避光输液器的临床妙用

盐酸肾上腺素是临床科室必备的急救药,每个医院科室的治疗盘内必备一支.盐酸肾上腺素放置的方法可能不一样,以往我院将盐酸肾上腺素用黑色包装包好放于治疗盘内,这样使用时既不方便又容易丢失、破碎.现我科采用废弃的避光输液器茂菲氏滴壶放置盐酸肾上腺素,现将方法介绍如下.     

巧用血糖试纸盒保存治疗盘中盐酸肾上腺素

盐酸肾上腺素是临床上常用的抢救药品,治疗盘中必须常备,但其易碎且需避光保存,针对此问题,我科从2007年7月起用废弃的罗氏血糖试纸盒存放盐酸肾上腺素,效果较好,现报道如下.     

介绍一种盐酸肾上腺素注射液的存放方法

盐酸肾上腺素注射液是抢救过敏性休克、心脏骤停的首选药物，也是治疗盘中不可或缺的药物。在保存盐酸肾上腺素时，以往我们采用黑纸包住肾上腺素，用胶布固定后放于治疗盘内。在应用过程中笔者发现，这种存放方法容易使肾上腺素发生丢失或被打碎的现象。经改革，我们把肾上腺素用黑纸包裹后放于一5ml注射器的针筒内，将装有肾上腺素的针筒立于治疗盘的小孔中，这样既醒目，又取放方便，不易丢失，经临床应用，效果良好。     

巧制急救药品保护罩

临床急救药盒的材料一般为铝制品,急救盒内备急救药品,盐酸肾上腺素注射液、砂轮、注射器等物品.盐酸肾上腺素注射复摩擦,安瓿字迹常模糊不清,不便于查对,我科采用一次性塑料试管制作急求药品保护罩,经过临床实践可有效保护急救药品字迹,防止磨损.     

肾上腺素联合垂体后叶素和纳洛酮在心肺复苏中的应用研究

目的:研究心肺复苏(CPR)时联合使用垂体后叶素、肾上腺素、盐酸纳洛酮的疗效.方法:将53例心跳骤停患者随机分为对照组(n=25)和治疗组(n=28).两组均行常规CPR,对照组仅予标准剂量肾上腺素治疗,治疗组联合使用肾上腺素、垂体后叶素、盐酸纳洛酮组.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:联合应用肾上腺素、垂体后叶素、纳洛酮可提高心肺复苏成功率.     

利多卡因加小剂量肾上腺素应用于女扎局麻的体会

目的 总结盐酸利多卡因加小剂量盐酸肾上腺素应用于山区女扎局麻的体会。方法用1％盐酸利多卡因10ml加0．1％盐酸肾上腺素2滴，常规消毒辅巾后取耻骨联合上3ml处，在切口皮内注射一皮丘，回抽无血后逐步注药浸润至腹膜，按输卵管结扎术指板、抽芯包埋法手术步骤结扎双侧输卵管。结果麻醉有效时间60-90min，手术对象无疼痛感90例，轻度疼痛7例，总有效率97％，术中出血量4ml以下，无1例出现毒性反应。结论盐酸利多卡因加小剂量盐酸肾上腺素应用于女扎局麻，可延长麻醉效果好，术中出血少，并有效的防止麻药毒性反应的发生。     

联合用药在心肺复苏中的应用研究

目的 探讨心肺复苏(CPR)中联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮的临床效果.方法 将心搏骤停患者58例行CPR,随机分为两组.联用肾上腺素标准剂量组(对照组)27例;联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮组(研究组)31例.各组分别观察自主循环和呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率、自主循环呼吸恢复时间.结果 与对照组比较,研究组自主循环、呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自主循环呼吸恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPR联用血管升压素、肾上腺素、氨茶碱及盐酸纳洛酮能显著提高自主循环呼吸恢复率、24 h存活率及出院存活率;缩短自主循环及呼吸恢复时间,是提高CPR成功率的较好方法.     

盐酸异丙肾上腺素治疗药物所致的阴茎异常勃起

盐酸异丙肾上腺素治疗药物所致的阴茎异常勃起邵阳医院罗义云，李迪忠我院１９９２年６月至１９９３年３月采用盐酸异丙肾上腺素阴茎海绵体内注射治疗药物所致的阴茎异常勃起１２例，经临床观察，效果满意，报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组１２例均为门诊病人，...     

