2005-2012年浙江省衢州市肾综合征出血热监测分析

目的 掌握浙江省衢州市肾综合征出血热（HFRS）流行特征和宿主动物分布特点。方法 收集衢州市2005-2012年HFRS人间和鼠间疫情资料进行分析。结果 衢州市8年间共报告HFRS 424例，死亡2例，年平均发病率为2.28/10万，病死率为0.47%，发病率呈逐年下降趋势。患者以30~69岁为主，占85.38%，农民占79.95%，男女性别比为2.50:1。季节高峰呈夏季和冬季双峰型，以开化县山区发病率最高。室内以褐家鼠为优势种，占57.39%；室外以黑线姬鼠为优势种，占76.04%。鼠类HFRS带病毒率为2.02%，鼠血清HFRS抗体阳性率为4.35%。结论 衢州市广泛分布姬鼠型为主的混合型HFRS疫区，仍需加强本病监测、灭鼠和疫苗接种工作。     

2009年中国肾综合征出血热监测分析

目的分析2009年全国肾综合征出血热(HFRS)监测资料,描述中国HFRS流行特征和趋势。方法用描述性流行病学方法对2009年全国传染病监测信息报告管理系统网络直报的HFRS病例资料及国家监测点监测资料进行统计分析。结果 2009年全国HFRS发病继续呈下降趋势,共报告病例8745例,较2008年下降3.15%;发病率为0.66/10万;死亡104例,病死率为1.19%。疫情仍主要集中在东北和华东地区,报告病例数较多的省依次为黑龙江、陕西、山东、吉林、辽宁、湖南、浙江和江西省。全年发病仍呈春季、秋冬季两个发病高峰,秋冬季峰高于春季。男女病例性别比为3.37∶1;发病仍以男性青壮年居多;职业仍以农民为主。国家监测点共报告907例,占全国总数的10.37%,监测点发病总趋势与全国发病趋势一致。与2008年相比,鼠密度和鼠带毒率总体变化不明显,鼠带毒率高的地区大部分有所降低,个别地区有升高。野外优势鼠种为以黑线姬鼠,居民区以褐家鼠占绝对优势,这两种鼠仍是中国HFRS主要宿主动物和传染源。结论全国HFRS发病呈持续下降趋势,但部分监测点鼠密度和鼠带毒率一直维持在较高水平,HFRS传播流行风险依然存在。应继续落实防鼠灭鼠、高流行区高危人群免疫等综合性防治措施。     

沂蒙山区1975-2000年肾综合征出血热流行特征分析

为了解和掌握肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)流行特点和规律 ,评价防治效果 ,给今后制定防治策略提供科学依据。我们根据 1 975 - 2 0 0 0年费县出血热疫情资料及宿主动物监测资料 ,现将分析结果报告如下。材料与方法1 资料来源 :各监测点调查监测资料及全县疫情报告资料。2 宿主动物病原体检测 :各监测点每季度一次 3- 5夜用夹夜法定期在室内、外捕鼠 ,鉴定鼠种 ,计算鼠密度同时检测鼠带毒率。3 血清学检测 :无菌采集各医院临床诊断病例和可疑的发热病人 ,抽样检测血清抗体。结　　果1 流行概况 :1 975 - 2 0 0 0年全县累计发病892 2例 ,死…     

云南省肾综合征出血热流行病学特征分析

目的分析云南省肾综合征出血热流行病学特点,提供防治参考。方法收集全省HFRS疫情资料,进行统计分析。结果1976-2007年云南省共报告HFRS发病771例,死亡48例,年均发病率为0.06/10万,年均死亡率为 0.0038/10万,病死率为6.23%。1985-1986年和2000-2004年出现两次流行高峰,近几年病死率明显下降。全省14个州、市的67个县（市、区）有病例报告。昆明、红河、楚雄和大理州（市）病例数占全省的84.21％,其中昆明市占全省发病数的40.17%。全年均有发病,春季为流行高峰。主要发病人群为男性青壮年农民。结论本病在云南省广泛分布,但主要流行地区为滇中和滇西地区,应加强高发地区的HFRS监测和防治工作。     

1998-2009年北京市昌平区肾综合征出血热流行特征分析

目的 了解和掌握北京市昌平区1998-2009年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为制定HFRS预防和控制措施提供依据.方法 对昌平区1998-2009年的HFRS疫情资料用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 1998-2009年,全区共报告HFRS病例132例,无死亡病例,年均发病率1.63/10万;病例主要集...     

