实施“母婴安全”工程 提高妇幼保健水平

自2001年实施“母婴安全”工程以来，有效地提高了产科质量，住院分娩率大幅度上升，孕产妇死亡率和婴儿死亡晕大幅度下降。孕妇住院分娩率由2000年78．3％，提高到2003年的92．4％，提高幅度为18％；孕产妇死亡率由2000年的28．44／10万，下降到2003年13．85／10万，下降幅度为51．3％。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率由2000年的14．9‰和19．6‰，下降到2003年的11．6‰和15．8‰，下降幅度分别为22％和19．4％；5岁以下儿童中重度营养不良患病率低于全省水平，基本上消除了新生儿破伤风。     

《银川市妇女、儿童发展规划纲要》重点指标完成情况分析

目的:探讨执行《银川市妇女、儿童发展规划纲要》6年来银川市婚前医学检查率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率的变化趋势,找出影响检查率、死亡率、出生缺陷发生率的相关因素,为制定管理对策和提出干预措施提供依据。方法:以回顾性分析的方法对2001～2006年的婚前医学检查情况、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷发生等重点指标进行分析。结果:婚前医学检查率呈逐年下降趋势,发病率呈逐年上升趋势;孕产妇平均死亡率为46.06/10万,农村人口的死亡率明显高于城镇人口,流动人口中的死亡数逐年上升;5岁以下儿童死亡率为13.52‰,其中婴儿死亡率为10.63‰,1～4岁儿童死亡率为2.89‰,死亡率呈下降趋势;出生缺陷的平均发生率为13.62‰,城市的发生率高于农村。结论:提高婚前医学检查率,降低孕产妇死亡率、降低5岁以下儿童死亡率,以及降低出生缺陷发生率需要医疗保健机构的积极努力和全社会的关注与支持。     

漯河市孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡调查分析

为切实掌握我市孕产妇、婴儿及５岁以下儿童死亡情况，采取相应干预措施，确保２０００年孕产妇死亡率降至１７／１０万以下，婴儿及５岁以下儿童死亡率分别降至３４‰和４‰以下等主要指标的顺利实现，我们对我市一九九六年孕产妇婴儿及５岁以下儿童死亡情况进行了调查。结果表明：孕产妇死亡率为５６．３／１０万，与我市九○年基调的２０１／１０万相比较下降７２％。婴儿及５岁以下死亡率分别为１９．３‰和２１．５‰，其中农村分别为３２．３‰和３５．５‰。与一九九０年基调的３６．２‰相比较有所下降，农村下降不明显。通过调查，基本掌握我市孕产妇、５岁以下儿童死亡情况及主要死因，为降低孕产妇、儿童残废率及制定我市妇幼保健措施提供了一定的科学依据。     

全国妇幼卫生工作概述

在党和政府的关怀和重视下，我国妇女儿童的健康水平普遍提高，据全国监测结果显示：孕产妇死亡率由1990年的94．7/10万下降到3995年的61．9／10万；婴儿死亡率由1990年的50．19‰下降到1995年的36．4%；5岁以下儿童死亡率由1991年的61．0‰下降到1995年的44．5‰。     

1996至2000年全国5岁以下儿童死亡监测主要结果分析

目的了解1996至2000年全国5岁以下儿童年龄别和主要死因别死亡率的变化趋势。方法采用全国5岁以下儿童死亡监测网收集的1996至2000年以人群为基础的监测资料,计算不同地区的新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率及5岁以下儿童主要死因别死亡率。结果2000年全国新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为22．8‰、32．2‰和39．7‰,较1996年(24．0‰、36．0‰和45．0‰)分别下降了5．0％、10．6％和11．8％;2000年城市新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为9．5‰、11．8‰和13．8‰,较1996年(12．2‰、14．8‰和16.9‰)分别下降了22．1％、20．3％和18．3％;2000年农村新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为25．8‰、37．0‰和45．7‰,较1996年(26．7％0、40．9％0和51．4％0)分别下降了3．4％、9．5％和11．1％。1996至2000年,全国5岁以下儿童的痢疾、肺炎、腹泻、神经管缺陷和溺水死亡率有明显下降趋势。结论1996至2000年,我国城市和农村的新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率有明显的下降趋势,且肺炎、腹泻等可避免死因的死亡率下降在农村地区尤为明显。     

