以胃肠道症状为首发表现的2例急性心肌梗死

例1：患者男,50岁,外来务工者。持续上腹痛2小时来院。患者2小时前饮白酒3两后感上腹痛,持续性钝痛,伴恶心,无呕吐,无腰背痛,无胸痛,无发热咳嗽。既往史：体键。查体：血压140／80mm Hg,神志清,     

胆囊炎并发穿孔误诊1例

临床资料患者:女,75岁,农民,突发右上腹痛伴胸闷1小时,于2005年1月12日20时入院。患者于1小时前饭后休息时突发右上腹痛,呈持续性钝痛,恶心,未呕吐,胸闷,憋气,胆囊炎病史5年,每年发作2~3次,无高血压病史。查体:T37·2℃,P92次/分,R22次/分,BP140/90mmHg,痛苦面容,端坐体位,口唇     

病案讨论

病历摘要患者,女性,74岁,家庭主妇,病历号26763。因上腹痛半年,近三个月来加重而于1964年1月20日收容住院。患者于1963年8月开始上腹痛,疼痛性质如针刺样,每于饭后疼痛加重,有时向两胁及背部放射,一般疼痛持续1～2小时后自行缓解。平时无吞酸噯气,无恶心呕吐。近三个月来食欲减退,逐渐消瘦,上腹痛加     

关于"上腹痛12小时,心脏电复律后3小时"的查房讨论

1 病例简介 患者男,34岁,因"上腹痛12小时,心脏电复律后3小时"入院.12小时前无明显诱因突然出现上腹持续胀痛不适,伴头痛.院外小诊所给予止痛治疗(具体不详),症状一度有所缓解.     

空肠脂肪瘤引起肠套叠一例

患者男性,50岁.因脐上腹痛伴恶心呕吐11小时,腹泻2次于1984年12月15日入院.1976年患者因患胃癌在外地医院行胃大部切除术(毕罗氏1式结肠前法).体检:急性病容.消度。锁骨上淋巴结未及.心肺无殊。腹部略饱满.未见明锥肠型.脐上可触及8 x12cm椭圆形肿块     

夹层动脉瘤1例报告

患者男性,47岁,工人。因持续上腹痛13小时而入院。发病当日早晨突然上腹剧痛并有阵发性绞榨样加剧,不放射,伴有恶心,呕吐黄色苦水,未见有咖啡样内容物。发病后大便2次,色黄、软;小便正常;无发热。注射解痉及镇静剂无效。患者平素身体健康,无黄疸及上腹痛病史,有高血压病史。体检:T35.5℃,BP140/90～70/40。神智清,烦     

小儿急性出血坏死性胰腺炎1例

小儿急性出血坏死性胰腺炎临床少见,现报道如下. 1 病例介绍 患者,男,7岁,突发腹痛20小时余就诊.患儿于进食半小时左右,出现中上腹痛,疼痛为持续刀割样,伴恶心、呕吐,急诊入院.查体:体温38.8℃,呼吸22次/min,脉搏90次/min,血压18.1/11.1kPa,表清淡漠,急性痛苦面容,皮肤、巩膜无黄染,背腰部无Grey-Tumer征,脐部无Cunen征.     

主动脉夹层误诊精神症状1例

患者 ,男 ,53岁。因突发上腹痛 2 7小时 ,加重 2小时于 1998年 11月 2 8日入院。患者 2 7小时前不明诱因突然出现上腹持续隐痛 ,向背部放射。无恶心、呕吐、腹泻。 2小时前腹痛加剧 ,呈撕裂样。既往史 :7年前诊断高血压 ,未治疗。入院查体 :T37℃ ,P84次 /分 ,R2 4次 /分 ,BP30 / 17.5k Pa。神智清楚 ,叩诊心底部略增宽。心脏各瓣膜区未闻及杂音。腹软 ,无肌紧张 ,上腹轻压痛 ,肝脾未扪及。余无异常。血淀粉酶 4 8μmol/ L,尿淀粉酶 396μmol/ L,腹部透视及 B超无异常。WBC14.7× 10 9/ L,RBC4 .57× 10 12 / L,Hb150 g/ L。入院诊…     

重度妊娠高血压疾病并发HELLP综合征病例分析

1 病例摘要 患者33岁,住院号2891,经产妇,因停经29+2周,双下肢水肿2个月余,突然上腹痛6小时,伴恶心、呕吐入院.该患平素月经规律,末次月经2007年9月14,预产期2008年6月21日,2个月前患者出现双下肢水肿,无头晕、眼花等症状,未行过任何产前检查,孕期血压不详.6小时前患者突然出现上腹部疼痛,呈阵发性,伴有恶心,呕吐,呕吐物为胃内容,外院以"心绞痛"急诊转入我院.     

