对乙酰氨基酚致室上性心动过速1例

1病历摘要女,32岁,体重56 kg。因受凉出现发热(38.5℃),发冷,无咳嗽、咳痰、无恶心、呕吐。在家自服泰诺林2片,0.5 h后出现心悸、胸闷、全身乏力,于2010-11-20来医院就诊。查体:T37.5℃,P 160次/m     

甲亢危象伴室上性心动过速1例分析

对甲亢危象伴室上性心动过速1例分析如下。     

阵发性室上性心动过速170例射频消融术后制动的护理

我科对阵发性室上性心动过速170例行射频消融术患者的制动进行整体的护理，取得了很好的效果。护理体会如下。1临床资料本组男98例，年龄5～76岁；女72例，年龄11～75岁。其中左侧旁路80例，右侧旁路18例，双径路72例。本组均无器质性心脏病，均采用射频消融术治疗，均成功，对术后患者制动进行整体护理，结果发生尿潴留1例，进行无菌导尿；无低血压发生；厌食3例，床上活动后缓解；便秘1例，给予开塞露1支肛塞解除便秘；腰背酸痛不适12例，给予实施护理后能耐受；焦虑3例，给予心理护理能缓解；无血栓形成。     

阵发性室上性心动过速57例的急诊护理

目的总结57例阵发性室上性心动过速的急救护理。方法通过静脉给药前、静脉给药时、静脉给药后的严密观察,认真做好心理护理,及时纠正心律失常,避免并发症的发生,提高急救成功率。结果 7例经过上述方法后自动转律,48例经过药物治疗后转为窦性心律,另外5例由于反复发作多次,而且持续时间长,用药次数多,恢复慢而选择住院治疗。结论严密观察和护理,保持静脉通畅,准确用药,作好抢救准备,室上速治疗是安全有效的。     

病毒性心肌炎合并室上性心动过速1例

患者，女，18岁。主因间断心悸3天入院。20天前有上呼吸道感染病史。3天前于工作中突然出现心悸，持续半小时后突然停止如常。近两天上述症状时有出现，均突发突止，无头晕、眼黑、意识障碍、气短。一天前患者心悸呈持续发作不缓解而入院。既往体健。入院时查体：血压96／53mmHg(1mmHg=0．133kPa)，脉搏192次／min，心率192次／min，     

以阵发性室上性心动过速为首发表现的肺栓塞1例

患者,女 ,52岁,主因反复心悸3天,加重6小时入院.患者于1个月前行"盆腔脓肿"手术,手术后基本卧床,10天来右下肢疼痛史.患者3天前无诱因突发心悸,伴出汗,持续8小时不缓解,心电图示室上性心动过速,心率170次/min,经静脉注射普罗帕酮(商品名:心律平)70 mg转为窦性心律.6小时前夜间睡眠中再次发作心悸,经反复静脉注射心律平、毛花苷C(商品名:西地兰)、胺碘酮(商品名:可达龙)无效入院.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速303例分析

目的；回顾分析我院2006年303例阵发性室上性心动过速（PSVT）患者的电生理机制特点、射频消融术（RFCA）治疗的有效性与安全性。方法：入选我院近1a内的射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）303例，均先行电生理检查确定PSVT的类型和消融靶点，并成功实施RFCA治疗。结果：经电生理证实，在303例PSVT患者中，房室折返性心动过速（AVRT）占53．14％、房室结折返性心动过速（AVNRT）45．54％、预激综合征14．85％，AVRT与AVNRT并存者占1．32％。RFCA治疗的总成功率100％，并发症发生率1．98％，其中气胸发生3例，心包填塞1例，假性动脉瘤1例，无一例因并发症死亡。结论：AVRT、AVNRT是PVST的主要机制。RFCA是治疗PSVT的有效方法。术者的熟练程度、消融靶点的位置、患者的配合等是减少术后并发症的主要因素。     

室上性心动过速88例治疗分析

阵发性室上性心动过速(PSTV)是临床上常见的心律失常之一,对持续发作或有器质性心脏病者,应采取措施尽早控制其发作。目前转复PSVT的方法较多,本人小结我们从1986年以来经异搏定、ATP、心前区拳击、心律平、西地兰治疗的88例临床资料并进行治疗对比分析,以期为PSTV临床治疗方法的选择提供参考。 1 资料与方法 1.1 异搏定组:共32例46例次,其中男17例,女15例。年龄18～67岁。PSVT发作史2个月～28年。诊断:风心病2例,冠心病1例,预激综     

