新生儿先天性心脏病的术后护理

目的 总结新生儿常见先天性心脏病术后护理体会.方法 对50例新生儿先天性心脏病术后患儿进行护理,具体措施包括:循环功能监测,呼吸道护理,预防肺动脉高压危象,预防感染,营养支持与全面有效的病情观察等.通过对各系统的严密监测,采取有效的护理措施,及时发现和处理问题.减少并发症发生,提高手术成功率.结果 患儿术后的主要并发症为肺部感染,发生率为75.9%,其他并发症包括肺不张、急性肾功能衰竭、低心排综合征、肺出血和低血容量性休克等.均经精心治疗、护理后予有效纠正.结论 加强呼吸道管理和心功能支持,防治肺动脉高压危象,及时发现病情变化是新生儿先天性心脏病术后护理的关键.     

新生儿复杂先天性心脏病术后腹膜透析的护理

目的:总结新生儿复杂先天性心脏病术后腹膜透析的护理方法.方法:选取2011年2月～2013年2月我科新生儿复杂先天性心脏病术后行腹膜透析治疗的患儿26例,腹膜透析采用小儿急性腹膜透析管及2.5％腹膜透析液,透析过程中要严格执行无菌操作和消毒隔离,密切观察病情,及时发现和处理并发症,加强基础护理,采取有效的保暖措施,为患儿提供营养支持,提高免疫力,预防感染.结果:2例发生皮肤切口潮红,经0.5％安多福消毒后好转;1例在透析过程中出现引流不畅,经生理盐水冲洗后再通;1例发生漏液,评估患儿病情后予以拔除;1例发生透析管堵塞,予拔除后重新留置于对侧,均无感染发生.结论:腹膜透析的成功与护理人员的精心护理密不可分,尤其是重症先天性心脏病术后新生儿的护理.     

新生儿复杂先天性心脏病围术期护理

2000年1月-2005年5月，我们行新生儿复杂先天性心脏病手术46例，现将围手术期护理体会报告如下。     

新生儿先天性心脏病围手术期护理

对于经体外循环进行心脏手术的先天性心脏病(简称CH D)新生儿,由于其手术耐受力差、抗感染能力差、循环和呼吸易受麻醉和手术的干扰,故新生儿CH D围手术期护理至关重要。我院从1999年12月开始～2006年5月开展了CH D在体外循环下的手术治疗,现将临床护理体会报道如下。1临床资料本组CH D新生儿共32例,男20例,女12例;其中肺静脉异位引流3例;房缺8例;室缺16例;室间隔缺损合并房间隔缺损3例;完全性大动脉转位合并动脉导管未闭及紫绀型复杂性CH D2例。出生日期9～28d;术前体重2.7～4.5kg,平均3.55kg,出院时体重2.95～4.6kg,平均3.91kg。平均术前准备5d;平均术后监护3d;平均住院时间17d。本组患儿除2例因患紫绀型CH D出现术后低心排综合症死亡外,其余30例均无护理并发症痊愈出院。2术前护理2.1一般护理2.1.1认真做好入院评估护理体检时应注意有无护理并发症及有无其它部位的畸形,准确的入院评估能为疾病的治疗提供依据。2.1.2做好入院宣教及健康教育由于家长对医院环境陌生及对疾病知识缺乏,易产生焦虑心情,责任护士应主动介绍疾病有关知识及医院环境等。2.1.3消毒隔离...     

48例新生儿先天性心脏病的临床观察与护理

为了给先天性心脏病的新生儿提供更优质的护理,防范护理并发症的发生,通过对48例先天性心脏病患儿的临床观察与护理,总结了先天性心脏病五种临床症状及体征的观察方法,重点对皮肤护理、喂养护理、输液观察、监护仪应用观察、消毒隔离等五方面提出了护理措施并实施,无一例患儿发生护理并发症.     

小儿先天性心脏病术后的护理

目的 寻求成功救治小儿先天性心脏病术后护理的关键,解决小儿先天性心脏病术后的护理难点.方法 对100例先天性心脏病术后的小儿做好气道护理、呼吸机管理及监测循环功能维持心脏及肾功能的重点护理,观察术后并发症发生率.结果 本组患儿在呼吸机辅助治疗过程中,出现的并发症有管道漏气2例(0.02％),插管滑出1例(0.01％)...     

