2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征及防控策略探讨

目的　了解2005-2007年浙江省东阳市麻疹流行病学特征。方法　采用描述流行病学的方法，分析2005-2007年东阳市麻疹疫情的特点；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清麻疹IgM抗体。结果　3年间该市共报告麻疹223例，年均发病率9.32/10万，发病模式以散发为主，病例分布广泛，并有明显的季节性，2-5月占总病例数的69.96%。8月龄和16～40岁为麻疹高发年龄段，占总病例数的73.09%。2005-2007年15岁儿童麻疹病例构成呈上升趋势，从2005年的37.01%上升到2007年的64.15%，其中8月龄儿童麻疹病例构成逐年增加，2005-2007年分别为13.64%、25.00%、30.19%。病例中无免疫史和免疫史不详者占85.20%。结论　浙江省东阳市麻疹发病近年来呈明显的上升趋势，应进一步加强麻疹疫苗的基础免疫接种工作，消除免疫空白，提高免疫覆盖率。     

2006-2008年江苏省苏州市麻疹监测分析

目的了解江苏省苏州市近年麻疹发病的流行病学特征。方法采用Excel 2003软件对2006-2008年国家疾病监测信息报告管理系统和中国免疫规划监测信息管理系统报告的麻疹病例进行分析。结果2006-2008年,苏州市共报告麻疹病例5134例,年平均发病率为15.17/10万;麻疹发病高峰为每年3-5月。6岁及以下儿童及16～50岁人群是麻疹发病主要人群。8月龄以下儿童发病数占发病总数的11.24%。8月龄病例中无免疫史者占88.32%,免疫史不详者占2.31%,16岁病例中96.13%无免疫史。各年度流动人口麻疹发病率高于常住人口。结论苏州市麻疹发病呈逐年上升趋势,免疫空白是麻疹发病的重要原因。麻疹发病呈现低龄儿童和成年人两个高峰。应进一步提高麻疹疫苗常规免疫接种率和及时率,采取措施控制流动人口和成年人发病。提倡育龄期女性接种麻疹疫苗,以减少8月龄以下儿童发病。     

2000-2008年广西宾阳县麻疹暴发疫情特征分析

目的分析2000-2008年广西宾阳县麻疹暴发疫情的流行病学特征。 方法利用宾阳县2000年以来的传染病疫情统计资料、麻疹监测系统资料、麻疹暴发疫情处理资料,对麻疹暴发疫情特征进行描述流行病学分析。 结果宾阳县2000-2008年共发生5起麻疹暴发,合计发病57例, 占9年来全县麻疹发病总例数(267例)的21.35%;5起暴发涉及5个镇的3个自然村和2个私营工厂,平均罹患率36.82,无死亡病例。麻疹暴发有明显的季节性,主要集中在4-7月; 暴发病例以1～14岁病例为主占92.98%;92.98%的暴发病例无麻疹疫苗免疫史。本县人口暴发2起,发病36例,占暴发总数63.16%,外来人口暴发2起,发病16例,占暴发总数的28.07%,混合型暴发1起,发病5例,占暴发总数的8.77%。 结论免疫规划薄弱村屯儿童、流动人口儿童常规免疫接种率低,疫情报告不及时是麻疹暴发的主要原因,应加强对这两个环节儿童的常规免疫和麻疹主动监测工作。     

