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使用头孢菌素类药物前是否应进行皮肤过敏试验 总被引:1,自引:0,他引:1
李建华 《临床合理用药杂志》2010,3(12):97-98
头孢菌素类抗生素是临床抗感染最为重要的一类抗生素,无论是使用总量还是销售总额,都占全部抗感染药品的半壁江山。但关于头孢菌素类抗生素使用前是否要做皮肤过敏试验(简称皮试)问题,临床上却已争论了近半个世纪,给临床工作带来了一系列的不必要问题和困惑。各医疗单位管理层与执行者之间“政”出多门,难以实施。医、药、护间责任不明,皮试液谁配、谁保存?医患间更是矛盾重重,皮试结果判断是否准确?医患间相互指责,甚至诉诸法律。要不要做?全国各医疗单位极不统一,有的做,有的不做,有的是部分要做。 相似文献
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头孢菌素类抗生素是临床上常用的抗菌药物,关于头孢菌素类抗生素使用前是否要进行皮肤过敏试验,目前不同的医疗单位做法不一.司延斌[1]调查了全国32家医疗机构头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的开展情况,结果显示:在32家医院中,要求对所有头孢菌素类抗菌药物都进行皮肤过敏试验的占56.2%,仅对青霉素过敏者进行皮肤过敏试验的占40.4%;在医院不同病区中,头孢菌素类药物以原药作为皮试液来源的占69.7%,以青霉素作为皮试液来源的占12.0%,皮试液浓度及用量不统一. 相似文献
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青霉素类、头孢菌素类和其他β酰胺类抗生素制剂品种发展非常迅速,提供给临床使用的非常多。因其抗菌谱广、抗菌力强、对人体细胞基本无害,所以广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。过敏反应是众所周知的,青霉素类用前须做皮肤过敏试验(皮试),头孢菌素和其他β内酰胺类抗生素则无相关规定,给临床工作带来不便。 相似文献
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2000年出版的《中华人民共和国药典临床用药须知》规定:对青霉素过敏者应根据病人情况充分权衡后决定是否使用头孢菌素类药物,对青霉素过敏性休克者或即刻过敏者禁用。也就是说,以往临床上均以“有无青霉素过敏史”作为能否使用头孢菌素类抗生素的判断依据。1986年至2000年6月,国内72种医药期刊,共134篇文献,总计报告过敏性休克148例,死亡15例,病死率10.1%。其中第一代头孢菌素类抗生素所致者12例,第三代所致者3例;口服(3例)、皮试(1例)、静脉用药(11例)均可发生过敏反应[1]。为确保医疗安全,使用头孢菌素类抗生素时,有必要选择拟用药物进行… 相似文献
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目的 规范用药行为,提高使用头孢菌素类药物的安全性,确保患者安全用药.方法 在排除了拟用药物过敏史后,对接受头孢菌素类药物治疗的1 372例次患者,选择拟用药物进行皮内试验,皮试液浓度为0.5mg/ml.结果 头孢菌素类药物皮试结果阴性1 343例次,阳性29例次,阳性率为2.11%;在使用β-内酰胺类抗生素的2 126例次中,共有106例次过敏,占4.99%.结论 使用头孢菌素类药物前必须选择拟用品种进行皮试,包括口服使用头孢菌素类药物;头孢菌素类药物间也存在交叉或非完全的交叉过敏现象;通过1 372例次患者进行了拟用药物的皮内试验表明:本文选用的皮试方法是可靠的,也是可行的. 相似文献
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目的观察和分析头孢菌素类药物皮肤过敏的实验以及皮试方法。方法选择我院2010年1月至2011年1月接收的治疗过程中使用头孢菌素类药物的500例住院患者,随机平均分成皮试组与非皮试组,分别观察患者用药后的情况。结果有青霉素过敏史的患者占19.80%,皮试阳性占有率中,其他物质过敏史的占12.02%,无过敏史的占0.55%;皮试阴性组用药后发生的不良用药反应以及过敏反应明显低于非皮试组患者,两组数据差异显著,具有统计学意义。结论影响头孢菌素类药物出现不良药物反应以及皮试阳性发生率的主要因素是患者的过敏史,因此,对具有过敏史患者用药前应该对患者进行采取拟用药皮试。 相似文献