1993～1998年无锡市妇幼卫生监测资料分析

为准确掌握妇幼卫生信息,我们对无锡市１９９３～１９９８年妇幼卫生监测资料进行分析,结果,孕产妇死亡率,２６．６／１０万,围产儿死亡率为１２．０２‰,婴儿死亡率为１２．５７‰,５岁以下儿童率为１８．００－,出生缺陷发生率为６．７０‰,围产儿死亡率、婴儿死亡率,５岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势。提出加强围产期保健监测,提高产科质量是降低孕产妇死亡率的关键;加强高危孕立妇监护,提高新生儿复苏能力是降低围     

张家界市永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡原因分析

目的:了解永定区5岁以下儿童死亡率,分析死亡原因和变化趋势,提出干预措施。方法:对永定区2000～2006年5岁以下儿童死亡监测报表和儿童死亡报告卡进行整理分析。结果:5岁以下儿童死亡率21.45‰,婴儿死亡率18.02‰;5岁以下儿童死亡率由2000年的30.64‰下降到2006年的15.52‰;婴儿死亡率由2000年的27.77‰下降到2006年的11.15‰;5岁以下儿童死因顺位前5位依次为肺炎、出生窒息、早产、出生低体重、意外窒息、先天性心脏病。结论:降低婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;加强肺炎防治,提高产科、儿科医疗水平,预防出生缺陷是控制和降低5岁以下儿童死亡率的重要保证。     

玉龙县贫困母婴平安有保障

玉龙县是中国唯一的纳西族自治县。多年来，县政府高度重视妇幼卫生工作，为实现《中国儿童发展纲要》和《中国妇女发展纲要》(简称“两纲”)规定的“到2010年，将婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率在2000年基础上降低1／5，孕产妇死亡率在2000年基础上降低1／4”的目标，确保母婴平安，我县于2000年1月设立“玉龙县降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率专项基金”(简称专项基金)，为全县贫困孕产妇和贫困儿童提供一定医疗费，解决贫困家庭因贫穷看不起病、住不起院问题。每年筹集基金12万元，到目前为止共救助2639人，使用基金241207元，专项基金使用4年来，2003年全县的孕产妇死亡率从2000年的76．71／10万下降到71．84／10万，婴儿死亡率从2000年的41、42％。下降到33、41％。；5岁以下儿童死亡率从2000年的49、09％。下降到39、15％。。实现了降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率的目标。     

绍兴市5岁以下儿童死亡率及死因变化分析

目的了解2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率和主要死因的变化,为儿童保健工作提供依据。方法根据2011—2015年绍兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡、5岁以下儿童死亡登记表和儿童生命质量监测调查表等资料,对绍兴市5岁以下儿童的死亡率、死亡原因及死因顺位进行描述性分析。结果 2011—2015年绍兴市5岁以下儿童死亡率呈下降趋势(P0.01),新生儿死亡率从3.42‰下降到2.13‰,婴儿死亡率从5.07‰下降到3.54‰,5岁以下儿童死亡率从6.93‰下降到5.14‰。这5年中,5岁以下儿童死亡以婴儿居多,占71.80%;婴儿死亡又以新生儿居多,占63.16%。2011年绍兴市5岁以下儿童前三位死因依次为早产或低出生体重、出生窒息和溺水,占全部死因的42.38%;2015年依次为早产或低出生体重、溺水和先天性心脏病,占全部死因的35.25%。这5年间,出生窒息由第二位死因下降至第四位,先天性心脏病由第四位上升至第三位。结论降低早产或低出生体重、出生窒息的发生率是减少新生儿及婴儿死亡的重要举措,同时应采取出生缺陷干预措施,降低先天性心脏病死亡率。     

