Brunnstrom分期训练对脑卒中偏瘫患者功能恢复的效果观察

目的 探讨Brunnstrom分期功能训练对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及运动功能恢复的影响.方法 将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例,均予脑血管病常规药物治疗和常规护理.观察组在常规治疗护理基础上同时按照Brunnstrom分期分别进行康复训练(包括床上体位摆放、简单运动疗法、日常生活活动训练)、心理护理及健康指导.于训练前及训练4周后采用Bmnnstrom评价肢体功能,Barthel指数评价日常生活活动能力(ADL),并进行秩和检验.结果 康复训练后.观察组患者Brunnstrom分期及ADL能力的恢复显著优于对照组.结论 脑卒中偏瘫患者早期按照Brunnstrom分期进行康复训练,能有效促进其日常生活能力及运动功能的恢复,提高患者的生活质量.     

社区卫生服务中心综合护理对脑卒中后遗症患者功能康复的效果探讨

目的探讨社区卫生服务中心实施综合护理在脑卒中后遗症患者功能康复治疗中的效果。方法选取脑卒中患者101例,随机分为对照组(56例)和综合护理组(55例)。对照组给予常规脑卒中药物治疗与康复训练;综合护理组除按常规药物治疗外,由经过专科培训的社区护理人员每周1次上门进行功能训练与心理指导,并对患者日常生活活动能力(ADL)与Brunnstrom偏瘫功能进行评定。结果 2组患者干预1年后,Brunnstrom分级和ADL评分均较干预前显著提高,且综合护理组患者Brunnstrom分级和ADL评分均高于对照组。结论实施综合护理能显著提高脑卒中后遗症患者日常生活活动能力,促进患者运动功能恢复。     

镜像疗法结合运动想象训练对脑卒中后偏瘫患者上肢功能和日常生活活动能力的影响

目的 观察镜像疗法结合运动想象训练对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法 将脑卒中后偏瘫患者44例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者22例,所有患者均接受常规的康复训练.治疗组增加镜像疗法和运动想象相结合的作业治疗,对照组则增加常规作业训练.2组患者均于治疗前和治疗6周后(治疗后)采用Brunnstrom分期、偏瘫上肢功能测试(香港版)(FTHUE-HK)和Barthel指数(BI)评分分别评价其上肢和手的运动功能以及ADL能力.结果 治疗后,治疗组患者的Brunnstrom分期、FTHUE-HK评分和BI评分分别为(4.55±0.86)级、(5.73±1.03)级和(73.50±10.89)分,对照组则分别为(3.90±1.02)级、(4.55±1.34)级和(67.05±12.03)分,2组各项指标与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组各项指标显著优于对照组(P＜0.05).结论 镜像治疗结合运动想象训练可有效地改善脑卒中偏瘫患者的上肢功能和ADL能力.     

实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动及日常生活活动能力的作用

目的探讨实施康复护理训练计划对脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响。方法100例脑卒中偏瘫患者被分为观察组、对照组。观察组在药物治疗的同时,进行正规的康复训练,对照组仅给予药物治疗,出院前进行1次评价。结果训练前两组运动功能评价差异无显著性意义(P>0.05),训练后观察组下肢运动功能ADL能力优于对照组(χ2=23.49,P<0.05;χ2=56.87,P<0.01)。结论对脑卒中患者实施整体护理康复计划,有利于其运动功能和ADL的提高。     

脑卒中后偏瘫患者的康复训练

目的　探讨康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能及ADL的影响。方法选择107例首发脑卒中偏瘫患者分为康复组和对照组,康复组在常规药物治疗基础上加用Bobath法和Brunnstrom技术进行训练,对照组只常规治疗。结果　45.2d的治疗后,两组比较运动功能差异显著(P<0.05),ADL差异也是P<0.01,说明康复组明显优于对照组。结论　复训练能促进偏瘫患者运动功能的恢复,提高生活自理能力。     

