胸外科手术患者的健康教育

目的 评价胸外科手术患者采用健康教育措施的效果.方法 将120例胸外科手术患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上联用健康教育措施.结束后对2组患者的住院时间、并发症发生情况和满意度评分进行比较.结果 观察组的平均拔管时间为(4.5±1.2)d,术后住院时间为(10.8±3.4)d,呼吸道并发症发生率为3.33%,均明显小于对照组的拔管时间(5.6±1.3)d,术后住院时间(14.2±4.1)d和并发症发生率28.33%.观察组总满意度70.00%,明显高于对照组总满意度40.00%.结论 在胸外科手术治疗过程中联用健康教育的方式有明显效果,可促进患者术后恢复,提高护理满意度.     

健康教育路径在腹腔镜下子宫全切患者围术期中的应用

目的：观察临床健康教育路径在子宫肌瘤患者腹腔镜子宫全切术围术期护理中的应用效果。方法选取子宫肌瘤患者腹腔镜子宫全切术围术期患者160例,随机分为观察组80例和对照组80例,观察组采用临床健康教育路径进行护理,对照组进行传统的常规护理,比较两组患者对健康知识的掌握程度、对护理工作满意度、术后并发症发生率和平均住院日。结果观察组患者对健康知识的掌握度为95．0％,满意度为97．5％,均高于对照组;术后并发症发生率为2．5％,低于对照组;差异均有统计学意义（χ^2值分别为58．46,72．97,7．35;P＜0．01）。观察组平均住院时间为（4．56±1．48） d,对照组为（6．91±1．33）d,两组比较差异有统计学意义（t＝5．82,P＜0．05）。结论健康教育路径应用于医院子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫全切术围术期患者护理,可缩短住院天数,降低并发症的发生率,提高护理质量及患者满意度,值得临床推广应用。     

子宫肌瘤手术患者围术期临床护理路径探讨

目的：研究临床护理路径应用于子宫肌瘤患者围术期的实际效果。方法选择行子宫肌瘤剔除术的患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,观察组患者采用临床护理路径进行护理,对照组患者采取子宫肌瘤围手术期常规护理,比较两组患者的术后恢复情况、住院费用、住院时间、健康知识达标率及满意度。结果观察组患者肛门排气时间、下床活动时间、切口拆线时间及手术并发症发生率等术后恢复情况明显优于对照组,组间存在显著性差异（ P＜0．05）。观察组患者住院费用、住院时间及健康知识达标率分别为（3882．15±54．63）元、（7．45±0．39）d、97．83％,对照组分别为（4513．95±68．16）元、（8．86±0．47）d、69．57％。观察组患者住院费用及住院时间明显低（短）于对照组,健康知识达标率明显高于对照组,组间存在显著性差异（ P＜0．05）。观察组患者满意度明显高于对照组患者,组间存在显著性差异（ P＜0．05）。结论临床护理路径应用于子宫肌瘤剔除术围术期,可加快患者术后的恢复情况、降低住院费用、缩短住院时间、增加患者对疾病相关知识的掌握、提高患者满意度。     

手术切除肝门区巨大肝海绵状血管瘤的术后护理

目的探讨手术切除肝门区巨大肝海绵状血管瘤患者术后综合护理的价值。方法选取行手术切除肝门区巨大肝海绵状血管瘤的术后患者217例,采用数字表法随机分为观察组109例和对照组108例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,增加心理护理、并发症预防和饮食护理等综合护理。比较两组患者的住院时间、并发症发生率和满意度情况。结果观察组的住院时间为（24．5±6．4）d,短于对照组的（36．2±8．7）d,差异有统计学意义（t=3．642,P〈0．05）。观察组术后并发症发生率、患者满意度分别为8．26％,98．17％,优于对照组的27．78％,60．19％;两组比较差异均有统计学意义（X2值分别为7．945,3．015;P〈0．05）。结论实施术后综合护理,可缩短肝门区巨大肝海绵状血管瘤手术患者住院时间,降低术后并发症的发生率,提高让患者满意度,值得在临床推广应用。     