2007～2009年阿坝州麻疹疑似病例血清IgM抗体检测分析

目的了解阿坝州2007～2009年麻疹疑似病例血标本采集率和实验室确诊率,探讨阿坝州麻疹发病的流行病学特点,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。方法对2007～2009年收集的435份麻疹疑似病例早期血清标本,采用抗体捕捉酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgM抗体,结合流行病学资料进行分析。结果2007～2009年阿坝州共报告麻疹疑似病例824例,采集血标本435份,随着麻疹监测工作方案的开展和实施,标本采集逐年提高（2007年37.7%,2009年85.0%）。麻疹抗体阳性236例,实验室确诊率53.6%。全年每月均有发病,主要集中在2～7月为发病高峰。15岁以下年龄组为麻疹的高发年龄组,20～30岁年龄组有发病增多的趋势。对麻疹病例免疫接种史分析,有明确麻疹疫苗免疫史的共有41例,占总病例数的25.3%;无免疫史的114例,占总病例数的48.9%;免疫史不详81例,占总病例数的27.6%。结论提高麻疹疑似病例的血清标本采集率,及时对疑似病例进行确诊。加强室内质控,提高检测结果的准确性。进一步加强对预防接种工作的管理,尤其是对免疫空白进行强化免疫,以达到2012年基本消除麻疹的目标。在较大年龄组中开展麻疹疫苗的复种或强化免疫工作。     

2004-2008年浙江省嘉兴市秀洲区麻疹流行病学特征分析

目的分析浙江省嘉兴市秀洲区近年麻疹流行病学特征,探索制定符合当前实际的麻疹控制的方案,以达到卫生部提出的2012年前后达到或接近消除麻疹的目标。方法用描述流行病学方法对秀洲区2004-2008年麻疹个案资料进行流行病学分析。病例个案包括实验室确诊病例和临床诊断病例。结果秀洲区2004-2008年麻疹发病445例,年发病率最高为2005年(40.70/10万),最低为2004年(7.47/10万)。每年3-5月为发病高峰。病例中5岁以下发病165例,占总数的37.08%;20岁以上发病158例,占总数的63.45%;病例发病年龄呈"双向移位"现象。本地人口与外来人口发病数分别占55.96%、44.04%。结论根据麻疹发病的现状,为达到卫生部提出的控制目标,应着重开展麻疹疫苗的2剂次免疫工作,在开展麻疹疫苗查漏补种、强化免疫的工作时间可考虑在每年发病高峰来临前、流动人口节后返回后。     

1986-2006年昭通市麻疹流行特征分析

目的 探讨昭通市麻疹流行特征及发病原因.方法 采用描述流行病学分析方法,对1986-2006年昭通市麻疹资料进行分析.结果 1986-2006年昭通市麻疹病人27 575例,年平均发病率为28.26/10万,发病率波动在5.40/10万～72.20/10万之间.有明显的季节性,高峰在3～6月.以低年龄组儿童发病为主,0～14岁占总病例数94.56%,7岁以下占发病总数68.44%.局部低接种率及免疫空白是麻疹暴发的主要原因.结论 控制或消除麻疹的主要策略是提高常规麻疹减毒活疫苗免疫接种率,加强对麻疹流行病学和血清学监测,根据监测结果适时开展麻疹强化免疫,控制麻疹暴发.     

2004-2008年浙江省金华市麻疹流行特征分析及防控对策探讨

目的分析浙江省金华市2004-2008年麻疹疫情流行特征。方法对金华市2004-2008年麻疹疫情进行描述流行病学分析。结果5年间金华市共报告麻疹病例5471例,年均发病率为19.47/10万。发病以高度散发为主,偶有暴发,并有明显的季节性,发病高峰在3-5月;经济较发达、流动人口较多地区发病率高,病例以散居儿童和农民居多,≥15岁组和8月龄至7岁组为麻疹高发年龄段,本地病例以(8月龄和≥15岁的人群为主,而流动人口病例以学龄前儿童为主,流动人口、(8月龄和≥15岁人群比例呈上升态势。病例中无免疫史者和免疫史不详者占86.00%。结论金华市麻疹发病近年有上升趋势,控制麻疹的重点是确保麻疹疫苗的高接种率、高免疫成功率,消除免疫空白,把流动人口、(8月龄和≥15岁人群作为防控重点。     

2004年菏泽市麻疹流行特征分析及控制策略探讨

目的了解2004年菏泽市麻疹流行病学特征。方法根据菏泽市常规传染病报告系统和年度麻疹发病统计表,对2004年麻疹进行描述流行病学分析。结果2004年共报告麻疹疑似病例162例,确诊病例146例。麻疹发病呈散发和暴发并存的流行模式,个别高发县影响全市麻疹发病水平。麻疹发病以学龄前儿童和成人为主。确诊病例中有麻疹疫苗免疫史者占19.19%,无免疫史者占47.26%。免疫史不详者占33.55%。结论根据报告病例的年龄和免疫史状况表明,麻苗的常规免疫仍需加强,同时要考虑对大年龄组人群接种麻苗,继续加强麻疹监测。     