广州市2003年肾综合征出血热监测结果分析

目的　掌握广州市肾综合征出血热 (HFRS)的流行特征 ,以制定相应的防制对策。方法　对广州市HFRS确诊患者个案调查资料 ,患者或疑似患者血清标本实验室检测和宿主动物的鼠种、密度和带毒率监测结果进行总结和分析。结果　广州市HFRS流行特征为发病以青壮年男性 ,待业个体、工人、退休和民工等低收入人群为主 ;发病高峰季节集中在 1- 4月冬春季节 ;血清学监测阳性检出率 9.8% ;带毒鼠种主要为褐家鼠 ,臭鼠句鼠青 ,小家鼠和黄胸鼠。结论　 2 0 0 3年广州市HFRS发病率比 2 0 0 2年有较低幅度的升高 ;引起传播流行的危险是一直存在 ,有必要加强HFRS有关监测和预防控制措施 ,防止HFRS在广州市暴发流行。     

辽宁省肾综合征出血热流行特征分析

目的探索辽宁省肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,为制定防制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析HFRS疫情,开展宿主动物监测,检测鼠密度和鼠带病毒率。结果 1962-2008年辽宁省累计报告HFRS病例53525例,年平均发病率为2.85/10万,死亡1042例,病死率为1.95%。家鼠型疫区不断扩大,混合型疫区逐年增加,病例地区分布由20世纪80年代的仅4个地区发展为现今病例覆盖全省14个市90%的县(区)。每年3-6月和11月至次年1月有2个流行高峰。年龄发病以15～60岁人群为主,职业以农民为主,约占70%。结论自21世纪初辽宁省HFRS疫情呈快速上升趋势,2005年以后由于在重点地区和人群中疫苗的大规模应用,疫情得到了有效遏制。     

浙江省2000年肾综合征出血热监测分析

为探索肾综合征出血热 (HFRS)流行特征 ,以制定有针对性的防治措施。采用间接免疫荧光法 (I FAT)检测EHF病人血清中抗体 ,采用直接免疫荧光法 (FAT)检测鼠肺汉坦病毒 (HV)抗原。结果表明 ,全省 15 0 7例病人 ,主要分布在浙东和浙西丘陵区、浙南山区 ,5、6月及 12月和翌年 1月为二个发病高峰 ,青壮年农民发病最多。今后应对以姬鼠型为主的混合型疫区选择双价疫苗进行预防接种 ,以降低发病率。     

长春市肾综合征出血热流行趋势分析

目的分析长春市45年肾综合征出血热(HFRS)流行趋势、疫区分布、类型及其特点。方法收集45年来长春市HFRS发病死亡情况、疫区分布、类型及流行强度资料进行分析。结果45年间,HFRS流行出现了发病从低发区向高发区转变趋势。1998年以后进入发病快速上升期,HFRS发病数由几例增加到2004年621例,发病率为8.64/10万。疫区范围逐渐扩大,并呈现由农村向城市扩散的趋势。血清学方法检测证实,疫区类型由单一的姬鼠型向家鼠型和混合型疫区演变。发病以15～60岁的农民为主,男性高于女性;一年四季均有发病,但以春、秋两季为流行高峰,且长春市肾综合征出血热流行呈现逐年上升趋势。结论长春市HFRS的流行已出现新的流行特征,应加强肾综合征出血热防治工作。     

2010年浙江省肾综合征出血热监测资料分析

目的 掌握2010年浙江省肾综合征出血热(HFRS)流行特征以及宿主动物密度和种群构成、病毒感染等情况,为防治HFRS提供参考依据。方法 自中国疾病预防控制信息系统中导出人间疫情数据,采用描述流行病学和统计学方法分析数据;用夹夜法捕获鼠形动物,无菌操作取肺和血清,用免疫荧光方法分别检测抗原和抗体,计算鼠密度、种群构成、带病毒率和抗体阳性率。结果 2010年浙江省共报告HFRS 457例,死亡3例,与2009年同期相比基本一致。发病年龄主要集中在20~64岁年龄组,职业以农民为主,男女发病数比例为2.715 ∶ 1。宿主动物以黑线姬鼠和褐家鼠为优势鼠种,全省鼠形动物平均带病毒率为3.86%。结论 2010年浙江省HFRS发病呈稳定态势,黑线姬鼠和褐家鼠为主要宿主,要加强针对性的监测和灭鼠工作。     

2005-2010年浙江省龙泉市肾综合征出血热监测及病毒分离鉴定

目的探索浙江省龙泉市2005-2010年肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,为制定防制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法分析出血热疫情。开展宿主动物监测,将汉坦病毒阳性鼠肺接种Vero-E6细胞分离病毒,用单克隆抗体直接免疫荧光法(DFA)鉴定毒株及分型,并对S片段进行种系发生分析。结果 2005-2010年龙泉市累计报告HFRS病例278例,年均发病率为16.38/10万,死亡2例,病死率为0.72%.每年5-7月和11月至翌年1月为流行高峰,分别占全年发病总数的31.65%和37.05%。从黑线姬鼠分离到3株汉坦病毒,经DFA鉴定均为汉滩型(Ⅰ型)病毒。结论龙泉市存在以汉滩型病毒为主的HFRS自然疫源地。     