静脉注射心律平治疗儿童室上性心动过速9例疗效分析

室上性阵发性心动过速是由心房或房室交界处异位兴奋灶快速释放冲动产生的一种心律失常。既往多应用洋地黄或B受体阴滞剂治疗，但复发率高。我院2003／2006年收治室上性心动过速12例，其中9例应用静脉注射心律平治疗，其治疗效果报道如下。     

阵发性室上性心动过速致阵发性呕吐1例

1病例介绍患者,男性,75岁,因阵发性呕吐2.5h于2006-09-26至我院急诊科。患者每次呕吐约持续2~3min(呕吐胃内容物),间歇期无不适。无发热、腹痛、腹泻;无心悸、胸闷;无头晕、头痛。既往十年前患蛛网膜下腔出血,治愈,无后遗症。入院后先分诊到神经内科,查脑CT,未见异常,后由内科诊治。查体:意识清,BP140/90mm Hg,HR90次/min,心律不齐,未闻杂音;余未见异常。监测心电活动,发现有阵发性室上速,发作时出现恶心、呕吐表现,自动转律后,症状消失。给予倍他乐克50mg bid治疗,随访3d,病情稳定,HR78次/min左右,律齐,未再发生呕吐。2讨论2.1阵发性室…     

一氧化碳中毒致室上性心动过速1例

患者男,56岁,因煤气中毒意识丧失2h急来院,临床诊断:煤气中毒。入院体检,脉搏150次/min,呼吸26次/min,血压90/60mmHg。浅昏迷状,口唇呈樱桃红色,略有紫绀,瞳孔对光反射、角膜反射反应迟钝,烦躁不安。心率约170次/min,律整,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音。腹平软,肝脾不大,膝腱反射、跟腱     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速72例分析

目的：总结维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效。方法：分析我院急诊科2005-01／2007-12用维拉帕米治疗的72例132次阵发性室上性心动过速资料。结果：72例132次阵发性室上性心动过速经维拉帕米治疗131次终止，有效率为990%，未发生明显副作用。结论：维拉帕米对阵发性室上性心动过速转复率高，副作用小，是治疗阵发性室上性心动过速的有效药物，正确的使用方法可提高疗效。     

室上性心动过速的急诊处理

室上性心动过速(室上速)是一种常见的快速心律失常。其心室律规则,频率在150～250次/min。其发生及传导途径都位于或涉及心室水平以上,室上速的机制以折返激动占绝大多数。它可发生在有器质性心脏病患者,也可发生在健康人。可由情绪激动、精神紧张、烟酒过度等因素所诱发。室上速起病急骤,可致明显的血液动力学改变。需紧急处理以转复心律。我院自1990年1月～1994年1月药物治疗室上速患者86例,本文就其药物选择及临床疗效报告如下。     

以室上性心动过速为首发症状的心肌梗死死亡一例

1病例资料男,78岁。因心悸、胸闷10 h收入院。10 h前无明显诱因出现心悸、胸闷不适,社区门诊予参麦注射液静脉滴注后症状不缓解,来我院。门诊行心电图检查示室上性心动过速(室上速),以室上速收入院。有糖尿病史10余年。查体:脉搏145/min,血压145/90 mmHg。意识清,精     

胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速46例分析与护理

阵发性室上性心动过速（PSVT）足临床上常见的一种快速型心律失常，对该种心律失常的转律药物的选用，各家报道不一。2003—05／2005—11对我们胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速46例分析与护理体会如下。     

阵发性室上性心动过速引起晕厥1例

患者,男,37岁,主因发作性晕厥2次入院.患者缘于3年前饮酒后突感心悸,自摸脉搏约160次/min,伴大汗,随即晕倒,意识丧失,无抽搐及双眼上吊,无尿便失禁,与体位变化及转头无关,约2分钟意识恢复,于入院前半月劳累后再次出现晕厥,发作时情况同前,持续约1分钟意识转清.     

新生儿阵发性室上性心动过速的治疗

目的：探讨新生儿阵发性窒上性心动过速（PSVT）的治疗方法。方法：对15例阵发性室上性心动过速患儿的临床资料进行分析。结果：15例患儿中，除1例无效自动出院外。其余患儿均恢复窦性节律。心衰纠正、血清心肌酶恢复正常、肌钙蛋白转阴，于终止发作后4～10d出院．出院后继续服地高辛酏剂3-6个月。结论：（1）PSVT首先采用地高辛静脉注射治疗，若无效则按序分别加用“ATP、心律平、盐酸胺碘酮”；（2）该治疗方法列序安全可靠，值得临床应用。