2007年郑州市麻疹流行病学特征分析

目的　分析2007年河南省郑州市麻疹发病的流行病学特征。方法　根据中国免疫规划信息管理系统的资料，对郑州市2007年麻疹的流行病学特征进行描述流行病学分析。结果　2007年全市确诊麻疹病例1195例，主要发生在1-5月，7岁为麻疹高发年龄组，8月龄和8月龄至1岁者发病数最多，均为272例，占22.76%。无免疫史者和免疫史不详者占84.85%。流动人口病例数占病例总数的28.45%。结论　8月龄婴儿正在成为麻疹控制中的一个焦点。小年龄组常规免疫工作和大年龄组儿童的麻疹疫苗复种工作急需加强。应尽可能提高外来流动儿童的免疫覆盖率，并加强疫情监测，预防控制麻疹暴发。     

强化免疫对麻疹流行病学特征的影响

目的了解强化免疫对麻疹流行病学特征的影响。方法比较2007年麻疹疫苗强化免疫前后四川省南充市顺庆区麻疹发病状况。结果2004～2007年该区共报告麻疹病例数460例,年报告发病率分别为4.04/10万、23.53/10万、11.84/10万、33.57/10万。4～7月份发病数占总病例数的73.91%（340/460）。83.70%（385/460）的麻疹患者为15岁以下儿童。其中婴儿麻疹病例构成比分别为0、10.81%、13.51%和25.82%,有明确麻疹疫苗接种史的病例仅占总病例数的20.00%（92/460）。2007年9月进行麻疹疫苗强化免疫后,2008年仅发生麻疹病例数10例,年发病率为1.58/10万,较2007年下降95.29%。结论麻疹疫苗强化免疫效果显著。     

2009年福建省福州市麻疹监测情况分析

目的评价福建省福州市麻疹监测工作进展情况。方法依照福州市2009年麻疹监测系统和疾病监测信息报告管理系统的资料,对其进行统计分析。结果福州市麻疹监测系统敏感性较好,福州市2009年各县(区、市)通过麻疹监测系统共报告疑似病例122例,比疾病监测信息管理系统报告的55例多报告67例(54.90%)。报告麻疹确诊病例41例,发病率为0.61/10万,病例呈散发,主要集中在家务及待业者,占总发病数的37.71%;15岁的发病数为23例,占56.10%;1-9月均有发病,以3-7月为发病高峰,占总发病数的90.24%。结论应加强福州市麻疹常规免疫接种及复种,以及15岁人群的监测,提高麻疹监测工作质量,以实现消除麻疹的目标。     

2009-2012年北京市海淀区实验室诊断麻疹病例流行病学分析

目的 分析北京市海淀区2009-2012年实验室诊断麻疹病例的流行病学特征,为防控和消除麻疹提供依据。 方法 对北京市海淀区实验室诊断麻疹病例发病情况和含麻疹疫苗接种情况进行描述流行病学分析。 结果 除2010年外,2009-2012年海淀区麻疹发病率呈下降趋势,2012年麻疹发病率达历史新低;2009-2012年共报告实验室诊断麻疹病例333例,占全部麻疹病例的60.65%(333/549)。实验室诊断麻疹病例中,269例(80.78%)在2-6月发病;有详细资料的328例麻疹病例中,8月龄和20~39岁病例占全部病例的58.85%;外省户籍病例占74.09%;有含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史的占20.12%,无免疫史的占42.68%,免疫史不详的37.20%;全区麻疹病例送检的病原学标本中麻疹病毒分离率为26.09%(6/23),均为H1基因型。 结论 海淀区麻疹发病水平达到历史新低。要进一步降低麻疹的发病率,需提高适龄儿童首剂MCV及时接种率和加强常规接种、对重点儿童开展补充免疫等措施提高MCV接种率,对外省户籍成人采取以接种麻疹疫苗为核心的措施,最终实现消除麻疹。     