盐酸哌替啶诱发的帕金森病大鼠血清中单胺类神经递质含量分析

目的:利用盐酸哌替啶制备类帕金森病大鼠模型,测定血清中神经生化反应。方法:实验于2000-06/2003-06在辽宁省基础医学研究所(血清分析在中国医科大学科研中心液相色谱室)完成。选用Wistar健康成年大鼠36只,雄雌各半。随机分6组:帕金森病模型组:每日经腹腔内注射盐酸哌替啶20mg/kg,连续用药21d;盐酸哌替啶 纳络酮组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,再经腹腔注射纳络酮0.05mg/kg,连续用药21d;盐酸哌替啶 溴隐亭组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,再胃饲溴隐亭20mg/次,连续21d;治疗Ⅰ组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,连用21d后停药每日改用纳络酮0.015mg/kg,连用30d;治疗Ⅱ组:每日经腹腔注射盐酸哌替啶20mg/kg,连用21d后停药改用溴隐亭20mg/次胃饲,连用30d;对照组:经腹腔注射生理盐水与上述同等毫升数,连用21d。吸毒者血清由沈阳戒毒所提供,以健康人血清做对照。用高效液相-电化学检测器检测盐酸哌替啶、纳络酮及溴隐亭对大鼠血清中单胺类神经递质:多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺,高香草酸、5-羟吲哚乙酸含量的变化。结果:36只大鼠均进入结果分析,无脱落。①帕金森病模型组大鼠血中多巴胺含量明显低于对照组(P<0.05),去甲肾上腺素含量无明显变化(P>0.05)。②与帕金森病模型组比较,盐酸哌替啶 纳络酮组多巴胺含量明显升高(P<0.01),去甲肾上腺素含量亦明显升高(P<0.01);盐酸哌替啶 溴隐亭组多巴胺亦升高但差异不明显(P>0.05),去甲肾上腺素含量高于帕金森病模型组(P<0.05);治疗Ⅰ、Ⅱ组与帕金森病模型组比较,多巴胺含量明显升高(P<0.01,P<0.05),去甲肾上腺素亦明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:盐酸哌替啶对多巴胺神经元有选择性破坏作用。     

盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全麻妇科腹腔镜手术患者的影响

目的:观察盐酸氢吗啡酮超前镇痛对全麻妇科腹腔镜手术患者的影响。方法:选择2018年3月～2020年3月行妇科腹腔镜手术的86例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。观察组采用盐酸氢吗啡酮超前镇痛,对照组给予等量生理盐水。比较两组应激反应、术后疼痛程度及不良反应发生情况。结果:T0时两组去甲肾上腺素、肾上腺素水平对比,差异无统计学意义(P0.05);T1、T2时观察组去甲肾上腺素、肾上腺素水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组T2、T3、T4时疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸氢吗啡酮超前镇痛用于全麻妇科腹腔镜手术中能够提升术后镇痛效果,减轻患者疼痛感及应激反应,且不良反应少。     

巧制急救药品保护罩

临床急救药盒的材料一般为铝制品，急救盒内备急救药品盐酸肾上腺素注射液、砂轮、注射器等物品。盐酸肾上腺素注射液的有效期为2年，在急救盒内放置时间过久与砂轮等物品反复摩擦，安瓿字迹常模糊不清，不便于查对，我科采用一次性塑料试管制作急救药品保护罩，经过临床实践可有效保护急救药品字迹，防止磨损。现将方法介绍如下。     

1例儿童盐酸肾上腺素外渗的原因分析

正盐酸肾上腺素是抗休克的血管活性药,用于心脏骤停和(或)过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管     

联合麻醉术后脑脊液外漏1例

患者女,35岁,足月孕,要求手术产.麻醉选择一点法腰麻和硬膜外联合阻滞,穿刺点L2-3,麻药2%盐酸利多卡因3 mL+1‰盐酸肾上腺素0.2 mL+10%葡萄糖注射液0.8 mL混合液.     

治疗盘中盐酸肾上腺素的保存

盐酸肾上腺素为临床上常用的抢救物品,属安瓿类针剂,易碎且须避光保存.针对以上问题,我院设计了一种简单可行的保存方法,现介绍如下.     