临床护理路径在小儿阑尾炎经腹腔镜手术中的应用

目的：观察临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的128例急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿,将2012年1—12月收治的60例患儿作为对照组,2013年1—12月收治的68例患儿作为试验组,对照组按照常规医嘱进行护理,观察组在常规医嘱护理的基础上,实施临床护理路径护理,比较两组患儿家长综合满意度、住院时间、住院费用和术后并发症发生率。结果试验组患儿切口感染率及腹腔残余感染率分别为7．35％,4．41％,低于对照组的15．00％,8．33％,差异有统计学意义（χ2值分别为9．86,6．47;P＜0．05）。试验组患者平均住院时间及住院费用分别为（5．8±1．7） d,（6738．1±864．7）元,均少于对照组的（7．4±2．6）d,（8109．2±1136．5）元,差异有统计学意义（t值分别为7．69,7．21;P＜0．05）。观察组患儿家长对护士服务满意度为91．1％,优于对照组的71．7％,差异有统计学意义（χ2＝5．64,P＜0．05）。结论对小儿急性阑尾炎实施临床护理路径,不仅可提高健康教育效果及临床护理的规范性,缩短患者住院时间,减少医疗费用并改善护患关系,而且可增加患儿家长对疾病的了解,减少并发症并提高满意度。     

分析探讨泌尿外科手术优化护理效果

目的：分析探讨优化护理在泌尿外科手术的临床效果。方法选择我院泌尿外科患者120例,将其随机分成对照组和观察组,每组各60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者则采用常规护理＋优化护理的方法。统计分析两组患者术中及术后情况,焦虑程度和护理满意度。结果观察组的满意度为70．0％,明显高于对照组45．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）,此外观察组手术持续时间（57．3±2．9）min、术中出血量（23±0．6）ml、术后并发症发生率6．7％、住院时间（6．6±0．8）d,明显优于对照组（ P＜0．05）。结论优化护理利于泌尿外科手术患者预后,改善心理焦虑问题,能够提高护理满意度。     

电子版临床路径在Mammotome乳腺良性肿块切除活检术中的应用效果

目的通过比较常规Mammotome（麦默通）乳腺良性肿块切除活检术与电子版临床路径下Mammotome乳腺良性肿块切除活检术的差别,为临床路径下Mammotome乳腺良性肿块切除活检术提供依据。方法将2010年1月至2011年12月收治的160例乳腺良性肿块患者,随机分为常规Mammotome乳腺肿块切除活检术组（对照组,80例）与临床路径下Mammotome乳腺肿块切除活检术组（观察组,80例）,对两组患者分别采用常规方法及临床路径进行护理,比较两组患者术前等待天数、住院天数、手术费用、检查依从性、健康知识掌握情况及术后并发症和护理服务满意度方面的差异。结果观察组患者术前等待天数为（1．25±O．33）d,住院总天数为（4．28±1．52）d,住院花费为（4758．48±686．34）元,明显少于对照组[（2．44±0．65）d,（6．02±4．12）d,（4998．76±778．32）]元均明显缩短,两组比较,差异具有统计学意义（t分别为7．48,9．86,3．46;P〈0．05）。观察组患者在检查依从性（97．5％）、健康知识掌握程度（97．5％）及护理服务满意度（97．5％）方面均明显高于对照组（85．0％,82．5％,85．0％）,两组比较,差异均有统计学意义（x2分别为7．83,10．00,7．83;P〈0．05）。结论电子版临床路径下Mammotome乳腺肿块切除活检术可以进一步提高患者的依从性及满意度,减少住院天数及住院花费,减少术后并发症。     

无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效及复发率分析

目的：分析无张力疝修补术（TFH）与传统疝修补术（TH）治疗腹股沟疝（IH）的临床疗效及复发率。方法将2009年7月至2013年7月入院治疗的200例IH患者采用数字表法随机分成两组。观察组采用TFH，对照组采用TH。观察对比两组患者手术时间、住院时间、下床活动时间、使用止痛剂情况、复发率以及并发症发生率。结果观察组手术时间为（45．2±24．5）min、住院时间为（6．5±2．0）d、下床活动时间为（9．1±1．4）h，术后疼痛评分为（3．5±0．9）分，明显低于对照组的（80．3±30．4）min、（10．5±3．0）d、（71．5±8．7）h、（6．8±1．8）分。观察组使用止痛剂的为8．00％（8/100）、并发尿潴留发生率为5．00％（5/100）、复发率为0．00％（0/100），明显低于对照组的42．00％（42/100）、27．00％（27/100）、11．00％（11/100），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用TFH治疗IH患者疗效明显，值得临床推荐。     