2014年安徽省麻疹病例发病年龄分析及原因探讨

目的 了解安徽省2014年麻疹病例年龄分布特征, 探讨各年龄组发病原因及产生的问题, 为开展麻疹防控提供科学依据。方法 采用描述流行病学方法对2014年安徽省麻疹病例有关数据进行统计学分析。结果 安徽省2014年共报告1005例麻疹病例, 其中非免疫接种针对人群发病占病例总数的59.60%。8月龄病例数占发病总数的24.78%, 8~17月龄病例数占29.05%, 20～34岁人群占25.07%。8月龄婴儿随着月龄增加发病水平总体呈上升趋势, 流行季节出生的婴儿发病较少, 非流行季节出生的婴儿发病较多。有8例为母子同时发病, 其中6例为母亲传染给孩子, 2例为母亲被孩子传染。麻疹病例男女性别比为1.56:1, 其中小年龄组男性发病高于女性(2=55.51, P=0.000), 大年龄组女性发病高于男性(2=5.07, P=0.024)。安徽省北部麻疹病例以小年龄组为主, 南部以大年龄组为主。292例8～17月龄的麻疹病例中, 204例未接种过麻疹疫苗(占69.86%), 66例接种过麻疹疫苗(占22.60%), 22例接种史不详。18月龄以下麻疹病例中71.15%在发病前7～21天去过医疗机构。结论 单纯依靠麻疹疫苗预防接种无法实现消除麻疹的目标。应采取免疫预防和阻断传播双重策略, 控制麻疹发病水平, 以早日达到消除麻疹的目标。     

2012－2018年新疆维吾尔自治区麻疹流行病学特征分析

目的分析新疆维吾尔自治区（新疆）2012 — 2018年麻疹流行病学特征。方法对中国疾病监测信息报告管理系统中2012 — 2018年报告的新疆麻疹发病资料进行描述流行病学分析。结果2012—2018年共报告麻疹9 817例,死亡24例。 2012年以来疫情处于上升趋势,2016年达到最高峰,报告发病率为12.09/10万,2017年和2018年发病率下降明显,2018年发病率最低,为0.36/10万;新疆麻疹主要分布在喀什、和田、克孜勒苏柯尔克孜自治州、阿克苏、乌鲁木齐市、伊犁州等地区,病例数占全疆总病例数的71.48%;每年3 — 6月报告发病数达到最高峰,2015年11、12月麻疹疫情开始上升,2016年1、2月达到高峰;2012 — 2018年＜8月龄组和8～17月龄组构成比下降;18～47月龄和15～39岁组构成比无明显变化;4～14岁组和≥40岁组构成比逐年上升;8～23月龄儿童中有20.94%的儿童有1剂次免疫史、1.40%有2剂次免疫史,2～6岁儿童中14.73%的儿童有1剂次免疫史,21.30%有2剂次免疫史,0剂次和免疫史不详病例所占比例分别为51.93%、25.86%;2012 — 2018年2 595例（26.43%）麻疹病例发生了并发症。结论新疆2016 — 2018年麻疹报告发病呈下降趋势,但仍存在薄弱地区和人群,应提高常规免疫接种率和及时接种率（≥95%）、做好入托、入学查验接种证工作,加强麻疹流行病学和实验室检测,努力实现消除麻疹目标。     

