参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭62例临床疗效观察

目的观察参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭的疗效。方法将62例糖尿病合并慢性心力衰竭患者随机分为对照组与参附注射液组,每组各31例。观察两组患者治疗前后疗效、心率、血压、血糖、脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)等指标的变化情况。结果治疗后参附注射液组患者疗效优于对照组(P<0.05);参附注射液组治疗后心率及收缩压的下降程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者血糖在治疗后均有明显下降,参附注射液组患者BNP、CRP水平下降程度明显优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液治疗糖尿病合并慢性心力衰竭疗效显著。     

参附注射液辅助治疗充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的:探讨参附注射液辅助治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其对患者血清脑钠肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选择心功能II^IV级(NYHA)的CHF患者160例,随机分为对照组(88例)和观察组(72例),两组患者均予常规治疗,观察组在常规治疗基础上静滴参附注射液,两组均治疗14d,检测并比较两组治疗前后患者的血清BNP及hs-CRP水平和心脏超声测定左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末期内径(LVEDd)。结果:对照组和观察组的心功能临床有效率分别为70.5.7%和87.5%,观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF及LVEDd较治疗前均明显升高(均P<0.05),差异均具有统计学意义;与对照组比较,观察组治疗后LVEF及LVEDd均明显增高(均P<0.01),差异均具有统计学意义。治疗后,两组血浆BNP和hs-CRP水平均较治疗前显著下降(均P<0.01);观察组BNP及hs-CRP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论:参附注射液辅助治疗CHF的疗效较常规治疗更好,可显著降低患者血清hs-CRP、BNP水平,改善左室功能。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽的影响

目的探讨麝香保心丸联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血管内皮功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将82例老年冠心病合并心力衰竭患者随机分为两组,对照组予常规治疗及曲美他嗪治疗,治疗组在此基础上联合麝香保心丸治疗,比较两组患者治疗后临床疗效、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及BNP浓度,并比较左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVEDd)、6min步行距离。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者血浆BNP、血浆ET及LVEDd均明显降低,血浆NO及LVEF、6min步行距离均明显上升,且治疗组上述指标优于对照组(均P0.05)。结论麝香保心丸联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭可通过不同的机制和途径改善患者血管内皮细胞功能及心功能,提高临床疗效。     

参附注射液治疗心衰的临床疗效观察

目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床效果。方法将笔者所在医院2011年1～12月期间收治的68例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用参附注射液,观察治疗14 d后两组的临床效果。结果观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗前LVEF及血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后LVEF及血浆BNP较前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医综合治疗的基础上,联合参附注射液治疗慢性心力衰竭可以显著改善患者心功能,改善临床症状,进一步降低血浆BNP,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效及对血清高敏C反应蛋白、白介素-6水平的影响

目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 90例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组予西医常规抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联合应用参附注射液,比较两组患者临床疗效、心功能指标及血清炎症因子的变化。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者心功能指标LVEDD、LVEF及血BNP均较治疗前有显著改善,且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论在西医常规抗心衰措施基础上联合应用参附注射液治疗慢性心力衰竭,可有效抑制炎症反应,提高临床疗效,改善患者心功能状态。     

参附注射液对慢性心力衰竭的临床疗效及炎性因子的影响

目的 探讨参附注射液对慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2013年1月～2014年1月确诊的慢性心力衰竭患者100例,采用数字表法将患者随机分为治疗组和对照组各50例.对照组给于常规利尿剂、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂治疗;治疗组在对照组治疗基础上每天静脉滴注参附注射液60mL,疗程2周.比较两组患者的临床疗效,观察治疗前后两组患者左心射血分数（LVEF）变化情况,血浆脑钠肽（BNP）、血清白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平.结果 治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后BNP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显降低（P＜0.01）,且治疗组的改善情况明显优于时照组（P＜0.05）.结论 在常规治疗基础上加用参附注射液能显著降低患者炎性因子水平,改善心功能,提高慢性心力衰竭患者的临床疗效.     