新生儿期先天性心脏病术后合并重度肺动脉高压的护理

目的:探讨新生儿期先天性心脏术后合并重度肺动脉高压的护理策略。方法:2005年1月～2010年10月我科共收治155例新生儿先天性心脏病术后并发重度肺动脉高压的患儿,通过严密监护加强护理,改变患儿肺顺应性,降低肺血管阻力和肺动脉高压,提高肺血流量,改善肺通气-血流比例,提高肺动脉血氧压力,改善患儿缺氧状态,改善心功能,加强呼吸道护理,降低了肺部并发症的发生,避免了肺高压危象的发生。结果:治愈127例,死亡3例,25例因经济原因放弃治疗出院。平均住院时间22 d,平均使用呼吸机时间4 d。结论:新生儿期先天性心脏术后合并重度肺动脉高压患儿,术后护理难度大、危险高,全面、规范的护理对提高手术成功率至关重要,大大降低了手术死亡率和提高了生存质量。     

54例新生儿危重先天性心脏病术前发育支持护理

本文回顾了2015年1月至2017年12月复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室收治的54例危重先天性心脏病患儿发育支持护理实施情况,总结了危重先天性心脏病患儿发育支持护理的重点,主要包括为患儿创造有利于发育的环境、疼痛管理、以家庭为中心的护理、营养支持、发育支持性体位管理和皮肤护理等,旨在为危重先天性心脏病患儿护理提供借鉴和参考。     

先天性心脏病患儿术后疼痛护理现状

综述了先天性心脏病患儿术后疼痛的来源及护理的重要性,认为根据不同年龄、手术类型的患儿给予合理的疼痛护理,可减少术后应激反应及并发症,缩短住院时间,促进患儿早日康复。     

小儿先天性心脏病术后的出院护理

先天性心脏病与其它疾患不同。首先，手术与否要与家长交代清楚。另外，此类病护理极为重要。有些家长误认为手术后出院了就完事大吉，这是不对的，出院后的护理也非常重要。     

先天性心脏病患儿术后应用心脏起搏器的护理

当先天性心脏病(先心病)患儿术后出现的慢性心律失常时,应用心脏起搏器能通过电脉冲刺激心脏,起到激发心肌兴奋性的作用,同时维持适宜心率,促进有效心排量以帮助患儿渡过危险期。为提高患儿应用心脏起搏器的安全性,现将护理体会报道如下。     

先天性心脏病术后早期并发肺水肿的护理

先天性心脏病行体外循环心脏直视根治手术后早期 ,因血液动力学的改变以及各种原因造成体液潴留 ,可并发急性左心衰竭 ,导致肺水肿 ,呼吸衰竭。因其病情凶险 ,进展迅速 ,若不及时处理可危及生命。我院从 2 0 0 1年至 2 0 0 3年共收治 2 0 8例先天性心脏病患儿 ,手术 182例 ,术后早期出现肺水肿 10例。经过精心治疗和护理全部治愈出院。1临床资料本组先天性心脏病患儿 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2～ 13岁 ,均诊断为法鲁氏四联征。实施体外循环下心脏直观手术 ,术后 2～ 3天出现精神差、嗜睡、咳嗽、咯白色泡沫样痰、呼吸困难、口唇及颜面部…     

先天性心脏病患儿术后肺出血的护理

总结了先天性心脏病患儿术后肺出血的护理经验。主要包括准备抢救物品、密切观察病情变化、呼吸机辅助呼吸的护理、用药护理、营养支持、基础护理等,认为肺出血是先天性心脏病术后严重的并发症,术后积极有效的护理措施,是提高手术成功率和降低死亡率的关键。     