2000～2008年长治市5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解5岁以下儿童死亡率及其主要死亡原因,提出干预措施,以减少儿童死亡,保护儿童健康。方法:利用长治市妇幼卫生监测网络收集5岁以下儿童死亡监测报表及儿童死亡报告卡,并对上报的相关资料进行审查、核实后,汇总、统计并分析。结果:5岁以下儿童死亡率从2000年的17.17‰下降至2008年的9.80‰,其中新生儿死亡率从2000年的13.35‰下降至2008年的6.63‰;婴儿死亡率从2000年的16.51‰下降至2008年的8.45‰。死亡原因:1岁以内儿童死亡以出生窒息、早产及低出生体重、肺炎为主;1～4岁儿童死亡以意外死亡为主。结论:积极开展妇幼保健工作,有效改进产儿科医疗保健服务质量,加强新生儿窒息复苏培训,提高孕产妇系统管理率及儿童系统管理率,减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的有力措施。     

昆山市5岁以下儿童死亡分析

目的：了解昆山市自1993年参加合作项目工作8年来5岁以下儿童死亡情况变化，总结经验教训，找出薄弱环节，为进一步降低5岁以下儿童死亡率提供对策依据。方法：采用“江苏省5岁以下儿童死亡监测方案”所用的诊断和标准，对昆山市1993年-2000年5岁以下儿童死亡率及死因变化进行调查分析。结果：5岁以下儿童死亡率由1993年的21.10‰下降至2000年的9.64‰，早期新生儿、新生儿、婴儿死亡率均呈下降趋势，死因顺位也发生明显改变。结论：自开展合作项目工作后，我市围产保健、出生缺陷和儿童保健三个监测系统日臻完善，基层保健人员的知识技能提高是降低5岁以下儿童死亡率的重要因素，而肺炎和意外死亡率的上升应成为我市儿保科研的主要课题。     

成都市龙泉驿区2001-2010年妇幼卫生指标完成情况分析

目的通过分析成都市龙泉驿区2001-2010年妇幼卫生指标完成情况,为指导今后妇幼卫生工作提供依据。方法回顾性分析2001-2010年成都市龙泉驿区《龙泉驿区妇女发展规划（2001-2010年）》和《龙泉驿区儿童发展规划（2001-2010年）》（＂两纲＂）主要妇幼卫生指标。结果 2010年新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为5.27‰、9.32‰,且均呈下降趋势;出生缺陷的发生率逐年增高,2010年出生缺陷发生率为103.9/万;低出生体重儿发生率、5岁以下儿童中、重度营养不良发生率均处于较低水平;新生儿肺炎总体发生率较低且持续下降,2007-2010年连续4年无腹泻死亡发生;孕产妇死亡率波动不稳定,2010年孕产妇死亡率为20.27/10万;孕产妇系统管理率不断上升,在2010达到近年来最高的95.01%;婚检率先后受消强制婚检和政府实施免费婚检影响,先低后高,在2010年上升到96.60%。结论龙泉驿区实施妇幼＂两纲＂工作成绩显著,除孕产妇死亡率和出生缺陷发生率外均已达到了＂两纲＂目标要求。     

实行保健保偿制 促进妇幼卫生事业发展

我市自１９９４年起开始实行孕产妇和婴幼儿保健保偿制以来,孕产妇死亡率由４０．００／１０万下降至１５．３０／１０万;婴儿死亡率由２４．００‰下降至１７．１４‰;５岁以下儿童死亡率由２２．２４‰下降至１８．９０‰;孕产妇系统管理率由７０．１０％提高到９１...     

蒙自县实施卫Ⅵ项目的做法

卫Ⅵ项目是我国政府与世界银行在卫生领域合作的第六个国际合作项目，其总目标是降低孕产妇和儿童死亡率。我县是卫Ⅵ项目县，通过项目的实施，提高了基层妇幼卫生服务能力和妇幼卫生队伍的业务技术及管理水平，完成了项目工作目标。孕产妇死亡率由1992年的129．03／10万下降到2000年的0．00／10万；5岁以下儿童死亡率由1992年的123．07‰下降到2000年的30．84‰，有效地提高了全县妇女儿童的健康水平。     

通化市2000～2006年5岁以下儿童死亡分析及干预

目的:分析5岁以下儿童死亡率及其死亡主要原因和影响因素,以采取有效措施降低5岁以下儿童死亡率。方法:对通化市2000～2006年7年间5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果:7年来5岁以下儿童死亡率逐年下降,由2000年的15.85‰下降到2006年的9.71‰,以新生儿死亡为主。结论:预防早产,提高产科质量,控制出生缺陷可有效降低死亡率。     