突发上腹痛伴腹胀2天

病历摘要: 男患,28岁,工人,已婚。主诉突发上腹痛伴腹胀2天,于1991年8月6日入县医院。病人于8月4日上午10时,在工作中突发上腹部刀割样剧痛,持续性阵发性加重,不放射。病人即停止工作,弯腰不能直立。频繁恶心,呕吐2次均为胃内容物,未治疗。休息1小时后上腹痛减轻,但感右下腹隐痛,无发热寒颤。下午1时吃少量软饭。半小时后上腹痛明显加剧,呈持续性疼痛。伴明显恶心,呕     

妊娠合并急性重症胰腺炎的处理

1 病例摘要 1990年1月至2007年3月本院诊治的妊娠合并急性重症胰腺炎(SAP)3例. 例1:患者,37岁,G1/P0,孕27 2周,持续性上腹痛1小时,向腰背部放散,伴恶心、呕吐.     

慢性胰腺炎假性囊肿内出血

<正>病例资料1.患者,女,36岁,持续性左上腹痛10小时,伴恶心,呕吐之主诉入院。10小时前患者乘车颠簸后自觉左上腹痛,随即出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛无缓解,患者半年前摔跤后腹痛,剖腹探查无果。     

重度妊娠高血压疾病并发HELLP综合征病例分析

1 病例摘要 患者33岁,住院号2891,经产妇,因停经292 周,双下肢水肿2个月余,突然上腹痛6小时,伴恶心、呕吐入院.     

重度妊娠高血压疾病并发HELLP综合征病例分析

1 病例摘要 患者33岁,住院号2891,经产妇,因停经292+周,双下肢水肿2个月余,突然上腹痛6小时,伴恶心、呕吐入院.     

阿托品罕见不良反应1例

临床资料患者，男，51岁，因受凉后阵发性上腹痛3小时，于2006年7月3日入我院。患者于3小时前因着衣少，进食冷饮后出现阵发性上腹绞痛，无恶心、呕吐，无腹泻，无发热、寒战。     

急性腹痛伴血压下降

病例简介 女,65岁,主因“上腹痛36小时”于凌晨2点来我院急诊就诊。36小时前患者无明显诱因逐渐出现上腹持续性钝痛,伴后背不适,喜前倾坐位,曾恶心、呕吐3次,呕吐物为胃内容物,无呕血,呕吐后腹痛略有减轻,在外院诊断为“急性胃炎”,     

全内脏反位1例

患者男 ,2 8岁 ,以“上腹痛 1年 ,加重 3天”为主诉入院。该患 1年前无诱因出现上腹痛 ,阵发性 ,无放散 ,无呕吐 ,无反酸及嗳气 ,与饮食、季节无关 ,未介意。入院前 3天再次出现上腹痛 ,为隐痛 ,无放散 ,无反酸 ,无呕血、呕吐及黑便 ,胃镜检查发现 :食道黏膜光滑 ,贲门开放自如     

胃癌合并食道癌1例

1 临床资料 患者,男,59岁,因间断中上腹痛2年余,胸骨后疼痛1个月余入院.患者2年前无明显诱因出现中上腹阵发性隐痛,伴腹胀,无反酸、暖气,无恶心、呕吐,无呕血、黑便,无胸痛和吞咽困难.胃镜下取活检,病理示:胃窦低分化腺癌.遂行胃大部切除术、毕Ⅰ式吻合术.     

急诊医生如何在临床工作中正确的诊治疾病

病例资料 患者女,81岁,主因“上腹痛1小时”于2010年1月12日中午12：20分就诊于我院急诊科。患者1小时前无明显诱因开始出现上腹部疼痛,呈持续性,伴阵发加重,有反酸,无呕吐,无腹泻、便血,无胸痛,无小便困难。既往有高血压病和冠心病病史。     

特发性大网膜梗塞1例

1临床资料 患者男,30岁,因持续性右上腹痛2天,以急性阑尾炎入院.既往无心血管疾病史.