《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座（5）——改善心排血量和血压的药物

改善心输出量和血压的药物对心血管系统的影响主要在 3个方面 :( 1 )对周围血管紧张度的影响 ;( 2 )对心肌收缩力的影响 ;( 3)对心脏变时性的影响。临床上主要用于急性缺血性心脏病、急性和慢性心功能不全、休克 (特别是心源性休克 )和心搏骤停等。1　肾上腺素盐酸肾上腺素适用于心搏骤停患者 ,主要因为其具有 α 肾上腺素能受体激动剂的特性。肾上腺素的肾上腺素能样作用在心肺复苏 ( CPR)时可以增加心肌和脑的供血 ,但是其β肾上腺素能样作用是否有利于复苏尚有争议 ,因为该作用能增加心肌作功和减少心内膜下的血液供应。尽管肾上腺素已…     

1％盐酸肾上腺素棉球在婴幼儿先天性心脏病术后中心静脉导管穿刺点渗血中的应用

[目的]观察1%盐酸肾上腺素棉球在婴幼儿先天性心脏病术后中心静脉导管置管穿刺点渗血中的应用效果。[方法]选择2018年1月—2018年12月在儿童心脏中心行先天性心脏病手术置中心静脉导管发生穿刺点再渗血的婴幼儿(0～3岁)78例,将其分为观察组38例和对照组40例。观察组更换敷料时使用1%盐酸肾上腺素棉球压迫穿刺点,对照组更换敷料时使用干燥无菌棉球压迫穿刺点,比较两种在更换敷料后穿刺点再渗血情况。[结果]观察组渗血再发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]使用1%肾上腺素棉球压迫中心静脉导管穿刺点能起到有效的止血作用。     

废弃碘伏罐巧制肾上腺素抢救盒

临床工作中注射盘内都需备0．1％盐酸肾上腺素1支,2mL或5mL注射器1付,砂轮1支,以备在注射药物时发生过敏性休克时急用。但在院区护理质量检查中,发现临床执行中存在着3大缺陷：注射盘内单单存放肾上腺素,或将物品裸露在外,每次注射前都要查看物品是否齐全;将肾上腺素（要求避光保存）存放在透明的塑料试管中;存放肾上腺素的试管太大,在使用注射盘过程中,易碰撞破损。鉴此,我科室利用废弃的碘伏罐制作成抢救盒,     

心肺复苏时联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮的临床观察

目的　研究心肺复苏时联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮的疗效。方法　 5 6例呼吸心跳骤停的患者随机分为两组。肾上腺素标准剂量组 (对照组 ) 2 6例 ,联合使用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮 (治疗组 ) 30例 ,各组分别观察自主循环、呼吸恢复率 ;2 4小时存活率及出院存活率 ;自主循环、呼吸恢复时间。结果　对照组、治疗组自主循环恢复率分别为 2 3.1%、6 6 .7% ;自主呼吸恢复率分别为 11.5 %、5 0 % ;自主循环恢复时间分别为 (18.5±2 .5 )min、(7.5± 2 .2 )min ;自主呼吸恢复时间分别为 (12 0± 11.2 )min、(5 0± 8.5 )min ;2 4小时存活率分别为 11.5 %、4 3.3% ;出院存活率分别为 7.7%、33.3%。治疗组的自主循环、呼吸恢复率、2 4小时存活率、出院存活率明显高于对照组 ,治疗组的自主循环、呼吸恢复时间明显短于对照组。结论　心肺复苏期间 ,联合应用血管加压素、肾上腺素、盐酸纳洛酮比单独使用标准剂量的肾上腺素能显著提高自主循环、呼吸恢复率、2 4小时存活率、出院存活率、缩短自主循环、呼吸恢复时间     

两种利多卡因加布比卡因在臂丛神经阻滞中的比较

本文对碳酸利多卡因 (即盐酸利多卡因加适量碳酸氢钠调节 p H值 ,并在二氧化碳饱和条件下制成 )加布比卡因、盐酸利多卡加布比卡因从以下几方面进行比较 :在臂丛神经阻滞中的起效时间、麻醉效果、无痛持续时间及并发症。1　对象和方法1 .1　对象　本组 60例 ,男 52例 ,女 8例 ,ASA ～ 级 ,年龄1 8～ 65岁 ,拟在臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者 ,随机分为两组 :A组 30例 (0 .875%碳酸利多卡因 0 .375%布比卡因共2 0 ml 肾上腺素 1∶ 2 0万 ) ,手术历时 3.34h± 2 .67h。 B组 30例(1 %盐酸利多卡因 0 .375%布比卡因共 2 0 ml 肾上腺素1…     

应用肾上腺素不当致新生儿皮肤坏死1例的护理

盐酸肾上腺素是心跳骤停的主要抢救用药,新生儿常用于气管内滴注或静脉推注不可皮下或心内注射,以免引起局部皮肤坏死。我院于2010-05-30收治1例因皮下注射肾上腺素导致皮肤严重坏死的患儿,在采用外科清创换药的方法给予治疗和护理后取得了很好的效果,现将护理体会报告如下。