直肠癌腹腔镜下Miles手术期临床护理路径的实施及效果

目的探讨临床护理路径对直肠癌腹腔镜下Miles手术疗效和术后患者生存质量的影响。方法对我科收治的60例接受腹腔镜下Miles手术的低位直肠癌患者施行临床护理路径和常规护理,评估患者疗效和术后生存质量。结果观察组患者满意率为（95．0±0．4）％,平均住院时间（14．5±1．2）d,住院费用（28156．0±572．5）元,对照组分别为（75．0±2．6）％,（16．5±1．3）d和（34245．0±785．6）元,两组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后并发症、接受和护理造口时间显著低于对照组（P〈0．05）;两组患者术前生存质培差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组术后评分显著高于对照组,患者生存质量显著增加（P〈0．05）。结论临床护理路径显著降低直肠癌腹腔镜下Miles手术患者住院时间和费用,减少术后并发症,提高患者满意度,显著增加术后患者生存质量,是腹腔镜下Miles手术护理方式的最佳选择。     

临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响

目的：探讨临床护理路径对青光眼患者健康知识及术后康复的影响。方法选取2012年4月至2014年5月我院收治的青光眼患者88例为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规健康教育方法,观察组采用临床护理路径行健康教育。结果在健康知晓率方面,观察组患者为100％,对照组为68．2％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;在健康知识掌握方面,观察组平均分为（89．25±5．33）分,对照组平均分为（73．55±15．61）,差异有统计学意义（P＜0．05）;在治疗依从性方面,观察组41例依从性较好,对照组10例依从性较好,差异有统计学意义（ P＜0．05）;在术后不良反应方面,观察组与对照组在眼痛、眼红方面差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组患者平均住院时间为（5．23±0．99）d,对照组平均住院时间为（6．64±1．55）d,两组差异有统计学意义（P＜0．05）;在护理满意度方面,观察组为100％,对照组为75．0％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论青光眼患者经临床护理路径行健康评估,可提高患者健康知识掌握率与治疗依从性,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜肝部分切除治疗肝血管瘤的临床疗效分析

【目的】观察腹腔镜下肝部分切除治疗肝血管瘤的临床疗效。【方法】对本院33例肝血管瘤患者采用传统的开腹手术治疗（对照组）,另33例肝血管瘤患者采用腹腔镜肝部分切除术治疗,比较两种手术方式的手术情况和术后情况。【结果】两组患者手术均顺利完成,观察组手术切口为（4．5±1．2）cm,明显小于对照组（18．6±3．4）cm;观察组平均手术时间为（41．3±3．6）min,明显短于对照组（54．2±2．6）min;观察组术中出血量和术后引流量为（112．3±23．5）mL和（116．4±22．6）mL,明显少于对照组（208．6±13．6）ml。和（224．2±31．7）mL;观察组进食时间和住院时间为（1,5±0．2）d和（7．2±1．4）d,明显短于对照组（3．7±1．6）d和（13．6±2．3）d,且差异均有显著性（P〈0．05）;观察组术后并发症发生率为3．03Voo（1／33）,明显低于对照组21．21％（7／33）,且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】腹腔镜肝部分切除优势突出,对肝血管瘤患者创伤小,有助于患者早日出院,其临床意义显著。     