2000-2002年深圳市宝安区5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的探讨深圳市宝安区5岁以下儿童死亡趋势及危险因素，为做好儿童保健工作提供依据。方法根据《中国5岁以下儿童死亡监测方案》对2000-2002年深圳市宝安区9个镇、2个街道的5岁以下儿童的死亡进行监测分析。结果3年来5岁以下儿童死亡率平均为6．44‰、新生儿死亡率平均为11、50‰、婴儿死亡率平均为14．71‰。造成5岁以下儿童死亡的前5位病因为：意外死亡、早产及低出生体重、出生窒息、先天性疾病、肺炎．共占5岁以下儿童死亡的66．45％。结论控制意外死亡、降低早产及低出生体重儿发生率、提高新生儿窒息复苏急救水平、预防先天性疾病、控制呼吸道感染．是降低5岁以下儿童死亡率的关键．     

建立妇幼保健信息网络落实"两个系统管理"的设想

做好孕产妇系统和儿童系统的管理,是降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率、提高妇女儿童健康水平的重要措施之一。随着《母婴保健法》和“两纲”的实施,妇幼保健工作要求越来越高,切实做好“两个系统”管理是各级妇幼保健机构的大事。近10年来,我省孕产妇死亡率从1991年的60/10万下降到2000年的30.66/10万,婴儿死亡率从36.12‰下降到20.09‰;5岁以下儿童死亡率从45.73‰下降到24.5‰,基本达到了《福建省妇     

2000-2004年围产儿出生素质现状及对策

目的分析2000-2004年围产儿出生素质现状.寻求提升出生人口素质的相应对策。方法采用对医院连续性监测的方法,监测内容为围产儿死亡、出生缺陷、低出生体重儿,按孕妇居住时间分常住人口和流动人口2组人群,列表分析及x2检验。结果围产儿死亡率从2000年的11.53‰下降到2004年的7.31‰,常住人口围产儿死亡率为2.22‰.流动人口围产儿死亡率为10.22‰,P<0.01,2组人群差异非常显著;出生缺陷从2000年的9.23‰上升到2004年的16.81‰.常住人口出生缺陷发生率为6.66‰,流动人口出生缺陷发生率为13.63‰.p<0.05,2组人群差异显著;低出生体重儿发生率从2000年的70.35‰下降到2004年的22.66‰.常住人口低出生体重儿发生率为42.19‰,流动人口低出生体重几发生率为45.34‰,p>0.05.2组人群差异无显著性。结论提升出生人口素质应充分利用现有的卫生资源,尽早开始围产期保健,为流动人口创造卫生保健条件。     

“十一五”我国农村卫生服务体系建设展望——在新时期农村医疗卫生机构医学装备配置标准高层研讨会上的主题演讲

建国以来，在党和政府的高度重视下，我国贯彻以农村为重点、预防为主、中西医并重的卫生工作方针，广泛开展爱国卫生运动，实施初级卫生保健，基本建立了农村三级（县、乡、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大提高。据统计，我国的法定报告传染病发病率已由建国初期的20000／10万下降到2004年的235．85／10万。全国农村婴儿死亡率从1949年的200‰下降到2004年的21．5‰，农村孕产妇死亡率从1949年的1500／10万下降到2004年的48．3／10万。农村人口期望寿命从1949年的35岁上升到2000年的69．55岁。     

实施母婴健康工程项目对控制“两个死亡率”的作用

目的:了解丽水市实施"母婴健康工程"项目对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率的作用。方法:回顾性分析2001~2009年丽水市孕产妇及5岁以下儿童死亡资料。结果:2001~2009年间,丽水市孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率从2001年的45.43/10万、21.26‰、17.31%,降至2009年的13.80/10万、9.29‰、6.58‰,出生窒息和早产/极低出生体重儿的死亡率从2001年的3.82‰、2.77‰降至2009年的0.69‰、1.47‰,呈逐年下降趋势(P<0.05)。产科直接原因死亡的孕产妇24例,其中产科出血13例,妊娠期高血压综合征8例,羊水栓塞3例。9年来产科直接原因死亡无明显下降趋势。结论:实施"母婴健康工程"项目对控制丽水市孕产妇和5岁以下儿童死亡率成效显著。