先天性心脏病患儿术后的睡眠护理

目的对先天性心脏病术后患儿的睡眠护理进行研究。方法对先天性心脏病术后0～6岁的100例患儿的睡眠情况进行调查研究,ICU护士通过48h连续观察,进行睡眠障碍临床症状分析。结果患儿有昼夜睡眠颠倒、入睡困难、睡眠中断、睡眠浅、易惊醒等睡眠质量不高的症状。经护理干预后上述症状得到很大改善。结论对先天性心脏病患儿术后施行有效的睡眠护理对于促进机体的复原具有重要意义。     

小儿先天性心脏病术后护理体会

先天性心脏病是小儿先天性疾病中较常见的一类,由于血循环的异常,患儿的发育一般较正常儿童滞后,营养不良,抵抗力差,加之术后患儿的病情波动大、变化快,所以在小儿先心术后的护理上,对护理人员提出了更高更严的要求。如何及时正确的进行术后护理,促进患儿早日康复,在所有ICU的护理工作中显得尤为重要。2000年1月以来,我科在总结以往经验教训并积极借鉴其他医院宝贵经验的基础上,对先心术后的患儿进行了系统的专业护理,取得了较好的临床效果,现将护理体会总结如下。1临床资料我科2000年1月—2007年1月共收治各类小儿先天性心脏病病人151例,…     

小儿先天性心脏病术后神经系统并发症的护理

目的 探讨先天性心脏病术后神经系统并发症的临床观察和护理措施.方法 对本中心先天性心脏病术后16例发生神经系统并发症的患儿临床资料进行统计分析.结果 本组16例中,13例治愈(81.25%);2例好转(12.5%);1例死于多脏器衰竭.结论 经过术后ICU监护及减轻脑水肿、改善脑血液循环、脑细胞代谢、抗癫痛、应用营养神经细胞药物、针灸、被动功能训练等综合治疗及护理,有效降低了先天性心脏病术后的病残率和死亡率.     

低龄婴幼儿先天性心脏病术后护理

总结3岁以下婴幼儿先天性心脏病术后的护理体会.主要包括系统的术后观察,全面的呼吸系统管理、基础护理和引流管护理,认为完善低龄婴幼儿术后综合护理,提高护理质量,降低并发症的发生率.     

先天性心脏病患儿术后的呼吸道护理

目的：探讨综合性护理模式对先天性心脏病患儿进行术后呼吸道护理的应用价值。方法选取2010年1月至2014年1月收治的120例先天性心脏病患者为研究对象,分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规护理,观察组患儿术后实施呼吸道综合性护理,并从呼吸机管理并发症的发生情况、呼吸道并发症发生情况、拔管时间和住院时间三个方面来评价其临床疗效。结果观察组60例中共发生插管安装问题1例,插管滑脱1例,参数设置问题1例,发生率为5.0％;对照组并发症发生情况为插管安装问题2例,插管滑脱3例,插管漏气1例,供氧插孔脱落2例,参数设置问题3例,发生率为18.3％;观察组发生再插管呼吸机辅助通气1例,肺不张1例,发生率为3.3％;对照组发生呼吸机通气相关性肺炎2例,再插管呼吸机辅助通气2例,肺不张1例,气胸2例,发生率为13.3％;观察组的拔管时间和住院时间均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论实施综合性护理模式能明显降低呼吸道并发症发生率,提高患儿治疗有效率,改善患儿生活质量。     

小儿先天性心脏病术后吸入一氧化氮的护理

一氧化氮 (ＮＯ)是一种气态的内源介质 ,是血内皮衍生的血管舒张因子 ,参与维持肺循环、体循环正常的血管张力。外源性ＮＯ经气道吸入迅速达肺泡 ,通过肺泡—毛细血管膜弥散到肺血管平滑肌 ,激活鸟苷酸环化酶 ,使细胞内的钙离子外流 ,血管平滑肌舒张 ,降低肺动脉压力和肺血管阻力 ,并改善通气/血流比值 ,提高氧合能力。由于ＮＯ选择性扩张肺血管、同时不引起体循环低血压及增加肺内分流 ,近年来 ,临床上广泛应用外源性ＮＯ治疗先天性心脏病 (先心 )术后严重肺动脉高压的患儿。这对术后的监护提出了新的要求。现将小儿先心病术后吸入ＮＯ的护…