早期个体化护理干预在微创手术治疗重症胰腺炎中的应用

目的探讨早期个体化护理干预对微创手术治疗的重症胰腺炎患者预后的影响。方法采用随机数字表法将144例微创手术治疗的重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,各72例。对照组采用常规护理,观察组采取早期个体化护理干预,比较两组患者术后住院时间、护理相关并发症发生率、护理相关费用和患者满意度。结果观察组患者术后住院时间为（11．29±4．62）d、护理相关并费用为（2456．40±278．40）元,患者满意度评分为（92．42±10．75）分,并发症发生率为9．72％,对照组分别为（15．74±5．93）d、（2978．59±389．77）元、（87．48±12．59）分和16．67％,两组比较,差异有统计学意义（t／χ2=8．874,79．632,26．670,78．722;P〈0．01）。结论早期个体化护理干预有助于提高护理效率,降低并发症发生率,改善患者预后,但是需要的护理人力资源配置较高,值得进一步研究推广。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效

目的 探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效.方法 选取86例老年腹股沟斜疝患者,按简单随机方法将其分为对照组和观察组,每组43例,分别给予传统疝修补术和无张力疝修补术.比较2组手术时间、住院时间、术后并发症及术后2年内的复发率.结果 对照组的手术时间及住院时间分别为（55.6±10.7）min、（9.5±2.1）d,观察组的手术时间及住院时间分别为（34.2±8.6） min、（4.0±1.8）d,观察组的手术时间及住院时间显著短于对照组（均P＜0.05）;对照组术后并发症发生率及2年内复发率为分别为37.2％和23.3％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率分别为13.9％和和4.7％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有手术时间短、术后并发症少及术后复发率低的优点.     

临床护理路径在急性心肌梗死PCI患者健康教育中的应用研究

目的探讨临床护理路径在急性心肌梗死介入治疗（PCI）患者健康教育中的作用。方法将61例急性心肌梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组31例，给予临床护理路径护理，对照组30例，给予常规护理。观察治疗组和对照组患者的住院天数、住院费用、术后并发症及患者和家属对护理服务的满意度等指标。结果治疗组和对照组的住院天数分别为（8．21±1．55）和（11．12±1．05）d，两组比较差异有显著意义（P一0．007）。治疗组和对照组的住院费用分别为（3．47±0．19）万元和（4．22±0．34）万元，两组比较差异有显著意义（P=0．013）。治疗组并发症总发生率为12．9％，明显低于对照组的33．3％，两组比较差异有显著意义（P=0．047）。治疗组患者的满意度明显高于对照组，两组比较差异有显著意义（P〈O．05）。结论对急性心肌梗死PCI患者进行临床护理路径护理，有利于减少住院天数、降低住院费用、降低术后并发症及提高患者满意度。     

护理路径表在尿毒症腹膜透析置管术后患者中的应用

目的：探讨护理路径表在尿毒症患者腹膜透析（ PD）置管术后自我管理中的应用效果。方法将PD置管患者140例按照置管顺序分为观察组（62例）和对照组（78例）,对照组采用传统的置管术后常规护理结合PD护士7 d培训的方法进行护理,观察组采用责任护士与PD护士实施全程护理路径表的方法进行护理,比较两组患者住院时间、住院费用、术后1个月腹膜炎发生率及患者健康教育知晓度和满意度。结果观察组患者平均住院时间为（13．53±2．52）d,住院费用为（1．83±0．49）万元,均明显低于对照组的（16．97±3．99）d,（2．367±0．51）万元,两组比较差异有统计学意义（t值分别为4．630,4．579;P＜0．05）。观察组患者满意度得分为（97．44±1．31）分,健康教育合格率为91．0％,均明显高于对照组（96．19±1．71）分及77．4％,两组比较差异有统计学意义（ t/χ2值分别为-3．654,5．016;P＜0．05）。结论采用PD置管术全程护理路径表对尿毒症患者进行护理管理可明显减少患者住院费用及术后1个月的腹膜炎发生率,提高患者满意度及健康教育合格率。     