参附注射液治疗慢性收缩性心力衰竭疗效观察

目的:观察参附注射液对慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效.方法:将患者100例随机分为对照组与治疗组各50例,均予常规西医治疗,治疗组加用参附注射液静点;比较两组治疗后心功能、无创血流动力学指标、血浆BNP水平及心脏彩超EF值的变化.结果:治疗组心功能、无创血流动力学指标( CO、SV、ACI、SVR、TFC)、血浆BNP水平和心脏彩超EF值改善均优于对照组.结论:参附注射液显著改善慢性收缩性心力衰竭患者心脏的血流动力学指标,增强心脏的收缩功能,增加心输出量,提高射血分数,降低血浆BNP浓度.     

参附注射液与有创呼吸支持联合治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床疗效分析

目的分析参附注射液与有创呼吸支持联合治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院重症监护室自2018年1月至2019年1月收治的76例确诊为重度急性心力衰竭合并呼吸衰竭的患者按照数字随机原则分为观察组及对照组,每组各38例,其中对照组给予有创呼吸机辅助通气联合西医常规治疗;观察组则在对照组治疗基础上给予参附注射液静脉注射,连续治疗1周后分析两组患者的临床疗效、血清B型尿钠肽(BNP)变化情况、血气分析情况、PEFR数值变化情况及尿量情况。结果临床疗效方面,观察组临床总有效率为76.3%,与对照组(63.2%)相比较优势明显,两者差异明显(P0.05);在BNP变化方面,两者治疗前无明显差异,治疗结束后观察组BNP水平显著降低,两者差异明显(P0.05);在血气分析方面,观察组患者血气相关指标较对照组改善明显,其差异具有统计学意义(P0.05);在PEFR数值及尿量变化方面,观察组患者尿量明显增加,且PEFR数值明显改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合有创呼吸支持治疗重度急性心力衰竭并呼吸衰竭的临床效果显著,可有效改善患者的呼吸功能及心功能,有助于改善患者预后。     

重组人脑利钠肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭的效果观察

目的:探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)联合参附注射液治疗急性心力衰竭的临床效果。方法:选取广东省湛江市遂溪县人民医院急诊科2018年1月-2020年12月收治的82例急性心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为两组,各41例。对照组在常规治疗基础上应用rhBNP治疗,观察组在对照组基础上应用参附注射液治疗。比较两组治疗效果、血浆人脑利钠肽(BNP)水平及心功能指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室短轴缩短率(LVFS)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF、LVFS水平高于对照组,LVEDD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhBNP联合参附注射液治疗急性心力衰竭,可显著改善患者血浆BNP水平和心功能,对改善心力衰竭患者预后有重大作用,应用价值高。     

参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低血压

目的观察参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低血压疗效。方法将68例慢性心力衰竭合并低血压患者随机分为对照组38例,治疗组30例。均给予常规抗心力衰竭+多巴胺升压治疗,治疗组在此基础上加参附注射液静脉滴注。结果治疗组升压、稳压作用的总有效率明显高于对照组(P<0.05);多巴胺的累积用量治疗组较对照组明显减少(P<0.05),且心律失常发生率低(P<0.05)。结论参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低血压,升压、稳压作用显著,减少了多巴胺的用量,无不良反应,缩短住CCU的时间,为后续治疗创造了条件。     

参附注射液治疗心肌梗死合并心力衰竭患者90例疗效观察

目的:观察参附注射液治疗心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2011年6月至2013年6月我院收治的心肌梗死合并心力衰竭患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组在常规治疗的基础上加用参附注射液(40ml静滴,每日一次),对照组仅使用常规治疗。30d后对比观察两组患者的症状﹑心功能及体征变化。结果:治疗组总有效率为82.22%,显著高于对照组的48.89%(P<0.05);两组治疗后心率和左心射血分数(LVEF)较治疗前均有好转,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液治疗心肌梗死合并心力衰竭具有良好的疗效,且安全性高。     