中国2014年麻疹流行病学特征分析

目的 分析全国2014年麻疹流行病学特征,为消除麻疹提供参考。方法 对全国麻疹监测信息报告管理系统报告的麻疹病例个案数据进行描述流行病学分析。结果 全国2014年报告病例数为52 628例(死亡28例),报告发病率为3.88/10万。全年以3-5月为报告发病季节高峰。东部9省报告发病率最高(5.22/10万),其次为西部12省(3.47/10万)、中部地区10省(2.96/10万)。年龄别发病率以5岁儿童最高(34.02/10万),其次依次为25~29岁(5.05/10万)、30~34岁(4.90/10万)、35~39岁(3.37/10万)、5~9岁(2.77/10万)、40~44岁(2.75/10万)、20~24岁组(2.61/10万)。全年8月龄、8月龄至1岁、2~4岁、5~19岁、20岁病例分别占21.27%、22.66%、6.75%、6.54%、42.78%。天津、上海、北京等10个省20岁病例占比50%,而西藏、四川、山西等7个省8月龄至19岁病例占比50%。全国11 928例8月龄至1岁麻疹病例中,70.86%无含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine,MCV)免疫史,3552例2~4岁病例无MCV免疫史的比例为48.51%。全国2014年报告麻疹突发公共卫生事件18起、报告病例数2例的麻疹暴发疫情286起。结论 近年中国麻疹疫情回升,麻疹仍呈周期性流行,消除麻疹仍有很大挑战。不同省份麻疹发病水平和年龄分布差异较大。要实现消除麻疹,需要根据麻疹流行病学特点、尤其是麻疹病例年龄分布特征,有针对性地采取策略与措施。     

2008-2010年杭州市下城区其他感染性腹泻病流行特征分析

目的 了解杭州市下城区近3年来其他感染性腹泻病的流行病学特征,为其他感染性腹泻病的预防控制提供参考依据。方法 收集杭州市下城区2008-2010年通过流行病学调查的其他感染性腹泻病例资料,采用Excel软件进行描述性流行病学分析。结果 2008-2010年杭州市下城区共报告其他感染性腹泻病例7305例,年发病率范围为309.22/10万~963.81/10万。男女发病数比为1.11:1;5岁以下年龄组占全部发病数的39.10%;不同职业中,散居儿童和离退休人员最多,分别占37.82%和13.61%。4-8月发病数逐月增加,2008年8月形成发病高峰,2009年7月形成发病高峰,而2010年则推迟到11月。报告发病率居前3位的街道均为石桥街道、武林街道和东新街道。实验室诊断病例占总报告病例数的21.96%,3年中该比例逐年上升。2008-2010年均未报告其他感染性腹泻暴发疫情。3年中在监测点共采集儿童病例粪便样本1139例,其中461例轮状病毒阳性。结论 其他感染性腹泻病发病人群主要集中于0~5岁散居儿童,秋冬季是其好发季节,且各个街道均有报告。轮状病毒感染可能是影响其他感染性腹泻病散发的重要因素。     

2004-2010年新疆维吾尔自治区麻疹流行特征分析

目的 了解新疆维吾尔自治区(新疆)2004-2010年麻疹流行特征,探讨消除麻疹的措施。 方法 运用描述流行病学的方法对新疆2004-2010年麻疹监测资料进行分析。 结果 新疆2004-2010年共报告麻疹30 462例,年平均发病率为21.33/10万。3-7月为麻疹发病高峰。15岁的病例占病例总数的59.14%~85.47%。有实验室检测结果的仅为总病例的18.48%。无免疫史和免疫史不详病例占总病例数的69.80%。 结论 控制和消除麻疹最有效的方式是提高常规免疫覆盖率和服务质量,政府需加大免疫规划工作的投入和加强督导,才能在预期时间内消除麻疹。     

1999-2008年青海省黄南藏族自治州性病、艾滋病疫情分析

目的掌握青海省黄南州1999-2008年性病、艾滋病发病趋势和流行特点。方法对黄南州1999-2008年全州性病艾滋病疫情资料进行回顾性分析。结果1999-2008年全州共报告6种性病989例, 年平均报告发病率为45.79/10万，2008年较1999年增长115.15%。发病年龄以15～25岁年龄组最多(占52.81%)，职业分布中牧民占57.94%，藏族占84.63%。结论性病、艾滋病已成为青海边远牧区一个严重的社会问题。牧区性病的高流行，预示着艾滋病传入后将会迅速蔓延的高度危险性，提示防治措施和资源分配应做相应调整。