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陈继亮 《临床合理用药杂志》2011,4(27)
为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,需要做皮肤敏感试验(皮试),皮试阴性的药物可以给患者使用,皮试阳性的则禁止使用.头孢菌素类药物是否属于皮试药物,笔者根据多年的临床经验并结合大量的文献资料进行综述. 相似文献
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头孢菌素过敏试验的现状分析 总被引:1,自引:0,他引:1
分析头孢菌素过敏试验的现状,确保用药安全。就头孢菌素过敏试验的情况,广泛调查了解全国各级各类医院头孢菌素过敏试验的现状,进行分析和总结。以寻求头孢菌素过敏试验的最佳方法,避免发生过敏反应,保护病人的用药安全。 相似文献
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头孢菌素类抗生素在临床应用日趋广泛,但是目前关于在临床应用中是否需要做过敏试验,在什么情况下做,如何做的问题,没有一个相对统一的标准。本文就此进行分析探讨。 相似文献
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分析头孢菌素类抗生素的过敏反应、皮肤过敏试验的临床现状、存在问题,对头孢菌素类抗生素皮肤过敏试验的药物的选择、浓度、皮肤过敏试验的方法、皮试液贮存的条件、时间等方面的探讨,减少头孢菌素类抗生素过敏反应的发生,指导临床抗生素的合理用药. 相似文献
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必须重视头孢菌素过敏试验 总被引:2,自引:0,他引:2
头孢菌素(Cephzlobpdrins)于1945年由Brotzn发现,属β-内酰胺抗生素。目前头孢菌索发展到第三代,具有抗菌谱广、疗效肯定等特点。据报道全国有40家综合性大医院1988-1993年6年中药品购入100位中,头孢菌素就占7位[7],由此看来临床应用愈来愈广。随着头孢菌素药物的广泛应用,其过敏反应的病例报道也愈来愈多,轻者有皮疹、荨麻诊、血管性水肿[2],重者可引起过敏性休克[3],因此头孢菌素过敏试验显得十分重要。 相似文献
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使用头孢菌素类药物应该先做皮试 总被引:1,自引:0,他引:1
临床在长期、大剂量使用青霉素类(Penicillins,PC)药物治疗效果欠佳后,转向选择抗菌谱广、作用显著、毒性小的头孢菌素类(Cephalosporins,CS)。随着应用的广泛,引发过敏反应(包括严重的过敏性休克、死亡)的病例和纠纷逐渐增多。临床上就使用CS前是否要做皮肤敏感试验(皮试),没有统一的定论,给实际工作,尤其是基层医药工作带来困难。 相似文献
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目的通过搜集临床常用头孢菌素类药物说明书,了解其中关于皮肤过敏试验及其警示语相关规定,强调临床规范头孢菌素皮试的重要性。方法搜集芜湖市第二人民医院 2018年 3月至 2019年 3月 15种头孢菌素类药物说明书共 976份,对说明书中的厂家、规格、皮试要求、警示语、禁忌等内容通过 Excel分类汇总及分析。结果 15种头孢菌素药物中有 5个品种,共计 144份说明书强调在使用前建议进行皮肤过敏试验; 140份说明书有交叉过敏警示标志,但描述各不相同。部分药品如头孢克肟、头孢曲松、头孢哌酮舒巴坦、头孢米诺尽管同一通用名,但不同厂家的警示标志也不相同。结论目前头孢菌素类药物说明书中关于皮试内容不规范,且对于交叉过敏过度夸大,一定程度上造成临床滥用皮试,应加以规范。 相似文献
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本文通过回顾性分析头孢菌素类药物的皮肤过敏试验的现状和存在问题,对头孢茵素类抗生素皮肤过敏试验的药物选择、药物浓度、皮试方法、药物放置时间等各方面进行研究,探讨头孢菌素类抗生素临床使用是否要进行皮肤试验。结果表明,头孢菌素类抗生素是需要进行皮肤试验的,只有严格控制好皮试的各环节,才能减少头孢菌素类药物致变态反应的发生率。 相似文献
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