重组人脑钠肽治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床研究

目的探讨重组人脑钠肽(rhBNP)治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 50例扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者随机分为重组人脑钠肽治疗组和米力农对照组各25例。2组均给予常规抗心力衰竭药物治疗,治疗组给予注射用rh BNP,对照组给予米力农静脉滴注。观察2组治疗后的临床疗效,心率、平均动脉压、尿量、心功能及血浆BNP水平变化。结果治疗后1周,治疗组总有效率为88.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,2组心率明显下降(P<0.05),平均动脉压明显降低(P<0.05),尿量明显增加(P<0.01),且治疗组心率下降、尿量增多均优于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h血浆BNP水平较基线值明显降低(P<0.01),治疗后1周治疗组的左心室射血分数(LVEF)较治疗前提高(P<0.05);血浆BNP显著降低,治疗组治疗后LVEF改善和血浆BNP降低均明显好于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论 rhBNP治疗扩张型心肌病顽固性心力衰竭患者疗效显著,可明显改善患者的心力衰竭症状。     

参附注射液在心力衰竭合并低血压的临床疗效观察

目的:观察参附注射液联合西药治疗心力衰竭合并低血压的疗效。方法:收集我院2012~2016年于心内科收治的心力衰竭合并低血压患者,按随机原则选取观察组、对照组各60例,对照组为常规扩血管、强心、利尿血管活性药物维持血压等西药治疗,观察组为在原有西药治疗的基础上联合参附注射液,比较两组疗效。结果:两组在总有效率上无统计学差异,但是观察组在血压、心率的改善方面明显优于对照组,而且观察组住院时间比对照组短,血管活性药物使用剂量较对照组少,具有统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液联合西药抗心衰治疗可作为心力衰竭合并低血压患者的理想治疗方案,值得推广。     

参附注射液对慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者的疗效分析

目的评价参附注射液对慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭合并缓慢性心律失常患者随机分为观察组和对照组各40例,均予常规治疗心力衰竭,观察组加用参附注射液,疗程2周。治疗前后用彩色多普勒超声测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],ELISA法和散射比浊法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心律变化。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高,LVDd明显下降,血浆NT.proBNP、HS-CRP水平均明显下降(均P<0.05);观察组血浆NT-proBNP与LVEF呈负相关(r=-0.72,P<0.05),与LVDd呈正相关(r=0.75,P<0.05)。结论参附注射液治疗慢性心衰合并缓慢性心律失常效果确切,其主要作用机制可能与降低血浆NT-proBNP水平有关。     

参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭的临床疗效

目的 研究参附注射液对心气阳虚型老年慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法 60例心气阳虚型老年CHF患者随机分为对照组和参附组,所有患者均接受常规西医治疗,参附组在此基础上加用参附注射液50ml静脉泵推,1次/天,疗程2周。治疗结束后,比较两组患者NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、左室射血分数(LVEF)和血浆N末端脑钠肽前体(NTproBNP)。结果 治疗前两组NYHA心功能分级、中医证候积分、6min步行距离、血浆NT-proBNP和LVEF均无显著性差异(P>0.05),治疗后参附组NYHA心功能分级、中医证候积分总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组6min步行距离、LVEF均较治疗前显著提高(P<0.01),血浆NT-proBNP较治疗前显著下降(P<0.05),参附组较对照组更显著增加6min步行距离、LVEF,降低血浆NT-proBNP (P<0.05)。结论 参附注射液对心气阳虚型老年CHF患者具有良好疗效。     

慢性心力衰竭患者脑钠肽水平变化的临床意义

目的探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平变化的临床意义。方法慢性心力衰竭患者180例作为观察组,按照1∶1比例选择同期心内科非心力衰竭患者180例作为对照组,观察不同程度心衰患者左心室舒张末期内径(LVEDd),左心室射血分数(LVEF)与BNP的关系;对比观察组随访期间BNP异常患者和正常者心血管事件、年平均住院次数及平均住院天数。结果观察组BNP平均(421.7±74.6)pg/mL,高于对照组的(78.8±24.9)pg/mL。观察组随着心功能恶化BNP则升高,BNP升高者比例也增加(P0.05);BNP升高LVEDd增加、LVEF降低(r=0.78-,0.47,P0.05);观察组随访(22.7±5.7)个月,BNP升高组死亡率高、住院次数多、总住院时间长。结论血浆BNP的浓度是反应LVEDP、LVEF的生化指标,与慢性心力衰竭严重程度明显相关,可作为心力衰竭的血浆标志物。     