音乐疗法在脑卒中偏瘫患者肢体功能康复中的应用

目的观察音乐疗法联合常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力的影响。方法选取本院收治的脑卒中后偏瘫患者58例作为研究对象,随机分为观察组(n=29)和对照组(n=29)。对照组接受常规康复训练,观察组接受常规康复训练联合音乐疗法。两组患者主动运动训练时长保持一致。治疗4周后,比较两组患者偏瘫肢体上、下肢运动功能(FMA)评分和日常生活能力(ADL)评分。结果治疗后,两组患者上、下肢(FMA)评分及日常生活能力(ADL)评分均明显提高(P0.01);组间比较,观察组上、下肢FMA评分均优于对照组(P0.05)。结论常规康复训练联合音乐疗法能有效提高偏瘫患者肢体运动功能及日常生活能力。     

A型肉毒毒素对偏瘫患者上肢Brunnstrom运动恢复阶段的影响

目的　评价A型肉毒毒素结合康复治疗对脑卒中后偏瘫患者上肢Brunnstrom运动恢复阶段及对日常生活活动能力的影响。方法　选取脑卒中患者 3 0例 ,随机分为A型肉毒毒素组 (BTXA组 )和对照组。所有患者患侧上肢Brunnstrom分级及Ashworth分级≥Ⅱ级。BTXA组注射BTXA后进行康复训练 ,对照组仅进行康复训练。在治疗前和治疗后 1周 ,1,2 ,3个月进行Ashworth评测以评价痉挛状态 ,Brunnstrom及Fugl Meyer上肢运动评测以评价运动功能恢复程度 ,功能独立性评测 (FIM )以评价日常生活活动 (ADL)能力。结果　BTXA组的痉挛程度较对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ,Brunnstrom分级提高 (P <0 .0 5 ) ,FIM评分无显著差异 (P>0 .0 5 ) ,但其 2个月时的自理评分与对照组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。治疗过程中未发现不良反应。结论　BTXA可缓解偏瘫上肢的痉挛状态 ,辅以康复治疗可以促进偏瘫患者上肢Brunnstrom运动恢复的等级 ,提高上肢运动能力和自理能力。     

基于动作分析的强化性分离运动对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的：探讨动作分析及在此基础上的强化性分离运动对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响。方法：62例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,对照组接受常规的物理治疗和作业治疗;观察组患者在常规治疗的基础上,对每个作业活动进行动作分析,并在此基础上进行强化性分离运动训练。治疗前及治疗2个月后分别用简化Fugl-Meyer运动量表和Brunnstrom分期评定上肢功能,以及用改良的Barthel指数评定日常生活活动能力。结果：对照组和观察组治疗后上肢功能和日常生活活动能力均有改善（P〈0.05）,且观察组的均优于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：基于动作分析的强化性分离性运动对脑卒中偏瘫患者的上肢功能和ADL功能具有促进作用,对提高脑卒中的康复疗效具有重要意义。     

镜像疗法对脑卒中患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力的影响

目的:观察镜像疗法在改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、日常生活活动能力及平衡能力方面的疗效。方法:将62例脑卒中患者按分层随机分组法分为镜像组和对照组,每组31例。对照组接受常规康复训练,镜像组在常规康复训练的基础上接受健侧下肢的镜像疗法训练。于治疗前和治疗4周后采用简化Fugl-Meyer评分法(FMA)下肢部分、Brunnstrom运动功能评价法、Barthel指数(BI)及Berg平衡量表(BBS)分别评定患者下肢运动功能、下肢运动功能分期、日常生活活动能力及平衡能力。结果:治疗前两组患者上述各指标差异无显著性意义(P0.05)。治疗后两组患者上述各指标与同组治疗前相比均显著提高(P0.05)。镜像组患者治疗前后FMA、BI评分差值均大于对照组,且差异均具有显著性意义(P0.05)。治疗后镜像组与对照组Brunnstrom分期差异无显著性意义(P0.05),但治疗后镜像组处于分离运动期的患者多于对照组。镜像组与对照组BBS评分差值虽无显著性意义(P0.05),但镜像组BBS评分差值更大。结论:镜像疗法能有效提高脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和日常生活活动能力,并可能对下肢分离运动及平衡能力恢复具有一定促进作用。     