2006年浙江省肾综合征出血热监测报告

目的 探索2006年浙江省肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)流行规律,为制定防制对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析疫情,间接免疫荧光法(FAT)检测人血清中HFRS抗体,直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原.结果 全省748例病例,主要分布在宁波、台州、绍兴、丽水、金华、衢州等市,占全省发病总数的89.84%(672/748).夏季和冬春季有二个发病高峰,青壮年农民发病居多.结论 浙江省出血热疫情近年呈下降趋势,但一些县市发病率居高不下,仍需关注疫情的动态,进行重点控制.     

1996-2005年浙江省肾综合征出血热监测结果分析

目的 探索浙江省近10年肾综合征出血热(HFRS)的流行规律,为制定防制策略提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法分析出血热疫情,开展宿主动物监测,检测鼠密度和带病毒率.结果 1996-2005年浙江省累计报告出血热17 640例,年均发病率为3.85/10万,死亡81例,病死率为0.46%.病例主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,其中杭州、宁波、绍兴、衢州、台州发病较多,占全省发病总数的76.57%.每年5～7月和11月至翌年1月为流行高峰,分别占全年发病总数的31.88%和30.66%.年龄以20～59岁人群为主,占发病总数的69.48%,职业以农民为主,占78.95%,男女性别比为2.61:1.室外以黑线姬鼠为优势鼠种,带病毒率为2.98%,血清抗体阳性率为2.85%;室内以褐家鼠为优势鼠种,带病毒率为4.08%,血清抗体阳性率为5.61%.结论 浙江省出血热疫情总体呈逐年下降趋势,但一些县(市、区)发病率居高不下,仍需进行重点防控.     

异搏定对肾综合征出血热急性肾功能衰竭的防治作用研究

目的：为了有效降低肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的病死率，探讨异搏定预防ＨＦＲＳ急性肾功能衰竭（急性肾衰）的疗效。方法：采用匹配比较方法，观察异搏定对ＨＦＲＳ患者急性肾衰的临床疗效。治疗组和对照组各８０例，两组患者年龄、性别、入院时病程、早期预定病情程度和肾损害情况均相似（Ｐ均＞０．０５）。两组均用以平衡盐液为主的综合液体疗法、对症、利尿等治疗；在此基础上治疗组加用异搏定注射液。连续观察尿量、血小板数和血尿素氮的变化；检测两组患者血浆内皮素（ＥＴ）和血清尿调蛋白（ＴＨＰ）值的变化。结果：治疗组治疗后第１天尿量即明显增加，迅速进入多尿期，越少尿期率高达９５％，明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），且尿蛋白消失和尿素氮恢复正常早，并发症少，病死率低，与对照组比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０１）；血浆ＥＴ及血清ＴＨＰ在治疗后治疗组均低于对照组（Ｐ均＜０．０１）。结论：①异搏定有阻止ＨＦＲＳ肾脏病理改变进程，提高越少尿期率的作用。②治疗组治疗后ＥＴ值明显低于对照组，说明血浆ＥＴ可能参与了ＨＦＲＳ的发病过程；ＴＨＰ治疗后治疗组亦明显低于对照组，这也证实了异搏定对保护肾脏功能，缩短肾衰病程有重要作用。     

1984-2008年河北省石家庄市肾综合征出血热流行特征分析

目的总结分析25年来石家庄市肾综合征出血热（HFRS）的流行特征。方法对1984-2008年石家庄市HFRS监测资料进行描述分析。结果石家庄市的HFRS疫情出现了1986、1999年两个疫情高峰，从2003年开始，疫情迅速下降，报告发病率由2002年的13.28/10万迅速下降为5.71/10万，并逐年下降到2008年的0.32/10万（38例）。全市疫情呈现出春季、宅区、流动人口多发的特点。2003-2008年的鼠间疫情监测发现，鼠密度、鼠带病毒率基本呈下降趋势，但2008年的鼠带病毒率突然升高到7.32%。全市HFRS优势鼠种为褐家鼠、小家鼠，其带病毒率分别为5.50%、5.21%。鼠密度、鼠带病毒率春季、室内较高。结论尽管石家庄市HFRS疫情呈下降趋势，但不能掉以轻心，要加强监测，提高疫情报告质量，采取综合措施预防控制其卷土重来。