顽固性心力衰竭患者床旁血液滤过的疗效和护理

目的:探讨顽固性心力衰竭患者实施床旁血液滤过(血滤)治疗的临床疗效及护理。方法:选取顽固性心力衰竭患者60例,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者在常规治疗基础上给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗及综合护理;对照组患者给予常规治疗及常规护理。对比两组患者治疗疗效,并对比治疗前后心、肾功能变化、心脏超声及BNP水平变化。结果:与治疗前对比,两组患者的CVP、HR、BUN及Scr水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者的CVP、HR、BUN及Scr水平降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的BNP、LVEDd水平均显著降低,LVEF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的BNP、LVEDd水平显著降低,LVEF水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上应用床旁血液滤过治疗和综合护理顽固性心力衰竭患者的临床效果优于单纯常规治疗和常规护理。     

曲美他嗪治疗陈旧性心肌梗死合并难治性心力衰竭临床疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗陈旧性心肌梗死合并难治性心力衰竭的临床疗效.方法将66例陈旧性心肌梗死合并难治性心力衰竭患者随机分为两组,治疗组在常规治疗（利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、洋地黄类）基础上加用曲美他嗪（商品名：万爽力,法国施维雅公司生产）20 mg,3次/d,疗程为12周.12周后对比观察治疗组及对照组临床症状、左室射血分数（LVEF）、6 min步行距离及治疗前后血浆BNP浓度的变化.结果治疗组总有效率达88.24%,对照组总有效率为68.75%,治疗前后两组相比LVEF,6 min步行距离,血浆BNP浓度均有显著改善（P〈0.05）.两组不良反应差异有统计学意义（P〈0.05）.结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪能明显提高陈旧性心肌梗死合并难治性心力衰竭的临床疗效,降低血浆BNP浓度,没有明显的不良反应,可作为陈旧性心肌梗死合并难治性心力衰竭患者的长期治疗药物.     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化的研究

目的观察辛伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者左室收缩功能及血浆脑钠肽（BNP）的变化。方法经超声心动图检查,测出64例慢性心力衰竭患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短率（LVFS）,应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组脑钠肽（BNP）的浓度;将心衰患者随即分为30例常规治疗组和34例加用辛伐他汀组,1个月和6个月时再测定上述指标。结果心衰患者在治疗1个月LVEDd、LVEF及LVFS与治疗前比较均无统计学差异（P〉0.05）,6个月时的上述指标与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）,辛伐他汀组LVEF较常规治疗组LVEF升高更明显（P〈0.05）。心衰患者在治疗前血浆BNP水平均高于正常对照组,治疗1个月和6个月血浆BNP水平均明显下降,但辛伐他汀组与常规治疗组同期比较下降更明显（P〈0.05）。两组患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关（P〈0.01）。结论长期应用辛伐他汀可以改善慢性心力衰竭患者心功能和降低血浆BNP水平;慢性心力衰竭患者血浆BNP水平的改变早于心脏结构的变化,血浆BNP水平可作为治疗慢性心力衰竭的一个灵敏观察指标。     

参附注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血常规指标的影响

目的：：探讨参附注射液对慢性心力衰竭患者心功改善及血脑钠肽( BNP )水平和血常规指标红细胞体积分布宽度( RDW)、红细胞压积( HCT)、血小板压积( PCT)的影响。方法：慢性心力衰竭患者60例随机分为对照组和参附治疗组,各30例。对照组使用常规药物进行治疗,参附治疗组在常规药物治疗基础上加用参附注射液。观察两组治疗前后心功能改变及血BNP 水平和血常规指标RDW、HCT、PCT的变化。结果：参附治疗组总有效率(93.3％)明显高于对照组(70.0％),且治疗后血 BNP、RDW、HCT、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义( P<0.05);两组治疗后血BNP 及RDW水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),HCT、PCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：参附注射液对慢性心力衰竭患者的心功能改善有一定作用,降低血BNP、RDW、HCT、PCT水平,可作为临床治疗心力衰竭的一项选择。