早期康复锻炼对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响

目的探讨早期康复锻炼对脑梗死患者的疗效及对日常生活活动能力的影响。方法将137例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组(70例)和对照组(67例)进行临床观察。2组患者均按神经内科常规药物治疗,对照组予常规护理,观察组加以早期康复锻炼。比较2组治疗前后Brunnstrom分期及日常生活活动能力。结果早期康复锻炼后观察组患者的Brunnstrom分期及日常生活活动能力恢复显著高于对照组,具有统计学意义(p<0.01)。结论早期康复锻炼可提高脑梗死偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力,提高疗效,提高患者的生活质量。     

卒中单元内个体化康复训练对脑卒中患者康复效果观察

目的观察卒中单元内个体化康复训练对急性脑卒中的康复效果。方法将106例急性脑卒中患者随机分为实验组与对照组各53例，对照组给予常规治疗及护理，实验组在常规药物治疗护理基础上给予卒中单元内个体化康复训练，比较两组患者的ADL（日常生活活动能力）、NIHSS（卒中量表）评分及各种并发症的发生率。结果治疗后实验组ADL、NIHSS评分明显优于对照组（均P〈0．05）；泌尿系感染、肩手综合征、抑郁症、下肢屈曲痉挛等并发症发生率较对照组低（均P〈0．05）。结论卒中单元内个体化康复训练可改善患者ADL，提高患者肢体、语言、认知功能等方面的能力，明显减少脑卒中并发症．提高患者的生存质量。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能的影响

目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响。方法选取2012年2月-2013年2月期间88例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（常规护理）和观察组（早期康复护理）,每组各44例。根据Fugl-Meyer评分标准和Barthel指数,比较两组患者神经运动功能和日常生活活动能力的恢复情况。结果护理后观察组患者 Fugl-Meyer 评分为（68．0±20．0）分,对照组为（52．0±16．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝4．144,P＜0．05）。护理后观察组患者Barthel指数为（66．0±25．0）分,对照组为（48．0±20．0）分,两组比较差异有统计学意义（ t＝3．729, P＜0．05）。护理后观察组患者神经功能恢复和日常生活能力相比对照组显著改善,差异有统计学意义（Z值分别为4．588,2．556;P＜0．05）。结论早期康复护理能够明显促进脑卒中患者肢体功能的恢复,提高预后质量。     

综合康复训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

目的探讨综合康复训练对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响。方法 120例脑卒中恢复期病人,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组病人给予常规护理,观察组病人在常规护理基础上给予综合康复训练。治疗前后分别运用 Brunnstrom分级评定两组病人运动功能。结果 2个月后观察组病人的运动功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合康复训练可降低脑卒中偏瘫病人恢复期肢体残疾程度,提高生活质量。     

棍棒操预防脑卒中后肩—手综合征的临床疗效

目的探讨自编的棍棒操防治脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法将100 例脑卒中早期上肢处于Brunnstrom Ⅰ～Ⅲ级,同时未出现肩痛、手肿患者,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),两组均进行常规康复治疗,观察组在此基础上结合棍棒操,30 d 为1 个疗程。比较两组治疗前、治疗2 个疗程后肩痛的发生率、肩关节主动活动范围、上肢运动功能以及日常生活活动能力(ADL)。结果治疗前两组各项指标均无显著性差异(P>0.05),治疗2 个疗程后观察组肩关节的主动活动范围、上肢运动功能评分、ADL 均显著高于对照组(P<0.001),肩痛的发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论自编的棍棒操能降低脑卒中后患者肩痛的发生,改善肩关节活动度,提高上肢功能,最终提高患者ADL,有效地预防脑卒中后肩-手综合征的发生。     