妇科联合普外科腹腔镜手术72例分析

目的探讨妇科联合外科腹腔镜手术在微创外科中的应用价值．方法选择因妇科疾病合并外科疾病而需行腹腔镜联合手术的患者72例为观察组，选择同期因单一妇科疾病行腹腔镜手术的患者72例为对照组。结果两组患者均获得成功，无一例中转开腹，无相关并发症发生。观察组平均手术时间（106±17．43）min，对照组的平均手术时间（72±14．38）min，观察组平均出血量（78±34．72）ml，对照组的平均出血量（54±28．42）ml，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组术后平均住院时间（4．07±1．31）d，对照组术后平均住院时间（3．82±1．45）d，观察组术后病率15．14％，对照组术后病率14．65％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；结论妇科联合普外科腹腔镜手术在同一麻醉下完成两种以上手术，创伤小，住院时间短，患者痛苦少，充分体现微创外科的优越性，值得推广。     

围术期综合保温措施对失血性休克产妇剖宫产手术中生命体征、血气分析及凝血功能等指标的影响

【目的】评估围手术期综合保温措施对失血性休克产妇剖宫产手术中生命体征、血气分析及凝血功能等指标的影响。【方法】将200例失血性休克拟行剖宫产产妇随机分为两组,对照组围术期按照常规进行护理,观察组围手术期采用综合保温措施,比较两组患者的血压、心率、呼吸、鼻咽部体温、凝血功能、血气分析结果、红细胞压积、血乳酸值及术后寒战发生率、抢救成功率和住院时间。【结果】观察组患者的各项生命体征均优于对照组（P＜0．05）;患者术后寒战发生率为16．00％低于对照组37．00％;抢救成功率93．00％高于对照组76．00％;住院时间（10．20±5．10）d较对照组（16．70±6．40）d短,其差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】围手术期综合保温措施能降低失血性休克产妇剖宫产术后寒战的发生率,提高手术抢救的成功率,促进患者恢复,缩短住院时间。     

健康教育在骨质疏松患者临床护理中的应用

目的：研究分析健康教育在骨质疏松患者临床护理中的应用效果。方法采用随机数字表法将我院60例骨质疏松的患者分为两组,其中对照组30例患者采用常规护理措施,实验组30例患者护理在常规护理措施基础上进行健康教育,观察并比较两组患者经过护理后的临床效果。结果经对比观察,实验组患者对护理的满意度（100．0％）明显高于对照组满意度（70．00％）,实验组患者对宣教内容的掌握率（100．0％）明显高于对照组患者的掌握率（73．33％）,实验组经过健康教育后,患者住院时间和住院所用费用少于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对于骨质疏松患者在常规护理基础上进行健康教育,患者临床满意度明显提高,对宣教内容的掌握程度更好,患者住院时间和住院所用费用更少,安全、有效,应该在临床上大量应用。     

综合护理干预在原发性肝癌介入治疗中的应用

目的：提高原发性肝癌介入手术护理配合质量。方法：选择原发性肝癌介入手术患者125例,随机分为试验组（n=64）和对照组（n=61）,对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组患者的住院时间、住院费用及主要并发症的发生率。结果：试验组的住院天数为（8．23±1．68）d、住院费用为（10171．10±1116．72）元,对照组的住院天数为（9．62±1．86）d、住院费用为（11186．00±1232．60）元;试验组术后主要并发症发生率为4．69％,而对照组则为13．11％。结论：通过术前准备、术中配合、术后全面护理,以及从心理和生理两方面整体护理介入,可以缩短原发性肝癌介入术后住院时间,减少住院费用以及主要并发症的发生率。     

临床护理路径在腹股沟疝手术患者中的应用研究

目的 探讨临床护理路径的应用对腹股沟疝手术患者的作用及影响.方法 选择2011年至2012年我科单纯腹股沟疝手术住院患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组行腹股沟疝常规护理,观察组严格按照临床护理路径进行护理,分析、比较2组病人等候手术时间、住院时间、术后不良反应、并发症发生情况、健康教育掌握程度、服务满意度.结果 在病人等候手术时间、住院时间、术后不良反应、并发症发生率上观察组明显少于对照组（P＜0.05）;在健康教育掌握程度、服务满意度上观察组明显优于对照组（P＜0.05）.结论 在单纯腹股沟疝手术住院患者中实施临床护理路径,可明显缩短病人手术等候时间、住院时间,减少并发症,提高健康教育掌握程度,服务满意度.