患者TC、 TG、 HDL?C水平亦显著高于C 级者, 差异均有统计学意义 （P均＜0.05）。结论 结论 老年血吸虫肝病患者肝硬化后血脂水平降低明显, 其与肝硬化患者肝 功能损害程度密切相关。检测患者血脂及载脂蛋白水平对判断病情、 评估预后有一定参考价值。     

清化方联合生活方式干预治疗痰湿体质非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察中药清化方联合生活方式干预治疗痰湿体质非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效。方法:将119例痰湿质NASH患者随机分为治疗组60例,对照组59例;治疗组患者采用中药清化方联合生活方式干预(饮食调理+运动锻炼)治疗;对照组患者仅采用生活方式干预治疗。3个月为1个疗程,共治2个疗程。观察两组患者治疗后肝脏影像学变化、血清学指标和临床症状改善情况。结果:治疗6个月时,两组患者ALT、AST、TC水平比治疗前有明显下降,与本组治疗前相比,差异有显著性意义(P0.05或P0.01)。治疗结束时治疗组总有效率为58.33%,对照组为30.51%,两组比较差异有显著性意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:中药清化方联合生活方式干预治疗痰湿体质NASH可明显改善患者肝功能、降低血脂水平,提高患者生活质量。