早期康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的 观察早期康复护理措施对脑卒中患者生活质量的影响。方法 将100例脑卒中患者随机分为常规治疗组和康复护理组，每组50例。康复护理组在常规药物治疗的基础上予早期康复护理；常规治疗组给予常规药物治疗。评定护理前后2组患者神经功能缺损程度、日常生活能力和躯体运动能力得分。运用t检验进行统计学分析。结果 经治疗及护理后，康复护理组神经功能缺损程度评分低于常规治疗组，日常生活能力和躯体运动能力评分均高于常规治疗组。结论 早期康复护理干预有利于脑卒中患者神经功能的改善和日常生活能力及躯体运动能力的恢复。     

脑卒中偏瘫患者急性期的综合康复治疗

目的探讨综合康复治疗对脑卒中急性期患者肢体运动功能恢复和ADL能力改善的影响.方法选择发病3d内入住神经内科病房的脑卒中偏瘫患者88例,分为康复组48例,对照组40例,2组一般治疗相同,康复组同时配合促进技术、心理治疗和集体康复训练等综合康复疗法,于治疗前后对2组患者分别进行Brunnstrom分级和Barthel指数评定运动功能和ADL能力.结果综合康复疗法能明显改善患者的运动功能和ADL能力,2组比较差异有显著性(P＜0.05).结论以促进技术为主的综合康复措施有助于脑卒中偏瘫患者尽快恢复功能;个体化的康复方案安全可靠,经济实用,适用于一般医院神经科病房患者急性期的康复,更适用于基层医院,值得向家庭和社区推广应用.     

神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响

目的：探讨神经松动术联合康复训练对脑卒中恢复期偏瘫患者下肢功能的影响。方法：将脑卒中恢复期偏瘫患者49例分为观察组25例和对照组24例。2组均采用常规治疗,观察组同时加用神经松动术治疗。治疗前后分别采用综合痉挛量表（CSS）评定踝关节痉挛,Fugl—Meyer运动评分量表（FMA）中下肢部分评定下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评定平衡功能和改良Barthel指数（MBI）评定日常生活活动（ADL）能力。结果：治疗4周后,2组患者患侧CSS均较治疗前显著降低（均P〈0．01）,且观察组更低于对照组（均P〈0．01）;2组患者FMA、BBS及ADL能力均较治疗前显著提高（均P〈0．01）,且观察组更高于对照组（P〈0．05,0．01）。结论：神经松动术联合康复训练能有效降低脑卒中恢复期偏瘫患者的踝关节痉挛,提高下肢运动功能、平衡功能及日常生活活动能力。     

家属康复教育对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响

目的探讨予家属实施康复教育后对脑卒中偏瘫病人生活质量的影响。方法将98例脑卒中偏瘫病人随机分为2组,即康复教育组（观察组）和常规护理组（对照组）。康复教育组除行神经内科常规护理外,还教会家属康复训练方法,由家属一对一地指导病人康复训练。对照组仅给予神经内科常规护理。采用生活质量评定量表对病人进行护理前后评定。结果康复教育组病人生活质量较对照组明显提高（P〈0.01）。结论对家属进行康复教育,让家属指导病人康复训练,能使康复护理更具有针对性、规范性,从而提高病人的生活质量。     

功能强化训练结合肌电生物反馈对急性脑卒中患者上肢功能的影响

目的:观察肌电生物反馈电刺激联合上肢功能强化训练对急性脑卒中患者上肢功能障碍的疗效。方法:将60例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均给予常规康复治疗和上肢功能强化训练,观察组在此基础上给予肌电生物反馈电刺激治疗。2组患者于治疗前和治疗4周后进行Brunnstrom分级上肢评定、简化Fugl-Meyer上肢功能评定(FMA)、功能独立性评定(FIM)、肩外展及腕背伸主动活动范围(AROM)测定、主动肩外展和腕背伸时三角肌和桡侧腕长伸肌等长收缩的肌电积分值(IEMG)测定。结果:经治疗后,2组患者Brunnstrom分级、FMA评分、FIM评分,肩外展AROM、腕背伸AROM、IEMG值均高于组内治疗前(P<0.05),其中观察组各项评分均更高于对照组(P<0.01)。结论:肌电生物反馈电刺激结合功能强化训练能有效改善急性脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,降低患者神经缺损程度,提高日常生活活动能力。